بدلا من ذلك، ألم في أسفل الظهر في الرجل، نتيجة لتحرك ذو قدمين.مكان الابتعاد عنها.بعد كل شيء، عند المشي، وحتى مجرد الجلوس الحمولة القصوى تقع على الفقرات القطنية.
بطبيعة الحال، فإن حالة من العمود الفقري لها تأثير سلبي التغيرات التنكسية المرتبطة بالعمر في فقرات القرص الغضروفي، وسوء النظام الغذائي غير الصحي و، والسمنة، ونمط الحياة المستقرة والإجهاد.يمكن أن يحدث
آلام الظهر على كل من اليسار واليمين.متلازمة ألم في منطقة أسفل الظهر، غالبا ما يرافقها الحمل في التوقيت المبكر والمتأخر منها.
بالنسبة لبعض الناس ألم قطني - آلام الظهر - وهي ظاهرة المعتادة، والتي أصبحت جزءا من حياتهم اليومية.يمكن أن تحدث شخص الأحاسيس المؤلمة مرة واحدة وتذهب للجميع، وهناك أن أعود مرة أخرى ومرة أخرى.بطبيعة الحال، فإن الغالبية العظمى من المرضى على التعافي خلال 2-3 أشهر من أعراض بداية lyumbalgicheskogo، ولكن هناك أيضا أولئك الذين يعانون لفترة أطول.
طبيعة آلام الظهر تختلف: ألم يمكن المؤلم( يثير الجلوس لفترات طويلة، وحتى النوم ليلة)؛اطلاق الحاد( رجل عازمة فجأة مرارا ولا يمكن أن انتصب).قد تترافق متلازمة الألم مع تهيج بسيط في أعصاب العمود الفقري، مع معسر من جذور الأعصاب، مع تهيج وتورم في العضلات والأربطة في تعصيب من منطقة العمود الفقري القطني.ويمكن أيضا أن تعطى الألم إلى الخصر في أمراض الجهاز الداخلية.
حسنا، المتلازمات قطني الأكثر شهرة - وألم الظهر وعرق النسا( عرق النسا).
المحتويات
الظهر الأسباب الرئيسية والثانوية
الألم الابتدائي في أسفل الظهر الناجم عن اضطرابات العمود الفقري - التغيرات التنكسية وظيفيةeniyami في مفاصل العمود الفقري والأقراص الفقرية والعضلات والأوتار والأربطة.
تعلمون أن العمود الفقري - سلسلة من فقرات مترابطة الأنسجة المرنة - العضلات والأربطة.انهم( باستثناء العظام) يحتوي على النهايات العصبية ويمكن أن تكون مصدرا لآلام الظهر.
الثانوية متلازمة آلام أسفل الظهر المرتبطة الآفات المؤلمة من العمود الفقري، وعمليات الأورام والمعدية، وأمراض الأعضاء الداخلية، بما في ذلك أجهزة الحوض لدى النساء، وهشاشة العظام وأمراض أخرى.هذا النوع من الخطر حول المشاكل في الجسم.
ديك آلام الظهر أسباب كثيرة لا تتعلق بالضرورة إلى أمراض العمود الفقري.الأسباب الشائعة وخاصة ألم مستمر - الأمراض الحميدة والخبيثة في أجهزة الحوض لدى الرجال والنساء( التهاب بطانة الرحم، الأورام الليفية الرحمية، عسر الطمث، ومرض التهاب المبيض، والآفات من السفن الكبيرة والكلى والتهاب البروستاتا المزمن، وبعض أمراض الجهاز العصبي).
السبب الأكثر شيوعا لآلام الظهر - اعتلال في العمود الفقري، والذي يتجلى نتيجة للمعسر من جذور الأعصاب التي تمتد من الحبل الشوكي في مستوى واحد أو آخر.
آلام الظهر شائعة في الداء العظمي الغضروفي للعمود الفقري ، وفتق القرص الفقري ، وبروز القرص.
هناك العديد من الحالات الصحية التي تؤدي إلى الألم في العمود الفقري( الظهر والخصر).البعض منها خلقي ، مثل ظهر Bifida( السنسنة Bifida) ، والبعض الآخر يتشكل مع التقدم في العمر( osteochondrosis ، spondylosis ، spondylarthrosis ، هشاشة العظام).
ومع ذلك، وترتبط معظم أسباب آلام في العمود الفقري( الظهر والخصر) من السكان العاملين في أصلها مع نفس النوع من النشاط البدني في العمل( يجلس وراء عجلة القيادة في السيارة أو العمل المستقرة في الكمبيوتر)، وإصابات في النخاع الشوكي.
في ممارسة العيادات الخارجية ، في المرضى الذين يعانون من عظمي غضروفي من العمود الفقري ، وأكثر آليات الذاكرة شيوعا هو حدوث آلام الظهر.ويظهر ظهور أعراض الألم المستمرة في العمود الفقري( الظهر والخصر) على خلفية الداء العظمي الغضروفي الموجود بالفعل من قبل وجود عدم الراحة في المريض لفترة طويلة من الزمن.
ألم في العمود الفقري( الظهر والخصر) هو أقل شيوعا بين الناس الذين يقودون نمط حياة رياضي.
لمنع تطور الداء العظمي الغضروفي للعمود الفقري وظهور الألم في العمود الفقري( الظهر وأسفل الظهر) ، وقبل كل شيء ، الجمباز المستقل ، والراحة النشطة.هذا يزيل عبء العمل أثناء النهار من نفس العضلات والأربطة والمفاصل في العمود الفقري القطني.
يحدث ألم الظهر بسهولة بسبب ضغط العصب الوركي مع تطور ألم في الساق مع اعتلال عظمي غضروفي للعمود الفقري مع انفتاق القرص.
آلام الظهر وآلام الظهر ، الأسباب الشائعة ل
تشمل الأسباب الشائعة للألم في العمود الفقري( الظهر وأسفل الظهر):
- تشنج العضلات( حاد أو مزمن) ؛
- نتوء أو فتق القرص الفقري( مع احتمال انسداد الأعصاب) ؛
- العمليات التنكسية للعمود الفقري( osteochondrosis ، داء الفقار ، الانزلاق الفقاري) ؛
- مرض شيرمان-ماو
- مرض Bechterew.
- تضيق العمود الفقري.
