يعد تعطيل عمليات إعادة الاستقطاب على تخطيط كهربية القلب مؤشرا هاما لأمراض القلب والأوعية الدموية في البالغين والأطفال

الكهربائي( ECG) - طريقة شائعة ومستخدمة على نطاق واسع لتشخيص موضوعي بما فيه الكفاية من مختلف الأمراض والأمراض للنظام القلب والأوعية الدموية والقلب بشكل خاص.يمثل

ECG التسجيل الأصلي من القلب ويشبه الرسم البياني للمنحنيات تطبع تلقائيا من قبل الجهاز.ووفقا لفك تشفير هذا الرسم البياني يمكننا استخلاص استنتاجات حول عمل القلب، لتشخيص وإبداء الرأي حول الحالة العامة للنظام القلب والأوعية الدموية.انتهاك

من عودة الاستقطاب - أي تغيير في مرحلة الاسترخاء لعضلة القلب بعد الانكماش.تحديد هذه الانتهاكات لا يمكن أن يكون إلا من خلال فك رموز الجدول الزمني الكهربائي.

  • 1 المحتوى القيم الطبيعية وأسباب التغييرات
  • 2 كيفية تحديد التشوهات على ECG
  • 3 التشخيص
  • 4 ما هي الأمراض التي تسببها
  • 5 دراسات إضافية في تكتيكات العلاج التشخيص
  • 6

القيم والأسباب الطبيعية للتغيرات عودة الاستقطاب


- وهو الشرط الذي يوجد استعادة الأولي( قبل التخفيض) من إمكانات غشاء الخلية واستعادة شحنتها الكهربائية.النبضات العصبية ( أيونات البوتاسيوم) يجب أن يترك غشاء، في طاقة الخلية يحدث تراكم والانزيمات وتشبع الأكسجين.

instagram viewer
وهذا هو، حتى عندما أثناء الراحة في أغشية الخلايا العصبية يتم تنشيط الآليات البيوكيميائية، دون المرور عبر هذه العملية العادية لا يمكن استعادتها.

إن فك تشفير مخطط كهربية القلب هو فرد جدًا.ينبغي أن يلتفت المتخصص للعديد من العوامل والمؤشرات. تحديد مستقل انتهاك عودة الاستقطاب هو شبه مستحيل، لأنه إذا كان أي تغيير العديد من المعلمات، وهذه التغييرات قد تكون صغيرة أو غير محددة.

ومع ذلك ، يمكن لبعض التشوهات تكون مؤشرا عند تشخيصها.بعض المؤشرات تفسير ECG الطبيعي : الأسنان

  1. .
    • T .VR هي قيمة سلبية.ترسل صعودا.عندما يتغير المؤشر ، قد يكون هناك فرط أو نقص سكر الدم.نسبة الأسنان إلى أخرى هو أمر بالغ الأهمية لتحديد الاضطرابات عودة الاستقطاب.
    • Q .القاعدة هي 1/4 R عند 0.3 c.زيادة - قد يكون هناك أمراض في عضلة القلب.
    • R .يتم تحديد القاعدة على كل صدارة.في غياب تضخم محتمل للبطينين.
    • S .الارتفاع الطبيعي هو 20mm.الجزء ST هو المهم.
    • P .يعتبر الرصاص الأول والثاني قيمة موجبة.VR سلبي.القاعدة هي 0.1 c.
  2. الفترات الزمنية .
    • QT - ما يصل إلى 0،4 c.
    • PQ - 0.12 ثانية.
    • RR - 0،62 - 0،66 - 0،6.
    • معقدة QRS - ما يصل إلى 0.1 ج.
  3. معلومات عامة .معدل ضربات القلب
    • - ضمن نطاق 60-85 نبضة في الدقيقة الواحدة.
    • الإيقاع هو جيب.الترتيب الطبيعي
    • محور الكهربائي للقلب( دون الانحراف إلى اليمين أو الجانب الأيسر).عادة ما يكتب

في ختام خبير فك وفقا لهذه المؤشرات.ولكن إذا كان المريض هو بالفعل بعض تشخيص أو الاشتباه في وجودها، أشارت بيانات أكثر تفصيلا، حيث يركز على انتهاكات محددة لهذه أو المؤشرات الأخرى ( على سبيل المثال، وطول الأسنان أو فترات محددة، والمسافة من نقطة معينة).

