فوروسيميد

Furosemide هو مدر للبول سريع المفعول يستخدم في السيطرة على تورم أعضاء الجهاز التنفسي والمخ ، وكذلك اضطرابات في الدورة الدموية. يختلف باختلاف تأثير مدر للبول سريع على الجسم.

كمادة فعالة ، يحتوي المستحضر على فوروسيميد بجرعة 40 مجم. الإعداد الأصلي هو Lasix ، التي وضعتها Sanofi. يعتبر الفوروسيميد أحد أقوى مدرات البول ، في حين أنه فعال في كل من الفم والحقن.

لوحظ التأثير العلاجي بعد 5-10 دقائق إذا تم استخدام الدواء في شكل حل للحقن في الوريد. في حالة الصيغة اللوحية ، يتم تحقيق التأثير العلاجي خلال الساعة الأولى.

المجموعة السريرية والدوائية

مدر للبول.

شروط البيع من الصيدليات

يمكنك شراءعن طريق وصفة طبية.

السعر

كم تبلغ تكلفة الفوروسيميد في الصيدليات؟ متوسط ​​السعر على مستوى25 روبل.

تكوين وشكل الافراج

الأقراص: أسطواني مستدير ، مستدير ، مع شطبة ، أبيض مع مسحة بنية أو صفراء ، 10 قطع في محيط تغليف الخلية من فيلم البولي فينيل كلورايد والورق مع طلاء البوليمر أو رقائق الألومنيوم. وفقا لحزم الكنتور 1 أو 2 أو 3 أو 5 في صندوق من الورق المقوى ، 50 قرص في بنك زجاجي داكن من نوع BTS أو بنك BP من نوع بوليمر ، مع غطاء قابل للطي. 1 بنك في صندوق من الورق المقوى.

تكوين الجهاز اللوحي:

• المادة الفعالة: فوروسيميد - 40 مجم.
• المكونات الإضافية: مونوهيدرات اللاكتوز ، نشا البطاطس ، مونوهيدرات ستيرات الكالسيوم.

التأثير الدوائي

المكون النشط من الفوروسيميد له تأثير مدر للبول ، مما يساهم في زيادة إفراز الماء مع زيادة متزامنة في إفراز أيونات الكالسيوم والمغنيسيوم.

عند استخدام فوروسيميد على خلفية قصور القلب ، هناك انخفاض سريع في التحميل المسبق على القلب بسبب توسع الأوردة الكبيرة. بعد الحقن في الوريد يحدث فوروسيميد بسرعة - بعد 5-10 دقائق ، بعد الابتلاع - بمعدل ساعة.

مدة تأثير مدر البول عند تناول الفوروسيميد هي ساعتان إلى ثلاث ساعات ، ومع انخفاض وظائف الكلى ، يمكن أن يستمر الدواء لمدة تصل إلى ثماني ساعات.

مؤشرات للاستخدام

ما الذي يساعد؟ Furosemide يتواءم بثقة مع وذمة من أصول مختلفة ، وبالتالي فإن نطاق تطبيقه واسع جدا. يتم تعيينه مع المشاكل التالية:

• وذمة ، وأسبابها هي أمراض الكلى (بما في ذلك المتلازمة الكلوية) ، المرحلة الثانية أو الثالثة CHF ، أو تليف الكبد ؛
• يتجلى في شكل وذمة من ضوء فشل القلب الحاد.
• أزمة ارتفاع ضغط الدم (كعلاج وحيد أو بالاشتراك مع أدوية أخرى) ؛
• أشكال حادة من ارتفاع ضغط الدم.
• وذمة الدماغ.
• فرط كالسيوم الدم؛
• تسمم الحمل.

أيضا ، يتم استخدام هذا الدواء لتنفيذ إدرار البول القسري خلال التسمم بالمواد الكيميائية التي تفرز من الجسم عن طريق الكلى في شكل لم يتغير.

مع ارتفاع ضغط الدم ، الذي يتطور على خلفية CRF ، يتم استخدام فوروسيميد إذا كان المريض لديه مدرات البول الثيازيدية المضادة للسرطان ، وإذا لم يتجاوز Clcr 30 مل في الدقيقة الواحدة.

