في هذه المقالة سوف تتعلم: ما يمكن أن يكون من أسباب السكتة الدماغية، وبعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بهذا المرض.محتوى
المقال: أسباب
- atherothrombotic الدماغية أسباب السكتة الدماغية
- السكتة الدماغية صمية، أسباب
- النزفية السكتة الدماغية
جميع السكتات الدماغية يمكن تقسيمها إلى الدماغية، النامية بسبب عدم وصول الدم إلى أنسجة المخ، والنزيف، مما أدى إلى انتهاك السلامة في جدار الأوعية الدموية.يمكن أن يكون سبب
الدماغية السكتة الدماغية عن طريق تضييق الشرايين الدماغية بسبب تصلب الشرايين والجلطة أو تداخل صمة الذي ضرب المخ عن طريق الأوعية الدموية.تطور
النزفية السكتة الدماغية في تمزق في جدار الأوعية الدموية نتيجة لارتفاع ضغط الدم، وتمدد الأوعية الدموية أو وجود تشوه شرياني.التشخيص
والعلاج من الأمراض المعنية أطباء الأعصاب وجراحة الأعصاب.
اسباب atherothrombotic
السكتة الدماغية على الرغم من أن أسباب السكتة الدماغية، والذي يحدث كثيرا، والأهم من ذلك كله حالات المرض الناتجة عن تصلب الشرايين الدماغية.
تصلب الشرايين - وهو المرض الذي الجدران الداخلية للشرايين تتراكم الترسبات الدهنية تسمى الصفائح الدموية تصلب الشرايين أو تصلب الشرايين.الشرايين - الأوعية الدموية التي تحمل الدم الغني بالأكسجين إلى مختلف الأجهزة، بما في ذلك الدماغ.
بتصلب يمكن أن يسبب تضييق وتصلب الشرايين، وتقييد المعروض من الدماغ بالدم والأكسجين، وكذلك يزيد من خطر تكون الجلطات في الأوعية الدموية، والتي يمكن أن تمنع المحتمل تماما تدفق الدم.السبب الدقيق
من تصلب الشرايين غير معروف. ومع ذلك، فإن الأدلة العلمية تشير إلى أنه مرض بطيئة ومعقدة الذي يبدأ في مرحلة الطفولة.
وتطور تصلب الشرايين يبدأ عندما تلف بعض العوامل الطبقة الداخلية من جدار الوعاء الدموي في الشرايين.بعد ذلك، وموقع الإصابة داخل جدار الأوعية الدموية تبدأ تتراكم الدهون والكولسترول والكالسيوم، والصفائح الدموية.هذه المواد تحفز خلايا جدار الشريان إلى تشكيل النسيج الضام والانقسام.هكذا تشكلت تدريجيا وحة تصلب الشرايين تضيق الشرايين ويضعف تدفق الدم من خلالها.العوامل
إتلاف جدار الأوعية الدموية تنتمي:
- التدخين - مضر وتشنج الأوعية الدموية، ويزيد من مستوى الكولسترول وضغط الدم.
- مستويات عالية من بعض الدهون والكوليسترول في الدم.
- ارتفاع ضغط الدم.
- الدم المرتفع مستويات الجلوكوز مرتبطة مع انخفاض الحساسية للأنسولين أو السكري.عوامل الخطر الرئيسية
العوامل الأخرى من خطر السكتة الدماغية الدماغية تنتمي:
- من زيادة الوزن أو السمنة.
- قلة النشاط البدني.
- النظام الغذائي غير السليم الذي يشمل كميات كبيرة من الدهون المشبعة والكوليسترول والملح والسكر.
- الشيخوخة - في الرجال يزيد من خطر تصلب الشرايين، وبعد 45 عاما والنساء - بعد 55 عاما.وجود
- السكتة الدماغية في الأقارب.
- متلازمة انقطاع التنفس أثناء النوم - اضطراب الذي كان المريض يعاني من وقف لحظة التنفس أثناء النوم.هذه المتلازمة يزيد من خطر ارتفاع ضغط الدم، ومرض السكري، النوبة القلبية والسكتة الدماغية.
- الإجهاد.
- إساءة استعمال المشروبات الكحولية.
