منظم ضربات القلب: ما هو ، الكفاءة ، عملية التثبيت

في هذه المقالة سوف تتعلم في ما الأمراض تثبيت جهاز تنظيم ضربات القلب للقلب، كما يتم ذلك.أنواع من أجهزة ضبط نبضات القلب.موانع لتركيب والمضاعفات المحتملة.الذين يعيشون مع جهاز تنظيم ضربات القلب: توصيات والقيود.محتوى

المقال:

• كيف مؤشرات جهاز تنظيم ضربات القلب
• وموانع للمسح تركيب
• قبل زرع أصناف
• جهاز منظم ضربات القلب
• تركيب عملية
• فترة ما بعد الجراحة، ومضاعفات
• مزيد من المضاعفات إعادة التأهيل
• التي قد تتطور في
• على المدى الطويل الذين يعيشون مع جهاز تنظيم ضربات القلب: توصياتوالقيود
• توقعات: ECS خدمة الحياة، وكفاءة

منظم ضربات القلب( elektrokardiostimulyato، جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي، سرعة، IIA) - جهاز خاص، والذي من خلال النبضات الكهربائية يحدد إيقاع القلب الصحيح.جهاز تنظيم ضربات القلب تقي المريض من الموت المفاجئ بسبب توقف القلب أو الرجفان البطيني.وهو يدعم إما يفرض القلب الإيقاع الصحيح.بعض أجهزة ضبط نبضات القلب هي أيضا قادرة على وقف عدم انتظام ضربات القلب فورا عند حدوثها.

تثبيت وتكوين جهاز تنظيم ضربات القلب arrhythmology المؤهلين.استمرار الحفاظ على هذه الوحدة كما يتعامل مع هذا الطبيب.وسوف تحتاج إلى وقت لآخر لزيارته للتحقق من تشغيل جهاز تنظيم ضربات القلب، وإذا لزم الأمر، لإعادة برمجة الجهاز.

كيف

تنظيم ضربات القلب ما هو جهاز تنظيم ضربات القلب، ما ناخبيه: مولد

، التي يتم تثبيتها تحت الجلد، طلاء التيتانيوم المطلي، وبالتالي فإن خطر الرفض من الصفر تقريبا.

انقر على الصورة للتكبير مؤشرات

وموانع لتثبيت جهاز تنظيم ضربات القلب جهاز تنظيم ضربات القلب

مزروع في المرضى الذين يعانون من اضطراب النظم البطئي( عدم انتظام ضربات القلب مع بطء ضربات القلب)، كتلة داخل القلب( اضطرابات نبض القلب) وtachyarrhythmias( تسارع ضربات القلب عدم انتظام ضربات القلب).مؤشرات

لتثبيت EX:

Bradyarrhythmias والأمراض داخل القلب الحصار	اضطراب النظم التسرعي التي زيادة خطر الموت القلبي المفاجئ من الرجفان البطيني
متلازمة الجيوب الأنفية المرضى	الرجفان البطيني في
تاريخ الأذيني البطيني كتلة الصف 2-3	تسرع القلب البطيني
كتلة الجيبي الأذيني	extrasystoles البطين الأيسر أو اختلال البطين بعد كتلة فرع احتشاء عضلة القلب
حزمة	القلبI الفشل، ممدود
الالتهاب الفاصلة QT
نوبات متكررة وشديدة من أعراض تسرع القلب

فوق البطيني الذي تثبيت جهاز تنظيم ضربات القلب:

• عندما Bradyarrhythmias: معدل ضربات القلب أقل من 40 نبضة في الدقيقة خلال النهار، وقفة في ضربات القلب لمدة أطول من 3 ثوان.
• عندما tachyarrhythmias: الإغماء والدولة presyncopal على خلفية حلقة اضطراب النظم التسرعي، وزيادة خطر الرجفان البطيني.موانع

المطلق غائبة.تأخير عملية

ممكنة في الحالات التالية:

لا توجد أية قيود على السن ليس: يمكن تثبيت جهاز تنظيم ضربات القلب في أي سن.مسح

قبل تثبيت

تنظيم ضربات القلب اتخاذ قرار بشأن زرع جهاز تنظيم ضربات القلب، arrhythmology يحتاج نتائج الإجراءات التشخيصية التالية:

أجهزة ضبط نبضات القلب الأصناف

وظائف وضعت:

• أجهزة تنظيم ضربات القلب - ليس لدي سوى وظيفة طلب حق إيقاع القلب.أجهزة تنظيم ضربات القلب نظم القلب
• زرع، - باستثناء فرض إيقاع القلب الصحيح يمكن أن توقف أيضا عدم انتظام ضربات القلب، بما في ذلك الرجفان البطيني.المرضى

مع bradyarrhythmias إنشاء أجهزة ضبط نبضات القلب التقليدية والمرضى الذين يعانون من tachyarrhythmias وزيادة خطر الرجفان البطيني - أجهزة تنظيم ضربات القلب مع وظيفة إزالة الرجفان وتقويم نظم القلب.

