التهاب الخلايا الشرياني العملاق: هل هناك أي علاج وما هي تنبؤات مرض هورتون؟

مع التقدم في السن ، تحدث تغيرات في الجسم البشري تؤثر على الأعضاء والأنظمة المختلفة ، بما في ذلك الشرايين المتوسطة والكبيرة.

ونتيجة لذلك، والبدء في تطوير الأمراض والأمراض الخطيرة التي يمكن أن تؤدي إلى عواقب مأساوية، وحتى الموت.واحد من هذه الأمراض يسمى التهاب الشريان الخلوي العملاق.أسباب

  • 1 المحتويات نظرة عامة
  • 2
  • 3
  • 4 أنواع وأشكال المخاطر والمضاعفات الأعراض
  • 5
  • 6 عندما لرؤية الطبيب؟
  • 7
  • 8 التشخيص العلاج الوقاية
  • 9

عامة


العملاق خلية الشرايين( أسماء بديل - متلازمة هورتون، مرض هورتون) هو مرض التهابي المتوسطة والشرايين الكبيرة.في جدرانها تبدأ عملية تراكم خلايا العملاقة غير طبيعية، والذي يجسد في نهاية المطاف المزيد والمزيد من المواقع الجديدة.

هناك سماكة أغشية الشرايين، وتضييق في التجويف سفينة وتشكيل خثرة جدارية التي تنتهك تدفق الدم في الآفة حتى وقف التام.مرض يمكن أن تنطوي على أي الشريان، ولكن غالبا ما يعانون من الشريان السباتي، في الجمجمة والزماني( الشرايين الزماني هو الأكثر شيوعا).في بعض الأحيان ، تشارك الأوردة في العملية الالتهابية.يتم تشخيص

instagram viewer
الأكثر شيوعا التهاب الشريان ذو الخلايا العملاقة في كبار السن ويحدث في حوالي 1 في 1000. ويبلغ متوسط ​​عمر المرضى - 70 سنوات، مع 65٪ من المرضى هم من النساء.

أسباب أسباب المرض هورتون ليست مفهومة تماما، ولكن معظم الخبراء يتفقون على أن الأسباب الرئيسية لها فعل الاضطرابات المناعية التي تتميز انتشار الفيروسات والبكتيريا في أماكن هزيمة .في كثير من الأحيان يسبق المرض عدوى الميكوبلاسيمية والبارفوفيرالية والكلاميديا.بعد

دخول مسببات الأمراض في الجسم، فإنها تبدأ في إنتاج بنشاط الأجسام المضادة للمناعة إثارة الذاتية التهاب .لأنه يؤثر سلبا على سير عمل الدورة الدموية، مما يؤدي إلى تضييق الشرايين وانقطاع تدفق الدم والأوكسجين المجاعة الخلايا.العوامل التي تثير

تطوير التهاب الشريان ذو الخلايا العملاقة، وتشمل أيضا السل وفيروسات الأنفلونزا والتهاب الكبد .لم يستبعد وجود الاستعداد الوراثي والجيني: كثير من المرضى يحملون جينات A10، B14، HLA وB8.أنواع وأشكال

اعتمادا على الموقع وهورتون المرضية المرض تقسيم تعسفي إلى الأنواع التالية: مترجمة

  • ينطبق عملاق خلية الشرايين فقط لمجموعة واحدة من السفن.
  • الم العضلات الروماتزمي، وتتميز التهابات شديدة.
  • اسعة العملاقة خلية الشرايين، والذي يجمع بين الشرايين الزمني والروماتزمي ألم العضلات.
  • الآفات الشرايين الكبيرة من كائن .

طبيعة الآفة في تطور هذا المرض هي الاتصال والقطاعي .في الحالة الأولى ، فإنه يؤثر على الهياكل الفردية ، وفي الحالة الثانية هناك انتهاك جماعي لسلامة السفن.المخاطر والمضاعفات

خطر

من التهاب الشريان ذو الخلايا العملاقة هو أن أمراض الشرايين غالبا ما يذهب دون أن يلاحظها أحد، وهذا هو السبب تنشأ من خطر حدوث مضاعفات.والأكثر شيوعا منها - العين الضرر الشرايين، مما يؤدي إلى جزئية أو كاملة العمى.وتشمل المضاعفات أيضًا السكتات الدماغية والنوبات القلبية ، والتي يمكن أن تتطور على خلفية الصورة العامة للمرض.

