لامبلياس في البالغين - الأعراض والتشخيص والعلاج

الجيارديا هو مرض معد شائع في جسم الإنسان ، والناجمة عن طفيلي لامبيلا وحيدة الخلية المعوية. تم العثور على الجيارديا في البالغين والأطفال في جميع أنحاء العالم.

لامبلياس طفيليات مجهرية أحادية الخلية يمكن أن تتكاثر في الأمعاء الدقيقة لشخص ما. عندما العدوى مع هذا الطفيلي ووجود أعراض سريرية للمرض يتطلب العلاج المناسب من الجيارديا.

يحتوي المرض على ضوء و تيار ثقيل. في بعض الحالات ، لا يصاب حاملو لامبليا أنفسهم بالمرض ، ولكن يمكن أن يصيبوا الآخرين ، لأن جسمهم يعمل كحاوية آمنة لمسببات الأمراض.

العامل المسبب لداء الجيارديا

ما هو؟ لامبليوم طفيلي وحيدة الخلية ، والتي ، في ظل ظروف مواتية ، يظهر نشاط كبير. يمكن أن يكون العامل المسبب لمرض الجيارديا موجودًا في شكلين: التورماتوزية والخراجات. Trophozoids تتكاثر بنشاط ، مما تسبب في ظهور أعراض سلبية. الأكياس عبارة عن تكوينات مستديرة تحمي الطوروزيات غير المُشكلة من العوامل العدوانية.

الطريقة الرئيسية للعدوى مع lambliasis هي البراز البرازي. الخراجات مع البراز من الإنسان أو الحيوان تقع في البيئة الخارجية. انهم قادرون على الحفاظ على البقاء في المسطحات المائية لعدة أشهر. يمكن للعوامل المسببة لداء الجيارديا مقاومة التجميد ، ورفع درجة الحرارة إلى 50 درجة مئوية. يموتون بالغليان. يمكن الإصابة بالعدوى الجياردية باستخدام مياه الصنبور ، عند غسل الفواكه والخضروات بالماء غير المغلي. في الصيف ، يمكن أن تصاب بالعدوى عن طريق الشراء في بركة مصابة بكيس الجيارديا.

من النادر جداً أن نأخذ بعين الاعتبار طريقة العدوى المنزلية. ولكن ، مع ذلك ، من الممكن عدم مراعاة قواعد النظافة في الحياة اليومية.

تصنيف

1. Lyamblionositelstvo(الجيارديا بدون أعراض) - لا توجد أي علامات للمرض ، ولكن في نفس الوقت يخصص الشخص اللمبلية إلى البيئة.
2. شكل معوي- علامات ضعف وظيفة الأمعاء.
3. شكل Hepatobiliary- انتهاك للكبد ، القنوات الصفراوية.
4. الجيارديا كمرض مصاحب، عندما يكون المرض المزمن الرئيسي (التهاب الجلد التأتبي (حساسية الجلد) ، مرض الاضطرابات الهضمية (مرض وراثي يسبب فيه البروتين الغلوتيني الضرر يتم مخاطية الغشاء المخاطي من الأمعاء الدقيقة ، وعملية الامتصاص)) ، يسبب انخفاض في المناعة ، وترد مختلف العدوى ، على سبيل المثال الجيارديا ، المرفقة.

أعراض الجيارديا

في البالغين ، يمكن أن تختلف أعراض اللمبلية وتعتمد على عوامل مختلفة ، مثل كمية اللمبلية في الجسم ، ومدة العدوى ، وعمر المريض. بشكل عام ، يتم التعبير عن أعراض العدوى مع الجيارديا لدى البالغين على أنها اضطرابات في الجهاز الهضمي.

مدة فترة حضانة الجيارديا هي من 1 إلى 3 أسابيع. من الأعراض النموذجية لداء الجيارديا لدى البالغين متلازمة الجهاز الهضمي. بما أن الطفيليات موضعية في الأمعاء الدقيقة ، فإن هذا يؤدي إلى تعطيل العديد من وظائف الجهاز الهضمي.

في الشكل الحاد لداء الجيارديا الظاهر ، يسود الألم في السرة و / أو الميبوكوندريوم الأيمن ، علامات عسر الهضم اضطرابات - الغثيان ، والتجشؤ ، والنفخ ، والشعور بالامتلاء في المعدة ، وفقدان الشهية ، وما إلى ذلك. لا تعتمد الآلام على تناول الطعام ، فهي دائمًا ما تكون مؤلمة ، وأحيانًا تكون حادة. إسهال نموذجي مع تواتر حركة الأمعاء حتى 3-5 مرات خلال اليوم.

وبهذا يصبح البراز المائي والوردي المزخرف في بداية المرض ثمناً وشبهًا. في كثير من الأحيان الإسهال بالتناوب مع الإمساك. لا تتجاوز مدة المرحلة الحادة 7 أيام ، وبعدها يحدث الاسترداد أو يصبح مسار المرض تحت الحاد أو مزمنًا.

