علم النفس العيادي والصحة في مؤسسات الرعاية الصحية وغيرها من الشركات في ممارساتها، بطريقة أو بأخرى، واستخدام أنواع مختلفة من الوثائق لتبسيط العمل والحق في التنظيم.
نظرنا في المادة السابقة في الوثائق القانونية الأساسية في علم النفس، وهنا سوف تكشف لك ما كنت حقا بحاجة إلى أن يكون في العمل الفعلي مع العميل.في موازاة ذلك، يمكنك تحميل الوثائق المرفقة في شكل وثيقة لجهاز الكمبيوتر الخاص بك واستخدامها في عملهم.
أي نشاط، كما نعلم، يجب أن تبدأ مع النظام من الأنشطة الرئيسية للمؤسسة، لذلك معه والبدء.
المحتويات
الترتيب: مثال هذا النموذج
أجل الموافقة على اللائحة التنفيذية لأنشطة علم النفس وإدارة المحاسبة وثائق استمارات الإبلاغ السريرية / السريرية، والنظر في عينة نموذجية جداأجل ال.مؤسسة الميزانية
الدولة للصحة "اسم المستشفى الإقليمي المركزي" القرية اسم
ORDER
في 17 فبراير 2017 № 128 "بشأن الموافقة على أنشطة السريرية طب / * علم النفس GBUZ" اسم CRH "وإجراء تسجيل وأشكال الوثائق علم النفس الطبي التقارير"
من أجل تحسين كفاءة أنشطة GBUZ "اسم CRB»
I الترتيب:
- الموافقة:
1.1.تنظيم أنشطة علم النفس الإكلينيكي السريري / GBUZ "اسم CRH"، وفقا لملحق 1( 2 ص).
1.2.شكل "موافقة العميل على البيانات الشخصية" لعلم النفس السريري / الإكلينيكي، وفقا لالملحق 2( 1 ص).
1.3.شكل "مجلة المواطنين علاج السريري / الطبية علم النفس GBUZ" اسم CRH "، لتحديد البيانات المتداولة المواطنين في علم النفس السريري / الطبية، وفقا لملحق 3( 1 ص).
1.4.شكل "البيانات الشخصية ترميز العميل في نشاط السريري / السريرية علم النفس GBUZ" اسم CRH "، لتحسين حالة الاستئناف عدم الكشف عن هويته وسرية المعلومات عن العملاء، وفقا للملحق 4( 11 ص).
1.5.العميل النفسي الفردي السريري علم النفس السريري / GBUZ "اسم CRH" بطاقة لتسجيل المعلومات عن العميل، وحالة وديناميات النفسي المتواصل، psihokonsultativnyh والأنشطة النفسية وفقا للملحق 5( 2 ص).
1.6.تشكيل "مجلة العمل الاستشارية السريري / السريرية علم النفس GBUZ" اسم CRH "الإرشاد النفسي لتحديد، وفقا لملحق 6( 1 ص)
1.7.تشكيل "مجلة psychodiagnostic العمل السريري / السريرية علم النفس GBUZ" اسم CRH "لتحديد الأنشطة psychodiagnostical وفقا للملحق 7( 1 ص).
1.8.تشكيل "يوميات الفردي العمل psychocorrectional السريري / السريرية علم النفس GBUZ" اسم CRH "لتحديد الأنشطة psychocorrectional وفقا للملحق 8( 1 ص).
1.9.شكل "مجموعة العمل يوميات psychocorrectional السريري / السريرية علم النفس GBUZ" CRH "اسم لتحديد التدابير psychocorrectional عند العمل مع مجموعة من العملاء، وفقا للملحق 9( 1 ص).
1.10.شكل "على أنشطة علم النفس السريري / GBUZ السريري" CRH "تقرير اسم لإجراء تقارير شهرية، وفقا للملحق 10( 1 ص).
1.11.متطلبات الفحص النفسي والنشاط النفسي النتائج التجريبية في علم النفس السريري / الإكلينيكي GBUZ "اسم CRH" ونسب العمل psychocorrectional وفقا للملحق 11( 4 ص)
1.12.ترتيب أماكن التسجيل على الفحص النفسي التجريبي لعلم النفس السريري طب / GBUZ "اسم CRH"، وفقا للملحق 12( صفحة 1) مراقبة
- على أمر الإعدام التي قدمها نائب رئيس الطبيب في الوحدة الطبية اسم IO
كبار الأطباء و. O.
اللقب مطلع على الترتيب: اللقب، الاسم
* ملاحظة: نظرا لصيغة "السريرية / الطبية" اختيار لمباراة الخاص بك التوظيف المنظمة مع اسم هذا المنصب.علاوة على ذلك ، سأستخدم هذه الصيغ بوصفها كلمات من المرادفات.وائح
على أنشطة علم النفس السريري GBUZ "اسم CRH"، كما كنت قد أدركت في الملحق 1 لأمر كبير الطبيب GBUZ "اسم CRH" من 2017/2/17، عدد 128-A ويقع في صفحة "علم النفس: الوضع على أنشطةووصف الوظيفة ".هنا لن نعتبرها منفصلة.
يمكنك تنزيل عينة الطلبية من هنا: الأمر رقم 128 أ بتاريخ 17.02.2017.موافقة
العميل لمعالجة البيانات الشخصية
الملحق 2 لأمر كبير الطبيب GBUZ "اسم CRH»
العنوان: "الموافقة العميل لمعالجة البيانات الشخصية»
I، __________( و و. ..)، المعيشة( ال) على العنوان التالي:_________
_____________________________________،
( اسم وثيقة الهوية، وعلى يد وعندما صدر)
وفقا لمقتضيات المادة 9 من القانون الاتحادي من 2006/7/27 № 152-FZ "على البيانات الشخصية»، بإرادته الحرة وفي مصلحتهم يتم التعبيرالموافقة على معالجة menovanie CRH "(فيما يلي - مؤسسات) بعد على البيانات الشخصية: الاسم واللقب والعائلي، السنة والشهر، وتاريخ الميلاد، الجنس، مكان الإقامة، بما في ذلك معلومات عن التسجيل في مكان الإقامة ومكان الإقامة، وعدد من المنازل، خليةالهواتف ، الفئة الاجتماعية للأسرة.معالجة
البيانات الشخصية التي يقوم بها مكتب لغرض وحيد من الخدمات الطبية بلدي، والوثائق تشكيل للي بمثابة مؤسسات العميل.
أعطي المؤسسات، لتنفيذ الخطوات التالية مع البيانات الشخصية الخاصة بي: جمع ومنهجة، وتراكم وتخزين وتوضيح( تحديث أو تغيير)، واستخدام، تبدد الشخصية، ومنع، وتدمير البيانات الشخصية إلى الحد الذي تحدده القوانين والأنظمة القانونية الأخرى ذات الصلةباستخدام سائل الإعلام المطبوعة والإلكترونية في الامتثال لتدابير لضمان حمايتهم ضد الوصول غير المصرح به.
يحق إنشاءلممارسة المختلط( الآلية وغير الآلية) معالجة البيانات الشخصية الخاصة بي عن طريق الدخول في قاعدة بيانات إلكترونية، إدراجها في نماذج التقارير المقدمة من الوثائق التي تنظم الإبلاغ عن البيانات( وثائق).
I ضمان سرية البيانات الشخصية أثناء المعالجة والتخزين، والتي تنفذ لمدة لا تزيد المدة المنصوص عليها في اللوائح ذات الصلة.
هذه الموافقة هي دائمة، ولكن أنا نحتفظ بالحق في سحب موافقتهم عن طريق وضع وثيقة مكتوبة المناسبة.