بشكل عام ، يعد تشخيص حياة المرضى مواتياً - حيث لا يتجاوز عدد الوفيات متوسط ​​المؤشرات الإحصائية لأمراض العمر الأخرى.

أعراض

من بين أعراض مرض هورتون الأعراض الشائعة والأوعية الدموية ، فضلا عن الأضرار التي لحقت أجهزة الرؤية.

الأعراض العامة:

  • تزيد درجة الحرارة المطولة أو العرضية إلى 38-39 درجة مئوية ، الحمى.
  • غياب النبض في الشرايين الطرفية ؛
  • الصداع المتكرر ، والتي يمكن أن تحدث حتى عند تمشيط الشعر.
  • إحساسات غير مريحة في الوجه: ألم ، وخز ، وحرق ، وخدر في الأكل أو الحديث ؛
  • نقص الشهية ، والتعب ، والضعف ، وفقدان الوزن.
  • اضطرابات النوم ، والتهيج ، والاكتئاب.
  • ألم خفيف في العضلات والمفاصل.علامات

الأوعية الدموية: ختم

  • ، ألم واحمرار في الشرايين( الزماني، الجدارية، الخ)؛
  • ظهور العقيدات على فروة الرأس ؛
  • في آفات الشرايين الرئيسية الأخرى تظهر الخاصة الأعراض المرضية للعملية: العرج والسكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب، وغيرها من الأجهزة.

يتعرف أطلقت الشرايين الزمني بسيط - زادت السفن كما في هذه الصورة: الأضرار التي تصيب العين

:

  • عدم وضوح الرؤية: الشعور "الذباب" و "الضباب" أمام عينيه.
  • نزول الجفن العلوي.
  • diplopia( مزدوجة الرؤية) ؛
  • ألم في منطقة العين.
تتميز جميع أعراض التهاب الشرايين العملاقة بالخلية بزيادة تدريجية ، وتلك التي ترتبط بأجهزة الرؤية تظهر بعد عدة أشهر من تطور المرض.

متى يجب أن أرى الطبيب؟

لتجنب تطور المضاعفات الخطيرة، ينبغي على المريض استشارة الطبيب حتى مع أدنى شك من هذا المرض هورتون : ألم مزمن في الرأس والوجه، والتعب المستمر، وزيادة متكررة في درجة حرارة الجسم، الخ

الأمراض علاج شملت الروماتيزم ، الذي هو الاستماع بعناية لشكاوى المريض وتعيين المزيد من البحث.

انظر أيضا مرض التهاب العصب البري حول العين ، صوره وأعراضه - من الأفضل معرفة كل هذا مسبقا ، من أجل الحصول على المساعدة الطبية في الوقت المحدد.

فيما يتعلق بتشخيص وعلاج متلازمة تاكاسو ، فإن أعراضه المميزة هي غياب النبض ، اقرأ هنا.

من المهم بنفس القدر معرفة كل شيء عن مرض رينود مقدما: تشخيصه وأعراضه وعلاجه.كل شيء هنا.

التشخيص

إن تعقيد التهاب الشريان الخلوي العملاق معقد بسبب حقيقة أنه يحتوي على أعراض مشابهة لأمراض أخرى.ويستند التشخيص على التحليلات والدراسات التالية:

  • العام واختبار الدم البيوكيميائية .وأشار مرضى ارتفاع حاد في معدل الترسيب، يرافقه فقر دم خفيف وحمى مستمرة أو العرضية، فضلا عن فرط ألفا وجاما globulinemiya.
  • التفتيش الخارجي لل .يشمل الجس من الشرايين والأوردة ، والتي في وجود المرض يمكن أن تكون مكبرة أو منتفخة أو مؤلمة.
  • خزعة من الشريان الصدغي .تحت التخدير الموضعي ، يتم أخذ المريض قسم من نسيج الشريان الصدغي ، والذي يتم فحصه بعناية تحت المجهر لتحديد الخلايا المصابة.تسمح هذه الطريقة بتأكيد أو إنكار وجود المرض مع احتمال 100٪ تقريبًا.
  • تصوير الأوعية من .إجراء الفحص الشعاعي للشرايين والأوردة ، مما يجعل من الممكن تحديد موقع التضييق ومدى انتشار العملية الالتهابية.
  • تنظير العين .يمكن دراسة أجهزة الرؤية التي تساعد في المرضى الذين يعانون من التهاب الشرايين العملاقة الخلايا تكشف عن تطور التهاب العصب الدماغي للعصب البصري والمضاعفات الأخرى.

