أعراض وإزالة تمدد الأوعية الدموية في البطن الأبوية: كيفية التعرف على الخطر وتحذيره في الوقت المناسب؟

تمدد الأوعية الدموية - سفينة التوسع غير نمطية، والتي عادة ما تتشكل في الشريان الأورطي.وكقاعدة عامة، والمكان هذه الحالة المرضية هناك جزء ضعيف من جدار الوعاء الدموي، الذي هو كل شيء، حتى أكثر موسعة تحت تأثير ارتفاع ضغط الدم.

إذا لم يتم تشخيص تمدد الأوعية الدموية في المراحل المبكرة من العلاج ولا يوصل، قد تحدث أنها تمزق، مما أدى إلى نزيف داخلي واسع وغالبا قاتلة.

بالإضافة إلى خطر تمزق تمدد الأوعية الدموية، وأمراض خطير لأنه في السفينة التالفة، وأوقفت تدفق الدم، وهذا غالبا ما يؤدي إلى تشكيل جلطات الدم - جلطات الدم، الأمر الذي يؤدي أيضا إلى مشاكل صحية خطيرة.يمكن

تمدد الأوعية الدموية تشكل في أي من فروع الشريان الأبهر، ولكن الأكثر شيوعا هو تغيير المرضية في بطن وزارتها.

التقليدية

السبب الأكثر شيوعا في البطن الأبهر( حوالي 80٪ من جميع الحالات) هو تصلب الشرايين.يسبب

أيضا الأبهر البطني هم:

• عامل وراثي.
• بعض الأمراض الوراثية من الأنسجة الضامة.
• صدمة من الشريان الأورطي.مرض الشريان التهابات
• .
• الالتهابات الفطرية المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز، والزهري، وكذلك الأساليب التشغيلية للعلاج صمامات القلب.أعراض

يحدث أن حجم تمدد الأوعية الدموية صغيرة وتظل كذلك لفترة طويلة.غالبا ما تنمو تمدد الشريان الأورطى البطن ببطء وعادة أثناء المرض بدون أعراض.يمكن تحديد مرض نادر

في مرحلة مبكرة، إلا بناء على الأعراض - كشف يحدث علم الأمراض في الاستطلاعات المرتبطة بالأمراض الأخرى.ومع ذلك، والتعليم لا يزال الأعراض موجودة في بعض الأحيان، وأنه من المهم أن نكون قادرين على التعرف عليها.الابتدائية

أعراض السريرية النمطية لتمدد الشريان الأورطى البطنى هو الحنان في اليسار البطن أو mesogaster.يمكن أن يكون الألم دائمًا أو عرضيًا.من الألم طبيعة

أعراض إضافية: تموج

• حول السرة.
• الشعور بالثقل في البطن.
• خلل في أجهزة الجهاز الهضمي( الإمساك، وانتفاخ البطن، والغثيان، وما إلى ذلك).

التقدمي مع نمو الخبراء تمدد الأوعية الدموية لاحظ ظهور أعراض التقدمية، والتي تشمل:

• المسالك البولية متلازمة، الذي يظهر اضطرابات التبول، وجود دم في البول.ظهور الأعراض نتيجة لضغط من الحالب أو الكلى النزوح.
• Ishioradikulyarny الأعراض المعقدة، التي تتميز آلام أسفل الظهر، وضعف المهارات الحركية وحساسية في الساقين.ويرتبط مثل هذه الدولة مع الضغط على فقرات الظهر أو الجذور العصبية في القناة الشوكية.انخفاض
• الطرف نقص التروية ، والذي يتجلى العرج، واضطرابات التغذية.

