الكحولية الذهان ( الأصح اسم « metalkogolny ») - الضعف العقلي، والذي تجلى من خلال 2 أو 3 مراحل الإدمان على الكحول.في المرحلة الأولى من المرض ، لا تحدث الذهان.
أنواع الذهان المعدني:
- الهذيان الكحولي( الحمى البيضاء).
- الهلوسة الكحولية.
- الاضطرابات الوهمية ؛
- شلل شبه كحولي ؛
- الكحول الدماغية.
- التهاب الدماغ المتعدد النزفية.
- الاكتئاب الكحولي؛
- Dipsomania.
- ذهان مضاد.
كل منهم لديهم اختلافات في المظاهر السريرية والدورة.على أساس إدمان الكحوليات ، تتطور الذهان تحت تأثير الإيثانول نفسه ، ولكن نتاج تحللها.الهلوسة والهذيان لا تحدث في وقت بنهم، وعندما يتم رفع الجسم مستويات المواد السامة أثناء انسحاب الكحول - مع انخفاض حاد في مستوى الكحول في الدم.
الذهان الكحولي - نتيجة إدمان الكحول.الناس الذين يشربون ، الذين ليسوا مدمنين على الكحول ، حتى لو كان هناك جرعات عالية من الكحول في الدم ، مثل هذه الذهان لا تحدث.في معظم الحالات ، تسبق الذهان الكحولي أخطار إضافية أخرى - أمراض معدية حادة ، صدمة ، إجهاد.أنها تساهم في ظهور ردود فعل ذهانية من الصحة العصبية تقويض من مدمن الكحول.
هناك أشكال مختلفة من الذهان الكحولي - حاد ، تحت الحاد ، مزمن.إذا نشأت الذهان، فإنه سوف تتكرر في أكثر خطورة وقسوة، إذا كان المريض لا تغيير طريقتهم في الحياة.خلال فترة ردود الفعل الذهانية ، يمتلك مدمنو الكحول انتهاكات جسيمة لانعكاس الواقع والاضطرابات النفسية-العضوية.عندما تصل تجربة تعاطي الكحول إلى 6 سنوات ، في 13٪ من الحالات تظهر العلامات الأولى للذهان الكحولي.
المحتويات
الكحولية هلاس
وتمثل 5-11٪ من حالات الاضطرابات النفسية إلى التربة إدمان الكحول، وتحتل المرتبة الثانية في الانتشار ، بعد الهذيان.وغالبا ما يحدث غالجوتسينز عند النساء المدمنات على الكحول ، ويظهر ، مثل الحمى البيضاء ، بعد تعاطي الكحول على المدى الطويل.ولكن ، على عكس الهذيان الكحولي ، فإنه يتدفق في وعي واضح وتوجيه محفوظ في المكان والزمان.في هلاس كحولي تسود اللفظية( السمع) الهلوسة، ولكن الهلوسة البصرية واللمسية تقريبا لم يحدث.يتذكر المرضى مشاعرهم وسلوكهم في وقت الذهان.
يحدث الهلوسة الكحولية في شكل: حاد ، تحت الحاد ومع مسار مزمن.
هلاس في شكل حاد يبدأ على خلفية متلازمة الانسحاب ويصبح الطابع النفسية.أعراض
هلاس:
- الهلوسة اللفظية - همسا، يصرخ، والأصوات الفردية لهجة مختلفة من الصوت، والارتفاع.
- الهلوسة البصرية واللمس نادرة جدا يمكن أن يكون ؛
- أوهام الاضطهاد( يعتقد المريض أنهم يريدون قتله أو تضر بصحته) ؛خفض
- الخلفية العاطفية( مزاج الاكتئاب ، الكآبة ، القلق والخوف) ؛السلوك
- ، مما يعكس محتوى الهلوسة( محاولات للهروب ، إخفاء ، الخ) ؛
- يضطلع المريض بالدفاع عن النفس: الأسلحة مع الأشياء ، إغلاق النوافذ والأبواب.
- يمكن أن يكون محاولة للهجوم للدفاع عن النفس لمنع العدوان وهمي.
يمكن للذهان الكحولي في شكل حاد مع الهلوسة أن يستمر لعدة أسابيع.الهلوسة في شكل تحت الحاد قد تتدفق لعدة أشهر.من الملاحظ أنه كلما كان الذهان أكثر وضوحًا ، كلما كان أقصر ، وكانت فرص الشفاء أكبر.بالنسبة لشكل الذهان تحت الحاد ، تكون فترات التفاقم مميزة.المريض متلهفهو غير نشط وطويل في السرير ، يستمع إلى الأصوات.يرتبط الهذيان مع الجلد الذاتي والمرضى عرضة للانتحار.الإشراف المستمر مطلوب.
