في هذه المقالة سوف تتعلم ما desagregants الأدوية التي تنتمي إلى هذه المجموعة من الأدوية.للعلاج والوقاية من الأمراض التي يتم تطبيقها عليها ، ما هي الآثار الجانبية التي يمكن أن تنتج.
المادة المحتويات:
- الأسبرين
- كلوبيدوقرل Prasugrel
- تيكاجريلور
- تيكلوبيدين
- ديبيريدامول
- موانع الاستعمال والتطبيق ميزات
تسمى العقاقير المضادة للصفيحات التي تقلل التجميع( الربط) الصفائح الدموية، الأمر الذي يعيق تشكيل جلطات الدم.أسماء أخرى هي وكلاء المضادة للصفيحات ، وكلاء المضادة للصفيحات.هناك
مجموعة واسعة بما فيه الكفاية من المخدرات في هذه المجموعة التي تؤثر على الصفائح الدموية عبر آليات مختلفة.يتم إعطاء قائمة من الأدوية الأكثر شهرة في محتوى المادة.منع
جلطات الدم عن طريق الأدوية بغض النظر عن ما تؤثر عمليات الصفائح الدموية في هذه المستحضرات، فإنها تمنع التصاق هذه الخلايا مع بعضها البعض.منذ الصفائح الدموية تلعب دورا رئيسيا في تكوين جلطات الدم في جدار الأوعية الدموية التالفة، عند تلقي صفيحات تتدهور تشكيل جلطات الدم.هذه الآثار هي مفيدة لعلاج الأمراض الناجمة عن انتهاك تدفق الدم من خلال الأوعية - مرض القلب التاجي، والذبحة الصدرية، احتشاء عضلة القلب، والسكتة الدماغية، طمس أمراض السفلية.تأثير ميزة
مثيرة للاهتمام وكلاء المضادة للصفيحات هو أنه، بسبب تأثير فقط على الصفائح الدموية، والأعمال التحضيرية من هذه المجموعة إلى حد كبير تؤثر على تشكيل الجلطات في الشرايين، وليس في الأوردة. لذلك فإن استخدامها في تخثر وريدي ليست فعالة جدا.
الأسبرين الأسبرين - دواء يستخدم بمثابة مسكن لسنوات عديدة.ومع ذلك، وغيرها من تأثيره للحد من خطر جلطات الدم في شرايين القلب والدماغ، مما يقلل من احتمال الاصابة بالنوبات القلبية أو السكتة الدماغية.
ميزة مثيرة للاهتمام من آثار الأسبرين هو اعتماد عملها على الجرعة المتلقاة.في الجرعات العالية، وهذا الدواء له خصائص مسكنة ومضادة للالتهابات، وانخفاض - تقاوم تكوين جلطات في الشرايين.ويشرع
عادة جرعة منخفضة من الأسبرين من أجل: معالجة
- من الأشكال الحادة والمزمنة من مرض الشريان التاجي للقلب.
- الوقاية الأولية والثانوية من السكتات الدماغية والنوبات القلبية في المرضى الذين يعانون من عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.العلاج
- الكاتمة للمرض الشرايين الطرفية.
ومع ذلك، والأسبرين يمنع تراكم الصفائح الدموية ضعيفة إلى حد ما( بالمقارنة مع desagregants غيرها)، على الرغم من أنه يجعل من لا رجعة فيه.لذلك، في كثير من الأحيان يتم منحها في تركيبة مع وكلاء المضادة للصفيحات أخرى - على سبيل المثال، كلوبيدوقرل.آثار
الجانبية: اضطرابات
- الجهاز الهضمي( المعدة، وتآكل المعدة، وقرحة المعدة وقرحة الاثني عشر).
- نزيف الجهاز الهضمي.
- الحساسية.
- تفاقم أعراض الربو في بعض المرضى الذين يعانون من هذا المرض.
تقليديا ، يتم أخذ الأسبرين مرة واحدة في اليوم.فمن المستحسن لاستخدامه مع الطعام لتقليل الآثار الجانبية في الجهاز الهضمي.كلوبيدوقرل كلوبيدوقرل
- واحدة من العلاج صفيحات الأكثر شيوعا وصفه، ويحول دون أن لا رجعة فيه خصائص الصفائح الدموية جلطات الدم.في معظم الأحيان ، يوصف clopidogrel بالاشتراك مع الأسبرين.يتم استخدامه:
- في متلازمة الشريان التاجي الحادة( الذبحة الصدرية غير المستقرة، واحتشاء عضلة القلب).
- بعد الدعامات أو جراحة الشريان التاجي الشريان.
- لالسكتة الدماغية.
- إلى طمس أمراض الشرايين الطرفية.
مقارنة مع الأسبرين، عقار كلوبيدوجريل له تأثير أكثر فعالية على الصفائح الدموية.الآثار الجانبية الرئيسية لهذا الدواء ما يلي: زيادة
- النزيف.
- الحكة، والتي غالبا ما تتم في غضون أيام قليلة.
