الأسباب والأعراض والعلاج من نزيف الرحم

من هذه المقالة سوف تتعلم: ما هو نزيف الرحم ، وآلية تطوير علم الأمراض.مميزاتها المميزة ، الأسباب الرئيسية للمظهر.أعراض مميزة وأساليب التشخيص والعلاج والتكهن للانتعاش.ويطلق آلية

• من الأسباب
• الرحم النزيف
• سمات
• تشخيص
• العلاجات
• منع
• الانتعاش توقعات

نزيف الرحم مضاعفات أمراض النساء مع السمة المميزة الرئيسية - الدم من الرحم من الإفراج عنه، والذي يحدث على خلفية الاضطرابات الهرمونية في الجسم( : محتوى

المقالهذه هي نزيف مختلة) أو تغييرات في بنية أنسجة الرحم( النزيف العضوي).

ماذا يحدث في علم الأمراض؟تحت تأثير الاضطرابات الهرمونية( نقص أو فائض من هرمون البروجسترون، الاستروجين، وتمزق القشرة الكظرية والغدة الدرقية) وهي الطبقة الداخلية للرحم( بطانة الرحم) وزيادة كبيرة في الحجم.وبما أن اخترقت من قبل عدد وافر من الأوعية الدموية، وزيادة في، وتأخر ورفض متفاوتة تسبب النزيف المفرط مختلة( طبقة صغيرة عادية عرض بانتظام، في وقت الحيض).

إمدادات الدم إلى الجهاز التناسلي الأنثوي.انقر على الصورة للتكبير جراحة

، وأمراض الغدد الصماء، وإصابات تؤدي إلى تغييرات هيكلية في الرحم( تندب، الاورام الحميدة، الأورام الليفية، والسرطان) وأمراض الأوعية الدموية( ضعف في جدار الأوعية الدموية).يصبح هذا المزيج سبب نزيف الرحم العضوي.

هذه الحالة من 95٪ - من المضاعفات الخطيرة للأمراض الأساسي( العضلية، وأمراض الكبد)، وهو أمر خطير لعواقبه.النزيف المستمر وneobilnye تهدد تطور فقر الدم( الأنيميا)، وفقدان الدم وافر( بسبب الاصابة، والفجوة) قد يؤدي إلى إزالة الرحم، إلى صدمة نزفية والموت.يجب أن يتوقف

الحاد نزيف الرحم، أن تفعل ذلك في وحدة العناية المركزة الجراحية أو مستشفى أمراض النساء( عدد الوفيات 15٪).التنبؤ

الرحم المزمن النزيف يعتمد على الكائن الحي الهرموني العام والأمراض ذات الصلة، وعادة هذا العرض يمكن القضاء عليها تماما، وتشارك من قبل طبيب النساء المعالج.

يتم تسجيل المرضى المصابين بعلم الأمراض مدى الحياة.

آلية الرحم النزيف

ظيفة المبيض تسيطر على النظام المخ الغدة النخامية.لالنضج الطبيعي للبويضة، صدوره من المبيض والتسميد وتربية يحتاج قائمة الهرمونات.

فسيولوجيا الدورة الشهرية العادية.انقر على الصورة لتكبيرها

ينمو نزيف الرحم مع زيادة أو عدم كفاية الإنتاج.

• FSH( جريب تحفيز) وLH( الهرمون) الهرمونات هي المسؤولة عن تشكيل الجسم الأصفر( المبيض الحديد مؤقت) ونضوج المسام( بيضة غير مخصبة).عندما تكون غير كافية أو جريب الزائد ينضج أم لا تنضج، ولكن لم يفرج عنه من المبيض( أي مرحلة الإباضة).
• منذ مرحلة الإباضة مفقود، لم يتم تشكيل الجسم الأصفر أو لا تنضج( هذه العمليات تعتمد هرمونيا).
• عند هذه النقطة في الجسم يتم تقليل كمية من هرمون البروجسترون( هرمون ينظم دورة الطمث والمبايض)، ولكن زيادة كميات هرمون الاستروجين( المسؤولة عن الزيادة في طبقة بطانة الرحم من بويضة مخصبة).
• تأثر hyperestrogenia تظهر اضطرابات الأوعية الدموية، بطانة الرحم تنمو بكثافة بشكل غير متساو الانتاج الكثيف وغير النظامية( اضطرابات الدورة).يحدث الاستثنائي رفض
• طبقات( تحت تأثير هرمون البروجسترون آليات التعويض والحد من هرمون الاستروجين) ويترافق مع نزيف من البقاء في تجويف الرحم بطانة الرحم والأوعية المفتوحة.
• hyperestrogenia طويل - عامل خطر والزناد لتطوير تغييرات هيكلية في الرحم، وظهور الاورام الحميدة، الأورام الليفية، الأورام.تبدأ في النزف عند زيادة حجمها أو تلفها أو جرحها بأي شكل من الأشكال.و
• الهيكلية معطوبة( العضوية) النزيف بسبب كسر الميكانيكية، والحد من لهجة الرحم، وعادة ما تكون وفيرة جدا.