شكلت في نهاية المطاف في موقع الأضرار التي لحقت جدار الأوعية الدموية من زيادات وحة تصلب الشرايين وتضيق لمعة من السفينة.في النهاية ، قد ينفجر سطحه.وعندما يحدث ذلك، ومكانا للتمزق عصيدة الانضمام الصفائح الدموية تشكيل تجلط الدم، والتي تغطي كذلك تجويف الشريان.وهذا يحد أو توقف تسليم الدم الغني بالأكسجين إلى أنسجة المخ ويسبب السكتة الدماغية.أسباب
صمي الدماغية السكتة الدماغية
أحيانا يحدثالسكتة الدماغية عن طريق التداخل التجويف صمة - تجلط الدم الذي يدخل تدفق الدم إلى المخ من موقع مختلف. المصادر الأكثر شيوعا من الصمات هي القلب أو الشريان السباتي.
- هو سبب وجيه للسكتة الدماغية، التي تقع حصة حوالي 20٪ من حالات الأحداث الدماغية الحادة.هناك ثلاث آليات أساسية لتطور المرض في أمراض الشرايين السباتية: زيادة وحة
- تصلب الشرايين في حجم وكتل تماما تجويف الشريان السباتي.في مكان
- تتشكل خثرة تصلب الشرايين لوحة تمزق، وتدفق الدم في الشريان السباتي متداخلة.من
- شكلت في موقع البلاك تمزق تجلط الدم يمكن كسر قطعة التي تقع في الشرايين الدماغية وكتل لهم.
الانسداد الدماغي قلبية هو المسؤول عن حوالي 20٪ من جميع الدول السكتة الدماغية.أن يؤدي إلى تطورها أكثر من 20 أمراض القلب المختلفة.الأطباء يفصل عادة على أساس هذه الأمراض من خطر السكتة الدماغية في مجموعتين - المخاطر العالية والمنخفضة.وتشمل أسباب
السكتة الدماغية في المجموعات المعرضة للخطر الأمراض التالية:
- الرجفان الأذيني هو السبب الرئيسي للسكتات الدماغية cardioembolic ، وخاصة في المرضى المسنين.هذا هو الشكل الأكثر شيوعا من عدم انتظام ضربات القلب ، حيث تسبب الإشارات الكهربائية الفوضوية الرجفان الأذيني غير المنتظم والسريع جدا.ينقبض البطينين في القلب ببطء أكثر.بسبب هذا الانتهاك لتنسيق تقلصات غرف القلب ، فإن الدم يركد في التجويف الأذيني.ركود الدم هو أحد الأسباب الرئيسية لتجلط الدم.في تجويف الأذين ، هناك عدد غير قليل من "الجيوب" التي تتشكل فيها الكثير من الجلطات الدموية.يمكن لهذه الجلطات في أي وقت أن تمزق نفسها من جدران القلب وتدفق الدم إلى أي عضو ، بما في ذلك الدماغ.اعتمادا على حجمها ، تلتصق الخثرة في الشريان بقطر كبير أو صغير وتقطع تجويفها وتوقف تدفق الدم.إذا كان هذا الشريان يمد الدم إلى الدماغ ، فإن السكتة الإقفارية تتطور.ويعتقد أن الرجفان الأذيني يزيد من خطر حدوثه بنسبة 5 مرات.خلال العام، ويحدث هذا المرض في ،5-12٪ من المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني، فإن معدل يعتمد على وجود عوامل الخطر الأخرى، والتي تشمل أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم، سن متقدمة من العمر، ومرض السكري، حالة سابقة مع السكتة الدماغية أو نوبة نقص تروية عابرة.
- التضيق التاجي هو تضييق تجويف الصمام التاجي للقلب ، الذي يقسم الأذين الأيسر والبطين.بسبب هذا الضيق ، يتم انتهاك تدفق الدم من الأذين الأيسر إلى البطين الأيسر ، مما يؤدي إلى تكوين جلطات دموية في تجويف القلب.السبب الرئيسي لتضيق التاجي هو الروماتيزم - وهو مرض يصاحب عدوى العقديات.في بعض الأحيان يضيق الصمام التاجي بسبب رواسب الكالسيوم الموجودة على الصمامات.
- متلازمة الجيوب الأنفية المرضى - هو المرض الذي يتطور في انتهاك النشاط العقدة الجيب - نبضات جهاز تنظيم ضربات القلب الرئيسية التي تتسبب عادة في القلب تنقبض بشكل صحيح.في هذه المتلازمة ، تتطور اضطرابات مختلفة في إيقاع القلب ، مما يؤدي إلى تكوين جلطات دموية في تجويف القلب.خطر الاصابة بسكتة نقص تروية في المرضى الذين يعانون من هذا المرض هو 5-10 ٪.