عادة ما تتطور الهلوسة المزمنة بعد الذهان الحاد.تظهر الهلوسة السمعية وأوهام الاضطهاد.علاوة على ذلك ، لا تزال هناك هلوسات سمعية ، والتي تزعج المريض لفترة طويلة.يسمع المريض العديد من الأصوات في نفس الوقت ، الذين يجادلون مع بعضهم البعض.المريض ، بعد فترة يعتاد على الأصوات ، يستجيب لها فقط من حين لآخر.خلفية المزاج دائما قاتمة.
إذا استمر الذهان في هذا الشكل لعدة سنوات ، فلا يمكن علاجه.رفض كامل من الكحول ، والعلاج التصالحية مع الأساليب الحديثة لعلاج إدمان الكحول والعلاج النفسي والتكيف الاجتماعي ، وبطبيعة الحال ، يمكن أن ينقذ المريض من الهلوسة.
الكحولية بجنون العظمة
يحدث في شكل حاد ومزمن.تتميز بأوهام منتظمة من الغيرة والاضطهاد والتسمم.المريض غير قادر على تقييم الواقع المحيط والناس المحيطين به.
هو نوع من الهراء الأساسي ، لا يرتبط الهلوسة.ولكن في بعض الأحيان لوحظ الاعتماد على الخبرات الهلوسة.في معظم الأحيان ، المرضى لديهم أوهام الغيرة.ولكن مختلطة مع الغيرة ، وأفكار التسمم ، والاضطهاد ، لا تزال هناك صورة من متلازمة المذعور ، على الرغم من أن في نسبة أصغر.
مصحوب بجنون الاضطهاد الكحولي بارتفاع في درجة حرارة الجسم ، وعدم انتظام ضغط الدم ، واضطرابات النوم ، والكوابيس ، والدوخة ، وعدم تحمل درجات الحرارة المرتفعة في الصيف.الإنسان لا يتحكم في مشاعره ، سلس البول والتهيج مع الغضب.ثم يصبح المريض مثبطا.مراقبة السلوك والنقد الذاتي غائبة.
الذهان الوهمي
مع التسمم الحاد ، تنشأ حالة ذهان وهمي من الاضطهاد.يمكن أن يسبب الصدمة ، والإجهاد ، والتعب واستنفاد الجسم.يبدو للمريض أن الناس يتآمرون ضده ، سيحاولون قتله أو تعذيبه.من أجل الدفاع عن النفس قبل مدمن الكحول يمكن أولاً مهاجمة مضطهد خيالي.في هذه الحالة من المرضى ، هناك خوف من التعرض للتسمم ، ويمكنهم رفض المخدرات.المرضى لا يرون الواقع.
نسبة الغيرة هي 10٪ من الحالات.في حالة وجود عتاب غير معقول من الزوجة في الخيانة الزوجية ، يتم تبريد العلاقات الزوجية.يعتقد المدمن أن زوجته لها عشيق.بالمناسبة معظم مدمني الكحول عاجزين.هذا يفاقم من الهذيان من الغيرة ، يلومون زوجاتهم للزوجات.ليس من الممكن إقناع مريض بمغالطة أحكامه.
الشلل الكاذب الشاحب
لوحظ حدوث شلل كحولي شبيه بالكحول عند أولئك الذين لديهم بدائل كحولية طويلة المعاملة.العوامل المشددة - اضطرابات الأكل ، والاضطرابات الأيضية ، البري بري ، والأمراض المزمنة.في المرضى ، يحدث التدهور الفكري.هم في حالة من النشوة والرضا.الانتقادات لأنفسهم في هؤلاء المرضى تعطلت.انهم يبالغون في تقدير قدراتهم ، لديهم جنون العظمة.وعلاوة على ذلك ، ينخفض النشاط العقلي ، وتضعف التجارب الهلوسة والوهابية ، والمرضى بطيئين وغير مبالين.الأعراض العصبية: الألم في الأطراف ، التلاميذ يتفاعلون بشكل سيئ مع الضوء ، التلفظ ، انكسار الأوتار المنعكسات ، رعشة واضحة في اليدين.