علامات الفجوة

تمزق تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي البطني، الأمر الذي يتطلب العلاج الفوري، والذي تجلى على النحو التالي: ألم حاد

• في مناطق البطن وأسفل الظهر.
• قصور الأوعية الدموية الحادة( الانهيار) ؛
• نبض قوي في البطن.يمكن إرسال تمزق تمدد الأوعية الدموية

على الصفاق، في التجويف البريتوني مجانا والمثانة والاثنى عشر، أو الوريد الأجوف السفلي.كل هذا يتجلى بطرق مختلفة:

• تمزق خلف البريتوري من .لهذا النوع من تمزق يتميز بألم دائم قوي ، والتي يمكن أن تشع في الفخذ ، الفخذ والعجان.في بعض الأحيان هناك آلام في منطقة القلب.
• تمزق الغشاء البريتوني .ليتميز هذا المرض عن طريق تراكم هائل من الدم في تجويف، الأمر الذي يؤدي إلى التطور السريع للصدمة نزفية - الجلد شاحب والبرد خطاب العرق، شديد سرعة النبض ضعف خيطي، انخفاض ضغط الدم.في كثير من الأحيان يؤدي تمزق الأوعية الدموية الموجه إلى هذه المنطقة إلى موت المريض.
• تمزق في الاثني عشر .يتميز هذا النوع من التمزق بالنزيف المعوي ، والقيء الدموي ، وبراز السائل الأسود.هذا النوع من التمزق من الصعب جدا التمييز من النزيف المعوي الناجم عن عدد من الأسباب الأخرى.
• تمزق في الوريد الأجوف السفلي .ويرافق هذا المرض من عدم انتظام دقات القلب ، وضعف شديد ، وضيق في التنفس.أيضا ، تتميز حالة انتفاخ الساقين.ألم في البطن والخصر ، ورم نابض في البريتوني تتطور تدريجيا ، مما يؤدي إلى قصور حاد في القلب.

مزيد من التفاصيل حول هذا المرض ينظر إلى الفيديو:

يمكن لمرض مماثل أن يؤثر ليس فقط على منطقة البطن.تعلم كل شيء عن تمدد الأوعية الدموية للقلب - ما يشبه تشخيصه وعلاجه.

لا تقل خطورة وتمدد الأوعية الدموية في الشريان السباتي الداخلي.كل التفاصيل حولها يمكنك أن تجد هنا.وحول التشخيص المحتمل لتمدد الأوعية الدموية في الأوعية الدماغية ، اقرأ في هذه المادة.

متى تتصل بأخصائي؟

في حالة وجود أي من العلامات الأولية لتمدد الأوعية الدموية في الأبهر البطني ، من الضروري استشارة طبيب مختص بشكل عاجل.الناس

على الفئة العمرية( 60 سنة فأكثر)، وخصوصا أولئك الذين لديهم عوامل خطر لتطوير علم الأمراض، يجب زيارة الطبيب بشكل منتظم وتمرير الاختبارات اللازمة لتحديد وجود تمدد الأوعية الدموية.

يجب على الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 65 إلى 75 سنة الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية لمرة واحدة في تجويف البطن كل عام.يتم إجراء هذا الاستطلاع للرجال ذوي التاريخ العائلي لعلم الأمراض.

تشخيص

تأكيد أو نفي وجود تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني قد يمر الدراسات الخاصة :

• التصوير الشعاعي.
• الموجات فوق الصوتية من التجويف البطني.
• CT من الأورطى.
• MRI من الشريان الأورطي.

التشخيص التفريقي هو طريقة يتم بواسطتها استبعاد جميع الأمراض التي لا تتناسب مع الأعراض أو العوامل الأخرى.نتيجة لذلك ، يتم تقليل التشخيص إلى مرض واحد ممكن. تشخيص المرض صعب بما فيه الكفاية لـ ، خاصة إذا كان مساره بدون أعراض ، أو إذا كانت أعراض البريتوني والفضاء خلف الصفاق السائد.التشخيص التفريقي

