التهاب الجيوب الأنفية هو التهاب يصيب واحدة أو أكثر من الجيوب الأنفية. يمكن أن تتطور كمرض مستقل ، وكمضاعفات على خلفية العديد من الأمراض المعدية.يشير التهاب الجيوب الأنفية الحاد إلى واحدة من أكثر الأمراض شيوعًا التي يواجهها طبيب الأنف والحنجرة في عمله.
ينقسم التهاب الجيوب الأنفية إلى مرض مزمن وحاد ، وينجم هذا التقسيم من مدة مختلفة من الهجمات على الجسم. التهاب الجيوب الأنفية الحاد - يستغرق العلاج فترة تصل إلى شهرين ، وبعد التقلص ، ولكن المزمن - يمكن علاجه لفترة طويلة ، ولكن مع أدنى نزلة برد تعود مرة أخرى. شكل مزمن - مشكلة الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة ، نقص المناعة ، وبالتالي فإن مسألة كيفية علاج التهاب الجيوب الأنفية حاد جدا.
في هذه المقالة ، سنلقي نظرة على مظاهر التهاب الجيوب الأنفية عند البالغين ، وخاصة الأعراض الأولى والطرق الفعالة للمعالجة في المنزل.
ما هو؟
لماذا يحدث التهاب الجيوب الأنفية ، وما هو؟ التهاب الجيوب الأنفية هو التهاب في الغشاء المخاطي ، وهو موضعي في واحد أو عدة الجيوب الأنفية في وقت واحد. واحد من الأسباب الرئيسية التي تسبب تطور الجيوب الأنفية هو الشفاء أو التهاب الأنف المهملة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون الزناد لتطوير التهاب الجيوب الأنفية هو الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة (ARVI). عادة ما يطلق على المرض ، الذي يحدث تطوره على خلفية التهابات الجهاز التنفسي في الجهاز التنفسي العلوي ، أشكالًا مكتسبة من المجتمع.
اعتمادا على موقعها ،يمكن أن يكون التهاب الجيوب الأنفية من عدة أنواع:
- التهاب الجيوب الأنفية - التهاب الجيوب الأنفية الجيبية الفك العلوي ، وهو اختلاط في الأنفلونزا والبرد الحاد والحمى القرمزية والحصبة والعديد من الأمراض المعدية الأخرى.
- الجبهي - التهاب الجيوب الجبهية الأمامية ، والذي يتقدم أثقل بكثير من الأنواع الأخرى من التهاب الجيوب الأنفية.
- التهاب المفاصل - يتجلى في شكل التهاب الخلايا من متاهة latticed وهو الشكل الأكثر شيوعا من التهاب الجيوب الأنفية.
- التهاب الوتدي (sphenoiditis) - التهاب الجيوب الوتدية sphenoid sinus ، وهو أمر نادر الحدوث.
أول علامة على تفاقم التهاب الجيوب الأنفية هو سيلان الأنف الطويل. وبالتالي فمن الضروري الانتباه إلى تخصيص من الأنف. إذا تحول لونها إلى لون أخضر مخضر ، فهذا يشير إلى الطبيعة البكتيرية للالتهاب. في مثل هذه الحالة ، يمكن أن تدخل البكتيريا الجيوب الأنفية الفكية في أي وقت ويبدأ التهاب الجيوب الأنفية.
أيضا ، التهاب الجيوب الأنفية هو أحادي أو ثنائي ، مع هزيمة كل الجيوب الأنفية من أحد أو كلا الجانبين. وغالبا ما يحدث التهاب حاد في المعدة خلال نزلات البرد الحادة والإنفلونزا والحصبة والحمى القرمزية والأمراض المعدية الأخرى ، وكذلك بسبب مرض الجذر في الأسنان العلوية الخلفية الأربعة.
أعراض التهاب الجيوب الأنفية
تعتمد علامات التهاب الجيوب الأنفية في البالغين على الجيوب التي تلتهب. بشكل عام ، تتكون الصورة السريرية لجميع الجيوب الأنفية من عدة أعراض دائمة ومتغيرة:
- صعوبة التنفس الأنف ، الأنف في الصوت.