«___» _______ 20___ من ____________ ____________________
( التاريخ)( توقيع)( الاسم الكامل)
لتحميل هذا المستند يمكن العثور عليها هنا: الموافقة على معالجة البيانات الشخصية للمواطنين في عام 2017
مجلة علم النفس السريري
الملحق 3 لأمر كبير الأطباءGBUZ "اسم CRB» نموذج
تسجيل شكاوى المواطنين في علم النفس الصحة GBUZ "اسم CRH" هو جدول الاثني عشر الأعمدة في عناوينها عرض:
- رمز العميل اسم
- بولس.م / و
- تاريخ الميلاد / السن عنوان
- ، وضع الهاتف
- / وظيفة
- الأسرة رمز الحالة
- تناول
- رمز سبب التعامل مع رمز المشكلة
- / نوع من التعليمات البرمجية
- العلاج في ICD-10 تواريخ
- الطلبات المتكررة
المواطنين مجلة تعميمها على طبيب نفسانييمكنك تحميل هنا: الطعون المواطنين في مجلة علم النفس السريري 2017
الترميز العملاء الشخصية
المرفق بيانات 4 لأمر كبير الطبيب GBUZ "اسم CRB»
تشفير بيانات العملاء الشخصية الخلك قزم علم النفس الطبي والسريري ضروري.لأنه في بعض الحالات، وحتى في الأغلبية، وفقا لحاجة العملاء للحفاظ على عدم الكشف عن هويته كاملة من الدراسة.هذا يمكن أن توفر نوعا من الترميز.هذا النموذج هو أيضا من السهل جدا استخدام وتجميع التقارير الإحصائية.رمز العميل
، يرجى الاتصال طبيب نفساني لمساعدة
فهم رمز، أي. E. الرقم التسلسلي الذي تحت مرة واحدة الاتصال في علم النفس الصحة إلى العميل في "مجلة المواطنين في علم النفس السريري" للسنة المالية الحالية.وهكذا.أي مواطن الذين تقدموا بطلبات للحصول على المساعدة النفسية في هذه المجلة في صف واحد ترتيبي فقط إدخال واحد عن أنفسهم على مدار العام، على الرغم من أي عدد من الزيارات إلى طبيب نفسي خلال العام الحالي.رمز العميل
من مرحلة ما قبل المدرسة
- الوضع الاجتماعي.المؤسسات التعليمية الثانوية الطالب
- .
- غير الطلاب.طالب
- .يعمل
- .
- الخمول.المتقاعدين العجز
- .
- المتقاعدين الشيخوخة.الطفل المعاق
- .
- اليتيم.طفل
- المحرومين من الرعاية الأبوية.
- إهمال الأطفال.خريج دار الأيتام
- .صالح
- .العاطلين عن العمل
- .
- أجبر المهاجرين.
- بلا مأوى.صدر
- من السجن.
- المخضرم من الحرب العالمية الثانية.المحاربين القدامى
- .رمز العميل
- الحالة الاجتماعية كاملة.غير مكتملة
- .
- بتر.
- كامل العديد من الأطفال.
- العديد من الأطفال غير مكتملة.
- واحدة( بعد '21).
- الجارديان.استقبال
- .
- مع الأطفال ذوي الإعاقة.
- من الآباء والأمهات ذوي الإعاقة.أم وحيدة
- .
- الأب واحدة.
- الآباء طفيفة.
مجموعة قانون رقم | نوع العلاج | |
1001 | الأزمة | |
10 | الحرمان( الطلاق والموت وخسائر أخرى) | |
1002 | الوضع | |
1004 | ( مرض أو إصابة، والحوادث والكوارث،. ..) التغييرات | |
1003 | لايف الحياة( الحمل، وظيفة جديدة، وإعادة التوطين)التكامل( الضغوطات قياس إيجابي: الزواج، وأصدقاء جدد) | |
1005 | الخبرات أزمة أخرى | |
11 | ||
1101 | الانتحار الأفكار الانتحارية، والأفكار، والمشاعر | |
1102 | خطة انتحارية، وإعداد للانتحار( شهادة والتوزيعالأشياء، وداعا) | |
1103 | الأعمال الانتحارية | |
1104 | المحاولات السابقة | |
1105 | ||
1202 | النزاعات الانتحار وثيقة | |
1106 | بعد انتحار | |
1107 | غيره من ضروب المعاملة الانتحارية | |
12 | الأسرة والعلاقات الزوجية الصراع | |
1201 | الأسرة بين الأطفال | |
1203 | ||
1204 | زوجين الصراع الطلاق.الطلاق القادم.أزمة | |
1205 | الزنا | |
1206 | الأسرة( التغيرات في الحياة الأسرية: ولادة طفل، والانفصال، ويرتبط مع رحيل) | |
1207 | أخرى المشاكل الأسرية والزوجية العلاقات | |
13 | بين الآباء والأبناء | |
1301 | الصراع مع | |
1302 | الآباء الصراع مع التهديد بالطلاق | |
1303 | الطفل أو طلاق الوالدين | |
1304 | مشاكل التعليم،تنمية الطفل | |
1305 | الأطفال الكبار ، والعلاقات مع الأطفال الأكبر سنا."عش فارغ". | |
1306 | الأطفال الأصليين.غير الآباء والأمهات | |
1307 | الأطفال المهجورة.عزل الطفل( دار الأيتام، دار الأيتام، دار الأيتام، السجن) وفاة | |
1308 | من أحد الوالدين أو كليهما.مشاكل اليتم | |
1309 | أخرى من المشاكل قرار العلاقات بين الوالدين والطفل | |
14 | أنفسهم.التجارب الوجودية | |
1401 | الخارجية( المادية) توقعات | |
1402 | عدم جاذبية البيئة فمنها( الأسرة والأصدقاء والزملاء، وما إلى ذلك) صعوبات | |
1403 | من نمو الشخصية، والنضج | |
1404 | الفشل( رفض) من أنفسهم كأفراد | |
1405 | الوحدة. | |
1406 | العثور على ، أو فقد أو فقدان معنى الحياة | |
1407 | الدينية، مشاكل الروحية، ومسائل الإيمان. | |
1409 | التجارب الوجودية | |
1408 | غيرها من القضايا الأخرى من قبول الذات | |
15 | الاتصالات والعلاقات إنشاء | |
1501 | العلاقات الودية الصعوبات التي تكتنف العلاقات | |
1502 | وسوء الفهم والارتباك في العلاقات الصعوبات | |
1503 | التكيف مع الفريق الجديد | |
1504 | النزاعات( باستثناء الصناعية)، المشاجرات الضغط | |
1505 | من جماعة الأقران أو غيرها | |
1506 | مشاكل الاتصال الأخرى | |
16 | علاقات الحب الصعوبات | |
1601 | لدى لقائه الصعوبات | |
1602 | عند اختيار شريك | |
1603 | الصعوبات التقارب.صعوبات في مظهر من مظاهر مشاعر الحب. | |
1604 | غير متبادل الحب | |
1605 | الغيرة | |
1606 | الخيانة | |
1607 | التبريد ضجة كبيرة، وقطع العلاقات.صعوبة فراق | |
1608 | أخرى علاقات مشاكل الحب | |
17 | العلاقات الجنسية | |
1701 | الجنس | |
1702 | هوية أول تجربة جنسية | |
1703 | الاستمناء | |
1704 | التنافر الجنسي( العنة، البرود الجنسي،. ..) | |
1705 | المثلية | |
1706 | السلوكيات وخاصة الجنسية( استراق النظر، معرض، الشهوة الجنسية، الخ. .) | |
1707 | وسائل منع الحمل غير المرغوب فيه | |
1708 | الحمل | |