- sacroiliitis( التهاب المفصل العجزي الحرقفي) ؛
- التهاب المفصل من المفصل العجزي الحرقفي.
- التهاب المفصل من المفصل الفقري( spondyloarthrosis).
اعتلال قطني
آلام الظهر مع اعتلال يمكن أن تتفاقم عن طريق السعال والعطس، مع أي حركة، وخاصة عند الانحناء الجذع إلى الأمام.
جنبا إلى جنب مع آلام أسفل الظهر، أسفل الظهر اعتلال يمكن أن يعبر عن انتهاك لحساسية مناطق معينة من الجلد أو العضلات في النصف السفلي من الجسم والساقين، وضعف أو اختفاء ردود الفعل وتر القدمين.
كقاعدة عامة ، مع osteochondrosis ، هناك انحناء في العمود الفقري القطني.اعتمادا على متن الطائرة، التي انحناء يميز الجنف( انحناء اليمين أو اليسار)، قعس( تحدب إلى الأمام) وحداب( تمهيد انتفاخ أسفل الظهر أو حتى عودته).
في هذه الحالة، إذا كان هناك اعتلال النخاع الشوكي مقروص، هناك انتهاك التبول أو التغوط، وكذلك انتهاكا لحساسية المثانة أو الأعضاء التناسلية.
ومع ذلك ، يتجلى الضعف الشظوي القطني الأكثر شيوعا من آلام جذرية - النامية نتيجة لقرص الجذور العصبية ترك الحبل الشوكي على مستوى واحد أو آخر.
لذلك ، واحد من المتلازمات القطنية المعروفة على نطاق واسع هو ألم الظهر.يحدث هذا في وقت الإجهاد البدني أو في موقف حرج من الجسم ، وأحيانا دون أي سبب واضح.
فجأة، في غضون بضع دقائق أو ساعات، هناك ألم حاد تبادل لاطلاق النار خلال( "الصليب")، وغالبا ما يكون الحرق والظليل( "كما لو أن عدد عالقة في وسطه").المريض يتجمد في وضع غير مريح ، لا يمكن تصويب إذا وقع الهجوم في لحظة رفع شدة.محاولات النزول من السرير أو السعال أو ثني الساق مصحوبة بزيادة حادة في الألم في أسفل الظهر والعجز.إذا طُلب من المريض الوقوف على قدميه ، يتم الكشف عن عدم الحركة الشديدة في منطقة أسفل الظهر بأكملها بسبب توتر العضلات.
Lumbago
ألم الظهر( ألم الظهر، اللات lumbus الخاصرة ؛. مرادف ألم الظهر) - هو هجوم من الألم المفاجئ والحاد، فضلا عن موجة من العضلات في منطقة أسفل الظهر.يحدث ، كقاعدة عامة ، في وقت المجهود البدني أو بعده ، ويسببه ارتفاع درجة الحرارة والتبريد اللاحق للجسم.تظهر آلام
مرة أخرى في ألم الظهر في المراحل الأولى من عملية التنكسية في فقرات القرص النواة اللبية الذي يفقد مرونته ويتحلل إلى أجزاء الفردية.شظايا النواة مع الإجهاد البدني وحركات العمود الفقري تمارس الضغط على الحلقة الليفية التي تحتوي على مستقبلات حساسة.تهيج المستقبلات في هذا الجزء من العمود الفقري هو سبب الألم، ردود فعل لا ارادي ومنشط العضلات إجهاد أسفل الظهر.
طبيعة الألم الحاد المفاجئ في أسفل الظهر هي تمزق ، نبض ، ثاقب ، وإطلاق نار.المريض لا يمكن تصويبه ، عضلات الظهر متوترة.إن أقل حركة أو سعال أو تفاقم جسدي يؤدي إلى تفاقم الألم.الضغط على أسفل الظهر يسبب الألم.
خلال الهجوم يصبح الشخص عاجزا، المجمدة في موقف القسري، أي محاولة لحركة اشتداد الألم، تطور العضلات المنطقة تشنج قطني.مدة الألم في الخصر من عدة دقائق إلى عدة ساعات وأيام.في الراحة والاستلقاء على سطح صلب ، ينخفض الألم الحاد.في بعض الأحيان يختفي الألم الشديد فجأة كما يبدو.في هذه الحالة ، يشعر المرضى بأن "شيئًا وصل إلى مكانه" في أسفل الظهر.غالبا ما تظهر الاعتداءات المتكررة
ألم ألم الظهر في السطح الخلفي أو عظم الفخذ الخلفي الظاهر أو الساق( عرق النسا) مما يدل على تورطه في عملية المرضية المقابلة جذور الأعصاب في العمود الفقري.تتطور
Sciatica كنتيجة للضغط على العمود الفقري الذي يقع أقل بقليل منه مع ألم الظهر.
عرق النسا عرق النسا( ischiás اليونانية، من ischíon - الحوض والورك، والجمع ايشيا - مقعد واحد)، وعرق النسا، العمود الفقري جذور المرض الحبل من قطني عجزي وأساسا من العصب الوركي.
هذا العصب هو الأكبر في جسم الإنسان.ينشأ في خمسة مستويات مختلفة من الحبل الشوكي في العمود الفقري القطني ، القسم الذي يتحمل الحمل الرئيسي.ثم، يتم تشغيل العصب الوركي أسفل الساق، وتنقسم الى الأعصاب الصغيرة التي تذهب إلى الورك والركبة والساق والكاحل والقدم وأصابع القدم.بسبب الطول الكبير للعصب الوركي واتصاله الوثيق بالعديد من الأعضاء ، فإن أمراض العصب الوركي شائعة جدا.
ألم في عرق النسا هو الأكثر تنوعا.ومن بين الأنواع الممكنة من الأحاسيس تحدث الألم اطلاق النار الألم، وحرق، وخز، "القشعريرة" وخدر في نفس الوقت.يمكن أن يكون الألم في عرق النسا شديدًا لدرجة أن المريض لا يستطيع النوم أو القيام بالأعمال الضرورية مثل الجلوس أو الوقوف أو المشي أو الانحناء أو الدوران.