هل يمكن استخدام فوروسيميد لإنقاص الوزن؟

على شبكة الإنترنت ، وهناك الكثير من النصائح حول استخدام مدرات البول لفقدان الوزن. واحد من الأدوية الأكثر المتوفرة في هذه المجموعة هو Furosemide.

ما الذي يساعد الدواء؟ وفقا للتعليمات ، يستخدم فوروسيميد في الاستسقاء ، متلازمة ذمي ، ارتفاع ضغط الدم. وبالتالي ، فإن الشركة المصنعة لا يقول أي شيء عن إمكانية استخدام حبوب الحمية. ومع ذلك ، لاحظ العديد من النساء أنه مع هذه الأداة ، تمكنوا من فقدان بضعة كيلوغرامات بسرعة (في بعض الحالات ، تصل إلى 3 كجم في الليلة). ومع ذلك ، من المستحيل اعتبار فقدان الوزن مثل فقدان الوزن: يهدف عمل الدواء إلى إزالة السوائل الزائدة ، وليس عند فصل الدهون.

ما هو الفوروسيميد خطير؟

استخدام مدرات البول لفقدان الوزن يمكن أن يسبب مشاكل صحية خطيرة ، مثل إزالة الماء ، هذه الأدوية أيضا تعطل توازن الشوارد في الجسم. واحد من الآثار الجانبية الأكثر شيوعا هو نقص بوتاسيوم الدم. نقص البوتاسيوم بدوره يؤدي إلى ظهور تشنجات العضلات والضعف وضعف البصر والتعرق وفقدان الشهية والغثيان والدوخة.

خطير جدا من الآثار الجانبية هو عدم انتظام ضربات القلب. وقد أظهرت الدراسات SOLVD أن العلاج مع مدرات البول حلقة يرافقه زيادة في معدل الوفيات بين المرضى. في الوقت نفسه ، فإن كلا من معدلات الوفيات العامة وأمراض القلب والأوعية الدموية وعدد الوفيات المفاجئة تزيد. خطر آخر ، يمكن أن يؤدي إلى استخدام غير مراقب للمدرات البول لفقدان الوزن ، هو انتهاك للكلية. ويمكن أن يستغرق استرداد وظيفة الكلى والجهاز اللمفاوي أكثر من شهر.

موانع

موانع مطلقة:

• فرط حمض يوريك الدم.
• زيادة الضغط الوريدي المركزي (أكثر من 10 ملم زئبق. ت)؛
• تضيق تحت العضلي الضخامي مجهول السبب ؛
• الغيبوبة الكبدية والقبلية.
• تضيق التاجي أو الأورطي اللا تعويضي ؛
• الاضطرابات في تدفق البول من أي مسببات (بما في ذلك ضرر المسالك البولية الأحادية) ؛
• فشل كبدي في درجة شديدة.
• التهاب كبيبات الكلى الحاد.
• الفشل الكلوي الحاد مع anuria (قيمة الترشيح الكبيبي أقل من 3-5 مل / دقيقة) ؛
• اضطراب في استقلاب الماء بالكهرباء والتوازن الحمضي القاعدي (القلاء، نقص بوتاسيوم الدم، نقص حجم الدم، نقص صوديوم الدم، نقص مغنيزيوم الدم، نقص كلس الدم، نقص كلوريد الدم)؛
• تسمم الديجيتال
• زيادة الحساسية لأي من مكونات الدواء.

بالإضافة إلى الأجهزة اللوحية:

• احتشاء عضلة القلب الحاد.
• التهاب البنكرياس.
• الجفاف.
• عدم تحمل الجالاكتوز.
• ظروف ما قبل التمام
• غيبوبة hyperglycaemic ؛
• النقرس.
• اعتلال عضلة القلب الانسدادي الضخامي.
• انخفاض ضغط الدم الشرياني
• نقص امتصاص الجلوكوز-الجالاكتوز أو نقص اللاكتيز ؛
• العمر ما يصل الى 3 سنوات.

في المرضى الذين يعانون من الحساسية ل sulfonlureas أو مضادات الميكروبات السلفوناميد ، هناك خطر من وجود الحساسية المضادة ل Furosemide.