1709 | سفاح القربى استخدام | |
1710 | الاستشاريين ككائن جنسي | |
1711 | مشاكل أخرى | |
18 | العلاقات الجنسية رئيسisimosti | |
1801 | سلوك الادمان | |
1802 | ||
1803 | النيكوتين الاعتماد المخدرات إدمان الكحول إدمان | |
1804 | ||
1805 | ادمان الانترنت | |
1806 | القهري القمار( بما في ذلك ألعاب الكمبيوتر)، ولعب القمار. | |
1808 | ||
1807 | المشارك الاعتماد المشاكل الأخرى المرتبطة تبعيات تجربة | |
19 | الصحة | |
1901 | هذا الحدث / عملية | |
1902 | المؤلمة الصحة النفسية واضطرابات بها، والاكتئاب، و"انهيار عصبي". | |
1903 | الصحة الجسدية واضطراباتها ، والمضاعفات. | |
1904 | ViDeases | |
1905 | الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، الإيدز.متلازمة | |
1906 | السرطان | |
1907 | الإعاقة | |
1908 | ما بعد الصدمة( بما في ذلك "أفغانستان"، "الشيشان"، "كاراباخ" وهكذا دواليك. متلازمة). | |
1909 | الحمل | |
1910 | الإجهاض | |
1911 | أخرى | |
2001 | العنف المتعلقة بالعلاج | |
20 | الصحة الضغط العاطفي( التهديدات والابتزاز والبلطجة والإذلال) | |
2002 | العنف المنزلي، وسيلة غير مقبولة من العنف النفسي | |
2003 | الحياة الأسرية ضد شخص( بما في ذلك العمل من الطوائف والجماعات غير الرسمية الأخرى) | |
2004 | البدنيةالعنف وسوء المعاملة | |
2005 | المحلية العنف الاقتصادي | |
2006 | التحرش الجنسي، والتحرش | |
2007 | على حث المتلاعبة القرب( "إذا كنت تحبني، ثم. ..») | |
2008 | Iznasiloالمحتويات؛أفعال فاسدة. | |
2009 | .خطة القتل ، التحضير. | |
2010 | بعد مقتل مشاكل | |
2011 | أخرى مرتبطة مظهر من مظاهر العنف التكيف | |
21 | الاجتماعية والاختلال انتهاك | |
2101 | من المعايير الاجتماعية( التشرد والسرقة) انتهاك | |
2102 | القانون( بما في ذلك الحكم، داعيا مكتب المدعي العام، قسم الشرطة، FSB، الخ) | |
2103 | اضطر العزلة( السجن، داخلية وأخرى خاصة. المؤسسات) والتكيف بعد المكالمة | |
2104 | والخدمة في التوترات الاجتماعية | |
2105 | الجيش | |
2106 | المشاكل الوطنية والدولية | |
2107 | الهجرة | |
2108 | صعوبات مالية وسوء أحوال المعيشة | |
2109 | المشاكل الاجتماعية الأخرى التكيف المشاكل المهنية | |
22 | للتربية و | |
2201 | الصعوبات في اختيار المهنة | |
2202 | الصعوبات النمو المهني | |
2203 | التوظيف، فقدان الوظيفة، و | |
2204 | البطالة عدم الرضا عن المدرسة، والصراع | |
2205 | العمل مع النزاعات الصناعية المعلم | |
2206 | ||
2207 | عدم الرغبة في الدراسة، والعمل | |
2208 | المشكلات التربوية والمهنية الأخرى | |
23 | أخرى | |
2301 | علاج لشخص آخر | |
2302 | معلومات طلب | |
2303 | معلومات عن THA | |
2304 | معلومات حول خدمات المساعدة النفسية | |
2305 | "حديث فقط"( العنوان بسبب نقص الاتصال) | |
2306 | شكر | |
2307 | "الشنق" العميل | |
2308 | العميل المرضي | |
2309 | الصمت و "التحكم" | |
2310 | الرسم | |
2311 | الغضب والتهديدات على العنواناستشاري | |
2312 | علاج غير مصنف |
مشكلة ICD10 | |
Z 04. الفحص والمراقبة لأغراض أخرى | |
Z فحص 04.8 | والمراقبة للمناسبات المباشرة الأخرى( طلب إصدار الحكم المهني) |
Z 04.9 فحص | والمراقبة لأسباب غير محددة( NOS الفحص) |
Z 09. متابعة الفحص بعد علاج الحالات لا علاقة لها الأورام الخبيثة | |
Z 09.3 | فحص المتابعة بعد العلاج النفسي |
Z 50. تعليمات، بما في ذلك استخدام إجراءات إعادة تأهيل 50 | |
Z.إعادة التأهيل 2 | من الأشخاص الذين يعانون من الإدمان على الكحول |
Z إعادة التأهيل 50.3 | من الأشخاص الذين يعانون من الإدمان على المخدرات |
Z 50.4 | العلاج النفسي، غير المصنفة في مكان آخر |
Z 50.8 العلاج | ، بما في ذلك أنواع أخرى من إجراءات إعادة التأهيل( إعادة التأهيل بينما تقنيات التدخين، وتعلم الخدمة الذاتية NDAC) |
Z54. انتعاش الحالة انتعاش الحالة | |
Z 54.3 | بعد العلاج |
Z 55. مشاكل المتعلقة بالتعليم ومحو الأمية( باستثناء اضطرابات النمو النفسي - F 80 - F 89 | |
Z 55.0 | الأمية |
Z 55.1 | عدم وجود القدرة على التعلم |
Z فشل 55.2 | في الامتحانات |
Z 55.3 | تأخر أكاديميا |
Z 55.4 | الفقراء التكيف مع العملية التعليمية، والنزاعات مع المعلمين وزملاء الدراسة |
Z 55.8 | عدم كفاية التدريب |
Z 56. المشاكل المرتبطة بالعمل والبطالة | |
Z 56.0 البطالة | |
Z 56.1 | وظائف تغيير |
Z 56.2 | خطر فقدان الوظيفة |
Z 56.3 | جدول أعماله المزدحم |
Z الصراع 56.4 | مع رئيس ومعsluzhivtsami |
Z 56.5 | عمل غير صحيح |
Z 56.6 | إجهاد نفسي وبدني أخرى في |
Z 57. أثر المخاطر الصناعية | |
Z 57.8 | الآثار السلبية للمخاطر غيرها من العوامل |
Z 58. المشاكل المرتبطة العوامل البيئية المادية | |
Z 58.8 | أخرىالمشاكل المرتبطة مع العوامل البيئية المادية |
Z 59. المشاكل المتعلقة ظروف السكن والاقتصادية للحرف Z | |
59.0 | التشرد |
Z 59.1 | غير مرضيةناي الإسكان |
Z الصراعات 59.2 | مع الجيران، والنزلاء، وسادة |
Z 59.5 | الفقر المدقع |
Z 59.6 | |
ذات الدخل المنخفض Z 59.8 | مشاكل أخرى |
Z 60. المشاكل المرتبطة التكيف مع التغيرات في الصورة | |
Z 60.0 | التقاعد، والشعور بالوحدة |
Z 60.1 | متلازمة المشاكل المرتبطة بالتعليم في الأسرة ذات العائل الواحد، أو زوج والدته وزوجة |
Z 60.2 الإقامة | وحده |
Z 60.3 الصعوبات | المرتبطة باعتماد ثقافة مختلفة( الهجرة والتغيرفي الوضع الاجتماعي) |
Z 60.8 | المشاكل الأخرى المتعلقة بالبيئة الاجتماعية |
Z 61. المشاكل المرتبطة أحداث الحياة السلبية في مرحلة الطفولة( باستثناء متلازمة سوء المعاملة - T 74 T: . 74.1 - العنف الجسدي، 74.2 T - القسوة مثيرI، T 74.3 - القاسية النفسية | |