- إفرازات وافرة من الأنف (مخاطية أو قيحية) ؛
- أحاسيس غير سارة في الأنف أو المنطقة القريبة من الأنف أو فوق العين ؛
- حمى فرعية أو حمى ؛
- نقص حاسة الشم
- الصداع.
اعتمادا على نوع التهاب الجيوب الأنفية ، فإن الأعراض في البالغين تختلف:
- التهاب الجيوب الأنفية. يبدأ المرض بشكل حاد. ترتفع درجة حرارة جسم المريض إلى 38-39 درجة مئوية ، ويتم التعبير عن علامات التسمم العام ، وقشعريرة ممكنة. في بعض الحالات ، قد تكون درجة حرارة جسم المريض طبيعية أو ثانوية. نشعر بالقلق المرضى الذين يعانون من التهاب الجيوب الأنفية عن الألم في منطقة الجيوب الأنفية ماكسيلاري المتأثرة ، والعظم الوجني ، والجبهة وجذر الأنف. الألم أسوأ على الجس. ممكن تشعيع في المعبد أو النصف المقابل من الوجه. يصاب بعض المرضى بصداع منتشر بكثافة متفاوتة. التنفس الأنف على جانب الآفة هو اضطراب. في التهاب الجيوب الأنفية الثنائية ، يجبر احتقان الأنف المريض على التنفس من خلال الفم. في بعض الأحيان ، بسبب انسداد القناة الدمعية ، يتطور الدمع. إفرازات من الأنف أولاً السائل ، السائل ، ثم تصبح لزجة ، غائم ، مخضر.
- الجبهة. مع واجهة حادة ، يتم إزعاج المريض من آلام حادة في منطقة الجبهة ، والتي تتفاقم عن طريق الضغط أو النقر على الحاجب ، وهو صداع لتوطين آخر ، صعوبة في التنفس الأنفي ، إفرازات وافرة من النصف المقابل من الأنف (مصلية في البداية ، ثم قيحية مصلية) ، ألم في العين ، دمعان ، الضياء. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى مستوى الفيبر (حتى 39 درجة مئوية) ، ولكن يمكن أن تكون فرعية. الصورة السريرية للالتهاب المزمن الأمامي أقل وضوحا من الصورة الحادة. عادة ما يكون الصداع مؤلمًا أو ظالمًا ، ويتم تحديده في كثير من الأحيان في منطقة الجيب الأمامي المتأثر. التفريغ من الأنف وفيرة بشكل خاص في الصباح ، ولها طابع صديدي ، في كثير من الأحيان مع رائحة كريهة.
- التهاب الجيوب الغربالية. وكقاعدة عامة ، تتطور العملية الالتهابية في الأجزاء الأمامية من المتاهة المخروطية بالتزامن مع التهاب الجبهة أو التهاب الجيوب الأنفية. غالبًا ما يصاحب التهاب الأجزاء الخلفية من متاهة تعريشة التهاب الوتدية. يشكو المريض المصاب بالتهاب مفصلي من الصداع ، وألم في الأنف والأنف. في الأطفال ، وغالبا ما يصاحب الألم من احتقان الملتحمة ، وذمة من الأجزاء الداخلية للجفن السفلي والعالي. بعض المرضى يعانون من ألم عصبي. درجة حرارة الجسم عادة ترتفع. فصل في الأيام الأولى من المرض المصلية ، ثم يصبح صديدي. يتم تقليل حاسة الشم بشكل حاد ، التنفس الأنفي أمر صعب. مع التدفق العنيف لالتهاب الجيوب الأنفية ، يمكن أن ينتشر الالتهاب في المدار ، مما يؤدي إلى بروز مقلة العين والوذمة الواضحة للجفون.
- التهاب الجيب الوتدي. الأعراض الرئيسية للالتهاب ال sphenoid المزمنة هي الألم في منطقة الجداري (في بعض الأحيان القذالي) ، شعور من رائحة كريهة. من العلامات الإكلينيكية الهامة للالتهاب الوتدي المزمن هو تورم الجيوب الأنفية على شكل إسفين على طول الجدار الأمامي للبلعوم الأنفي والجدار البلعومي الخلفي. يمكن أن تنتشر العملية في تجويف الجمجمة ، والجيوب الأنفية الأخرى ، في المدار. يمكن أن يعطي التهاب الوتدية مضاعفات من أجهزة الرؤية (التهاب العصب العفوي).