لذا ، دعونا نعتبر الرئيسيمظاهر الشكل المعوي من الجيارديا:

• ألم غامض في الجزء الأيمن من المنطقة الشرسوفية.
• وجع في منطقة السرة ، وليس المرتبطة بوجبات الطعام ؛
• الألم الانتيابي مع الغثيان والقيء.
• الشعور بمعدة كاملة ، مصحوبة بالنفخة ؛
• تدهور الشهية ؛
• التجشؤ.
• إسهال دهني - كمية كبيرة من الدهون في البراز (عادة مع التهاب الأمعاء) ؛
• حرقة.
• مشاكل مع البراز: الإسهال (في بعض الأحيان من طبيعة رغوية) يمكن استبداله بالإمساك والعكس بالعكس.

شكل Hepatobiliaryيحدث في كثير من الأحيان في المرضى البالغين. عادة ما يعبر عنها التهاب المرارة (التهاب المرارة) ، فضلا عن خلل الحركة (وهو انتهاك للوظيفة الحركية) من القنوات الصفراوية. في هذه الحالات ، الأعراض الرئيسية للمرض هي:

• ألم في المراق الأيمن.
• شعور المرارة في الفم.
• التجشؤ مع الطعم المر.
• وجع عند لمس البطن في المرارة.
• تقتصر مظاهر الجلد من الجيارديا على اليرقان طفيف والحكة.

سمة هي أيضا الأعراض العامة: شحوب الجلد (حتى مع تركيز الهيموغلوبين الطبيعي في الدم) ، والضعف ، والتهيج ، وكدمات تحت العين ، "النوبات" حول الفم ، مظاهر الحساسية.

lambliasis مزمن

تم العثور على شكل بدأ من الجيارديا أساسا في البالغين والأطفال في سن المدرسة. يتميز بالدورة المتكررة.

نظرعلامات giardiasis في شكل مزمن:

• تدهور الحالة العامة للجسم البشري (التأخر في النمو البدني للجيل الأصغر) ؛
• ضعف الجهاز الهضمي (البراز غير المستقر وغير المنتظم ، ألم في البطن ، والغثيان ، ونقص الشهية ، وما إلى ذلك) ؛
• التهاب المرارة والتهاب القولون.
• تدهور الرفاه في شكل صداع ، والضيق ، ونحافة مؤلمة ، نقص التغذية.
• انخفاض في القوة واللسان مبطنة.
• لون البشرة غير المتكافئ (في حالة الإمساك) ؛
• الحساسية (الحكة على الجلد ، وخلايا النحل ، وما إلى ذلك) ؛
• الربو القصبي ، والتهاب المفاصل والعديد من الأشياء الأخرى.

علاج الجيارديا طويل جدا. من أجل تدمير كل اللمبلية ، يمكن أن يصل عدد البالغين إلى عدة ملايين ، وهناك حاجة إلى العديد من الأدوية المضادة للطفيليات. من الضروري أيضا استعادة الأمعاء الدقيقة ، إزالة السموم.

تحليل لامبلياسيس

من الصعب تشخيص الجيارديا دون تأكيد مخبري.إذا تم الاشتباه في الجيارديا:

• اختبار الدم (تم الكشف عن الأجسام المضادة إلى اللمبلات) ؛
• فحص البراز (كشف الخراجات) ؛
• السبر الاثني عشر - في محتويات لومن الاثني عشر العثور على اللمبلية.

الطريقة الأكثر قابلية للوصول إلى التشخيص المختبري لداء الجيارديا هي الفحص الكوبولوجي. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن الكشف عن الخراجات اللمبلية في البراز. بالإضافة إلى ذلك ، من المستحسن إجراء دراسة للمحتويات الاثني عشرية. وكذلك يتم إجراء التشخيص المصل من الجيارديات ، عندما يتم الكشف عن الأجسام المضادة المحددة في الدم 2-4 أسابيع بعد الإصابة.

لامبلياسيس: الصورة

كما يبدو lambliasis ، نحن نقدم صور مفصلة لعرض.

كيفية علاج الجيارديا

في البالغين ، يجب أن يتم تنفيذ علاج الجيارديا فقط من قبل طبيب مع أخصائي الأمراض المعدية أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي وليس بأي حال في المنزل بشكل مستقل.

خطة علاج الجيارديايتم على 3 مراحل:

1. تحسين نشاط الأمعاء ، والقضاء على التسمم ، وزيادة الحصانة.
2. العلاج ضد الطفيليات مع المخدرات.
3. تعزيز القوى الدفاعية ، وخلق الظروف التي تمنع انتشار اللمبلية.

يتم تضمين نظام غذائي خاص في عدد من التدابير الإلزامية ، وذلك بسبب أنه من الممكن إنشاء شروط معينة تمنع اللمبلية من التكاثر. يجب أن تشمل قائمة هؤلاء المرضى العصيدة والفواكه المجففة والزيوت النباتية والخضروات المغسولة. يجب أن تقلل بشكل كبير من استخدام الكربوهيدرات.