Z خسارة 61.0 | في مرحلة الطفولة أقارب المفضلة( الموت، غياب، تعليق) |
Z 61.1 | الفطام الطفل من المنزل( المأوى، مستشفى، الجيش) |
Z 61.2 | زواج جديد من الآباء والأمهات، ولادة |
طفل آخرانخفاض Z 61.3 | احترام الذات في مرحلة الطفولة( سيئة، حلقة مخزية) |
Z 61.4 مشاكل | المرتبطة الاغتصاب الجنسي المحتمل للطفل من جانب شخص ينتمي إلى مجموعة الدعم الأساسي |
Z 61.5 | اغتصاب شخص غير مصرح له |
Z 61.6 مشاكل | المتعلقة باحتمال العنف الجسدي تجاه الطفل( الضرب والحروق وملزم) |
Z 61.7 | اضطراب الشخصية من ذوي الخبرة في مرحلة الطفولة( الخطف والعناصر، والإصابة، وإصابة شخص ألحقت الطفل العزيز في وجوده) |
Z 61.8 | أحداث الحياة السلبية الأخرىالطفولة |
Z 62. المشاكل الأخرى المرتبطة تربية طفل( بدون ضريبة القيمة المضافة.T 74) | |
Z 62.0 | ضعف الرقابة الطفل |
Z 62.1 | بعملية الحماية المفرطة |
Z 62.2 | تربية في مؤسسة( دار الأيتام، والصعود) |
Z 62.3 | العداء للمطالبات الظالمة للطفل |
Z 62.4 | الإهمال العاطفي للأطفال( ليست ساخنةاللامبالاة) |
Z 62.5 | المشاكل الأخرى المتعلقة بتربية( خطأه) - عدم وجود تدريب وتجربة اللعب في الطفل |
Z 62.6 | الضغط غير مقبول من الآباء والأمهات وغيرهم( التي تتطلب المسؤولية المفرطة المقنعة.صيانة الصبي إلى فتاة، هل ما هو أبعد من القاعدة) المحددة |
Z 62.8 | أخرى المشاكل المتعلقة تنشئة الطفل |
Z 63. المشاكل الأخرى المرتبطة مع أحبائهم | |
Z 63.0 الخلافات | بين الزوجين |
Z الخلافات 63.1 | بين الآباءأو أقارب زوجته، زوجها |
Z 63.2 | عدم وجود الدعم الأسري |
Z 63.3 | غياب أحد أفراد الأسرة |
Z 63.4 اختفاء | وفاة أحد أفراد الأسرة |
Z 63.5 | تفكك الأسرة |
Z 63.6 | يعتمد أفراد الأسرة الذين يحتاجون إلى الرعاية |
Z 63.7 | أحداث أخرى ضاغطة الحياة التي تؤثر الظروف العائلية والاقتصادية: - القلق( العادي) عن أعضاء المريض الأسرة - المشاكل الصحية المتعلقة في الأسرة - المرض، واضطراب في أحد أفراد العائلة - عائلة معزولة. |
Z 63.8 | أخرى محددة تتعلق مجموعة الدعم الابتدائية( خلاف مستويات مرتفعة من، والعلاقات العاطفية بالضيق). |
Z 64. المشاكل المتعلقة بعض الظروف النفسية والاجتماعية | |
Z 64.3 | الحقائق واتخاذ الإجراءات والمشاكل السلوكية والنفسية، والمعروفة باسم |
ضارة وخطرة Z 65. المشاكل المتعلقة الظروف النفسية والاجتماعية الأخرى | |
Z 65.8 | مشاكل غير محددةظروف نفسية |
Z 70. المشاورات بشأن العلاقات الجنسية والسلوك والتوجه | |
Z 70.0 التشاور | بشأن المواقف تجاه الحياة الجنسيةم( من الشخص الذي يعاني من الحرج، والجبن أو صعوبة أخرى فيما يتعلق بقضايا الجنسية) |
Z 70.1 | المشورة فيما يتعلق بالسلوك الجنسي أو التوجه الجنسي( المريض المعنية: العجز، وعدم استجابة والاختلاط، والتوجه الجنسي) |
Z 70.2 | الإرشادفيما يتعلق بالسلوك الجنسي وتوجه طرف ثالث( المشورة فيما يتعلق بالسلوك الجنسي أو التوجه: طفل، الشريك أو الزوج) |
Z 70.3 | المشورة بشأن المشاكل المعقدةمحبوك الجنسي المواقف والسلوك والتوجه |
Z 70.8 | مشاورات أخرى تتعلق بالجنس( التربية الجنسية) |
Z 70.9 | التشاور بشأن المسائل الجنسية، غير محدد |
Z 71. نداء إلى مرافق الرعاية الصحية لتقديم المشورة والنصائح الطبية الأخرى، وليس في أي مكان آخر تصنيفرفعت | |
Z 71.0 | طلب المشورة نيابة عن شخص آخر( باستثناءZ63.7) |
Z الشكاوى 71.1 | الناجمة عن الخوف من المرض في غيابها |
Z 71.2 نداء | لتوضيح نتائج البحوث |
Z 71.3 | التشاور بشأن التغذية |
Z 71.4 التشاور | والإشراف على إدمان الكحول( باستثناء Z50.2) |
Z 71.5 التشاور | والمراقبة عن إدمان المخدرات( باستثناء Z50.3) |
Z 71.6 التشاور | والمراقبة عن التدخين( باستثناء Z50.8) |
Z 72. المشاكل المتعلقة بنمط الحياة | |
Z 72.3 | قلة النشاط البدني |
Z72.6 | Sklonnost للعب القمار والرهان( بدون ضريبة القيمة المضافة. القهري أو جاذبية المرضية للعب القمار( F63.0)) |
Z 72.8 | مشاكل أخرى تتعلق بنمط الحياة( السلوك، مما يؤدي إلى إيذاء النفس) |
Z 73. المشاكل المرتبطة صيانة الصعوباتحياة طبيعية | |
Z 73.0 | التعب |
Z 73.1 | شخصية حدته الصفات |
Z 73.2 | عدم وجود الراحة والاسترخاء |
Z 73.3 | حالة التوتر لم تصنف في مكان آخر( الاجهاد البدني والعقلي) |
Z الصراعات 73.5 | المتعلقة بدور اجتماعي وليس المصنفة تحت بند آخر |
Z 73.6 | النشاط الحد الناجمة عن انخفاض أو فقدان القدرة على العمل |
Z 91. في تاريخ شخصي من وجود عوامل الخطر، وتصنف ليس في أي مكان آخر | |
Z 91.4 | في تاريخ شخصي من الصدمة لم تصنف في مكان آخر |
Z 91.5 | في تاريخ شخصي من إيذاء النفس( انتحار تظاهري، والتسمم الذاتي، محاولة انتحار) |
R 40- 46. العلامات والأعراض المرتبطة به إلى الإدراك، والتصور، والحالة العاطفية للسلوك | |
R 40. نعاس، ذهول، غيبوبة( غيبوبة باستثناء: السكري والكبد وسكر الدم، اليوريمي، novorozhdennog.أ) | |
R 40.0 نعاس | ( فرط)، والنعاس |
R 40.1 | ذهول( الغيبوبة)( باستثناء ذهول kakatonichesky( F20.2.)، والاكتئاب( F 31-33)، فصامي( F 44.2)، والهوس( F 30.2) |
R 40.2 | عدم الشعور NOS( غيبوبة، غير محددة) |
R 41. الأعراض والعلامات التي تنطوي على الإدراك والوعي( بدون ضريبة القيمة المضافة الأخرى.فصامي( التحويل) اضطرابات( F 44)) | |
R 41.0 اضطرابات | التوجه غير محدد( pomrachnenie NOS الوعي( بدون ضريبة القيمة المضافة. اضطرابات نفسية التوجه( F 44.8) |
R 41.1 | تقدمي فقدان الذاكرة |
R 41.2 | الوراء فقدان الذاكرة |
R 41.3 | فقدان الذاكرة NOS |
R 41.8 | أعراض غير محددة أخرى تتعلق الإدراك والوعي |
R 43. رائحة وطعم حساسية انتهاكات | |
R 43.0 | الشم |
R 43.1 | parosmiya |
R 43.2 | Paragevziya |