اعتمادا على المنطقة المتأثرة، غرفة واحدة معزولة، غرفة مزدوجة وثلاثة تنظيم ضربات القلب الغرفة.مرتبطون أجهزة تنظيم ضربات القلب مع كاميرا واحدة إلى واحدة من الأذينين أو واحد من البطينين.غرفتان - واحدة في الأذين وبطين واحد.ثلاثة غرفة( اسم آخر لهذا جهاز تنظيم ضربات القلب - القلب جهاز إعادة المزامنة) - واحدة من الأذينين والبطينين على حد سواء.

انقر على الصورة للتكبير عملية

من جهاز تنظيم ضربات القلب زرع

قضاء إجراء العمليات الجراحية تحت التخدير الموضعي.تستغرق عملية الزرع حوالي ساعة.تركيب عملية

عائدات جهاز تنظيم ضربات القلب على النحو التالي:

في معظم الحالات، لم يقم مصدر النبضات الكهربائية.ومع ذلك، أعسر أو في وجود ندبات واسعة النطاق على الجانب الأيسر من الصدر يمكن إعداده وإلى اليمين.

بعد العملية الجراحية

بعد تثبيت جهاز تنظيم ضربات القلب سوف تمر، وستعطى لك إجازة مرضية لمدة 3-4 أسابيع.إلا عندما تم تأسيس EKS بعد نوبة قلبية( ثم قد تستمر المستشفى لفترة أطول).

مشاهدة بعد

تنظيم ضربات القلب زرع في المستشفى تحت إشراف طبي سوف تكون 5-9 أيام.خلال هذه الفترة من الممكن حدوث إحساس مؤلم في مجال زرع الجهاز.مضاعفات

أخرى محتملة في الأسبوع الأول بعد تثبيت الجهاز ممكنة: ورم دموي

لا يزيد خطر حدوث مضاعفات عن 5٪.

لتخفيف الألم ، يمكن للطبيب وصف المسكنات لك.تحتاج أيضا إلى حمض الصفصاف( الأسبرين) للوقاية من تجلط الدم.لمنع أو علاج عدوى الجرح بعد العملية الجراحية ، يتم وصف المضادات الحيوية.

مزيد من التأهيل

طوال شهر بعد أن كنت قد خرجوا بالفعل من المستشفى، وسوف تحتاج لزيارة مرة واحدة في الأسبوع arrhythmology للتحقق من أداء الصحيح للجهاز.ممنوع

خلال 1.5-3 أشهر بعد زرع جهاز تنظيم ضربات القلب أي الاجهاد البدني على ذراعيك والكتفين وعضلات الصدر، ورفع الأوزان.كما لا يمكن أن ترفع بشكل حاد اليسار( أو اليمين، إذا تم تركيب الجهاز على اليمين) يد المساعدة بشكل كبير وأخذها بعيدا.

لا تمارس التمرين لمدة 1-3 أشهر بعد تثبيت الجهاز.فقط الجمباز العلاجي ، الذي يحدده الطبيب ، هو ممكن.مضاعفات

مزيد من منظور

الساعة البعيد بعد تثبيت الجهاز قد تحدث:

• تورم الجانب، حيث يقع مولد النبض.
• التهاب في القلب في موقع المرفق من القطب.
• تم تهجير الجهاز من السرير الذي تم تركيبه فيه.
• التعب السريع في مجهود بدني( في معظم الأحيان المتقدمة في كبار السن).
• تحفيز نبضة كهربائية في الحجاب الحاجز أو عضلات الصدر( ممكن بسبب تركيب غير سليم للجهاز، وأيضا بسبب خطئها).

مخاطر هذه المضاعفات هي 6-7 ٪.

المعيشة مع

تنظيم ضربات القلب زيارة بانتظام arrhythmology لECS التفتيش، وإذا لزم الأمر، إعادة تعيينها.إذا مدينتك لا arrhythmology، ثم عليك أن تذهب إلى المستشفى، حيث هو، لأن القلب التقليدية لا يملكون مهارات خاصة والمعدات اللازمة لتشخيص وأجهزة ضبط نبضات القلب برمجة.التشريح arritmologa يستمر حوالي 20 دقيقة.

أيضا للأشخاص الذين يعانون من القيود المفروضة على تنظيم ضربات القلب في الحياة اليومية، وكذلك في مجالات النشاط البدني، واستخدام الالكترونيات والأجهزة المنزلية والأدوات، في تمرير الإجراءات الطبية، وكذلك في أنشطتهم المهنية.

اﻟﻘﯾود ﻓﻲ اﻟﺣﯾﺎة اﻟﯾوﻣﯾﺔ

ﺗﺟﻧب اﻟﺿﻐط ﻋﻟﯽ اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﺗم ﺗﺛﺑﯾت ﻣوﻟد اﻟﻧﺑض اﻟﮐﮭرﺑﺎﺋﻲ.

ال تسمح بوقوع أو سقوط صدري على الصدر.هذا يمكن أن يؤدي إلى كل من انهيار مولد النبض ، وإلى إزاحة الأقطاب الكهربائية الموجودة في القلب.

لا تبقى لفترة طويلة بالقرب من مقصورات المحولات ، والحراس الكهربائية ، وخطوط الكهرباء.