تحدث آلام الرماية في الأرداف والجزء الخلفي من القدم ، عادة على جانب واحد من الجسم.كما هو الحال مع ألم الظهر ، فإنها تصبح أسوأ عندما يتغير وضع الجسم.على الساق مؤلمة بشكل خاص للمس المناطق - انها نتوءات عظمية على الحافة السفلى من الأرداف وفي منطقة الركبة.جنبا إلى جنب مع هذا ، توجد العقيدات المؤلمة في عضلات الفخذ والساق السفلية.
تميل هجمات ألم الظهر وعرق النسا إلى التكرار طوال الحياة.لذلك من المهم جداً تحديد نوع الحمل أو موضع الجسم الذي يسبب ظهوره.هذا سوف يمنع تطور النوبات.الأعراض الحادة للمرض اقتصاص المسكنات والحصار التخدير في العمود الفقري، وكذلك تقنيات خاصة ليمتد العمود الفقري والأرداف.يجب أن يكون علاج المتلازمة شاملًا.
أمراض الكلى
الألم في منطقة أسفل الظهر هو واحد من العلامات المميزة لأمراض الكلى.يتميز
لأمراض الكلى التي كتبها ألم مستمر "مملة" في الزاوية ضلعية فقرية من الكلى المريضة.في كثير من الأحيان يشع الألم( "يعطي") في المراق ، والسرة وأسفل البطن.وصف
هو سبب الألم عن طريق السريع تمدد كبسولة الكلى، مثل وذمة مع التهاب الحويضة والكلية الحاد أو انسداد الحالب.
وفي الوقت نفسه، العديد من الأمراض - التهاب الحويضة والكلية المزمن، استسقاء الكلية، والأورام الخبيثة وأمراض الكلى المتعدد الكيسات - يحدث أي ألم كما يرافقه بطيئة جدا تمتد كبسولة الكلى.
سبب آخر ممكن من آلام أسفل الظهر
يمكن أن يحدث ألم الظهر إذا كنت:
- قضاء الكثير من الوقت في قيادة السيارة أو الكمبيوتر.
- تحتل العمل البدني الديناميكي مع تغيير حاد في وضع الجسم( وخاصة إذا تم ربط تخصصك إلى مجهود بدني ثقيل).
- شدد على نفسك بشكل مفرط في صالة الألعاب الرياضية أو نادي اللياقة البدنية.كن حذرًا للغاية إذا بدأت التدريب مؤخرًا.أجريت
- أساسا المستقرة( العاملين في المكتب) أو الوقوف( البائعين، النوادل تخدم الدعاية والجراحين في الهواء الطلق) نمط الحياة.
- أنت مغرم بالعمل القُطري.
- يعاني من زيادة الوزن.
- خطر إضافي على النساء.
- أنت حامل أو ولدت مؤخراً.
- تحقيق postmenopause ، والتي لديها لتطوير مرض هشاشة العظام.
الأمراض يرافقه ألم في الظهر
- الداء العظمي الغضروفي للعمود الفقري.
- الأمراض الحميدة والخبيثة لأعضاء الحوض( أمراض البروستاتا ، بما في ذلك التهاب البروستاتا المزمن).وجود بعض الأمراض في منطقة الحوض ، على سبيل المثال ، - الأورام.فتق القرص الفقري.
- ألم الظهر ، الذي يظهر بعد نزهة طويلة ، يشير إلى إمكانية تضيق القناة الشوكية.يتجلى المرض نفسه كمتلازمة من العرج الشوكي( شبه متقطع).يشكو المريض من الألم وتشنجات في أسفل الظهر والأرداف التي تظهر عند المشي.الألم يهدأ في وضع الجلوس أو الكذب ، ولكن مرة أخرى يعزز مع استئناف النشاط البدني.
- الم العضلات الروماتزمي - متلازمة الذي يتطور في المرضى المسنين، بدءا عادة مع تكثيف تدريجيا الألم وتصلب في الأطراف العلوية القريبة، يمكن الم العضلات الروماتزمي أيضا الألم واضح في الأطراف السفلية القريبة والخصر.
اعتلال( dorsopathies ) - المصدر الأكثر شيوعا للألم في أسفل الظهر.على الفحص الكشف عن أمراض العمود الفقري التنكسية - هشاشة العظام والتهاب المفاصل وهشاشة العظام.ارتفاع محدود من القرص الفقري، مما يؤدي إلى انتهاكات التوازن الميكانيكي للهياكل العمود الفقري - وبالتالي الألم المستمر، متسامح جدا، ولكن زيادة بشكل دوري.
تشنج العضلات .عند إجراء مجهود بدني غير عادي ومكثف ومفرط ، ظهر ألم حاد في الظهر؟المهيئة عامل - ثابت منذ فترة طويلة وضع الجسم غير صحيحة( على الكمبيوتر، القرفصاء، والانحناء في النصف خلال أعمال الصيف).ونتيجة لذلك ، يحدث تشنج عضلي ، مما يحد من حركة جزء معين من العمود الفقري.تصبح العضلات المشدودة مصدرا للمعاناة ، مما يؤدي إلى حلقة مفرغة من "ألم الظهر - تشنج العضلات - ألم".هذه الحالة يمكن أن تستمر لفترة طويلة وتسبب العديد من الدقائق غير سارة.إنتباه من فضلك!مع استمرار آلام أسفل الظهر ، وخاصة إذا بدأت بسرعة وحادة ، راجع الطبيب لتحديد الأمراض التي تسببت بها وتطوير العلاج الحديثة والسليمة.
فتق القرص ، والضغط على جذور الحبل الشوكي، هو أمر شائع خاصة في كبار السن من الرجال من 40 عاما.أول محنة أعراض - ألم قطني جنبا إلى جنب مع العديد من الميزات الإضافية: ألم على طول العمود الفقري من الأرداف إلى سفح عن طريق السعال والعطس والضحك، وصعوبات في المنحدرات وتمديد العمود الفقري في الفقرات القطنية( وخاصة تجلى بوضوح عندما جهز الجوارب والأحذية)، وزيادة غير سارةعند رفع الساق المستقيمة ، مستلقية على ظهره.يسمى ألم الظهر هذا في كثير من الأحيان مصطلح "الجذور" أو كلمة "غرفة" صناعية.يزداد الألم في وضع رأسي ويهدأ في الوضع الأفقي.