R 43.8 | وغير المعدلة اضطرابات أخرى من الشم والذوق حساسية( انتهاك جنبا إلى جنب الشم والذوق) |
R 44. علامات أخرى والأعراض المتعلقة الإحساس المشترك والإدراك( بدون ضريبة القيمة المضافة. اضطرابات حساسية الجلد( R20.-) | |
R 44.0 | هلوسات سمعية |
R 44.1 | الهلوسة البصرية |
R 44.2 | الهلوسة أخرى |
R 44.3 الهلوسة | |
غير محدد R 44.8 | غير محددة الأعراض الشائعة الأخرى المتعلقة الإحساس والإدراك |
R 45. الأعراض والعلامات التي تنطويإلى حالة عاطفية | |
R 45.0 | العصبية( التوتر) |
R 45.1 | حالة القلق والإثارة |
R 45.2 | ناقوس الخطر بسبب الفشل والمحن( اضطراب القلق NOS) |
R 45.3 | إضعاف معنويات واللامبالاة |
R 45.4 | التهيج والغضب |
R 45.5 | العداء |
R 45.6 | عدوانية جسديا |
R دولة 45.7 | من الصدمة العاطفية والإجهاد، وغير محدد |
R 45.8 | أعراض أخرى تتصل حالة عاطفية |
R 46. أعراضالصورة وعلامات تنطوي على مظهر وسلوك | |
R 46.0 | مستويات منخفضة جدا من النظافة الشخصية |
R 46.1 | يتوهم مظهر |
R 46.2 | غريبة وسلوك لا يمكن تفسيره |
R 46.3 | النشاط المفرط |
R 46.4 | التخلف، والاستجابة البطيئة( باستثناء ذهول - R 40.1) |
R 46.5 | الشك والمراوغة الهائل |
R 46.6 | الفائدة المفرطة والانتباه إلى الأحداث المجهدة |
R 46.7 | تفاصيل مطول وغير الضرورية التي تجعل من غير الواضح سبب الاتصال |
R 46.8 | أعراض وعلامات أخرى تنطوي على الأجانبفي المظهر والسلوك. |
ملاحظة: سجل لا يمكن أن تقتصر على استخدام فقط رمز واحد من المجموعة نفسها.إذا لزم الأمر، والإيضاحات والإضافات يمكن رصدها حتى رمز مناسبة من المجموعة، على سبيل المثال، 02 - عائلة الأم، 11 - أم وحيدة، 13 - قاصر - 02 /11/ 13.
كود كيان، بطلب للحصول على نفسية مساعدة
№ كود | تناول | تعامل المواضيع |
12345678910 | MJ. .. P. .. O. .. P. .. C. .. A. .. B. .. H. .. | صبي( ولد) muzhchinaDevochka( امرأة) ZhenschinaRoditelOpekun( والدي بديل) موظف تعليم rabotnikSotsialny( ممثل وزارة حقوق الطفل، وإنفاذ الاجتماعيةحمايةالصورة) ممثل من إدارة الهيئات التعليمية من الداخلية uchrezhdeniyaSotrudnik delRabotnik رموز المرافق الصحية |
التعامل مع أسباب
الخيار 1
№ | السبب رمز لسبب | |
12345678 | معلومات. .. في. .. P. .. E. .. أنا. .. F. .. OM. .. بروفيسور | مشاكل obucheniemProblemy vospitaniemProblemy ذات الصلة المتعلقة المستوى الحالي povedeniemEmotsionalnye problemyOpredelenie razvitiyaProblemy ترتبط مع تطور التعليمية rechiOpredelenie مزيد من marshrutaProfessionalnaya التوجه |
القطع بعد يشير رمز من أن الرمز قد تكون مفصلة( باستخدام حروف أو أرقام).على سبيل المثال، رمز "P"( الأم)، إذا لزم الأمر، يمكن أن يتم تكريره، "م" أو "خريج"( على غرار رموز أخرى يتم تطبيقها)، و "O" الرمز هو السبب العلاج هي مشكلة التدريب، فإنه يمكن تفصيلها كما "O1"- مشكلة اتقان برنامج المدرسة الابتدائية، "O1-M" - اتقان مشاكل الرياضيات في مدرسة ابتدائية، الخالعلاقات
الخيار 2
التعامل مع رمز سبب | السبب |
01 | الأسرة والعلاقات الزوجية |
02 | بين الآباء والأبناء |
03 | علاقات الحب |
04 | العلاقات بين الأشخاص |
05 | المشاكل داخل الشخص نفسه التكيف |
06 | الاجتماعية والاختلال |
07 | العنف |
08 | المهني |
09 | التوجيه التبعيات ومشاكل التعلق العاطفي المرضي |
10 | المرتبطة الدراسة / العملأزمة |
11 | |
12 | أخرى |
التدوين التدوين مشكلة يدعو مشاكل
وفقا لICD-10 رموز مشاكل
لالجذعية الطبيssifikatsii المرض المراجعة العاشرة "العوامل المؤثرة على الحالة الصحية"، "الأعراض والعلامات وغير طبيعي»:
تشفير بيانات العملاء الشخصية في السريري أو الإكلينيكي النشاط نفساني GBUZ "اسم CRH" وضعت على أساس التوصيات المنهجية لتنفيذ معايير الدولة اجتماعيةالخدمات لسكان منطقة فولغوغراد "تقديم الخدمات النفسية والاجتماعية للمواطنين الذين هم في وضعية صعبة."فولغوغراد، 2010 المراجعة العاشرة الطبي للتصنيف الأمراض، 1995
هذا الملحق لأمر يمكنك تحميل هنا: البيانات الشخصية الترميز العميل علم النفس السريري.
الفردية علم النفس النفسي بطاقة العميل
الملحق 5 لأمر كبير الطبيب GBUZ "اسم CRB»
الفردية النفسي خريطة العميل علم النفس السريري GBUZ "اسم CRH" لديه إعدادات التقريبية.أقتبس واحدة من الخرائط النفسية المكتملة كمثال.
- كود العملاء 37،
- الجنس: م / و، F، تاريخ
- الميلاد / العمر '33،
- الموقع الفن.الاسم ،
- Soc.06 حالة، وحالة
- الأسرة 01، رمز
- تناول F،
- السبب التعامل مع 12،
- رمز المشكلة / النوع من العلاج في عام 1903 رمز، رمز
- في ICD-10 Z04.8.
الأربعاء، 17 فبراير 2017 الاستشارة.
يخضع العميل لعلاج المرضى الداخليين في الوحدة العلاجية GPHU "اسم CRH" بسبب تفاقم الحالة المادية.تأتي مبادرة التقدم للحصول على استشارة مع طبيب نفساني من طبيبها المعالج ، وليس من العميل نفسه.وفقا للطبيب المعالج ، يعاني المريض من فقدان الشهية واضطرابات النوم وحالة اكتئابية واستنزاف العمليات العصبية.
المظهر العميل أشعث، يواجه بعض ذمة، وسوء التغذية، وأنها هادئة، أثناء والتشاور معظمها في السرير.وفيما يتعلق بمسألة ما يخرج إذا كان في الشارع أو في ممر للمشي من أجل إنشاء ممارسة يومية مفيدة لتحسين نوعية النوم ليلا - أجاب بالإيجاب.
جهة الاتصال المتاحة ، موجهة في المكان ، والوقت ، والذات.دون صعوبة ، يدعو عنوان منزله بشكل صحيح ، تاريخ ولادته.ينصح العميل بفحص تشخيص نفسي.
2017/02/17 من
فحص psychodiagnostic وفيما يتعلق الفحص psychodiagnostic من جانب العميل واجه أي مقاومة.مهام نفذت عن طيب خاطر ، على الرغم من أن الموقف تجاه المسح غير مبال.
المجال الحركي ، والانتباه ، والمجال المعرفية.
المنهجية: جداول شولت .وقت التنفيذ.