مع التهاب الجيوب الأنفية الحاد عند البالغين ، ترتفع درجة الحرارة ، يبدأ الرأس في الألم ، يصبح من الصعب التنفس ، لأن الأنف مسدود المخاط (يمر zalozhennost بشكل دوري من فتحة الأنف إلى آخر) ، يتحول من الأنف إلى قيحية ، أحيانًا مع الدم. في المكان الذي توجد فيه الجيوب الملتهبة ، هناك ألم ، وكذلك قد يكون هناك تورم في الأنسجة الرخوة للوجه. في الليل ، هناك نوبات من السعال الجاف. يتم تقليل الشعور بالتهاب الجيوب الأنفية أو الغياب تمامًا.
قد أعراض التهاب الجيوب الأنفية في مرحلة مزمنة تشمل جميع علامات المرض أو بعض منهم فقط. علامات المرض لا تمر حتى بعد أسبوعين. ما هو أفضل التهاب الجيوب الأنفية مع التهاب مزمن المعروف لمرضى الربو ، الحساسية الموسمية أو الغذائية. يجب أن يكون العلاج في هذه الحالة مصحوبًا باستبعاد المواد المثيرة للحساسية والمنتجات التي تتسبب في ظهور التهاب الأنف.
التشخيص
ويستند تشخيص التهاب الجيوب الأنفية على شكاوى المرضى ، والأعراض السريرية ، والدراسات المختبرية والدورسات. لتأكيد التشخيص النهائي ، يتم استخدام اختبار دم عام (يشير إلى وجود عملية التهابية في الجسم) ، التصوير الشعاعي أو التصوير المقطعي.
كيفية علاج التهاب الجيوب الأنفية؟
إذا ظهرت أعراض التهاب الجيوب الأنفية ، فإن العلاج في البالغين ينطوي على استخدام أدوية خاصة ، ويقوم بقمع العوامل الممرضة بشكل فعال ويزيل الأعراض غير السارة.
- للحد من درجة الحرارة وصف الأدوية خافض للحرارة: الباراسيتامول ، nurofen.
- في وجود الحساسية ، يصف إدارة مضادات الهيستامين: tavegil ، كلاريتين.
- للقضاء على الوذمة من الغشاء المخاطي للأنف ، يتم وصف العقاقير التي تضيق الأوعية أو الهباء الجوي.
- إذا كنت تشك في التهاب الجيوب الأنفية ، يتم وصف المضادات الحيوية.
- في التهاب الأنف في الأطفال ، وصفات بخاخ الأنف: triamcinolone ، فورومات موميتون ، فلوتيكاسون ، بيكلوميثازون.
الأهداف الرئيسية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية:
- الاستئصال (التدمير الكامل) للعامل المسبب في حالة حدوث الالتهاب بسبب عامل معدي ؛
- القضاء على العوامل المثيرة الأخرى ، على سبيل المثال ، تشوهات هياكل الأنف.
- وقف أعراض التهاب الجيوب الأنفية ؛
- استعادة التصريف الجيوبى الطبيعي
- الوقاية من المضاعفات
- الوقاية من انتقال التهاب الجيوب الأنفية الحاد إلى شكل مزمن.
في التهاب الجيوب الأنفية المزمن ، بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام العلاج الطبيعي (العلاج المغناطيسي ، التدفئة) وعلاج المصحة. يتكون العلاج الجراحي في ثقب (ثقب) في الجيب ، إذا كان هناك صديد فيه. أيضا ، في التهاب الجيوب الأنفية المزمن ، يتم تنفيذ اللحية من الجيوب الفك العلوي لتحسين تدفق (الصرف) من محتوياته.
المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية عند البالغين
في المنزل ، العلاج بالمضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن في البالغين فعال. يتم اتخاذ قرار لوصف الأدوية المضادة للبكتيريا فقط من قبل الطبيب. مسار العلاج هو عادة 10-14 يوما.
يشار إلى المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية في تلك الحالات عندما يتم إثبات الطبيعة البكتيرية للمرض. قد يشك الطبيب في التهاب الجيوب الأنفية القيحي إذا لم ينخفض إفراز قيحي قيحي من الممرات الأنفية والصداع والألم في إسقاط الجيوب الأنفية بعد أسبوع على خلفية العلاج. يمكن بدء العلاج بالمضادات الحيوية في مرحلة مبكرة من المرض ، بغض النظر عن مدته.