كيفية التعرف على التشوهات ECG

لجعل النتيجة لعودة الاستقطاب انتهاك على ECG لدى البالغين أو الأطفال في تفسير نتائج الخبير نبضات القلب لفت الانتباه إلى العوامل التالية:

  • التغيرات المرضية في موجة T ؛
  • انحراف الجزء ST من isoline ؛
  • انتهاك لمركب QRS( أسنان عادية من Q و S سلبية ، وتكون الموجة R موجبة) ؛
  • تغيير موجة P.
من كل الانتهاكات المحتملة لعودة الاستقطاب، معزولة بشكل منفصل الشكل الأكثر شيوعا - عودة الاستقطاب في وقت مبكر.متلازمة

البطين في وقت مبكر عودة الاستقطاب على الكهربائي تتميز بعض الانحرافات محددة : يبدأ الجزء

  • ST في الارتفاع من نقطة J.
  • الأسنان T ضيق ، تناقض كبير التماثل.
  • في الجزء السفلي من الموجة R ، هناك أكواب أو تغييرات أخرى.
  • ، يتم تشكيل تقعر الموجه تصاعدياً في الجزء ST.

عن مزيد من التفاصيل انظر في شريط الفيديو:

التشخيص

تشخيص مرحلة رئيسية من عودة الاستقطاب هو الكهربائي.لكن بالنسبة للتشخيص النهائي ، فإنه في كثير من الأحيان لا يكفي.يجب على الأخصائي اعتبار وجود الأمراض المصاحبة ، تعيين دراسات إضافية ، وعندها فقط يتم التوصل إلى نتيجة نهائية.

من ناحية أخرى، والأعراض من هذا المرض هي حتى غير محددة و slabovyrazheny، أن معظم هذه الانتهاكات التي يتم اكتشافها عن طريق الصدفة - في أثناء عمليات التفتيش الروتينية أو المسجلة على رسم القلب، والقلب المخصصة في اتصال مع التشخيصات الأخرى.

عملية عودة الاستقطاب انتهاك قد يؤدي إلى بعض الأعراض السلبية إذا كانت التغييرات تخضع لجميع العمليات في عضلة القلب ككل، وهذا هو منتشر.ثم هناك نموذجية لأمراض القلب، وليس فقط بالنسبة لهم أعراض : التعب

  • والهزال من المجموع؛
  • ألم في الصدر ووجع مؤلم في القلب.
  • الإرهاق العاطفي ، البكاء ، والتهيج.
  • تشوهات في معدل ضربات القلب ، غير متناسقة الإيقاع.

وقد لاحظ مؤخرا المتخصصين زيادة مستوى متلازمة الاستقطاب في وقت مبكر .لا توجد إجابة لا لبس فيها عن سبب حدوث ذلك.علاوة على ذلك ، يستخدم هذا التشخيص بشكل متزايد من قبل المراهقين والشباب الذين تقل أعمارهم عن 35 سنة.

الانتشار العام للمرض هو 1-9 ٪.المرضى الذين يدخلون المستشفيات يعانون من الألم الحاد في القلب، ويتم تشخيص هذه الانتهاكات في 10-50٪ من الحالات.عند الرجال ، يتم تشخيصه ثلاث مرات أكثر تقريبًا.أيضا ، فإن الأسباب المسببة لمثل هذه الانتهاكات لم تدرس بدقة.

ما هي الأمراض التي تسببها

أسباب الانتهاكات شديدة التنوع ومتعددة.لا يعطي المتخصصون إجابة واضحة ، والتي يمكن أن تكون بمثابة سبب حدوثها.ويمكن أن يكون والعوامل غير السريرية، وليس المرض و لا يتطلب العلاج، ومرض خطير حيث في العلاج في الوقت المناسب أمر حيوي.