طبيعة

النزيف يعتمد على اللزوجة وسرعة التجلط، وقدرة السفن داخل الرحم على الانقباض.قد تكون وفيرة، وضئيلة، وامتدت على مر الزمن( تصل إلى عدة أسابيع) يمكن أن تتوقف من تلقاء نفسها، ولكن يجب أن يتكرر بعد مرور بعض الوقت.الأسباب الأسباب

الرحم اضطرابات النزيف هي التغيرات الهرمونية وهيكل الجهاز.

الأمراض والحالات الأكثر شيوعا قد يكون النزيف ضد منها:

النزيف أسباب عرض
UBF على خلفية التغييرات في بنية النسيج( العضوية) إصابات	الناجمة عن الإجراءات الطبية( الإجهاض) الإجهاض التلقائي( الإجهاض) أو تهديدا خارج الرحم المشيمة الحمل جهد أو عيوب موقعها في الحمل المرضية، ولادة صعبة بعد الولادة للحد من التوتر الرحم لهجة الأضرار الميكانيكية( كسر الأنسجة) بطانة الرحم الزوائد اللحمية اورام ليفية عنق الرحم horionepitelioma السرطان ( الأورام من تجويف الرحم) أمراض الأوعية الدموية الكبد مرض ( تصلب الشرايين، والتهاب الأوعية الدموية)
نزيف وسط الاضطرابات الهرمونية لتنظيم دورة الطمث( مختلة)	الخراجات واحدة أو تكيس متلازمة المبيض المتعدد الكيسات المبيض.انقر على الصورة للتكبير الأمراض للغدة الدرقية( فرط) أمراض الغدة النخامية( مرض كوشينغ) المعدية للالتهابات مرض( التهاب عنق الرحم، coleitis) التهابات الأعضاء التناسلية( السيلان) البلوغ ذروة استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم الإجهاد العصبي فيتامين أنيميا نقص

تغير المناخ في أي سن يمكن أن يظهر النزيف؟قد تحدث الرحم

نزيف الاختلال الوظيفي الناجم عن الاضطرابات الهرمونية،:

العضوية نزيف يحدث في النساء في سن الإنجاب وانقطاع الطمث( 95٪) في الأطفال والمراهقين هم سبب تلف الأنسجة الميكانيكية الأكثر شيوعا.الأعراض

من الرحم النزيف من أي نوع - هو عرض من أعراض خطيرة، مظهرهم - سبب لتلقي العلاج.العلاج في حالات الطوارئ تتطلب فقدان الدم الحاد( الإفراط في الدم الانفصال المفاجئ)، يرافقه أعراض حادة( التعب، وانخفاض الضغط، وزيادة معدل ضربات القلب، فقدان الوعي، والعجز)، وآلام حادة في بعض الأحيان في البطن.في هذه الحالة، وتقديم المساعدة في الوقت المناسب يعتمد على حياة الشخص.

مع ضئيلة، ولكن جزءا من نزيف الأعراض ليست وضوحا لذلك، على الرغم من ضعف وفقر الدم التدريجي تتحلل تدريجيا نوعية الحياة والحد من القدرة على العمل.المريض يطور التعب، الدوخة، وانخفاض ضغط الدم.يتميز

النزيف قبل الإفراج عن أي كمية من الدم( وليس بالضرورة وفيرة):

السمات المميزة

نزيف الرحم: تفريغ

• الدم.
• خفض ضغط الدم.زيادة
• معدل ضربات القلب.ضعف
• .
• التعب.
• النعاس.
• الدوخة.الصداع
• .
• الجلد شاحب.عندما فقدان الدم الكبيرة هي الأعراض الرئيسية ينجح بعضها البعض بسرعة بما فيه الكفاية، ويزيد من تعقيد

حالة من فقدان الوعي، صدمة نزفية.لفترات طويلة، لا تتوقف النزيف( ما بعد الإجهاض) في توليفة مع ارتفاع في درجة الحرارة( 40 درجة مئوية)، وألم حاد في البطن قد تتطور صديدي المضاعفات بعد العملية وتعفن الدم( مجموع التهابات قيحية).