علاج

كانت تدار

المرضى بمجرد تشخيص جرعات عالية من الستيروئيدات القشرية، و خاصة دواء فعال يسمى "بريدنيزولون".

من المستحسن أن يستمر العلاج لمدة شهر تقريبًا ، وبعد ذلك يتم تقليل الجرعة تدريجيا بطريقة تم إلغاء العلاج بها خلال 10-12 شهرًا.

يعطي هذا المخطط نتائج جيدة في 90٪ من المرضى ويسمح بتطبيع درجة حرارة الجسم ومستوى ESR في الدم.

بعد خفض الجرعة يجب أن يبقى المريض تحت إشراف مستمر من الطبيب المعالج، كما تظهر أي شذوذ الانتكاس من المرض.في هذه الحالة ، هناك عدد معين من الأشخاص الذين يجب عليهم تناول بريدنيزولون في جرعة صيانة لعدة سنوات.

ما يقرب من 10٪ من الجرعة العالية "بريدنيزولون" لا تعطي تأثير المطلوب، لذلك المرضى الذين توصف لمدة ثلاثة أيام العلاج "ميثيل" عن طريق الوريد، ثم نقل إلى تناوله عن طريق الفم من المخدرات.هذا التكتيك فعال بشكل خاص عندما يقوم الشخص بتطوير أمراض العين.

يعتبر العلاج بالهرمونات حاليا الطريقة الوحيدة لعلاج ، والتي يمكن أن تمنع بسرعة أعراض ومظاهر التهاب شرايين الخلايا العملاقة.لم يتم بعد تأكيد فعالية الطرق الأخرى.

مزيد من المعلومات عن أشكال الزمنية وغيرها من الأمراض هورتون من هذا الفيديو:

وأنت تعرف ما تضيق الأبهر وكيف يتجلى؟تأكد من عدم وجود أي من أعراضه.

يمكنك معرفة أسباب وعلامات تشريح الأبهر من هذا المنشور.

من التهابات الجلطة المخاطية في الأطراف السفلية أمر خطير وكيفية علاجها - اكتشف ذلك من خلال النقر هنا.

منع


منذ سبب المرض لم يتم توضيح هورتون، عن الوقاية في المرضى الذين ينصح التدابير العامة لتعزيز الجسم( نمط حياة صحي، وتجنب العادات الضارة، وممارسة معتدلة)، فضلا عن العلاج في الوقت المناسب من الأمراض المعدية.المرضى

ومنهم من يتم تأكيد التشخيص من "التهاب الشريان ذو الخلايا العملاقة"، فمن المهم أن نفهم أن مرض ينتمي إلى فئة من المزمنة، وبالتالي، يتطلب الامتثال لتدابير وقائية ذات الصلة في جميع مراحل الحياة.

مرتين في السنة ، يجب على المرضى الخضوع لفحص طبي إلزامي ، وإذا ظهر اشتباه في الانتكاس ، فاطلب المشورة الطبية على الفور.

وفقا للدراسات والملاحظات العملية ، يمكن اعتبار عمر المسنين عامل الخطر الرئيسي لتطوير مرض هورتون.يجب على الأشخاص الذين عبروا عتبة الـ 50 سنة أن ينتبهوا لصحتهم وأن يتذكروا أن التشخيصات في الوقت المناسب والعلاج المناسب للمرض يمكن أن يؤدي إلى مغفرة مستمرة ومطولة.

الاشتراك في النشرة الإخبارية

بيلنتيسك دوي، نون فيليس.ميسيناس، ذكر من انسان