التغيير الأكثر شيوعًا في هو العوامل التالية:

  • غير محدد.الإرهاق العصبي ، والإجهاد البدني ، والإجهاد ، والاضطراب الهرموني والعديد من العوامل الأخرى التي تؤثر على الحالة العامة للجسم وتؤثر على عمل القلب بشكل غير مباشر.
  • حساسية أنسجة القلب لتأثير ادرينالين ونورادرينالين.زيادة عامة في مستويات هذه الهرمونات.
  • إساءة استخدام العقاقير الطبية التي تؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية وزيادة العبء على القلب.
  • اختلال التوازن الكهربائي.
  • الجهد الزائد والتضخم في عضلة القلب البطين.
  • مرض القلب الإقفاري.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • انتهاكا لنظام الغدد الصم العصبية.
  • Hypersympathicotonia( زيادة في نغمة الجهاز العصبي اللاإرادي ، يظهر اضطراب منتشر على خلفيته).
  • تغيير التسلسل العادي لعمليات الاستقطاب.
  • مختلف الآفات الالتهابية والتشنجية للأنسجة.
  • كتلة من فروع حزمة( يشير إلى مجموعة من الانتهاكات التي تتميز بتمديد مجمع QRS).

دراسات إضافية في تشخيص

بالإضافة الكهربائي لتشخيص الاضطرابات وعودة الاستقطاب القلب يمكن تعيين دراسات أخرى:

  • الاختبارات الدوائية وظيفية( عادة كلوريد البوتاسيوم وبروبرانولول).
  • صدى القلب.
  • الامتحانات بالموجات فوق الصوتية.
  • عينات مع الأحمال المادية.دراسة
الوضع الهرموني، ولكن من الأهمية بمكان، بالطبع، يلعب الكهربائي، جنبا إلى جنب مع الملاحظات ومسح المريض.ومن الضروري أيضًا أن نتذكر أنه من الجدير بالاهتمام التركيز على ديناميات البحث ، بدلاً من التركيز على مؤشرات لمرة واحدة.يجب أن تكتيكات العلاج

لا علاج


نفسك عودة الاستقطاب انتهاك، والسبب الرئيسي لوقوع - مرض معين.ولكن إذا لم يتم تسليم التشخيص الدقيق، أو تجد من غير الممكن، القلب قد يصف معالجة شاملة، مما يحسن الأداء:

  • حاصرات بيتا( بروبرانولول، Panangin).يعين فقط في حالة وجود تهديد كبير لصحة أو حتى حياة المريض.
  • الأدوية التي تحفز تخليق الكربوهيدرات من البروتينات( الهرمونات kortikotropnogo العمل - الكورتيزون).الاستعدادات
  • تحسين وظيفة القلب، والتي تتحكم في التمثيل الغذائي للكربوهيدرات في الكائن الحي وعمليات تطبيع في النظام العصبي المركزي والمحيطي( وخاصة - التغذية) - تميم الكربوكسيلاز هيدروكلوريد
  • مجمعات من الفيتامينات والعناصر النزرة، يملأ المكونات المفقودة.
الفحوص الوقائية وأسلوب الحياة الصحي هي ضمان الأداء الطبيعي لجميع أنظمة الجسم.

يمكن أن يحدث انتهاك عمليات إعادة الاستقطاب من خلال عدد من العوامل.ولكن يمكن تشخيصها في الوقت المناسب وتعويضها.نشأت بالفعل مرض يتحدث عن التشخيص غاب.في حالة وجود مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية ، يمكن أن يتسبب إهمال قواعد الوقاية البسيطة في إلحاق ضرر جسيم بالصحة.

الاشتراك في النشرة الإخبارية

بيلنتيسك دوي، نون فيليس.ميسيناس، ذكر من انسان