الرحم صغير نزيف يؤدي ببطء إلى وضع فقر الدم بسبب نقص الحديد.بعد انخفاض في الهيموجلوبين أقل من 50 غ الدولة / L معقدة اضطرابات الصرف والغاز الصرف، وتطوير قصور القلب وأمراض أخرى.الأعراض

فقر الدم يسير في وقت واحد المرض الكامن، ضد الذي هناك نزيف كعرض، مما يؤدي إلى ظهور الاورام الحميدة، الأورام الليفية وأورام أخرى.ولكن معظم المضاعفات التي تهدد الحياة - خطر فقدان الدم الحاد.

كيفية التمييز من

الحيض بأي علامات لتمييز نزيف الرحم من الحيض، وخاصة إذا تزامن فصل مع دورة: الدوري

علامات الرحم الحاد حالة النزيف	رافق
فجأة نزيف غزير في غضون فترة قصيرة من الدم الوقت لديه الأحمر حية( الشرايين) أو داكنة اللون( وريدي)	شديدة الضعف شحوب النعاس المفاجئ الدوار خفض ضغط الدم عدم انتظام دقات القلب( زيادة معدل ضربات القلب)قد يكون عدم الشعور

نتيجة صدمة نزفية( بسبب فقدان الدم)، وإذا كان الوقت لا يتوقف الدم - وفاة انقطاعفقدان الدم ltate.

التشخيص لتشخيص المرض، الأمر الذي أثار ظهور نزيف الرحم، وأحيانا تحتاج إلى مجموعة كاملة من وسائل:

طبيب نسائي يجمع إجراء علم الأمراض وتفتيش بصري في تاريخ المرض الحصول على المعلومات:

لتأكيد التشخيص:

• بواسطة الموجات فوق الصوتية( US) من أجهزة الحوض والرحم استخلاص استنتاجات حول حالة المبايض والطبقة الداخلية للرحم - بطانة الرحم، وتحديد أمراض المصاحبة( الأورام الليفية، الاورام الحميدة)، والسيطرة على عملية التبويض.
• لتحديد حجم المبيض بين فترات مخطط الصدى المقررة.
• تشكل رسم بياني لدرجة حرارة الجسم القاعدية( تغيرات درجة حرارة الجسم تحت تأثير إنتاج الهرمون الجنسي خلال الدورة)؛
• لاستبعاد أمراض الغدة النخامية وتحت المهاد، وجعل تخطيط صدى الدماغ، والأشعة السينية والرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية للدماغ.
• باستخدام الموجات فوق الصوتية تحقق من حالة من الغدد الكظرية والغدة الدرقية.
• الشيكات مختبر الشخصي الهرموني( تبرع بالدم لLH، FSH، هرمون الاستروجين والبروجسترون، البرولاكتين)؛
• تحديد مستويات الهرمونات الأخرى( TSH، T3، T4، الكورتيزول، هرمون تستوستيرون)؛
• المعلمات العامة للالدم( الهيموغلوبين، عدد الخلايا البيضاء)؛عوامل تخثر
• ( مؤشر البروثرومبين، تجلط الدم، الصفائح الدموية في الدم صيغة، ومدة النزيف والتخثر)؛تحليل مسحة
• من المهبل وعنق الرحم لوجود عمليات التهابات، والكائنات المسببة للأمراض أو الخلايا السرطانية.تم فحص
• من بطانة الرحم لوجود الخلايا السرطانية.

وبناء على هذه الدراسات نستنتج عن أسباب نزيف الرحم عند النساء.

الموجات فوق الصوتية من أجهزة الحوض.انقر على الصورة للتكبير

العلاجات

النزيف يمكن وقفها، فمن الأهمية بمكان، وخصوصا عندما فقدان الدم الحاد وتهدد الحياة، في 85٪ من الحالات يمكن القيام بذلك( 15٪ من أمراض قاتلة).ويتم العلاج

من أي نزيف في بيئة المستشفى، وفقدان الدم الحاد تتطلب تدابير طارئة للإسعافات الأولية وتدعو "سيارة إسعاف".

الأهداف:

العلاج بالعقاقير، وطرق الحقن لاستعادة حجم الدم والتقنيات الجراحية المستخدمة في الماضي، إذا نزيف لا يتوقف الأدوية.