Table №1 - 93 seconds، №2 - 90 seconds، №3 - 80 seconds، №4 - 91 seconds، №5 - 95 seconds.
المنهجية - اختبار CFIT - R. Cattella.
يتم تنفيذ عدد قليل من المهام الأولية فقط بسبب تعب العميل.من أول اختبار فرعي - 12 مهمة - 8 أخطاء.يمكن للعميل لا يفهم تماما معنى الحل للمهام البسيطة المقدمة.
المنهجية: تشبيهات بسيطة.
من بين المهام العشرة الأولى - 5 تقرر خطأ.
الخلاصة: الاهتمام هو أداء غير مستقر للغاية في ديناميات منخفضة جدا أعرب التعب / استنفاد العمليات العصبية، وعملية التفكير غير مستقرة وهشة.عملية التشغيل مع تشبيهات بسيطة مكسورة.
في هذه اللحظة، لا يمكن التحدث بعد نحو لا لبس فيه مستوى التطور الفكري وطريقة التفكير من اضطرابات عميقة نسبيا حالة جسدية.
المجال الاصطلاحي-volitional والمجال الشخصي.الطريقة: طريقة اختيار اللون( MCW) *.
المنهجية: طريقة الانتخابات( MPV) *.
* ملاحظة: البيانات من الجداول ستجد في ملف تنسيق "قفص الاتهام" ، المشار إليها أدناه.
بيانات ICD: طريقة اختيار اللون
يتم إضعاف التنظيم الذاتي.السمة المتعاطفة تسود( عملية الإثارة).التوتر العاطفي هو الحد الأدنى مع ميل إلى الانخفاض.القدرة العاطفية.ضعف السيطرة على المجال العاطفي.رد الفعل على التوتر العاطفي في اتجاه الفوضى.خلفية عاطفية إيجابية.الانبساط( اتجاه شخصية خارج).يتم تخفيض القدرة على العمل.الحد الأدنى من الصراع بين الميول الابتنائية وتقطيع الدم( الرغبة في تراكم وإنفاق الطاقة).معامل التوازن الخضري = 14/7.
أزواج وظيفية:
-1-6.الإجهاد ، عدم الرضا ، الذي ينجم عن الشعور بالإذلال ويتجلى من خلال السلوك التقييدي.الاعتماد على الموقف وعدم اليقين.زيادة الحساسية للتأثيرات البيئية.يعتبر التحكم المعبر عنه ضمانًا فريدًا لتأكيد الذات والدفاع عن المواقف.المشاكل الرئيسية هي عدم الاعتراف وزيادة ضبط النفس.
+ 3-1.عدم الرضا عن تجربة فقدان أو اضطراب في مشاعر عميقة.الرغبة في نسيان نفسك في العمل الشاق.
بيانات الانكسار: طريقة الانتخابات صورة
قائمة العوامل الأكثر نشاطا.
hy- - نوع غير مستقر مختلط من النشاط العصبي أعلى.غير عاطفي ، غير مستقر ، نوع من الاستجابة العاطفية.عدم الاستقرار وتقلب المشاعر، برهانية، وإعدادات متناقضة، ونكد، تصويرا لمشاكل القائمة.احتمال كبير لتطوير اضطرابات نفسية.عندما سلالة يدفع احتمال كبير من السلوك المنحرف.
حاجة لمزيد من الدراسات لتوضيح صورة شخصية النفسي.وقد نصح العميل
لقيادة حياة صحية، وإعادة النظر في أولويات في الحياة، ودراسة المعلومات وكتيب منهجي "تدريب التحفيز الذاتي".
علم النفس السريري IO اسم
2017/2/17 هذا التطبيق هو لأمر تطوير موقع البلاغ قوس قزح / كيفية حل مشكلة / HTTP: //alcostad.ru/: مثال على وثيقة في شكل دوكإكس يمكنك تحميل هنا: بطاقة ولاء النفسية الفردية.
نموذج فارغ هنا: نموذج النفسية الفردية العميل بطاقة علم النفس السريري.
علم النفس العمل الاستشاري
مجلة الملحق 6 لأوامر الرئيس الطبيب GBUZ "اسم CRB»
مثال العمل الاستشاري مجلة علم النفس يمكن تحميلها هنا: مجلة العمل الاستشارية من علم النفس السريري.
وهو يتألف من ستة أعمدة الذي هو مكتوب:
- № ع / ص تاريخ
- ووقت
- مناولة( الأولي / اكرر)
- مستنصح: العميل( رمز) والعمر والجنس.
- السبب أو المشكلة
- النتيجة
ملاحظة:
- السجلات سجل خدمة واحدة فقط - الإرشاد النفسي.
- العمود «تداول» المحدد نوع العلاج: الأساسي أو المتكررة.
- العمود «السبب» يصف الخيارات التالية:
- ما أو الذي يشكو استشارة.
- ما هي المساعدة التي تنتظر( "تقديم المشورة"، "تعليم"، "تأثير" وهكذا دواليك.).
* يمكن المشفرة على أساس أسباب العلاج ونوع العلاج العميل، وفقا لبيانات العميل الشخصية المشفرة في أنشطة في علم النفس السريري GBUZ "اسم CRH"( الملحق 3 لأمر كبير طبيب).
- العمود «مشكلة» تنص الخيارات التالية:
- دولة عميلة الأولي( "استشارة في حالة": القلق والشك وعدم اليقين، والحزن والصدمة وعدم اليقين في دائرة مفرغة من الصراع بحثا عن المشاركة، والتسمم النفسي شخصية aesthetization. مشاكل التلاعب، وما إلى ذلك - يجب أن تحدد في منطقة ما)؛
* قد تكون مشفرة على أساس النوع من العلاج و / أو ICD-10، وفقا لتشفير البيانات الشخصية للعملاء في النشاط من علم النفس الطبي GBUZ "اسم CRH"( الملحق 3 لأمر كبير طبيب).العميل
- لديه جوهر( "أريد أن. .. ولكن لا أستطيع. ..")؛
- التشخيص الذاتي( كما هو موضح من قبل العميل أسباب الصعوبات التي يواجهونها).
- العمود «نتيجة» تنص الخيارات التالية:
- ما الطابع هو وجود المشكلة( مشكلة تتعلق فئة: الحادة، والتي تتطلب المساعدة الفورية، تحمل في طياتها خطر الانتحار، والتي تتطلب المساعدة من خبراء آخرين - طبيب نفسي، نفسي، أخصائي النطق، أخصائي اجتماعي، وما إلى ذلك؛ وليس حاد وهلم جرا.)؛
- التي جعلت( قدمت الدعم العاطفي الكلي، أيدت قرار المحرز؛ إجراء التحليل المشترك ومناقشة الوضع الحياة والبدائل الحياة، وتوفر معلومات عن المؤسسات، وتوفير. ..؛ يوفر معلومات حول العلاقات الزوجية والأسرية، قدمت معلومات عن سنهم. ..؛ التوصياتفي مجال المشاكل المهنية / العلاقات الأسرية / علاقة الطفل / القضايا الشخصية، وتشخيص وصريحة، الخ. ..)؛المبادئ التوجيهية العامة
- ( مشكلة تتطلب اجتماعات إضافية - تشير إلى التاريخ والوقت للتشاور المقبل، العميل بحاجة للمشاركة في برنامج "..."، من الضروري لنقل العملاء لعلم النفس استشاري آخر، وما إلى ذلك).مستوى
- من رضا العملاء( العميل راض تماما / غير راض / من الصعب تحديد مستوى رضا / المشورة راضية لا، وهكذا دواليك.).
مجلة psychodiagnostic علم النفس العمل
الملحق 7 لأمر كبير الطبيب GBUZ "اسم CRB»
مجلة العمل psychodiagnostic من طبيب نفسي GBUZ "اسم CRH" وتتألف أيضا من ستة أعمدة الذي هو مكتوب:
- № ع / ع تاريخ
- والوقت
- المناولة(الأولي / اكرر) مستنصح
- : العميل( رمز)، والعمر، والجنس.