لا تقف طويلاً بالقرب من "الإطارات" عند مدخل المحلات التجارية والمطارات.يسمح

العلاج الطبيعي لضربات القلب

النشاط البدني المعتدل والناس الحمل الرياضية لتحديد ECS( باستثناء الأشهر 1.5-3 الأولى بعد الجراحة).

لا يُحظر سوى الرياضات التي ليس لديها خطر التعرض لضربات القلب ، والرياضات المتطرفة ، والعبء الزائد المفرط على الجزء العلوي من الجسم.

لا يمكن الملاكمة، مكافحة المشاجرة وغيرها من فنون الدفاع عن النفس، أي نوع من النضال، وكرة القدم والركبي وكرة السلة والهوكي والقفز بالمظلات وغيرها. D. كما أنه غير مرغوب فيه للمشاركة في اطلاق النار.

في صالة الألعاب الرياضية ، يحظر إجراء تمرينات للعضلات الصدرية باستخدام الأوزان.

الأنواع الموصى بها من النشاط البدني: السباحة ، والمشي ، والجري ، واليوغا.استخدام

الأجهزة المنزلية والالكترونيات والأدوات

لم تحدد أي مخاطر عند استخدامها بشكل صحيح، الصكوك التالية:

يسمح أيضًا للأجهزة الأخرى.القاعدة الوحيدة هي مراقبة المسافة الضرورية بين الجهاز وجهاز تنظيم ضربات القلب.

اقرأ المزيد حول المسافة في الجدول.

الحد الأدنى المسافة إلى قائمة	تنظيم ضربات القلب الأجهزة
لوحة 20CM	من التلفزيون والأجهزة الأخرى، مجففات الشعر، وآلة الخياطة، ومكنسة كهربائية، مدلك، خلاط كهربائي، سكين الكهربائية، ماكينة حلاقة كهربائية، فرشاة الأسنان الكهربائية، لوحة التحكم على دراجة ثابتة، حلقة مفرغة، والهاتف المحمول،كمبيوتر محمول، منشار دائري، مفك، حام الحديد، طاحونة، ألعاب، واي فاي الموجهات، وأجهزة المودم، سماعات بلوتوث، وراديو والموسيقى والفيديو اللاعبين، الكهربائية، التلفزيون، وأجهزة الكمبيوتر.
31 سم	الإشعال الدراجات النارية والسيارات ومحركات القوارب، وبطارية السيارة، جزازة العشب، شهدت سلسلة، آلة الثلج، تحريض الفرن، الميكروويف.
61 سم	معدات لحام تصل إلى 160 أمبير.

يحظر استخدام وأقرب من 2.5 متر من معدات اللحام أكثر من 160 أمبير.القيود

على مهنة بطلان

: محمل

لا توجد قيود على الكمبيوتر.

إذا تم إنشاء ECS فيما يتعلق بفشل القلب الشديد ، فمن الممكن تعيين إعاقة مجموعة 3-2.الإجراءات الطبية

المحظورة

المرضى الذين يعانون من منظم ضربات القلب يجب أن لا يعقد:

• MRI( ولكن هناك بعض النماذج المنشطات التي تخضع MRI - تحقق مع طبيبك أنك قمت بتثبيت الجهاز).
• إجراءات العلاج الطبيعي والتجميل باستخدام أنواع الإشعاع الكهربائية والمغناطيسية وغيرها.هذا هو الكهربي ، انفاذ حراري ، الاحترار ، العلاج المغناطيسي ، التحفيز الكهربائي عن طريق الجلد من الأعصاب ، الخ. يمكنك التحقق من القائمة الكاملة مع طبيبك.
• الموجات فوق الصوتية مع شعاع الاتجاه مباشرة إلى الجهاز.

قبل إجراء أي إجراءات طبية أو عمليات جراحية ، أخبر طبيبك بأن لديك ECS.

التنبؤ: عمر الخدمة ، الكفاءة

عمر الضمان لجهاز تنظيم ضربات القلب هو 3 إلى 5 سنوات ، اعتمادا على الشركة المصنعة.عمر الخدمة الذي تم تصميم بطارية الجهاز له هو 8-10 سنوات.بعد تفريغ البطارية أو فشل الجهاز ، يجب استبدال جهاز تنظيم ضربات القلب.

غالبا ما تكون الأقطاب الكهربائية المرسومة إلى القلب في حالة جيدة.في مثل هذه الحالات، فإنها لا تلمس، واستبدال فقط الجزء الرئيسي من الجهاز - مولد النبضات الكهربائية.إذا كان الجهاز ينهار خلال فترة الضمان، يمكن تحرير استبدال تحت الضمان، باستثناء الحالات عندما اندلع الصك خطأك.

جهاز تنظيم ضربات القلب هو فعال جدا للقضاء على bradyarrhythmias.أما بالنسبة tachyarrhythmias، مع نوبات من جهاز تسرع القلب فوق البطيني يمكن التعامل مع تقريبا 100٪ من الحالات، ومع الرفرفة الأذينية، الرفرفة الأذينية أو الرجفان البطيني - في 80-99٪ من الحالات.