كيفية علاج اللحمية من الدرجة الثانية في الطفل

ما زال النهج المتبع في علاج الزوائد الأنفية في مرحلة الطفولة يخضع للمراجعة المستمرة من قبل المتخصصين. في السابق ، كان ينصح بإزالة الزوائد الأنفية من الدرجة الثانية على الفور ، ولكن في وقت لاحق تغيرت التكتيكات. النظر في الصورة السريرية ومبادئ العلاج من هذه الأمراض عند الأطفال الصغار. نحن نتعرف على الجوانب التي يسترشد بها الأطباء عندما يقررون إزالة أو عدم وجود أهداب في الطفل.

• أسباب
• المضاعفات المحتملة وعواقب هذا المرض
• الصورة السريرية والأعراض
• التشخيص
• مبادئ العلاج
• طرق جراحية
• العلاج بدون جراحة
• طرق بديلة

أسباب

نمو اللوزتين البلعوم هو نموذجي للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 14 سنة. يمكن أن تستمر الأمنيات في البالغين ، ولكنها في كثير من الأحيان تنخفض تدريجياً في الحجم والضمور.

اللوزتين البلعوم هو تراكم الأنسجة اللمفاوية. هذا هو جسد الجهاز المناعي ، والمهمة الرئيسية التي تتمثل في مكافحة العدوى مع البلعوم الأنفي.

يسمى تضخم اللوزة المخاطية أو نباتات غدية.

مهم! يحبس أنفسهم ليست مرض ، ولكن تضخم المرضية من اللوزتين. ولكن مع زيادة كبيرة وإضافة مضاعفات العدوى الثانوية تطوير - انتهاك التنفس والسمع ، ونزلات البرد المتكررة والتهاب الغدانية.

أحد أسباب نمو اللوزة هو عدم نضج جهاز المناعة لدى الأطفال. استجابة لمقاومة البكتيريا والفيروسات الممرضة ، تتفاعل مناعة الطفل مع زيادة في الأنسجة اللمفاوية.

يتم استحضار مظهر الزوائد الأنفية بواسطة العوامل التالية:

1. انخفاض الحصانة الشاملة. النباتات الغدنية أكثر شيوعًا في الأطفال ، الذين غالبًا ما يكونون مرضى على المدى الطويل.
2. بؤر أخرى من العدوى (الأسنان carious teeth، pharyngitis، التهاب اللوزتين، التهاب الأذن). التفاقم المتكرر للالتهاب المزمن يثير نمو اللوزتين الأنفية البلعومية.
3. الاستعداد الوراثي. إذا كان الآباء يعانون من مشاكل مماثلة ، يزيد خطر حدوث تضخم غدّي في الطفل.
4. الحساسية. الظروف البيئية غير المواتية ، وانتشار المواد الكيميائية والمواد الغذائية والمواد المسببة للحساسية الأخرى يؤدي إلى تورم الأنسجة ، العدوى الثانوية من اللوزتين الموسع.

اهتمام! في منطقة روتو والبلعوم الأنفي ، تتركز مجموعات أخرى من الأنسجة اللمفاوية! هذه هي اللوطية ، البوق ، اللوزتين اللغات. يمكنهم أيضا أن ينمو. إنها ليست الزيادة ، ولكن درجة وتطور المضاعفات التي تهم الطبيب.

المضاعفات المحتملة وعواقب هذا المرض

التنفس الأنف الكامل مهم للشخص في أي عمر. لكن العواقب الوخيمة أكثر شيوعًا لدى الأطفال الصغار مقارنةً بالمراهقين والبالغين.

يمكن تقسيم المضاعفات إلى عدة مجموعات:

1. يؤدي غياب التنفس الطبيعي للأنف في مرحلة الطفولة إلى اضطرابات في تكوين اللسعة والأسنان والعظام في جمجمة الوجه. التنفس مع الفم يثير نزلات البرد المتكررة والممتدة ، والشخير.
2. مشاكل مع الأذن الوسطى. يلعب الأنبوب السمعي الموجود بجوار الزوائد الأنفية دورًا مهمًا في الأداء الطبيعي للأذن الوسطى. إذا تداخل الغدد الكظرية متداخلة مع الفم من الأنابيب السمعية ، يحدث التهاب الأذن المتكررة. يمكن أن تكون النتيجة فقدان السمع المستمر.
3. أمراض جسدية. نقص الأكسجين يؤدي إلى نقص الأكسجة في الدماغ. يصبح الطفل متعبًا أكثر ، متخلفًا في التطور ، ويضطرب نومه وشهيته.

في الحالات الشديدة ، يمكن للطفل تشويه الصدر بسبب التنفس غير لائق ، وكسر الكلام ، وعمل الجهاز الهضمي والغدد الصماء. حاليا ، من الناحية العملية لم يتم العثور على مثل هذه المضاعفات.

الصورة السريرية والأعراض

أعراض المرض تعتمد على درجة تضخم اللوزتين. تشخيص "الغدة الدرقية من الدرجة الثانية" يعني أن نصف الغطاء النباتي المتضخم يغلق المبيض (العظم الموجود في الأجزاء الخلفية من البلعوم الأنفي).

يجب على الآباء الانتباه إلى الأعراض التالية:

• الشخير أو الاستنشاق أثناء النوم.
• تغيير صوت الجرس في الأطفال 2-5 سنوات ، وظهور الأنف.
• الأمراض العادية في الأذن الوسطى (الازدحام ، التهاب الأذن) ؛
• غياب التنفس الأنفي ؛
• مشاكل مع الرائحة.
• نزلات البرد المتكررة والسارس.
• تغيير في الحالة العامة للطفل - نزوات ، النعاس ، والتعب ، وانتهاك شهية.