- السبب العلاج أو مشكلة
- النتيجة
ويشبه إلى حد كبير إلى السجل السابق.
ملاحظة:
- السجلات سجل خدمة واحدة فقط - التشخيص النفسي.
- العمود «تداول» المحدد نوع العلاج: الأساسي أو المتكررة.
- العمود «السبب» يصف الخيارات التالية:
- ما أو الذي يشكو من أن يتم تشخيصها.
- ما هي المساعدة التي تنتظر( "تقديم المشورة"، "تعليم"، "تأثير" وهكذا دواليك.).
* يمكن المشفرة على أساس أسباب العلاج ونوع العلاج العميل، وفقا لتشفير البيانات الشخصية للعملاء في النشاط من علم النفس الطبي GBUZ "اسم CRH"( الملحق 3 لأمر كبير طبيب).
- العمود «مشكلة» تنص الخيارات التالية:
- دولة عميلة الأولي( "استشارة في حالة": القلق والشك وعدم اليقين، والحزن والصدمة وعدم اليقين في دائرة مفرغة من الصراع بحثا عن المشاركة، والتسمم النفسي شخصية aesthetization. مشاكل التلاعب، وما إلى ذلك - يجب أن تحدد في منطقة ما)؛
* قد تكون مشفرة على أساس النوع من العلاج و / أو ICD-10، وفقا لتشفير البيانات الشخصية للعملاء في النشاط من علم النفس الطبي GBUZ "اسم CRH"( الملحق 3 لأمر كبير طبيب).العميل
- لديه جوهر( "أريد أن. .. ولكن لا أستطيع. ..")؛
- التشخيص الذاتي( كما هو موضح من قبل العميل أسباب الصعوبات التي يواجهونها).
- العمود «نتيجة» تنص الخيارات التالية:
- ما الطابع هو وجود المشكلة( مشكلة تتعلق فئة: الحادة، والتي تتطلب المساعدة الفورية، تحمل في طياتها خطر الانتحار، والتي تتطلب المساعدة من خبراء آخرين - طبيب نفسي، نفسي، أخصائي النطق، أخصائي اجتماعي، وما إلى ذلك؛ وليس حاد وهلم جرا.)؛
- التي جعلت( قدمت الدعم العاطفي الكلي، أيدت قرار المحرز؛ إجراء التحليل المشترك ومناقشة الوضع الحياة والبدائل الحياة، وتوفر معلومات عن المؤسسات، وتوفير. ..؛ يوفر معلومات حول العلاقات الزوجية والأسرية، قدمت معلومات عن سنهم. ..؛ التوصياتفي مجال المشاكل المهنية / العلاقات الأسرية / علاقة الطفل / القضايا الشخصية، وتشخيص وصريحة، الخ. ..)؛المبادئ التوجيهية العامة
- ( مشكلة تتطلب اجتماعات إضافية - تشير إلى التاريخ والوقت للتشاور المقبل، العميل بحاجة للمشاركة في برنامج "..."، من الضروري لنقل العملاء لعلم النفس استشاري آخر، وما إلى ذلك).مستوى
- من رضا العملاء( العميل راض تماما / غير راض / من الصعب تحديد مستوى الرضا / عدم التشخيص غير راض، وهكذا دواليك.).
مجلة العمل psychodiagnostic عالم النفس في شكل نص يمكن تحميلها هنا: مجلة العمل psychodiagnostic من طبيب نفسي.
يوميات الفردية علم النفس النفسي في
العمل الملحق 8 لأوامر الطبيب رئيس GBUZ "اسم CRB»
يوميات النفسي الفردي للفي الطب النفسي / السريرية GBUZ "اسم CRH" يتكون من ستة أعمدة مع محتويات التالية:
- № ع / ع تاريخ
- والوقت.
- رسالة( الأولي / تكرار).
- بيانات العملاء: كود والعمر والجنس.تقنيات
- وأساليب التدخلات تصحيح النفسية.اتجاهات
- في حالة وسلوك العملاء.
ملاحظة:
- السجلات سجل خدمة واحدة فقط - تصحيح النفسي.
- العمود «تداول» المحدد نوع العلاج: الأساسي أو المتكررة.
- العمود «تقنيات وأساليب التدخلات النفسية» المقررة على التوالي التقنيات النفسية المستخدمة في الجلسات النفسية.
- العمود «الاتجاهات في الدولة وسلوك العملاء» يحدد نتائج التدابير تصحيح النفسية والتوصيات.
هذا الملحق لأمر يمكن تحميلها هنا: يوميات في علم النفس الطبي النفسي والعمل الفردي.
يوميات المجموعة العمل psychocorrectional علم النفس
الملحق 9 إلى سام كبير الأطباء GBUZ "اسم CRB»
يوميات المجموعة النفسي من علم النفس الطبي / السريرية GBUZ "اسم CRH" مشابه لسابقتها، جنبا إلى جنب مع الملاحظات، فإنه يمكن أن ينظر إليها وتحميلها هنا: يوميات مجموعة النفسية والعمليةعلم النفس السريري.
على أنشطة علم النفس
تقرير الملحق 10 لأمر كبير الطبيب GBUZ "اسم CRB»
تقرير عن نتائج علم النفس الطبي / السريرية GBUZ "اسم CRB»
ل________________ 201__ العام
Kolichestvopsihodiag-nosticheskihzaklyucheny | Kolichestvopsihologicheskihkonsultatsy | Individualnyepsihokor-rektsionnyezanyatiya | Gruppovyepsihokor-rektsionnyezanyatiya |
ساعات العمل: _____________.عدد
النتائج psychodiagnostic على النماذج: نموذج
0 ________ نموذج 1________، 2________ نموذج، نموذج 3_________.
إجمالي نموذج 1: ___________.
الطبية / السريرية علم النفس
_____________ _______________________
( توقيع)( اللقب، بالاحرف الاولى)
«___» _____________ 201__ من
هذا الملحق إلى النظام - شكل - يمكن العثور عليها هنا: إن شكل تقرير عن أنشطة
علم النفس السريري والطبيةشرط الفحص والاستنتاجات النفسية
الملحق 11 لأمر كبير الطبيب GBUZ "الفحص النفسي متطلبات اسم CRB»
التجريبية واستنتاجات النفسية في النشاط من علم النفس الطبي / السريرية GBUZ "اسم CRH" وتعليمات يمكن العثور على عمل psychocorrectional هنا: أشكال psychodiagnosticalالاستنتاجات.
هي 4 أشكال الاستنتاجات النفسي والتشخيص: نموذج
0:
- الخاتمة وفقا لاختبار العصبية، وزيادة تعقيد الدراسة، الأمر الذي يتطلب علم النفس السريري المؤهلين تأهيلا عاليا.
- الخاتمة للفحص النفسي والطب النفسي الشرعي الشامل، وهو فحص psychodiagnostic الكامل وإجابات eksperta- علم النفس على الأسئلة.
نموذج 1:
الخاتمة وفقا لدراسة النفسي والتشخيص الكامل.ويتم عادة في اتصال مع مشاكل التشخيص التفريقي، وتحديد درجة وعمق الاضطرابات النفسية، والكشف عن أجزاء سليمة وكسر من النفس، في التعامل مع القضايا الخبراء.نموذج
2:
الخاتمة ووفقا لاستطلاعات جزئية - الحسية والمعرفية، أو المجالات العاطفية-الإرادية والشخصية.ويتم عادة في عيادة العصاب والشخصية الجسدية للمرضى( تحديث الخصائص الشخصية، ويتميز العاطفية والاممي).نموذج
3:
الخاتمة وفقا لمسح باستخدام MMPI الاستبيان مع تحليل مفصل لاختبار صورة شخصية.فإنه يظهر للتعرف على الخصائص الشخصية للاختبار وتقييم فعالية العلاج النفسي، على المستويين الفردي والجماعي.