موانع النسبية:

• عدم انتظام ضربات القلب البطيني في الدم.
• نقص بروتينات الدم (خطر تطوير السمية الأذنية) ؛
• الإسهال.
• التهاب البنكرياس.
• فقدان السمع
• الذئبة الحمامية الجهازية.
• انخفاض ضغط الدم - في وجود الدول التي مفرطة خفض ضغط الدم يمكن أن تكون خطرة بشكل خاص (آفة التضييقية الشرايين التاجية أو المخ)؛
• احتشاء عضلة القلب الحاد (بسبب زيادة خطر الإصابة بصدمة قلبية المنشأ) ؛
• مرض السكري الظاهر أو الكامن (انخفاض تحمل الغلوكوز) ؛
• متلازمة الكبد
• اضطرابات تدفق البول (hydronephrosis ، تضيق مجرى البول ، تضخم البروستاتا الحميد) ؛
• النقرس.
• الخداج في الأطفال (بسبب خطر تكوين أحجار تحتوي على الكالسيوم في الكليتين وترسب أملاح الكالسيوم في تتطلب الحمة الكلوية مراقبة مستمرة لوظيفة الكلى والموجات فوق الصوتية العادية للكلية).

بالإضافة إلى ذلك للأقراص: التضيق آفات الشرايين التاجية أو الدماغية.

الاستخدام المقصود للحمل والرضاعة

يخترق الدواء حاجز المشيمة ، لذلك لا ينبغي أن تدار خلال فترة الحمل. إذا كنت بحاجة إلى فوروسيميد أثناء الحمل ، يجب عليك تقييم نسبة فوائد استخدام الدواء للأم المعرضة للخطر للجنين.

تفرز في حليب الثدي. إذا كان من الضروري علاج الدواء ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

الجرعة وطريق الإدارة

كما هو موضح في تعليمات الاستخدام يجب أن تؤخذ أقراص Furosemide على معدة فارغة دون مضغ وشرب مع كمية كافية من السوائل.

عند إعطاء فوروسيميد ، يُنصح باستخدام أقل جرعات لتحقيق التأثير المرغوب. الجرعة اليومية القصوى للبالغين هو 1500 ملغ. يتم تحديد جرعة واحدة الأولية عند الرضع بمعدل من 1-2 مجم / كجم من وزن الجسم / يوم مع زيادة محتملة إلى الجرعة القصوى 6 ملغ / كغ / يوم، شريطة أن المخدرات ليست أكثر من 6 ساعات. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب على حدة ، اعتمادا على المؤشرات.

نظام الجرعات لدى البالغين:

1. ارتفاع ضغط الدم الشرياني. يمكن استخدام فوروسيميد في وحيد أو بالاشتراك مع عوامل أخرى لخفض ضغط الدم. جرعة الصيانة المعتادة هي جرعة من 20-40 ملغ / يوم. عندما يضاف الفوروسيميد للأدوية الموصوفة بالفعل ، يجب تقليل الجرعة مرتين. مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني في تركيبة مع الفشل الكلوي المزمن قد تتطلب استخدام جرعات أعلى من الدواء.
2. وذمة مع متلازمة الكلوية. الجرعة الأولية هي 40-80 ملغ / يوم. يتم اختيار الجرعة اللازمة اعتمادا على استجابة مدر للبول. يمكن أخذ الجرعة اليومية في وقت واحد أو تقسيمها إلى عدة جرعات.
3. متلازمة الوذمة مع قصور القلب المزمن. الجرعة الأولية هي 20-80 ملغ / يوم. يتم اختيار الجرعة اللازمة اعتمادا على استجابة مدر للبول. يوصى بتقسيم الجرعة اليومية بمقدار 2-3 جرعات.
4. متلازمة الوذمة مع الفشل الكلوي المزمن. المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن يتطلب اختيار جرعة حذرة ، من خلال زيادته تدريجيا بحيث حدث فقدان السوائل تدريجيا (في بداية العلاج ، وفقدان السوائل تصل إلى حوالي 2 كجم من وزن الجسم / اليوم هو ممكن). الجرعة الأولية الموصى بها هي 40-80 ملغ / يوم. يتم اختيار الجرعة اللازمة اعتمادا على استجابة مدر للبول. يجب أخذ الجرعة اليومية بالكامل مرة واحدة أو تقسيمها إلى جرعتين. في المرضى على غسيل الكلى ، فإن جرعة الصيانة المعتادة هي 250-1500 ملغ / يوم.
5. متلازمة الوذمة مع أمراض الكبد. يوصف الفوروسيميد بالإضافة إلى العلاج بمضادات الألدوستيرون في حال عدم كفاءتها. لمنع تطور المضاعفات ، مثل انتهاك التنظيم الانتصابي للدورة الدموية أو اضطراب حالة الإلكتروليت أو الحمض القاعدي ، الاختيار الدقيق للجرعة بحيث يحدث فقدان السوائل تدريجياً (في بداية العلاج ، يمكن فقدان سائل يصل إلى حوالي 0.5 كغم من وزن الجسم / اليوم). الجرعة الأولية هي 20-80 ملغ / يوم.