المرحلة الأولى من العلاج

لا يستغرق علاج الجيارديا في المرحلة الأولى أكثر من أسبوعين ويتضمن أحداثًا مثل:

1. حمية، مما يساعد على وقف تطور طفيلي اللامبلية. ويستند الغذاء على تقييد الكربوهيدرات المكررة ، ويعطي الأفضلية للسليلوز والأطباق الخالية من الدهون.
2. إزالة علامات التسممبمساعدة enterosorbents (Enterosgel ، Polyphepanum ، Polysorb ، الكربون المنشط).
3. استقبال الاستعدادات انزيملتحسين عملية الهضم (كريون ، ميمز فورتي ، بنكرياتين).
4. استقبال التحضيرات cholagogue والأعشاب. يتم تنفيذ هذا العلاج لتحسين تدفق الصفراء.
5. أخذ الأدوية المضادة للأرجية(ديازولين ، سيترين ، لوراتادين ، ديسلوراتادين).

المرحلة الثانية من العلاج

هذا هوالعلاج الأساسي للطفيليات. يوصف المريض مسار المخدرات ، الذي يهدف إلى تدمير البروتوزوا. لهذا الغرض ، يتم استخدام المشتقات Furazolidone ، Metronidazole ، Ornidazole ، Tinidazole ، ألبيندازول. سيختار الطبيب الدواء الضروري على أساس فردي.

في هذه الحالة ، سوف يأخذ المتخصص في الاعتبار موانع ممكنة ، وحالة المريض ، وتحديد مدة أخذ الدواء و جرعه. في الوقت نفسه مع الأدوية من الطفيليات ، في هذه المرحلة الاستمرار في تلقي enterosorbents ومضادات الهيستامين.

المرحلة الثالثة من العلاج

تهدف هذه المرحلة إلى تعزيز النتيجة المحققة وتتضمن ما يلي في غضون 2-3 أسابيع:

1. النظام الغذائي antialliasis.
2. الفيتامينات المتعددة.
3. الاستعدادات انزيم.
4. البروبيوتيك (Bifiform، Bifidumbacterin، Linex، إلخ).

النظام الغذائي لداء الجيارديا

في مكافحة المرض من النظام الغذائي ، من الضروري استبعاد مثل هذه الأطعمة: الحليب الكامل ، والمعكرونة ، ومنتجات الدقيق ، والحلويات ، ومنتجات المخابز والنقانق. من الحبوب ، يمكنك فقط أكل الحنطة السوداء والذرة والأرز.

يجب استبدال الحليب بالحليب أو الكفير. من المفيد جدا أن يشرب الجياردياس التوت البري أو التوت البري. يجب أن تكون اللحوم قليلة الدسم والمسلوق ، ويمكن تناول الفواكه والخضروات بأي كمية. لا ينصح باستخدام المايونيز كضمادة ، فمن الأفضل استخدام الزيت النباتي.

من المهم جداً أن تلتزم بالغذاء المنفصل وأن تتأكد من أن الجسم يتلقى كل العناصر الغذائية الضرورية والعناصر النزرة.

العلاج أثناء الحمل

جميع الأدوية المستخدمة لعلاج الجيارديا يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على نمو الجنين. لهذا السبب ، يتم تأجيل علاج اللمبلية في النساء الحوامل لفترة ما بعد الولادة ، أو ، على الأقل ، يتم نقلها إلى الثلث الثاني من الحمل ويتم تنفيذها فقط تحت إشراف الطبيب.

Macmirror ل giardiasis: استعراض

Macmirror هو دواء تركيبي يحتوي على إعداد سلسلة nitrofuran (على غرار نفس فيورازولدون). مثل جميع nitrofurans ، وهو نشط ضد أبسط ، نفس اللمبلية.

ومع ذلك ، فإن مستحضرات النيتروفوران ليست وسيلة لاختيار علاج الجيارديا ، ر. نشاطهم ضدهم يريد الأفضل. Macmirror هو موافقة جيدة لعلاج داء المشعرات ، كما هو الحال بالنسبة lambliasis ، ثم الاستعراضات حوله متناقضة.

الوقاية من الجيارديا

يشمل منع غزو لامبلياس مجموعة من التدابير القياسية الموصى بها للحماية من العدوى بآلية انتقال برازية - شفهية عن طريق الفم:

• لا تشرب الماء الخام (غير المغلي أو غير مطهر بخلاف ذلك).
• لا تبلع الماء أثناء السباحة في المياه المفتوحة وتشرح للأطفال أن هذا لا يمكن القيام به.
• اغسل كل الفواكه والخضروات بعناية على المائدة ، بالإضافة إلى يديك قبل تناول الطعام.
• لا تدع حيوانك الأليف (القطط والكلاب) يلعق وجهك ويديك ، ويطلب نفس معاملة الحيوانات من الأطفال.

من الأسهل كثيراً منع الغزو ، بدلاً من تنفيذ المعالجة اللاحقة للداء الجياردي.

كيفية اختيار بروبيوتيك لالمعوية: قائمة العقاقير.

شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.

المسكنات الحديثة.

نظرة عامة على أقراص من جيل جديد من ارتفاع ضغط الدم.

الأدوية المضادة للفيروسات - غير مكلفة وفعالة.