- صمامات القلب الاصطناعية هي الأجهزة الميكانيكية التي تحل محل صمامات القلب الخاصة بك في أمراضهم.يمكن أن يتشكل الثروميوم على سطح الصمامات الصناعية ، لذا فإن الأشخاص الذين لديهم معهم لديهم خطر 2-4٪ من الإصابة بالسكتة الإقفارية.
- التهاب الشغاف المعدي هو التهاب في القلب الداخلي للقلب( الشغاف) الذي تسببه البكتيريا أو الكائنات الحية الدقيقة الأخرى.على شغاف القلب الملتهب ، يتم تكوين النباتات بشكل جيد جدا - تشكيلات ثؤلولي ، تتكون من البكتيريا وشظايا خلايا الدم.من هذه النباتات ، يمكن فصل الجسيم ، الذي يتم إحضاره إلى الشرايين الدماغية بواسطة تيار الدم ، مما يسبب السكتة الإقفارية.وفقا للبيانات الإحصائية ، فإنه يتطور في 20 ٪ من المرضى الذين يعانون من التهاب الشغاف التهاب المعدة.
- التهاب الشغاف الخثاري غير الجرثومي هو التهاب شغاف المنشأ غير المعدية.في معظم الأحيان هذا النوع من التهاب الشغاف يتطور مع أمراض الكلى المزمنة ، الذئبة الحمامية الجهازية ، وأمراض الأورام.
- الأذيني هو ورم myxoma الورم الأكثر شيوعا في القلب.في ظل وجود المخاطي الأذيني في التجويف قد تشكل الجلطات التي انفصلت عن جدران القلب، يتم نقلها إلى الشريان الدماغ وتسبب سكتة دماغية.
- احتشاء عضلة القلب الحاد هو موت جزء من خلايا عضلة القلب ، المرتبطة بتدهور حاد في إمدادات الدم.يتطور التهاب الشغاف على موقع الاحتشاء ، ويمكن أن تنمو تمدد الأوعية الدموية - بروز نقدي من جدار القلب.في تجويف تمدد الأوعية الدموية في كثير من الأحيان يتم تشكيل خثرة، مما تسبب في وقت لاحق السكتة الدماغية، التي تردد ضمن أول 3 أشهر بعد احتشاء عضلة القلب هو 2٪.
مجموعة من المخاطر المنخفضة تنتمي إلى الثقبة البيضوية براءات الاختراع، الأذيني تمدد الأوعية الدموية الحاجز، ارتخاء الصمام الميترالي، تكلس الصمام التاجي والصمام الأورطي.
أسباب السكتة النزفية
السكتة الدماغية النزفية هي نزيف في أنسجة المخ.السبب الأكثر شيوعا لهذا المرض هو ارتفاع ضغط الدم.مع مرور الوقت ، يضعف ضغط الدم المرتفع جدران الأوعية الدموية ، مما يزيد من خطر التمزق.إذا انزعج من سلامة جدار الوعاء الدماغي ، يدخل الدم نسيج الدماغ ويطور السكتة الدماغية النزفية.
أسباب أخرى للسكتة الدماغية للنمط النزفي:
- تمدد الأوعية الدموية في الشريان الدماغي هو نتوء من جدار الأوعية الدموية.في مناطق تمدد الأوعية الدموية ، يكون جدار الشريان ضعيفًا ، ويمكن أن ينكسر في أي وقت ويسبب سكتة دماغية نزفية.
- تشوهات الشرايين الوريدية عبارة عن حزمة من الأوعية الدموية غير الطبيعية التي تربط الشرايين والأوردة في الدماغ.يمكن لأوعية التشوه الشرياني الوريدي أن تنفجر وتتسبب في نزيف في المخ.
- أمراض في نظام الدم التي تشجع على زيادة النزيف( على سبيل المثال ، الهيموفيليا).
- أمراض الكبد التي تضعف فيها عملية تخثر الدم.
- الأورام الخبيثة في المخ - في بعض الأحيان يحدث نزيف في أماكن متأثرة بعملية الأورام.
- الداء النشواني - في كبار السن ، يمكن أن يؤدي ترسب بروتين اميلويد المرضي في جدران الأوعية الدموية إلى جعل الشرايين ضعيفة ويسبب تمزقها ، مما يؤدي إلى حدوث سكتة دماغية نزفية.
- الإدمان على المخدرات - الكوكايين والعقاقير الأخرى يمكن أن تضعف الأوعية الدموية وتؤدي إلى نزيف في الدماغ.
- استخدام الأدوية التي تضعف تخثر الدم( الوارفارين ، الهيبارين ، الإينوكسبارين ، الستربتوكيناز ، alteplase ، الخ).