في الشكل الخفيف من التهاب الجيوب الأنفية ، تعطي المضادات الحيوية من مجموعة الماكروليدات والسيفالوسبورين الأولوية. في حالة المرض الشديد ، يتم وصف البنسلين من الجيل الثاني والثالث أو السيفالوسبورينات ، وفي حالة التهاب الجيوب الأنفية المزمن ، يفضل استخدام البنسلين المحمي.
لعلاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن في السنوات الأخيرة ، وغالبا ما أوصت دورة لمدة ثلاثة أيام من أزيثروميسين ، وهو فعال بشكل خاص في التهاب الجيوب الأنفية الميكوبلازما. غالبا ما يلاحظ هذا النوع من الأمراض في الجيوب الأنفية عند الأطفال ، في حين أنه لا يستجيب للعلاج بالمضادات الحيوية الأخرى.
في التهاب الجيوب الأنفية الحاد ، في بعض الحالات ، يتم استخدام المضادات الحيوية المحلية الفعالة (bioparox).
العلاج الطبيعي
تشمل إجراءات العلاج الطبيعي ما يلي:
- غسل الجيوب الأنفية من خلال طريقة "الوقواق".
- ثقب وصرف مزيد من التجاويف مع وكلاء مطهرة.
- الكهربائي.
- Phonophoresis مع المراهم مع تأثير مطهر.
- استنشاق مع حلول المضادات الحيوية ، والأعشاب decoctions ؛
- الجيب UHF
- العلاج بالليزر من خلال طريقة endonasal.
- استخدام الأشعة الكمومية.
ثقب الجيوب الأنفية
في المراحل المتأخرة من التهاب الجيوب الأنفية ، لا تساعد الشطف الأنفي الكلاسيكي في الظروف المنزلية أو الثابتة (ما يسمى "الوقواق") على الانسحاب من تجاويف الجيوب الراكدة القيح: في هذه الحالة ، يعين إجراء غير سارة للغاية ، مؤلمة ، ولكن فعالة ، ودعا ثقب و ثقب.
هنا يلكم الطبيب من خلال أنسجة أنف غضروفية ناعمة مع ملعقة جراحية خاصة؟ ثم يدخل القسطرة ، ويربط حقنة مع محلول مطهر للنظام وحقن السائل تحت الضغط ، وبالتالي ، من خلال الأنف ، وغسل القيح الذي يتراكم في التجويف. إذا لزم الأمر ، يتم ترك القسطرة في التجويف ويتم تكرار إجراء الغسل عدة مرات.
منع
أول شيء يجب الانتباه إليه في الوقاية من التهاب الجيوب الأنفية هو العلاج في الوقت المناسب من نزلات البرد ونزلات البرد والانفلونزا. غالباً ما تكون هذه الأمراض هي التي تسبب محفزات التهاب الجيوب الأنفية. لعلاج سيلان الأنف أو السعال ضروري في المنزل. التشاور الأولي مع الطبيب حول اختيار الأموال الفعالة.
بالإضافة إلى ذلك ،الالتزام بالتوصيات التالية:
- على أساس إلزامي ، تأخذ فحص الأسنان الوقائي: التهابات مع التهاب لب السن ، التهاب الفم ، وما إلى ذلك. يمكن التغلب بسرعة على حاجز العظام وتسبب التهاب الجيوب الأنفية ؛
- لا تداوي ذاتي: مع البرد والحمى والضيق العام ، والتي لا تختفي في غضون 2-3 أيام ، استشر الطبيب.
- إجراءات التصلب المنتظم سوف تزيد من المناعة بشكل كبير ، مما سيقلل من تكرار الأمراض الفيروسية ، وبالتالي القضاء على خطر التهاب الجيوب الأنفية.
إذا كنت تشك في هذا المرض ، لا تختبر المصير وتشارك في العلاج الذاتي في المنزل. يجب عليك على الفور الحصول على مساعدة مؤهلة. الانتعاش الفعال والسريع ممكن مع العلاج المناسب.
كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.
شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.
استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.
الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.