إن عدم استقرار العمود الفقري هو مشكلة نموذجية بالنسبة للنساء في منتصف العمر.ويتجلى ذلك من الألم في الظهر ، والذي يزداد مع النشاط البدني والوقوف لفترات طويلة.هذا يعطي الشعور بالتعب والرغبة في الاستلقاء.ويتسبب المرض عن طريق آفة في القرص أو المفصل الفقري وغالبا ما يحدث على خلفية السمنة المعتدلة.من الصعب على هؤلاء المرضى عدم الانحناء ، ولكن لتصويب أنفسهم ، للقيام بحركات "غير ضرورية".
قناة فقيرة ضيقة .أكثر الأعراض شيوعًا هو الألم أثناء الراحة مع الألم عند المشي.ويمتد على طول العمود الفقري من الأرداف إلى القدمين، والألم هو الحال دائما، حتى الاستلقاء أو الجلوس، لدرجة أن الجلوس في ردف "مريض" مستحيل.ضيق القناة الشوكية متلازمة - نتيجة التغيرات التنكسية، ونمو الهياكل العظمية والمفصلية في العمود الفقري، مما يؤدي إلى التعدي على جذور الأعصاب في العمود الفقري.أفعالك.مهما كان سبب ألم الظهر ، فمن المستحيل تحديده.إذا لم يعود راحة، ليلا أو نهارا، فمن الأفضل أن نرى أخصائي في الوقت المناسب، مما سيدفع استراتيجية العلاج.
آلام الظهر والتشخيص
عندما آلام الظهر وألم الظهر ينصح الخضوع لجهاز الكمبيوتر( يشير إلى حالة من أنسجة العظام في العمود الفقري) والرنين المغناطيسي( يسمح لك لتقييم حالة الأنسجة الرخوة) مسح والموجات فوق الصوتية لجعل الأعضاء الداخلية.
أسلوب واحد من التشخيص هو التصوير الشعاعي - طريقة رخيصة نسبيا، ويمكن أن تكون مفيدة لتحديد عدد من الاضطرابات، من كسور في حصى الكلى.العديد من التغييرات الكشف عن السماح فقط تشير إلى التشخيص الصحيح، وهناك حاجة لدراسات إضافية للتأكد من ذلك.بالإضافة إلى ذلك ، قد ترتبط بعض التغيرات الإشعاعية بنتائج ليست سببًا للألم.
تشخيص آلام الظهر، واعتلال، فتق القرص، القرص نتوء
كل شيء يبدأ الفحص العصبي والعظام من قبل الطبيب.في هذه الدراسة بتقييم الحالة العصبية للمريض، فضلا عن تحديد المخالفات المحتملة في الميكانيكا الحيوية للعمود الفقري مع تقييم الإلزامي للدولة من عضلات الظهر والأرداف.إذا كنت في هذه المرحلة من الدراسة، المرضى الذين يعانون من اعتلال في العمود الفقري وآلام الظهر وأسفل الظهر يمكن تشخيص ويتم اختيار العلاج.في بعض الأحيان، قد يعين
نتائج الفحص العصبي والعظام للمريض يعانون من أعراض الألم على خلفية من اعتلال بالإضافة إلى الإجراءات التشخيصية التالية: التصوير الشعاعي
- العمود الفقري القطنية العجزية مع الاختبارات الوظيفية،
- CT العمود الفقري القطنية العجزية،
- MRI للقطني عجزيالعمود الفقري.
مثال رقم 1 .ضغط العصب من فتق القرص الفقري مع حدوث ألم في الساق في العمود الفقري اعتلال .يأخذ
مركز القرص الفقرية studenistoobraznoe النواة اللبية.وتحيط به وبدعم من حلقة ليفية من غضروف ليفي، والنسيج الضام.ويمكن الاطلاع على مزيد من المعلومات في مقالة عن تشريح العمود الفقري والحبل الشوكي من الدماغ البشري.انخفاض
سماكة القرص، والهيئات الفقري أقرب معا، مما يقلل من الثقبة الفقرية وتعريض منهم في الأعصاب والأوعية الدموية( اعتلال).
مثال رقم 2 . الفقاري( النزوح الفقري) مع عدم الاستقرار في العمود الفقري مع ضغط العصبية.
انتفاخ القرص( نتوء القرص الفقرية) مع المزيد من الخسائر في تجويف القناة الشوكية( انزلاق غضروفي) غالبا ما تؤدي إلى ضغط على جذور الأعصاب، مما يسبب الألم يضغط على العصب( ألم يشع في الساق والذراع والرأس والعنق والمساحات بين الضلوعتبعا لمستوى ضغط العصب) مع ضعف قوة العضلات في مجالات تعصيب والاضطرابات الحسية.نتوء
أو انزلاق غضروفي كثيرا ما يكون مصحوبا بألم في العضلات على طول العصب( الذراع أو الساق).وهكذا، واحد أو مباشرة المضغوط( نادرا) اثنين الأعصاب.بالإضافة إلى
ضغط الأعصاب وقد تعرقل استقرار هذا الجزء الشوكي.عندما تحول عدم ثبات العمود الفقري فقرة إلى الأمام( anterolistez) أو الخلف( retrolisthesis).لتوضيح التشخيص قد تتطلب الأشعة السينية للعمود الفقري القطنية العجزية مع الاختبارات الوظيفية.
مثال رقم 3 . الجنف مع تشنج واقية من عضلات الظهر على خلفية اعتلال مع فتق أو نتوء القرص فقرات.وغالبا ما تعاني
معظم في نفس الوقت من ضغط الفتق أو نتوء من حزم القرص الأعصاب الفقرية التي تشكل العصب الوركي بسبب موقعها التشريحي.ألياف العصب الوركي يتكون من L5، S1، S2، SZ - أعصاب العمود الفقري.
مثال رقم 4 .تضيق القناة الشوكية مع ضغط النخاع الشوكي .الموقد
التهاب مزمن في تجويف القناة الشوكية يمكن أن يؤدي إلى تشكيل تضييق لها( تضيق العمود الفقري) وضغط من تمريرها في الحبل الشوكي والأعصاب.هذا هو السبب في تضيق في القناة الشوكية هو دائما ضرورية لإجراء دورة كاملة من العلاج مع استخدام ترسانة كاملة من الإجراءات الطبية المختلفة، وذلك في حالة من الكفاءة - المعالجة الجراحية.