عند تناول كلوبيدوجريل ، يجب اتباع توصيات الطبيب بعناية.في أي حال من الأحوال يجب عليك التوقف عن استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب.يجب أخذ عقار كلوبيدوجريل مرة واحدة في اليوم ، في نفس الوقت من اليوم ، بغض النظر عن تناول الطعام.
Prasugrel
Prasugrel هو ممثل عن المصنفين الذين لديهم نفس آلية العمل مثل كلوبيدوجريل.مؤشرات استخدامه هي نفسها.Prasugrel له تأثير أكثر سرعة وقوة على الصفائح الدموية ، ولكن هذا أيضا يزيد من خطر حدوث نزيف حاد.أيضا ، يفضل هذا الدواء لمرضى داء السكري.
يعتبر التأثير الجانبي الأكثر خطورة لبرزالجل هو النزيف الحاد.قد يصاب بعض المرضى أيضًا بزيادة أو نقصان في ضغط الدم ، والصداع ، والدوخة ، والتعب ، والغثيان ، وضيق التنفس والسعال.
Tikagrelor
Ticagrelor هو بديل ل clopidogrel و prasugrel ، وهو دواء يستخدم مع نفس المؤشرات مثل هذه desaggregants.خلافا ل clopidogrel و prasugrel ، فإن عمل ticagrelor على الصفائح الدموية هو عكسها.وتشمل الآثار الجانبية الرئيسية ضيق في التنفس ، وأنواع مختلفة من النزيف( hematomas ، والأنف أو نزيف الجهاز الهضمي ، نزف داخل المخ) ، واضطرابات إيقاع القلب ، وتفاعلات الجلد التحسسية.تأخذ ticagrelor مرتين يوميا ، في نفس الوقت ، بغض النظر عن تناول الطعام.
Ticlopidine
Ticlopidine هو عامل مضاد للصفيحات آخر يستخدم أقل شيوعًا من الأسبرين أو كلوبيدوجريل.يصف الأطباء تيكلوبيدين في الحالات التالية:
- يقلل من خطر تطوير السكتة الدماغية.
- استخدم بالاشتراك مع الأسبرين للحد من خطر تجلط الدعامات في المرضى بعد الدعامات في الشرايين التاجية.
بسبب الآثار الجانبية الخطيرة للتيكلوبيدين ووجود المزيد من التقسيم الآمن والآمن( clopidogrel ، ticagrelor) ، فإن استخدامه في السنوات الأخيرة محدود للغاية. في بعض الأحيان لا يزال يشرع هذا الدواء لعلاج فقر الدم المنجلي ، وبعض أمراض الكلى وطمس أمراض الأطراف السفلية.
Dipyridamole
Dipyridamole هو دواء آخر في قائمة مضاد للصفيحات ، والتي ، بالإضافة إلى التأثير على الصفائح الدموية ، لديها أيضا القدرة على توسيع الشرايين.يتم استخدامه في الحالات التالية:
- الوقاية من مضاعفات الانسداد التجلطي بعد الجراحة لاستبدال صمام القلب( بالاشتراك مع مضادات التخثر).
- لتوسيع الأوعية الدموية في المرضى الذين يعانون من أمراض في الشرايين الطرفية والشرايين التاجية.
يمكن أن يسبب Dipyridamole الآثار الجانبية التالية: دوخة
- .
- آلام في المعدة.صداع
- .
- الطفح الجلدي.
- الإسهال.
- القيء ؛
- شعور المد والجزر.
- حكة.
الأطباء عادة يصفون تناول ديبيريدامول أربعة أضعاف في اليوم الواحد.يعمل هذا الدواء بشكل أكثر فاعلية إذا تم تناوله قبل ساعة من تناول الوجبة أو بعد ساعتين من تناول وجبة طعام ، وشرب حبة تحتوي على كوب كامل من الماء.في بعض الأحيان - للحد من عسر الهضم - يوصي الأطباء بتناول ديبيريدامول بالطعام أو شربه بالحليب.
موانع الاستعمال والخصائص الخاصة باستخدام dezagregantov
لكل دواء من مجموعة التفكيك موانع الاستعمال الفردية الخاصة به للاستخدام.وﻣﻊ ذﻟك ، ﯾﻧﺑﻐﻲ ﻣﻼﺣظﺔ اﻟﻣﯾزات اﻟﮭﺎﻣﺔ اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ:
- ﯾﻣﮐن أن ﺗﺗﺳﺑب ﺟﻣﯾﻊ ﻋﻘﺎﻗﯾر اﻟﺻﻟﯾب ﻓﻲ زﯾﺎدة اﻟﻧزﯾف.لذلك ، يجب تجنب استخدامها في المرضى الذين يعانون من خطر النزيف - على سبيل المثال ، إذا كان لديهم قرحة هضمية.
- هو بطلان أي disaggregant في وجود ردود فعل حساسية وفرط الحساسية لها.
- قبل بدء العلاج بعناصر مضاد للصفيحات ، يجب إجراء تصحيح لارتفاع ضغط الدم.