اقترح مجموعة من الأساليب المطلوبة التي يجب أن تستخدم في الاستطلاع( التقنيات الأساسية) ومجموعة من الطرق الإضافية التي يمكن أن تختلف وفقا لتقدير الطبيب النفسي الخبراء.يتم تقليل
لراحة عد عدد من النتائج خلال الفترة المشمولة بالتقرير إلى عدد من السجناء في شكل 1.
بالنظر إلى الوقت اللازم لإجراء مسح وتحليل النتائج وكتابة الختام، فإن العبء التنظيمي للفي الطب النفسي قد يكون 16 وجهات النظر حول شكل 1 في الشهر لعلم النفس السريري رهان واحد( في أسبوع العمل 36 ساعة) - في المستشفى.خدمة العيادات الخارجية - 20 الآراء في شكل 1 الشهر.في نهاية الشهر يقدم علم النفس تقريرا عن عملها( الملحق 9 ).
يلي متطلبات نتائج الفحص التجريبية والنفسية.
لمسح النتائج ومتطلبات
وفي الختام نموذج 1 ( العمل الاستنتاج العام ل09-10 يناير ساعة):
البحوث الحسية المجال والاهتمام | |
التقنيات الأساسية: | طرق إضافية: الجداول |
شولت والتعديلات نتيجة | من الدراسة KrepelinuKorrekturnaya probaMetodika KoosaNeyropsihologicheskie probyOtschityvanieM واحدة كوجان |
المجال المعرفي ( الذاكرة، والتفكير، والذكاء، والعمليات النقابي) | |
تحفيظ 10 slovOposredovannoe الحفظ(لLeontiev أو رمز) priznaki4 اللفظي assotsiatsiiSuschestvennye الثانية مرة واحدة( باستثناء البنود) للمقارنة بين المفاهيم | ذكرى النظر interferentsiiZritelnoe تحفيظ( صور قصة) الأمثال تصنيف predmetovInterpretatsiya وتسلسل metaforUstanovlenie sobytiyProstye ومجمع analogiiObyasnenie معنى ومضمون القصة kartinOtschityvanieMetodika KoosaTest RavenaTest كسلر( الاختبارات الفرعية) عينة EbbingauzaNelepye kartinkiNeyropsihologicheskie الاختبارات الفرعية دراسة |
من العاطفية والإرادية والشخصية المجال | |
الدراسة الذاتية + besedaTest LyusheraVariant اسقاطيرسم الشكل( رجلأوم شجرة شخص حيوان غير موجود، وما إلى ذلك) | MMRITest روزنويج-كا لم تنته predlozheniyM-كا القيمة التشخيصية orientatsiyM-كا تقييم مستوى prityazaniyTematicheskie assotsiatsiiTest KettellaTest SondiTest "اليد" TATTest رورسكهش-كا LiriUSKTsvetovoy اختبار العلاج |
السجناء تحت شكل 2( العمل لساعات 1 6/5 الاستنتاج العام) دراسة واحدة أو اثنتين من هذه المجالات.
جميع التقنيات الأساسية لمسح حددت النفسية بالاضافة الى 2-3 من إضافية( حسب تقدير الطبيب النفسي).
تقريرين عن نموذج 2 يساوي إلى استنتاج واحد في شكل 1.
في الختام على 3 ( مجموع تكاليف العمالة 3-4 ساعات):
استبيان MMRI مع تفسير صورة شخصية.
ثلاثة آراء حول شكل 3 يساوي استنتاج واحد في شكل 1.
بواسطة ختام شكل 0( العمل العام 20-25 ساعة):
استنتاج واحد في شكل 0 ما يعادل ثلاثة استنتاجات بشأن نموذج 1 - في المستشفى، إلى نتيجتينشكل 1 - في المرضى الخدمة.
ملاحظة:
- عندما دراسة المرضى: انخفاض الاستخبارات.السمع والبصر.بلغ إجمالي متطلبات حالة طبية سيئة وربما يتم تخفيض تقنيات المبلغ.وبالمثل - عند فحص المرضى تحت خدمات العيادات الخارجية تحت ضغط الوقت.قد يتم عرض قائمة
- تقنيات إضافية تماما بسبب عددها الكبير.عندما شملت
- الدراسة النفسية للأطفال التقنيات التي هي محددة لهذه الفئة من المواضيع.معايير النفسي
لعلم النفس الطبي:
مجموعة تصحيح النفسي
عمل أي عمل جماعي يتطلب الإعداد النظري والمنهجي دقيق، وتحليل الأعمال السابقة وسلوك كل مشارك، وتقييم ديناميكية في كل دولة من الدول الأعضاء.في ضوء هذه الظروف فمن المستحسن أن عقد جلسات المجموعة الثانية في اليوم لتقديم عطاءات علم النفس السريري، وتشمل الخطوات التالية: مرافق
- التدريب والوسائل التعليمية وصياغة المشكلة، وصياغة السيناريو مجموعة من الدروس - 30 دقيقة.
- مقدمة و"الاحماء"( الاحماء) - المرحلة الأولى للمجموعة - 15-20 دقيقة.تنفيذ
- من المشاكل الرئيسية - المسرح الرئيسي للمجموعة - 60 دقيقة.
- تلخيص الجلسة مجموعة - المرحلة النهائية - 15 دقيقة.وثائقي
- تسجيل مجموعة أجريت psihokorektsionnogo / الطبقات النفسية( ملء رسمية جلسة مجموعة شكل أو جلسة مجموعة وصف مخطط مقالات مجموعة العمل psychocorrectional - الملحق 8) - 45 دقيقة.
B. الفردية
العمل النفسييوم عمل واحد في علم النفس قد عقد أي أكثر من أربع جلسات نفسية فردية، أي يعطى دورة واحدة لمدة 90 دقيقة، والتي تشمل: إعداد
- لفئات( قراءة الأدب، والتحدث مع طبيبك، والتاريخ الطبي، ومع جلسات متكررة -تحليل الاجتماعات السابقة) - 15 دقيقة.درس
- - 60 دقيقة.
- السجل من الدرس في تاريخ المرض، مجلة المحاسبة و( أو) في اليوميات الخاصة الفردية في العملية النفسية( الملحق 7 ) - 15 دقيقة.
أن تجد تطبيق لطلب نسخة مطبوعة هنا: نموذج الدخول في مشاورات لأمر نفساني
الطبي والسريري لأماكن التسجيل على الفحص النفسي التجريبي في علم النفس
الملحق 12 لأوامر كبير الأطباء GBUZ "اسم CRB»
ترتيب التسجيل من التوجيهات حول تجريبيا-النفسيةتفتيش للأغراض الطبية / علم النفس السريري GBUZ "اسم CRH" يمكن العثور عليها هنا: إجراء الإحالة إلى psychodiagnostic المراقبة
في الاتجاه الذي يشير إليه بيانات المريض التالية: اسم
- المريض.سنة الميلاد.
- التشخيص الأولي( أو النسخ التشخيصية).
- مهمة الدراسة.
خيارات
التشخيص التفريقي A.( أعراض patopsihologicheskogo تحديد الكامنة في مرض عقلي معين).
B. توضيح خطورة( عمق) اضطرابات المتاحة اختبار( فقدان الاستخبارات، وعمق الاضطرابات العاطفية والإرادية، اضطرابات الشخصية، الخ)؛
B. تحديد هيكل أجزاء التالفة وسليمة من النشاط العقلي.
G. كشف تحديد الاتجاهات( المحاكاة، التقية، تفاقم، syursimulyatsiya، metasimulyatsiya)؛
D. تقييم ديناميات الاضطرابات العصبية والنفسية.
E. تشخيص مستوى التطور العقلي لتحديد التدريب وإعادة التدريب من الطرق.والغرض من هذه الخيارات
دراسة