آلام الظهر: العلاج
من آلام الظهر، واعتلال في العمود الفقري، فتق القرص، القرص نتوء.
اعتمادا على شدة الأعراض وأسباب آلام الظهر وأسفل الظهر على خلفية اعتلال مع فتق القرص أو نتوء القرص في المريض، ما يلي العلاجية العمل:
- العلاج الدوائي( المسكنات، المسكنات، والهرمونات)؛
- الحصار - حقن المخدرات في تجويف المفصل الفقرية، قناة العمود الفقري، وهذه نقطة الزناد في العضلات.
- العلاج اليدوي( تقنية العضلات ، المفصلية و جذري) ؛
- العلاج الطبيعي( UHF ، CMT) ؛
- الجمباز الطبية.
- الوخز بالإبر.
- العلاج الجراحي.
علاج آلام الظهر وأسفل الظهر على خلفية اعتلال مع فتق القرص أو نتوء القرص القضاء على التورم والالتهابات والألم واستعادة مدى الحركة في المفاصل وعضلات أسفل الظهر تسارع من خلال استخدام العلاج الطبيعي.
المفاصل الفقرية( مفاصل)، والحصار العلاجي، عندما العلاج التقليدي لا يعطي تأثير إيجابي يمكن أن تنتج.وعادة ما يكفي لجرعات منخفضة من الكورتيزون وحقن مخدر في تجويف المفصل المصاب.
استخدام الوخز بالإبر فعال جدا في علاج آلام الظهر وأسفل الظهر على خلفية اعتلال مع فتق القرص أو نتوء القرص.
عند دمجها مع نظام اختيار صحيح من العلاج الطبيعي، والحصار العلاجية من هذه يمكن أن يعطي تأثير جيدة وطويلة الأجل على آلام أسفل الظهر وألم في الردف مع فتق القرص أو نتوء القرص في المرضى الذين يعانون من اعتلال في العمود الفقري.
يتم تسريع علاج آلام في الساق والأرداف على خلفية اعتلال مع فتق القرص أو القرص إزالة نتوء من الألم، ووخز واستعادة حساسية في المحطة مع التهاب العصب العصب الوركي في حالة ضغط الفتق أو نتوء القرص عن طريق استخدام العلاج الطبيعي.
ارتداء مشد القطنية العجزية شبه جامدة في علاج آلام الظهر وأسفل الظهر على خلفية اعتلال مع فتق القرص أو نتوء القرص يساعد على الحد من نطاق الحركة في العمود الفقري القطني.كما أنه يساعد في المقام الأول للحد من الألم في مجال التهاب المفاصل الفقرية وإزالة حماية الجهد الزائد وتشنج في عضلات الظهر.
الخيار شبه جامدة مشد القطنية العجزية يساعد في علاج آلام الظهر وأسفل الظهر على خلفية اعتلال مع فتق القرص أو نتوء القرص.
في مثل هذا المريض مشد مع آلام الظهر وأسفل الظهر على خلفية اعتلال مع فتق القرص أو القرص نتوء يمكن ان تتحرك بشكل مستقل في المنزل أو في الشارع، أو حتى الجلوس في السيارة وفي مكان العمل.وتختفي الحاجة إلى ارتداء مشد للمريض حالما يمر الألم في الظهر.
ولكن علينا أن نتذكر أنه في الفترة من آلام الظهر الحادة وأسفل الظهر على خلفية اعتلال مع أعباء العمل فتق القرص أو نتوء القرص، وينبغي تجنبها وللحفاظ على السلام.هذا هو الحد الزمني، ولكنه يقصر كثيرا من الوقت الانتعاش والخلفية من العلاج لا تتطور أمراض العمود الفقري أبعد من ذلك.
الخيار شبه جامدة مشد القطنية العجزية يساعد في علاج آلام الظهر وأسفل الظهر على خلفية اعتلال مع فتق القرص أو نتوء القرص.
هناك عدة أنواع من مشد قطني عجزي شبه جامدة.ويتم اختيار كل منها على حدة من حيث الحجم ويمكن استخدامها مرارا وتكرارا في حالة إعادة حدوث آلام الظهر وأسفل الظهر على خلفية اعتلال، وكذلك لمنع تفاقم محتمل من أعراض الألم.
توصيات طبية عامة لآلام الظهر
الاسترخاء أيام- 2-5.نحن نتحدث عن الراحة في الفراش على سطح ثابت المستوى.
- ارتداء ضمادة خاصة، إذا لزم الأمر.
- اتخاذ الألم ويقلل من التهاب المخدرات - غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.وكيتوبروفين الأكثر فعالية ، ديكلوفيناك، ايبوبروفين، وغيرها .يتم إنتاجها في الحبوب والإبر والمراهم.
- متخصص قد يصف مرخيات العضلات ، للتخفيف من تشنج العضلات.
- مدر للبول و الأوعية الدموية المخدرات - للحد من وذمة في جذر العصب وتحسين الدورة الدموية في المنطقة المصابة.منتجع
- إلى المراهم والمواد الهلامية العلاج المحلية، التي تحتوي على مكونات مسكن، مضادة للالتهاب أو ارتفاع حرارة الارض.
- العلاج الطبيعي الكامل لترسيخ التأثير الإيجابي الذي صحتك ستتحسن.العلاج الطبيعي( المغناطيسي، الكهربائي، بهنبهرسس) والعلاج الطبيعي والتدليك في تخفيف توتر العضلات، وتحسين الدورة الدموية ووقف عملية الالتهاب.
- مؤخرا، تحت تصرف الأطباء لديهم وسائل مضاعفة العمل - boleutolyayuschiie وmiorelaksiruyuschee( استرخاء العضلات)، وهو أمر مهم جدا في علاج الألم في أمراض الجهاز العضلي الهيكلي وتشنج العضلات.ومن Katadolon( flupirtine)، وتوفير تأثير ثلاثي - مسكن، ارتخاء العضلات واعصاب( الخلايا العصبية حماية من التلف).في الواقع، نحن نتحدث عن نهج جديد جذريا لعلاج آلام الظهر.
فقط تمرينين القضاء على الألم الحاد في 5 دقائق فقط
إذا لم يترافق الألم مع مرض خطير، وسوف تساعد في تخفيف الطبقة اليوغا.هذه مجموعة بسيطة من التمارين لأداء بأنك لا تحتاج إلى أكثر من 5 دقائق من وقت الفراغ في اليوم.