مجموع 2 أو أكثر من العلامات يجب أن ينبه الوالدين حول الزوائد الأنفية ، يصبح ذريعة لزيارة طبيب-أطباء الأنف والأذن والحنجرة.

التشخيص

توجد الأدينات في البلعوم الأنفي ، لذلك لا يستطيع الأهل رؤيتها. خارجيا ، يشبه اللوزة إزهار القرنبيط أو مشط الديك.

يمكن تشخيص النباتات الغدنية بعدة طرق:

1. فحص المرآة الأنفية البلعومية. يتم تنفيذه في الأطفال الأكبر سنا مع منعكس gag منخفض. للفحص ، يدخل الطبيب مرآة صغيرة في فم الطفل ويفحص البلعوم الأنفي.
2. فحص بالمنظار. يتم علاج الأطفال الأكبر سنا دون تخدير ، في الأطفال - تحت التخدير قصير الأجل. تسمح لنا هذه الطريقة التشخيصية ليس فقط بتقييم درجة الزوائد الأنفية ، ولكن أيضًا للنظر في بنى أخرى - فم الأنابيب السمعية ، وجود تضخم في النهايات الخلفية لأطراف كونفي السفلى ، الانحناء ، البوليبات ،
3. صور الأشعة السينية مع التباين.

مهم! لا يستخدم أسلوب البحث المبكر على نطاق واسع في البحث الطبيب صورة كاملة للتغيرات في البلعوم الأنفي. بالإضافة إلى ذلك ، التلاعب غير سارة ومؤلمة بالنسبة للأطفال.

مبادئ العلاج

ويعتمد علاج الزوائد الأنفية من الدرجة الثانية على المضاعفات المصاحبة من الأذنين والأنف. يعتقد طبيب الأطفال Komarovsky ، المعروف لمعظم الآباء ، أنه يجب التعامل مع كل حالة على حدة. فيما يتعلق بمسألة الوالدين ، إذا كان adenoides يزيل 2 درجة ، لا توجد إجابة لا لبس فيها. مع التهاب الأذن الوسطى نضحي المتكرر ، يجب إزالة التهاب الغدة الدرقية ، والشخير قوية ، والأنف. في حالة عدم وجود مضاعفات يوصي بالمراقبة الحيوية والعلاج المحافظ.

طرق جراحية

مؤشرات لإزالة أزهار الغدة الدرقية من الدرجة الثانية هي:

1. اضطراب التنفس الأنفي.
2. علم الأمراض من جهاز السمع.
3. التغييرات في لدغة ، وتشوه في عظام جمجمة الوجه.
4. نزلات البرد العادية من الجهاز التنفسي المرتبطة تضخم الأنسجة اللمفاوية.

في مثل هذه الحالات ، تكون الجراحة هي الطريقة المثلى لعلاج المرض. يتم إجراء التدخل الجراحي تحت التخدير العام أو المحلي. كلاسيكيا ، تتم إزالة الزوائد الأنفية بأداة خاصة (أدينوتوما). تقدم العيادات الحديثة إزالة بواسطة الليزر أو ماكينة حلاقة. يفضل أطباء الأنف والأذن والحنجرة العمليات الجراحية بالمنظار.

العلاج بدون جراحة

في حالة عدم وجود مضاعفات ، يوصي الطبيب العلاج المحافظ الفعال. يتم تنفيذ العلاج بدون جراحة من قبل الأدوية التالية:

• قطرات الأنف على أساس مياه البحر (اكفالور ، سالين) ؛
• مضادات الهيستامين (Zodak ، Erius) للقضاء على وذمة الحساسية ؛
• بخاخات هرمونية (Nazonex من 2.5 سنة، Avamis من 6 سنوات)؛
• مناعة (Derinat)؛
• العلاجات المثلية (Sinupret ، Tonzipret).

وبالتوازي مع ذلك ، يتم تعليم الطفل غسل أنفه بمحلول ملحي أو القيام بالإجراء تحت إشراف الطبيب (الوقواق أو طريقة نقل السوائل على طول بروز).

يشمل مخطط معالجة الغدد اللعابية تعيين إجراءات العلاج الطبيعي - الاستنشاق باستخدام محاليل الترطيب والمطهر (المالحة ، سيفتومرين) ، الكهربي ، العلاج المغناطيسي أو بالليزر.

مهم! لعلاج شرائط الزائدة المحافظة يعني للحد من حجمها والقضاء على المضاعفات المرتبطة بالنباتات! إزالة كاملة من اللوزة غير ممكن إلا أثناء الجراحة.

طرق بديلة

يتم تحدي فعالية العلاجات الشعبية من قبل الأطباء. مع وجود سلفات من الدرجة الثانية دون مضاعفات ، يمكن للمرء أن يحاول العلاج باستخدام طرق الطب البديل. من المهم أن نفهم أن فعاليتها السريرية غير مثبتة. في الأطفال المعرضين للحساسية ، يمكن أن يكون لهذا العلاج تأثير معاكس.

في زوايا من الدرجة الثانية ، وتستخدم كل من أساليب العلاج الجراحية والمحافظة. يعتمد اختيار التكتيكات على حالة الطفل ووجود مضاعفات مصاحبة. مهمة الوالدين في الوقت المناسب لمراقبة التغيرات في جسم الطفل وعلاجها وفقًا للمخطط الذي اقترحه الطبيب.