هذه المادة، فسوف تعلم: مرض السكتة الدماغية الجذعية وأعراضه.المضاعفات المحتملة ، والتكهن ، وكيفية علاج الأمراض.محتوى
المقال: جوهر
- والميزات لأسباب العلاقة علم الأمراض
- وأنواع الأمراض
- الأعراض المميزة توقعات
- العلاجات
- في
السكتة الدماغية الجذعية مرض - وفاة( نخر وتدمير) من الخلايا العصبية أهم جزء من الدماغ - جذعها - نتيجة للاضطرابات حادةالدوران الدماغي.
كما هو الحال مع أي سكتة دماغية أخرى، الأنسجة التالفة تفقد وظيفتها.ولكن عملية التوطين في برميل هناك تهديدا مباشرا لحياة.في هذه المنطقة هناك هي المراكز العصبية التي تنظم وظيفة أهم من الحفاظ على حياة الكائن الحي - الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية( حركي).
ذلك، ضعف الدورة الدموية في برميل يسبب اضطرابات تعطيل الثابتة( شلل كامل في الأطراف والوجه وحتى فعل البلع) أو ينتهي إلى الوفاة في غضون ساعات قليلة بعد بداية المرض.هذه السمات المميزة للالسكتة الدماغية الدماغ من الممكن لتحديد شكل معين من السكتة الدماغية في أي مواقع أخرى.البقاء على قيد الحياة
تدير قليلا( حوالي 20٪) مع العلاج المبكر( خلال 3 ساعات الأولى) للحصول على المساعدة الطبية.لا يمكن التنبؤ بالشفاء الكامل لأكثر من 2-3٪.أطباء الأعصاب الأطباء العاملة علاج( الأعصاب) مع الانعاش.في
خاص من أمراض السكتة الدماغية
الجذعية يحدث نتيجة لحقيقة أن الأوعية الدموية التي تجلب الدم إلى الموقع من الدماغ، فإنه غير قادر على توفير المواد الغذائية والأكسجين.ويترافق ذلك موت الخلايا، والتي ميزة لا يمكن أن الخلايا العصبية المتبقية.
الدماغ - منطقة خاصة، وليس فقط للجهاز العصبي، ولكن أيضا للجسم ككل، لأنه يقع في المراكز الرئيسية التي تدعم قدرتها على البقاء.
جذع التشريح وجيزة
- أقدم جزء من الدماغ.نظرا لأهميته أنه يحمل أعمق مكان في الجمجمة - على أساس منه( في الأسفل).من خلال علاقاته قشرة الدماغ يمر كافة المعلومات من الحواس ومن القشرة تأتي كل الدوافع الحركية في النخاع الشوكي، كما يمر برميل مباشرة في ذلك.موصوفة أقسام التشريحية للجذع والوظائف التي هم مسؤولون في الجدول.
الجزء | جذع التقنى و |
---|---|
وظيفة النخاع المستطيل | يثير الأعصاب القحفية، والتي هي المسؤولة عن البلع، حساسية وحركة اللسان، وكذلك العصب المبهم، التي من خلالها يتحكم الجهاز العصبي جميع الأعضاء الداخلية |
يحتوي على أكثرمسارات الرئيسية( الهرمي)، والتي هي واعية من الأوامر الحركية في الدماغ إلى العضلات، فضلا عن سبل إجراء التنفس حساسية | |
والقلب والأوعية الدموية( sosudodvigatelny) مراكز - المنظمين الرئيسية التنفس ونشاط القلب | |
جسر | يثير الأعصاب من خلالها تنظيم الموقف، تصور سماع حساسية و |
حركة الوجه يحتوي على الألياف العصبية، التي من خلالها يكون هناك تنسيق واتصال المخيخ مع | |
النباح الأوسط | الدماغ دون وعيوينظم العضلات، مما تسبب في الاستجابات الحركية وقائية وردود الفعل في جميع المحفزات الحساسة، موقف العين في الراحة وأثناء الانعطاف السكتة الدماغية رئيس |
تؤثرyuschy منطقة تشريحية معينة من جذع الدماغ في المقام الأول، وتنتهك الوظائف التي هي مسؤولة عنها.أسباب
العلاقة وأنواع الأمراض
منذ السكتة الدماغية الجذعية تطور وكذلك السكتات الدماغية في أي مواقع أخرى، وأسباب العامة.يعتمدون على طبيعة التغيرات في الأوعية الدموية والنسيج العصبي.وفقا لذلك، ونوعين من الأمراض معزولة: الدماغية والسكتة الدماغية النزفية الجذع.يتم وصف أسبابها وخصائصها في الجدول:
أسباب عملية الدماغية - موت الخلايا الناجم عن انسداد في | شريان الدماغ أسباب عملية النزفية - تدمير الخلايا العصبية في الدم بسبب تمزق الأوعية الدموية |
---|---|
تصلب الشرايين لويحات | ارتفاع ضغط الدم( ضغط الدم) تشكيل |
جلطة في الأوعية الدماغية | الخلقية |
الشرايين فصل جلطات الدم من القلب( الانسداد) | ضعف تخثر الدم في الأوعية الدموية |
التهاب | صدمة إصابات الدماغ |
تقرير هيكل وضعف الأوعية الدموية، وخدمة الزبائن Beacauseتعتمد السكري |
الأعراض النموذجية من الأعراض
الدماغ السكتة الدماغية على أي جزء من الجذع هو الأكثر أعجب.ولكن الأعراض التنسيق محددة يمكن ملاحظتها فقط في الساعات الأولى من المرض، وكذلك خلال فترة النقاهة.في ذروة التغيرات المرضية في المرضى الذين ثبتوا، فاقد الوعي، وأعراض التنسيق تنوعا.ولكن نفهم أن الجذع المعنية، يمكن أن يكون في 95-96٪ حتى في بيانات التفتيش.الصورة السريرية
من جذع المخ نقص تروية تطور أسرع من تغييرات مماثلة في مواقع أخرى، ولكن تدريجيا - في غضون بضع دقائق أو ساعات.تحدث عملية النزفية فجأة، يحدث البرق، والتشخيص لها هو أسوأ.ولكن بصفة عامة، وقف مظاهر الجلطات الدماغية النزفية وهي نفسها.
الدوخة واضطراب في تنسيق الحركات
في 60-70٪ من أقرب أعراض السكتة الدماغية الدماغ - الدوخة المستمرة وعدم القدرة على البقاء واقفا على قدميه، يرافقه صداع في مؤخرة الرأس أو في المعابد.هؤلاء المرضى أو فجأة تسقط أو يضطرون إلى اتخاذ موقف الأفقي يرجع ذلك إلى حقيقة أنه لا يستطيع المشي أو حتى الجلوس.محاولات للحفاظ على الموقف العمودي مواصلة تعزيز الدوخة.اضطرابات
موتور
الجذعية السكتة الدماغية ينتهك بشكل كبير النشاط أطرافهم السيارات.شلل يمكن توزيعها إلى نصف واحد من الجسم( اليمين أو اليسار - فالج جانب)، وعلى جميع الأطراف( خزل رباعي).إذا كان الشخص واعيا، وقال انه لا تتحرك ذراعيه وساقيه، على الرغم من أن يدرك ذلك.
انتهاك البلع - صعوبة البلع
65٪ من المرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية الجذعية من الصعب أو المستحيل على ابتلاع.هذا هو علامة على سوء أحوال الطقس.وهو ناتج عن فقدان حركة عضلات البلعوم والحنك الرخو.يحاول الإنسان أن تبتلع البلعة، ولكن لا يمكن أن تؤدي جرعة كاملة.ونتيجة لذلك، الطعام يدخل الشعب الهوائية، مما يسبب السعال.
اضطرابات الكلام - التلفظ
30-40٪ من الصعب، إن لم يكن من المستحيل النطق مشوهة من الكلمات.هذا يعني أنه، على النقيض من السكتة الدماغية المعتادة في نصف الكرة المخية الأيسر، فإن أي شخص يريد أن يقول شيئا، ومعرفة كلمة، ويحاول أن يتكلم، ولكن إما غير واضح أنهم أو أصوات مشوهة.والسبب في ذلك - انتهاكا لحركة اللغة، وعضلات الوجه والحنجرة والحبال الصوتية.أعراض
العين
المراكز العصبية المسؤولة عن حركة العينين أعلى والخارج ورفع الجفن العلوي، ودمرت من قبل السكتة الدماغية الدماغ الجذعية.لذلك، والمرضى يلاحظ ضعف الرؤية، وعدم القدرة على التركيز الرؤية على الحول من جانب واحد يخضع، انحراف العين إلى الخارج، وإغفال القرن( إطراق) على الجانب المصاب.مظاهر العين
بالتناوب متلازمة السكتة الدماغية الدماغ - الشلل ومشوهة الوجه
وجود شلل طرف واحد( عازمة، يجمد الذراع والساق) للمريض يتم الكشف عن وجوه الملتوية - الجفن العلوي حذفها، منطقة الركود في الفم والجلد منطقة الوجه بأكمله، مقابل أطرافه المشلولة.وتشير هذه الأعراض إلى أن السكتة الدماغية الجذعية تؤثر العضلات تقليد على جانب من تلف في الدماغ، وأطرافهم على عكس ذلك.