فيديو قناة "صحتك".في هذا الفيديو، يوجين انجلز( طبيب أعصاب، طبيب العلاج اليدوي "القنفذ" عيادة) يظهر اثنين من ممارسة سهلة وبسيطة، والأهم من ذلك، فإن هذه التمارين لا تؤذي العمود الفقري.هذه التمارين تساعد على التخلص من الألم الحاد، وتشنج العضلات إزالتها.5 دقائق فقط تدريب اليوم سوف تساعد بسرعة القضاء على الألم الحاد في العمود الفقري القطني.
آلام الظهر على اليمين أو اليسار، يسبب
آلام الظهر في كثير من الأحيان الحق تشير إلى أمراض الجهاز التناسلي( أساسا الزوائد اليمنى من المبيض والغشاء البريتوني الحوض)، أعمى الأمعاء الملحق( الزائدة الدودية)، الكلية اليمنى، الحالب، والقولون، والفتق، وأمراض البطنالجدار.
آلام الظهر على اليسار، وكذلك الحق، وغالبا ما يشير إلى الأمراض التناسلية النظام( الزوائد أساسا اليسارية المبيض والغشاء البريتوني الحوض)، الكلية اليسرى، الحالب، والقولون، والفتق، وأمراض جدار البطن.
في الأمراض التي لا يوجد ألم في أسفل الظهر على اليمين أو اليسار:
أيضا آلام الظهر على اليمين قد يثير أمراض التالية:
أمراض العمود الفقري ( فقرات قطنية، العجز، الحوض ):
الخلقية : الفقار، الانزلاق الفقاري، lyubalizatsiya، تقديس.مرض المكتسبة
: إصابة
- ،
- مرض التهاب ضارة( الفقار، التهاب المفصل العجزي الحرقفي، التهاب العظم والنقي)
- الظروف التنكسية( الفقار، مرض المفاصل الفقارية، سماكة الأصفر الرباط) ورم
- .الأمراض
العضلات( أسفل الظهر و الوركي): الإصابات والأمراض الالتهابية.
اضطرابات الجهاز العصبي المنطقة القطنية العجزية : التشوهات
- الجهاز العصبي، ومرض التهاب( nevromialgiya انقر بزر الماوس الأيمن التهاب العصب، التهاب الضفيرة، وعرق النسا)؛
- اضطراب التمثيل الغذائي: مجموع اضطرابات الجسم الأيضية( السكري، والنقرس)، واضطرابات التمثيل الغذائي المحلية؛ضغط
- من العناصر العصبية( ركائز العصبية والجذور).الأمراض الوظيفية
- ( العصاب والهستيريا).الأمراض
من الأعضاء الداخلية :
- أمراض تجويف البطن( الكلى والأمعاء) ؛
- أجهزة منطقة الحوض( الرحم ، أطرافه ، الألياف البارامترية والصفاق ، المثانة).
مع ألم الظهر لمن ، إلى أي طبيب يجب أن أذهب؟
كقاعدة عامة ، آلام أسفل الظهر مؤقتة وحميدة.فقط آلام قليلة في الظهر مزمنة بسبب أي أمراض خطيرة.في معظم الأحيان ، تظهر آلام أسفل الظهر حادة وغير مفسرة على خلفية غير عادية بالنسبة للمريض والنشاط البدني الشديد.
إذا كان الألم لا يعود الى ممارسة التمارين الرياضية، يجب عليك استشارة أخصائي، على سبيل المثال، فقاري، طبيب جراح، طبيب المسالك البولية، لإجراء فحص أكثر دقة والتشخيص.
قد يتطلب آلام الظهر نصيحة طبية:
- Gastroenterologist.
- العدوى.
- أخصائي الروماتيزم.
- أخصائي تقويم العظام.
- المعالج اليدوي.
- المعالج.
- طبيب العائلة.
- طبيب القلب.
- أمراض الرئة.
- المسالك البولية.
- أمراض الكلى.
- الطبيب النسائي.
- Proctologist.
- الجراح.
- طبيب الإسعافات الأولية.
الحمل وآلام الظهر، والسبب
أثناء الحمل، وجميع وظائف الجسم النساء أن يعملوا مع زيادة الحمل، وضمان التنمية السليمة للطفل.ليس من المستغرب أنه في مثل هذه الظروف القاسية ، يتم كشف نقاط الضعف في صحة الأم المستقبلية.على وجه الخصوص ، مع نمو الجنين ، يتغير مركز جاذبية جسم المرأة الحامل ، وتظهر الآلام في أسفل الظهر.
ووفقا للاحصاءات، وتواتر حدوث آلام الظهر، أسفل الظهر والحوض خلال فترة الحمل هو 30 - 50٪، وفترة ما بعد الولادة يصل إلى 65-70٪.
دعونا ننظر في أسباب آلام الظهر أثناء الحمل.أسباب
من آلام الظهر في وقت مبكر من الحمل
الحمل خلال فترة الحمل والمفاصل الفخذ-العجزية، التي عادة ما تكون ثابتة، والبدء في الاسترخاء تحت تأثير هرمون ريلاكسين، يمكن للطفل أن يمر بسهولة خلال الولادة.هذا ، فضلا عن تضخم البطن ، تعكر صفو التوازن.للتعويض ، عليك أن تأخذ كتفيك إلى الخلف وتثني رقبتك.طغيان البطن ، بحيث يلاحظ الجميع حالة الأم ، فقط يعقد المشكلة.ونتيجة لذلك - العمود الفقري تقوس بقوة ، وعضلات متوترة من الخصر ، وكذلك الألم.
إذا كنت تعاني قبل الحمل من مشاكل في الجهاز الحركي: انحناء العمود الفقري.آلام أسفل الظهر.تطور ضعيف للعضلات المشاركة في الميول الحوضية ، فأنت عرضة لظهور ألم أسفل الظهر والحوض.
يمكن أن تظهر الأحاسيس المؤلمة لدى النساء المختلفات في فترات مختلفة من الحمل.وكقاعدة عامة ، لا يحدث هذا في وقت سابق من الفصل الثاني ، تقريبًا من الشهر الخامس( 20 أسبوعًا).