ردود الفعل السلبية

فوروسيميد يمكن أن يسبب الآثار الجانبية التالية:.

1. النظام المكونة للدم: فقر الدم اللاتنسجي ، ندرة المحببات ، نقص الكريات البيض ونقص الصفيحات.
2. استقلاب الماء بالكهرباء: نقص مغنيزيوم الدم ، نقص صوديوم الدم ، نقص حجم الدم ، قلاء استقلابي ، نقص كلس الدم ، نقص طفيليات الدم ، نقص بوتاسيوم الدم.
3. الأيض: ارتفاع السكر في الدم ، وضعف العضلات ، والتشنجات ، وانخفاض ضغط الدم الشرياني ، فرط حمض البول بالدم والدوخة.
4. نظام القلب والأوعية الدموية: تخفيض الضغط الشرياني ، عدم انتظام ضربات القلب ، عدم انتظام دقات القلب ، انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، والانهيار.
5. الجهاز العصبي: النعاس ، الوهن العضلي الشديد ، اللامبالاة ، الضعف ، الخمول ، الارتباك ، التشنجات من عضلات الساق ، الصداع ، تنمل ، أديناميا.
6. أجهزة الإحساس: ضعف السمع والبصر.
7. الجهاز الهضمي: جفاف الفم ، الغثيان ، تفاقم التهاب البنكرياس ، العطش ، القيء ، انخفاض الشهية ، الإسهال أو الإمساك ، واليرقان الركودي.
8. الجهاز التناسلي البولي: بيلة دموية ، التهاب الكلية الخلالي ، احتباس البول الحاد ، نقص الفعالية
9. تفاعلات الحساسية: حمامي نضحي متعدد الأشكال ، حساسية للضوء ، حكة جلدية ، تقشيرية التهاب الجلد ، الشرى ، التهاب الأوعية الدموية ، فرفرية ، حمى ، قشعريرة ، التهاب وعائي ناخر وصدمة الحساسية.

جرعة مفرطة

عندما يتم تجاوز الجرعة الموصى بها أو للاستخدام الطويل غير المنضبط من فوروسيميد ، فإن المرضى يطورون علامات الجرعة الزائدة التي تتجلى سريريا بزيادة الآثار الجانبية المذكورة أعلاه ، والشلل ، والاكتئاب الجهاز التنفسي ، ونظام القلب والأوعية الدموية ، وتطوير غيبوبة ، والفشل الكلوي الحاد والصدمة.

علاج الجرعة الزائدة يتكون من تصحيح توازن الماء بالكهرباء عن طريق التسريب المنتشر من إسقاط التوتر محلول كلوريد الصوديوم ، غسل المعدة ، تجديد ضخ حجم الدم ، علاج الأعراض.

تعليمات خاصة

قبل البدء في استخدام الدواء ، اقرأ التعليمات الخاصة:

1. يؤدي استخدام الفوروسيميد إلى إبطاء إفراز حمض اليوريك ، والذي يمكن أن يؤدي إلى تفاقم النقرس.
2. المرضى الذين يعانون من زيادة الحساسية للسلفوناميدات والسلفونيل يوريا قد يكون لديهم حساسية متصالبة مع الفوروسيميد.
3. عندما تظهر آزوتيمية و oliguria أو تزيد في المرضى الذين يعانون من مرض الكلى التقدمي الحاد ، فمن المستحسن تعليق العلاج.
4. في المرضى الذين يعانون من داء السكري أو مع انخفاض تحمل الغلوكوز ، مطلوب مراقبة دورية لمستوى الجلوكوز في الدم والبول.
5. في المرضى الذين يعانون من فقدان الوعي ، مع تضخم البروستاتا الحميد ، تضييق الحالب أو هيدروفيروسيس ، ورصد إفراز البول أمر ضروري بسبب احتمال احتباس البول الحاد.
6. يحتوي العقار على مونوهيدرات اللاكتوز ، لذلك المرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة من عدم تحمل الجالاكتوز ، نقص اللاّاباز اللاصق أو سوء امتصاص الجلوكوز ، الجالاكتوز ، لا ينبغي أن يأخذ هذا الدواء.
7. يتضمن تكوين العقار نشا القمح بكمية آمنة للاستخدام في المرضى الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية (اعتلال الأمعاء الغلوتين).
8. يجب على المرضى الذين يعانون من حساسية القمح (بخلاف مرض الاضطرابات الهضمية) عدم استخدام هذا الدواء.