اضطراب في التنفس، وضربات القلب ودرجة حرارة
أخطر قاتلة علامات تشخيص الدماغ من السكتة الدماغية:
- اضطراب التنفس - نادرة ، متقطعة ، فترات انقطاع النفس( غياب).
- بطء القلب - القلب نادرة( أقل من 60 / دقيقة)، والتي سبقته زيادة معدل ضربات القلب والنبض.
- انخفاض ضغط الدم - انخفاض الضغط أقل من 100/60 مم زئبق.شارع ، ليحل محل الزيادة.
- ارتفاع الحرارة الخبيث - زيادة قوية من درجة حرارة الجسم( أكثر 39˚S)، وليس قابلة للخسارة المخدرات.
كل هذه الأعراض مصحوبة بغيبوبة دماغية وحركات عائمة عفوية لمقل العيون.تأكيد التشخيص يمكن فقط التصوير المقطعي( CT أو التصوير بالرنين المغناطيسي).
مرضى السكتة الدماغية الجذعية في 75-80٪ باهتة ولكن حين يتم تخزينها - يمكن التحدث والقيام بأي حركات أطرافه( متلازمة "مؤمن البشري").الصور
العلاج عند ظهور الأعراض الأولى للجلطة الدماغ، المضي قدما على النحو التالي:
- استدعاء سيارة إسعاف( الهاتف 103).
- تقييم الوعي والتنفس والخفقان - إذا تم تخزينها ، وضع المريض جانبية.
- إذا كانت المعلمات غير متوفرة ، ضع المريض على ظهره ، وأجري التنفس الاصطناعي وتدليك القلب.
- خذ المريض إلى أقرب مستشفى ، حيث يوجد طبيب أعصاب وإنعاش.أنها سوف توفر المساعدة المتخصصة:
- استنشاق الأوكسجين أو التنفس الاصطناعي على الجهاز ؛
- السيطرة على ضغط - هو عرض في أعلى كبريتات المغنيسيوم، ENAP، الميتوبرولول، ومع تناقص ديكساميثازون، الأتروبين، الدوبامين،
- علاج وذمة دماغية - L- يسين ، فوروسيميد ، مانيتول.الخلايا العصبية التغذية
- - Tserakson، Tiotsetam، بيراسيتام، Cavintonum، NeuroMax، Neyrobion، Cortexin.
- التمييز في المعاملة بين السكتة الدماغية - عندما تدار النزفية وكلاء مرقئ، وthrombolytics الدماغية( Micardis) أو مضادات التخثر( الهيبارين، Clexane)؛
- علاج الأعراض - المسكنات ومضادات للالتهابات، والمضادات الحيوية، والتغذية الأنبوبية، والقسطرة البولية.
إذا نجا المرضى ، يستمر هذا العلاج حوالي 3-4 أسابيع.سيكون التشخيص إيجابياً إلى الحد الأقصى إذا استمر إعادة التأهيل من 3 أشهر إلى سنة واحدة.
Forecast for
وفقا للإحصاءات ، يموت حوالي 75-85 ٪ من مرضى السكتة الدماغية في غضون الأيام الثلاثة الأولى.يصبح الناجون معوزين عميقين ، لكن ليس كلهم طريح الفراش( 50-60٪).أقل من 20 ٪ من هؤلاء الناس يعيشون أكثر من 5 سنوات.تؤثر على التنبؤ يكاد يكون من المستحيل.يمكن فقط المساعدة في أول 3 ساعات من بداية المرض أن تساعد في إنقاذ الأرواح والتعافي بشكل كامل.احتمال الاسترداد الكامل هو 2-3 ٪.
علامات التشخيص غير المؤاتي هي:
- "الشخص المغلق" متلازمة - الإعاقة العميقة.
- اضطرابات الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية والحرارة - الموت.
- الحفاظ على الاضطرابات العصبية لأكثر من عام - الحفاظ على مدى الحياة.
والخلاص الوحيد من السكتة الدماغية هو الوقاية منه ، والذي يتكون في القضاء المبكر على الأسباب المحتملة للمرض.