ومع ذلك ، يمكن أن يحدث الألم في أسفل الظهر في وقت سابق.على سبيل المثال ، يعتمد الأمر على نمط الحياة الذي تقوده الأم المستقبلية.
بحلول الشهر الثامن ، عندما يكون نهاية الحمل قاب قوسين أو أدنى ، يمكن للألم أن يكثف - وليس فقط بسبب الوزن المتزايد.ولكن أيضا لأن رأس الطفل يمكن أن يضغط على أسفل الظهر.
في أواخر الحمل ، يستعد جسم المرأة للولادة ، وتجري "تمارين مؤلمة".بعض النساء يعانين من ألم شديد ، والبعض الآخر ، على العكس ، لا يشعرن بها أو يشعرن بها على الإطلاق.نتيجة لنهج تسليم الألم ، سوف تتعلم هذا: جدار البطن يصبح متوترًا فجأة ويصبح أكثر صلابة بشكل ملحوظ في اللمس من المعتاد.تظهر هذه الظاهرة بشكل خاص في كثير من الأحيان عند تطبيق الجهود الجسدية ، أو تجربة هزات الجماع أو حزينة وغاضبة ، ولكن في بعض الأحيان دون سبب واضح.إذا أصبح بطنك طريًا مرة أخرى ، فلا داعي للقلق.
ألم في وقت متأخر من الحمل يشير إلى حالة حرجة في حالة اختصار عنق الرحم ، وبدء البلعوم في فتح الرحم.
آلام الظهر في أواخر الحمل
الحمل على العمود الفقري ، إضعاف عضلات البطن .لوحظ انخفاض آلام أسفل الظهر في أواخر الحمل في نصف النساء تقريبا.في معظم الأحيان ، يرتبط هذا الألم بزيادة الضغط على العمود الفقري وضعف في عضلات البطن بسبب ارتفاع ضغط الدم لديهم.
عادة ما يظهر مثل هذا الألم بعد الشهر الخامس من الحمل ، لكنه ينقص ولا يمر إلا بعد الولادة.الألم أحيانا "تعطي" في ساقه، وتعزيز بعد ممارسة الرياضة، المشي لفترات طويلة، الوقوف لفترات طويلة، ويجلس في وضع غير مريح.ويرجع ذلك إلى تخفيف طفيف في الأربطة التي تسببها التغيرات في مستويات الهرمونات لدى النساء الحوامل وجيل من هرمون ريلاكسين ألم في العانة الارتفاق( منطقة العانة) والمفصل العجزي الحرقفي( شعر في الوركين وعلى الجزء الأمامي من الفخذ).
يمكنك التعامل مع ألم الظهر مع اتباع نظام غذائي غني بالكالسيوم ، والذي يتضمن منتجات الألبان والمكسرات والأسماك واللحوم والخضر.إذا كان الألم في أسفل الظهر وعظام الحوض قلقًا بشكل منتظم ، فيجب عليك تناول كربونات الكالسيوم أو اللاكتات.يجب على النساء الحوامل أيضا تجنب الحركات التي تزيد من العبء على ظهره.ورفع أي شيء عن الأرض ، عليك أن تجلس وتجهد عضلات الكتفين والساقين ، ولكن ليس الظهر.يجب الجلوس وهو متكئ على كرسيه، وعلى أي حال لا يمكن الجلوس "مع ازدهار،" فجأة لأن ذلك الأقراص الفقرية المتضررة.للنوم من الضروري اختيار فراش العظام ، شبه جامدة ومرنة.يجب أن تكون الوسادة متوسطة الحجم ، أفضل - من الشكل التشريحي ، مع مراعاة المنحنيات الطبيعية للعمود الفقري.يجب ارتداء أحذية مريحة مع كعب منخفض ومستقر.وبطبيعة الحال، وتمارين الأساسية التي تقوية عضلات البطن والظهر والوركين والأرداف: التمارين الرياضية، أكوا التمارين الرياضية والسباحة.
الأمراض العصبية .على سبيل المثال ، يمكن أن يكون القرص الفقري الفقري ، التهاب جذري أسفل الظهر هو سبب ألم الظهر في أواخر الحمل.يشمل العلاج في هذه الحالة الراحة في الفراش ، أو مشد لينة أو ضمادات ، أو ممارسة علاجية ، أحيانًا - استخدام أدوية الألم.ألم طويل الأجل في اضطراب المفاصل ومشية lonnom - أعراض simfizopatii، مرض وراثي يرتبط مع التمدد وتليين العانة الارتفاق ونزيف في الأمور المهمة.في هذه الحالة ، يتم العلاج بشكل دائم ، ويتم تنفيذ الحمل بالكامل تحت إشراف الطبيب اليقظ.
إجهاد في الرحم - معارك كاذبة .آلام الظهر المتكررة، التي الرحم يشعر التوتر( يبدو أن "تحجرت") تم العثور عليها في ما يسمى مخاض كاذب كاذبة.هذه "معارك التدريب" في أواخر الحمل تعد الجسم للولادة.ومع ذلك، إذا كان عمر الحمل أقل من 37 أسبوعا، هناك إفرازات من الجهاز التناسلي، وشعرت بألم في البطن، وتقليل فترات بين الانقباضات، قد يكون هناك خطر الإجهاض.في مثل هذه الحالة ، من الملح طلب المساعدة الطبية.يسبب
أخرى من آلام الظهر خلال الحمل
الظهر قد تكون مرتبطة مع ألم التهاب البنكرياس، التهاب الحويضة والكلية، تحص بولي( حصوات الكلى في المنقولة وإصابة الغشاء المخاطي في المسالك البولية، مما تسبب الألم).
التهاب البنكرياس هو التهاب البنكرياس.تطورها ويحظي انتهاكا لتدفق الصفراء، وعدم الامتثال لنظام غذائي، ولا سيما واللحوم وفيرة والأطعمة الدسمة، واستهلاك الكحول، والاستعداد الوراثي، والإجهاد.
ولكن يجب أن أقول على الفور أنه خلال الحمل يحدث هذا المرض ، لحسن الحظ ، نادرا جدا.ويتجلى
الحاد التهاب البنكرياس التي كتبها آلام حادة في الجزء العلوي من البطن( شرسوفي أو يسار أو يمين الربع العلوي)، وآلام الظهر، وغالبا ما القوباء المنطقية الحرف.غالبًا ما يكون هناك قيء ، أو براز ، أو انخفاض في ضغط الدم ، في هذه الحالة ، تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف أو الذهاب إلى المستشفى نفسه.