قبل البدء في العلاج مع Furosemide Sopharma ، ينبغي استبعاد وجود اضطرابات شديدة في تدفق البول ، وينبغي مراقبة المرضى الذين يعانون من ضعف جزئي في تدفق البول عن كثب. على خلفية العلاج بطبيعة الحال ، من الضروري مراقبة ضغط الدم بشكل دوري ، ومحتوى إلكتروليتات بلازما الدم (بما في ذلك الصوديوم ، الكالسيوم ، البوتاسيوم ، أيونات المغنيسيوم) ، قاعدة الحمض الحالة ، والنيتروجين المتبقي ، والكرياتينين ، وحامض اليوريك ، وظيفة الكبد ، وإذا لزم الأمر ، تصحيح العلاج المناسب.

المرضى الذين يتلقون جرعات عالية من الفوروسيميد ، من أجل تجنب تطور نقص صوديوم الدم والقلاء الأيضي ، فمن غير المناسب للحد من تناول ملح الطعام. للوقاية من نقص بوتاسيوم الدم ، يوصى بإعطاء مدرات البول البوتاسيوم والبوتاسيوم في وقت واحد ، بالإضافة إلى الالتزام بنظام غذائي غني بالبوتاسيوم. يجب أن يتم تنفيذ اختيار نظام الجرعات في المرضى الذين يعانون من الاستسقاء على خلفية تليف الكبد في مستشفى (انتهاك المياه والتوازن المنحل بالكهرباء قد يؤدي إلى تطوير الغيبوبة الكبدية). تظهر هذه الفئة من المرضى السيطرة المنتظمة على محتوى إلكتروليتات البلازما.

التوافق مع أدوية أخرى

عند استخدام الدواء ، من الضروري الأخذ بعين الاعتبار التفاعل مع الأدوية الأخرى:

1. قد يزيد فوروسيميد من خطر اعتلال الكلية بعد إعطاء المواد المشعة.
2. مزيج من المخدرات مع جليكوسيدات القلب يزيد من خطر تطور التسمم الديجيتال.
3. يتناقص تأثير الفوروسيميد مع الاستخدام المتزامن مع الفينوباربيتال والفينيتوين.
4. الدواء قادر على زيادة تركيز المضادات الحيوية من السيفالوسبورين و levomycetin. في الوقت نفسه ، يزيد من خطر تطوير تأثيراتها الكلوية وسمية الأوعية. القضاء على المضادات الحيوية من مجموعة أمينوغليكوزيد يتباطأ عندما يقترن الفوروسيميد ، مما يزيد أيضا من احتمال التسمم.
5. وكثيراً ما يضطر المرضى المسنون إلى تناول الفوروسيميد والمخدرات من مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. مع هذا المزيج ، يجب أن تكون حذرا ، لأنه يؤدي إلى انخفاض في فعالية فوروسيميد. إذا تم اختيار الساليسيلات كمضادات الالتهاب اللاستيرويدية ، فقد يفاقم الفوروسيميد من تأثيراتها السامة.
6. ويلاحظ ضعف تأثير Furosemide مع الإدارة في وقت واحد مع sucralfate. زيادة النشاط - عندما يقترن مع مدرات البول الأخرى أو وكلاء الخافضة للضغط ، وخاصة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

التعليقات

نحن نقدم لك التعرف على آراء الأشخاص الذين استخدموا Furosemide:

1. مساء. لقد خفضت الضغط من فوروسيميد ، وبالطبع على الفور بدأ رأسي في الدوران ، بشكل عام ، تظهر آثاري الجانبية بوضوح شديد. الأدوية المدرة للبول لا تحب جسدي ، يبدو لي أن كل شيء ضروري للبول يبدأ في الإفراز في البول ، لذلك من الأفضل عدم إساءة استخدام مثل هذه الأدوية.
2. أولغا. تعاني جدتي من ارتفاع ضغط الدم لحوالي 20 عامًا. وهي تبحث باستمرار عن مدر للبول جيد ، لأن عمر بالفعل أكثر من 80 والتحمل من المخدرات سيئة بما فيه الكفاية (التفت إلى صديق ، وهي طبيبة ، وأوصت الفوروسيميد. اشتريتها وأحضرتها إلى جدتي. أخذت حوالي أسبوع واقتربت. انها تشعر رائع! حتى إذا كان لديك أقارب كبار السن مع ارتفاع ضغط الدم ، حاول الفوروسيميد! ربما ساعدني ، مثل جدتي.
3. أمل. في الأم مع السنين كان هناك ضيق التنفس أو ريح قصيرة وألم في الثدي. بالإضافة إلى تشخيصها للذبحة الصدرية ، تم إعطاؤها أيضًا هيدروكركيرديا (سائل حول القلب). بعد العلاج في المستشفى ، بدأت والدتي على معدة فارغة لأخذ الفوروسيميد ، شعرت بشكل أفضل مع القلب ، ولكن غالباً ما بدأت تشنج في ساقيها غالباً تكفي. اتضح أن هذا أثر جانبي للفوسيميد ، لأن هذا الدواء يعرض البوتاسيوم. عليك أن تأخذ أدوية تكميلية تحتوي على البوتاسيوم.

النظير

إذا كان تعيين Furosemide واستخدامه لسبب أو لآخر غير ممكن ، فمن المستحسن استخدام أحد نظائرها التالية من هذا الدواء:

• لاسيكس هو دواء مدر للبول يعتمد على الفوروسيميد. أنتجت في شكل أقراص (45 جهاز كمبيوتر شخصى لكل منهما). في الحزمة) ومحاليل الحقن في أمبولات بأحجام 2 مل (10 قطع). في الحزمة). محتوى المادة الفعالة في أمبولة واحدة هو 20 ملغ ، وفي قرص واحد - 40 ملغ. متوسط ​​تكلفة النموذج اللوحي هو 55 روبل ، والحل هو 90 روبل في التعبئة.
• الغواص هو دواء مدر للبول يتم تمثيل مادته النشطة الرئيسية بواسطة التوراسيميد. أنتجت في شكل أقراص من 20 و 60 جهاز كمبيوتر شخصى. في الحزمة. جرعة من torasemide تصل إلى 5 و 10 ملغ. يتم إنتاج الدواء من قبل شركة الأدوية Teva من إسرائيل ، والحد الأدنى للتكلفة هو 685 روبل (60 قرص مع جرعة من torasemide 5 ملغ).
• Torasemide هو دواء مدر للبول "حلقة". يسبب التوراسيميدي ، بدرجة أقل من الفوروسيميد ، نقص بوتاسيوم الدم ، في حين أنه يظهر نشاطًا أكبر ويكون تأثيره أكثر طولًا. يتم تمثيل المادة الفعالة الرئيسية للدواء بواسطة torasemide. وهي متوفرة على شكل أقراص تحتوي على محتوى نشط من المواد 2.5 و 5 و 10 و 20 ملغ. متوسط ​​سعر 60 حبة في جرعة من 5 ملغ هو 330 روبل ، في جرعة من 10 ملغ - 235 روبل.
• تريغريم هو دواء مدر للبول يعتمد على التوراسيميد. أنتجت في شكل أقراص مع محتوى المكون الرئيسي من 2.5 أو 5 أو 10 ملغ. متوسط ​​التكلفة من 30 حبة في الحد الأدنى من الجرعة هو 220 روبل (Polpharma ، بولندا).

قبل شراء التناظرية ، استشر طبيبك.

العمر الافتراضي وظروف التخزين

حافظ على العبوة مع الأجهزة اللوحية في مكان محمي من الأطفال ، بعيدًا عن مصادر الرطوبة ، عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة. يشار إلى العمر الافتراضي للدواء على العبوة وهو 4 سنوات من تاريخ الصنع.

لا تستخدم الدواء في نهاية تاريخ انتهاء الصلاحية.

كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.

شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.

استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.

الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.