اعتلال دماغي مدمر
يحدث اعتلال الدماغ الكحولي في شكل حاد ومزمن في المرضى الذين لديهم تاريخ طويل من سوء المعاملة: الفودكا والنبيذ القوي والوالدة البديلة.لوحظ الذهان في الشرب ومدمني الكحول المزمنين.يتميز اعتلال الدماغ الكحولي بالاضطرابات العصبية والجسدية.اضطراب التمثيل الغذائي في المرضى ، وفيروس نقص المناعة البشرية موجود( وخاصة فيتامينات ب) ، وعدم وجود الثيامين ، التي تفاقمت بسبب اضطراب الكبد ، يؤدي إلى تفاقم الدماغ.مع اعتلال دماغي ، يتم إزعاج توازن حمض النيكوتينيك والبيريدوكسين.
التهاب الدماغ المتعدد النزفية
مرض فيرنيك ، أو التهاب الدماغ المتعدد النزفية ، يقف في مكان خاص بين الذهان الكحولي الحاد.هذا مرض معقد يجمع بين الاضطرابات العقلية والجسدية والعصبية على أساس العمليات التدميرية المدمرة.في المرضى ، والنوم هو اضطراب ، ورعشة و dysarthria تظهر ، واضطرابات في حركة العين ، والبلعوم ، والجهاز التنفسي ، الحنكسة والعطس ردود الفعل تسقط.
تظهر هذه الاضطرابات العقلية نفسها في حالة من الهذيان المبالغ فيه( المحترف) مع الاستثارة القوية.هذا الشرط قد يؤدي إلى مذهلة.في المرضى ، ينخفض ضغط الدم ، ويصبح التنفس متكرر ، والكبد مؤلم ومتضخم ، والبراز هو السائل ، لوحظ نقص التوتر العضلي في عضلات الأطراف وارتعاش العضلات.هناك احتمال كبير للوفاة.
الاكتئاب الكحولي
إن الاكتئاب الكحولي كمرض مستقل أمر نادر الحدوث.يمكن أن تستمر من عدة أيام إلى عدة أسابيع.مزاج المريض شديد الاكتئاب والحزن وسرعة الانفعال.يلوم الآخرين في غياب الشفقة عليه ، ويشعر بالدونية والشعور بالذنب لأحبائه.المريض هو dysphoric ، والقلق ، والدموع.المزاجات الانتحارية مستقرة ، والمريض يحتاج إلى رصد.
Dipsomania
Dipsomania هو طموح شديد للشرب.يحدث في الأشخاص الذين يعانون من الذهان الهوسي الاكتئابي ، والذهان النفسي والصرع.الشراهة يستمر حتى 2-3 أسابيع.ينتهي أيضا فجأة ، حتى مع ظهور النفور من الكحول.يمكن أن يحدث هجوم من dipsoomania بعد اضطرابات النوم أو أشياء أخرى تستنزف القوة العصبية للمريض.
ذهان Antibuse
في علاج إدمان الكحول الكحولي( ديسولفيرام ، teturam) يمكن أن يكون هناك اختلاط خطير - الذهان المضادة للالتهاب.الجرعات الكبيرة من الدواء أو زيادة الحساسية له بسبب الدونية العضوية للجهاز العصبي ، التسمم المستمر بالكحول أو الصدمة القلبية الدماغية غالباً ما يؤدي إلى الذهان في شكل حاد.يحدث الذهان في تطوير ثلاث مراحل.
المرحلة الأولى - البادرية - مدته من يومين إلى عدة أسابيع.هناك الدوار ، النعاس ، الخمول ، اضطرابات النوم ، المزاج المكتئب ، الشعور بنقص الهواء والأحاسيس غير السارة في الصدر.
في خضم الذهان هناك العديد من الخيارات: الارتباك.حالة هوسالاضطرابات الهلوسة-بجنون العظمة واضطرابات بجنون العظمة من النشاط العقلي.
في المرحلة الأخيرة ، تسود الوهن والضعف والخمول وعدم الاستقرار العاطفي.يتذكر المريض حالته بشكل غامض خلال فترة التطور الحاد للمرض.مدة الذهان - من عدة أيام إلى شهرين.
عندما يكون الذهان ضد الإبابيوم عاليًا ، تكون نسبة الانتحار عالية.يعتمد تكرار محاولة الانتحار على درجة تدهور شخصية المريض.في كثير من الأحيان الانتحار المرضى الذين يعانون من الفكر على قيد الحياة ، وليس أولئك الذين يعانون من الخرف.معظم أسباب مثل هذه الأعمال هي صراعات في الأسرة.يتم ارتكاب أعمال انتحارية من قبل المرضى في حالة ذروة الاكتئاب.