تستخدم لتشخيص الدم مختبر الأمراض واختبارات البول، والموجات فوق الصوتية، EGD( fibrogastroduodenoscopy)، MR آخرون في معظم الحالات ويتم العلاج المحافظ في المستشفى.المخصصة لنظام غذائي صارم، والمخدرات، لتطبيع وظيفة البنكرياس، وكذلك الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات.في مرض شديد ، لا يستبعد الجراحة.عندما يتم سحب
الكلى الألم ، المؤلم - مع التهاب الحويضة والكلية( التهاب الكلى) أو التشنج الحاد - في المغص الكلوي، التي ترتبط عادة مع تحركات الحجر من الحالب إلى الحوض الكلوي.
مع المغص ، يكون الألم شديدًا لدرجة أنه من المستحيل تقريبًا العثور على موضع يمكن تحمله.في بعض الأحيان ينتشر الألم على طول الحالب ، نحو الفخذ والإحليل.غالبا ما يكون من الممكن لتخفيف ذلك مع مساعدة من الحرارة ، وإرفاق وسادة التدفئة لمنطقة الخصر.
أحد الأعراض الأخرى لهذا المرض هو حدوث تغير في البول ؛يصبح عكرًا ، في بعض الحالات يكون هناك مزيج من الدم.بالإضافة إلى ذلك ، مع التهاب الحويضة والكلية ، يمكن زيادة درجة الحرارة ،
لتحديد التشخيص ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية ، الاختبارات المعملية من الدم والبول.
توصف أدوية مضادة للجراثيم لعلاج التهاب الحويضة والكلية - من الأفضل إذا تم اختيارها بشكل فردي مع مراعاة حساسية الكائنات الحية الدقيقة التي تسببت في العملية الالتهابية.يمكن إجراء العلاج في العيادة الخارجية ، ولكن في كثير من الأحيان في المستشفى.مع المغص الكلوي ، وتستخدم مضادات التشنج لخفض الألم ، التخدير ، والوقاية من التهاب.إذا كان الحجر صغير الحجم ، فمن الممكن أن يخرج من تلقاء نفسه ، ولكن إذا كان الحجر كبيرًا ويغطي تجويف الحالب ، فقد يلزم إزالته على الفور.
كيفية تخفيف آلام الظهر أثناء الحمل
في المراحل المبكرة من الحمل ، تعاني النساء عادة من إحساس مؤلم في منطقة أسفل الظهر.ومع ذلك ، يمكن لهذا الألم تختفي تماما بعد الأسبوع العشرين من الحمل.معظم النساء يعانين من آلام الظهر في المراحل المبكرة من الحمل بسبب تخفيف من الأربطة والأقراص الداعمة وبسبب الزيادة في هرمون البروجسترون.إذا كانت المرأة أثناء الحمل تعاني من أي مرض معدي في المثانة ، فإن ذلك يمكن أن يكون سببًا لآلام الظهر أيضًا.الألم المستمر في أسفل الظهر من النساء الحوامل يرجع إلى حقيقة أن مركز جاذبية البطن يتغير ، والذي ينمو الطفل ويتطور.
أفضل طريقة للتغلب على آلام الظهر أثناء الحمل هي القيام بتمارين جسدية مع .كلما بدأت بممارسة الرياضة أسرع كلما قللت من علامات آلام أسفل الظهر.بالإضافة إلى ذلك ، سوف تدعم جسمك بنبرة وتكون على استعداد لضمان أنه أثناء المخاض ، لديك محاولات جيدة ، والتي من شأنها تسهيل الولادة.يجب الانتباه إلى الموقف الخاص بك.
إذا قرر الطبيب أن وضعك يؤثر على علامات آلام الظهر ، فأنت بحاجة إلى إيلاء اهتمام خاص لكيفية المشي أو الجلوس أثناء الحمل ، سيكون من الأسهل عليك التعامل مع الألم ، حيث يلعب الموقف دورًا كبيرًافي المراحل المبكرة من الحمل.
في كل مرة تجلس فيها أو تقف ، انتبه إلى موضع ظهرك ، يجب أن تكون مستقيمةً بالنسبة إلى كتفيك ، ولا تتراخى في أي حال من الأحوال.في الأسابيع الأخيرة من الحمل ، تعاني النساء من آلام الظهر بسبب حقيقة أن البطن يزداد ، ويتطور الطفل بشكل أكثر كثافة ويجب على المرأة أن تنحدر للتعامل مع الوزن الزائد.هذا يمكن أن يؤدي مرة أخرى إلى الإجهاد ، والذي سوف يسبب آلام الظهر.
انتبه جيداً لضمان حصولك على قسط كافٍ من الراحة والنوم.تحتاج إلى تجنب المواقف العصيبة ، التوتر العصبي ، والتي يمكن أن تزيد من سوء الحالة مع آلام الظهر أثناء الحمل.
طريقة أخرى تساعدك على التعامل مع الأحاسيس المؤلمة في منطقة أسفل الظهر هي ربط أوضاع اليوغا بالتمارين البدنية الأساسية.سيساعدك التدليك أيضًا ، لكن فقط واحد مسموح للنساء الحوامل ، وهو فعال أيضًا في المراحل المبكرة من الحمل.سوف تكون قادرة على تخفيف آلام الظهر إذا كنت تمارس اليوغا المناسبة.
ومع ذلك ، إذا لم يمر ألم ظهرك وتجد صعوبة في أداء مهامك اليومية ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب الذي سيصف علاجًا طبيعيًا يمكن أن يقلل أيضًا من آلام الظهر.
ما هو الطبيب الذي يجب استشارته إذا كان هناك ألم في منطقة الخاصرة أثناء الحمل
قد تكون هناك حاجة إلى التشاور مع الأخصائيين التاليين:
- أخصائي أمراض النساء والتوليد.
- أخصائي الأعصاب.
- المسالك البولية.
- Vertebrologist.
- الجهاز الهضمي.
مصدر النشر: تنقيح http: //www.medicalj.ru/symtoms/back/ 140-backache