كيفية توفير أول

المساعدات كيفية مساعدة قبل وصول الأطباء:

ما لا يمكنك أن تفعل	ماذا تفعل موقف
، والجلوس، والاستلقاء على الجانب الخاص بك مع الركبتين الذقن الغارقة( في تشكل من "جنين»)	لاي المريض مسطح على ظهره، دون وسادةتحت رأسه
القيام الحمامات الدافئة والدوش	وضعها تحت الأسطوانة القدم، ورفع قليلا منهم( 30-45 سم من السطح)
تطبيقها على البطن	زجاجة الماء الساخن وضعت على منطقة زجاجة الرحم البلاستيك، زجاجة الماء الساخن مع الثلج أو الماء المثلج
بيتالصورة المشروبات الساخنة	توفير الكثير من المشروبات الباردة( غير الغازية الماء والشاي الحلو والوركين مرق)
تناول الدواء دون استشارة الطبيب

العلاج بالعقاقيرالمخدرات

اسم المجموعة		ما أثر
سائل التماثل الساكن( hemostatics)	ايتامسيلات، Dicynone، الأمينوكابرويك إلى تا، الأوكسيتوسين، ميناديون	يزيد تخثر الدم والصفائح الدموية، يكون لها تأثير على لهجة من جدار الرحم، مما تسبب في الحد منه، والقضاء على النزيف
تركيبات	نوريثيستيرون البروجسترون، الليفونورغيستريل	يزيد من كمية هرمون البروجسترون، وتوقف النزيف مع عدم الكفاءة الاستعدادات التماثل الساكن
وسائل منع الحمل عن طريق الفم والبروجستين	ديدروجيستيرون، جانين، regulon	تحتوي على مزيج من الاستروجين والبروجستيرون وتوقف نزيف أبطأ من المخدرات البروجسترون وبالتالي تستخدم في معظم الأحيان لمنع الانتكاس( التكرار)
الفيتامينات	روتين( R)، وحمض الأسكوربيك، حمض الفوليك( B9)، وغيرها من الفيتامينات B( B6، B12)	يزيد هجة وتعزيز الأوعية
مستحضرات الحديد	Maltofer، الطوطم tardiferon،	استرداد أسباب

خضاب الدم وعلاج KRO الرحمvotecheny تعتمد اعتمادا مباشرا على بعضها البعض: لتحديد وعلاج المرض الأساسي، يمكنك التخلص من عواقب تهدد الحياة.يستخدم

تسريب تسريب الوسائل التقنية

( نقل) لاسترداد وحدة التخزين المفقودة السائل، وعدد كريات الدم الحمراء والصفائح الدموية.

اسم	يعني ما أثر
Trisol، Acesol، gemodez	زيادة حجم السوائل في الجسم، واستعادة التوازن المنحل بالكهرباء، ومنع صدمة نقص حجم الدم( من فقدان السوائل)
غسلها خلايا الدم الحمراء والدم	البلازما بسرعة استعادة عدد خلايا الدم الحمراء، والسوائل حاجةلتبادل الغاز الطبيعي وإمدادات الدم
الصفائح الدموية المانحة	يساعد على استعادة عوامل تخثر الدم

العلاجات الجراحية

Pimenyayut إذا فشلت في وقف نزيف الرحم بطرق أخرى( حالة المريض تتدهور، وخضاب الدم إلى ما دون 70 غرام / لتر، وحجم الدم يتناقص بسرعة).يتم تنفيذ الإجراء

على كرسي أمراض النساء، سمح إدخال التخدير الموضعي أو العام.مع الصكوك أمراض النساء( موسعات) توفير إمكانية الوصول إلى الرحم، قبل الجراحة تحديد حالة طبقة الداخلية من خلال منظار الرحم( جهاز بصري في الأنبوب، الذي قدم إلى تجويف الرحم).

اسم الأسلوب	كما يقوم
الرحم القشط	إزالة طبقة من بطانة الرحم في الرحم، وإلغاء جهاز خاص( مجرفة)
Cryodestruction( تدمير الأنسجة تأثير البارد)	بطانة الرحم تعامل مع النيتروجين السائل باستخدام جهاز خاص - kriodestruktory الاجتثاث
الليزر( حرق)	تدمير بطانة الرحم عن طريق إدخال الرحم الجهاز مصدر إشعاع

الوقاية الوقاية يتكون من عودة النزف احظبعض القواعد الجيش العراقي:

توقعات

في 85 ٪ من الحالات ، يتم إيقاف النزف بواسطة الأدوية التي تحتوي على دواء لمدة تتراوح من 3 إلى 7 أيام ، تسمح الأساليب الجراحية بإنجازها على الفور تقريبًا ، ولكن تبقى التأثيرات المتبقية فقط( 2-3 نزف صغير) بمقدار 2-3.

لا يمكن إيقاف 15 ٪ من النزيف ، وينتهي في نتيجة قاتلة.ويرجع ذلك إلى مزيج من العديد من العوامل والأسباب التي أدت إلى أعراض( الأمراض مرض التدريجي الابتدائي طويلة ذات الصلة، ومضاعفات الخبيثة، في وقت متأخر العلاج).

النزف هو واحد من أكثر الأمراض النسائية شيوعًا( من 20٪) ، وأكثرها شيوعًا هي النساء بعد انقطاع الطمث( 15٪) والفتيات في عمر الأحداث( 12-18 سنة ، 20٪).