طرق العلاج

لا يوجد دواء لهذا المرض.في الأساس إجراء هذه الجراحة، ولكن إذا تمدد الأوعية الدموية يصل حجم صغير( تصل إلى 6 ملم) لأعراض( أي أعراض أو منع حياة كاملة)، والمريض يمكن وسيلة ل"في انتظار نشط» .تتكون هذه الطريقة من السلوك المنتظم للموجات فوق الصوتية ومراقبة حالة المريض.السبب

لتمدد الأوعية الدموية جراحة أكبر من 6 سم، أو معدل النمو أكبر من 5 ملم لمدة نصف .يتم إجراء العملية أيضا في تلك الحالات التي بدأت فيها تمدد الأوعية الدموية بالنزيف ، وكذلك مع متلازمات مؤلمة واضحة وأعراض تقدمية.

هناك طريقتان لإجراء عملية.

العملية التقليدية

في هذه العملية ، يخضع المريض للتخدير العام.يقوم الجراح بعمل شق من عملية القص المتعرجة إلى السرة.

يتم استئصال المنطقة المتضررة من السفينة ، وفي مكانها يتم زرع طرف اصطناعي( Graft).

الإجراء يستمر 3-5 ساعات .فترة الإقامة في المستشفى بعد العملية الجراحية حوالي أسبوع.اللف

طريقة

أثناء عملية اللف، زرعها في موقع الإصابة جهاز خاص( الدعامات الكسب غير المشروع) الذي يساعد على استعادة بنية الشريان الأورطي وتدفق الدم فيها.

يتم تنفيذ الإجراء عادة بواسطة باستخدام التخدير فوق الجافية .الجراح يجعل شق صغير في منطقة الفخذ، من خلالها، وذلك باستخدام قسطرة خاصة يتم تغذية الكسب غير المشروع تمدد الأوعية الدموية الدعامات.ﺑﻌد ﻧﻘل اﻟﺟﮭﺎز إﻟﯽ اﻟﻣﮐﺎن اﻟﻣﺣدد ، ﯾﻔﺗﺢ اﻟﺟراح اﻟﺟﮭﺎز وﯾﺿﻌﮫ ﻓﻲ ﻣﻧطﻘﺔ أﻣد.بعد فتح الطعوم ، يتم تشكيل قناة ، تحدث معها حركة الدم الطبيعية.

تستغرق مدة هذه العملية عادة 3-5 ساعات ، ولا تزيد مدة الاستشفاء بعد العملية الجراحية عن 5 أيام.

مع المزايا الواضحة للطريقة ، فإنه لا يناسب لكل مريض .على سبيل المثال ، لا يمكن إدخال الطعوم( stent-graft) للمرضى الذين يعانون من الأمراض المرضية في الشرايين وبعض الأعضاء.تجدر الإشارة إلى أن تأثير الإجراء يمكن أن يكون قصير الأجل ، مما يؤدي إلى الحاجة إلى تكرار العملية.يتم وضع

بدلة في مكان قطع الأبهر البطني( الصورة ليست لضعاف القلوب)

التوقعات

للأسف، ولكن من المتوقع غير مواتية.في غضون 36 شهرًا من لحظة تمزق تمدد الأوعية الدموية ، يموت جميع المرضى تقريبًا.مع تمدد الأوعية الدموية الصغيرة من الشريان الأورطي البطني ، معدل البقاء على قيد الحياة في السنة الأولى هو 75 ٪ ، ولمدة 5 سنوات - 50 ٪.إذا كانت تمدد الأوعية الدموية أكبر من 6 سم ، يتم تقليل المؤشرات إلى 50٪ و 6٪ على التوالي.

البطن الأبهر - غدرا ولا يمكن التنبؤ بها المرض.لا يمكن التنبؤ بنمو تمدد الأوعية الدموية ، لذلك من المهم للغاية استشارة أخصائي مع الأعراض الأولى ، وكذلك الخضوع لفحص طبي منتظم.

لا الوظائف ذات الصلة.