عيب أو مخالفة للبنية التشريحية للقلب - يؤدي حتما إلى تدهور في أداء الكائن الحي كله.
خاصة إذا كان هذا العيب يتداخل مع النشاط العادي من أكبر شريان الدورة الدموية - الدم إمدادات الشريان الأورطي إلى جميع الأجهزة والأنظمة الداخلية.فهو يقع في حوالي تضيق الأبهر أو تضيق الأبهر.
تدابير الوقاية من الأمراض الوصف
الأبهري تضيق هو تغيير في بنية الصمام الأبهري في مثل هذه الطريقة التي تتعارض مع التوصيل الطبيعي للدممن القلب إلى الشريان الأورطي.ونتيجة لذلك، تفاقم تدفق الدم إلى معظم الأجهزة وأنظمة جسم الإنسان الداخلية، «اتصال» إلى جهاز الدورة الدموية.
أي شخص سليم على الحدود من البطين الأيسر للقلب وأخذ منه بداية من الشريان الأورطي هو
صمام ثلاثي الشرف - وهو نوع من "الباب"، الذي يمر الدم من القلب إلى السفينة ولا يعفي مرة أخرى.مع هذا الصمام، والتي عندما الكشف الكامل له عرض لا تقل عن 3 سم، والدم من القلب إلى الأعضاء الداخلية يتحرك فقط في اتجاه واحد. 
لأسباب مختلفة، قد تبدأ هذا الصمام لفتح لا يفتح لها بالكامل متضخمة من النسيج الضام، والتناقص التدريجي.ونتيجة لطرد الدم من القلب إلى الشريان الأورطي هو انخفاض، ولكن لم تطلق على الأوعية الدموية الراكدة في البطين الأيسر، مما يؤدي تدريجيا إلى زيادة وتمتد.
قلب الإنسان، وبالتالي يبدأ في العمل في ظروف غير طبيعية، فإنه يضاعف من الركود - كل هذا هو الأثر الأكثر سلبية على الصحة العامة.
أسباب وعوامل خطر الاصابة بأمراض
يمكن أن يكون خلقيا أو مكتسبا.شكل المكتسبة للتطور المرض لأسباب مختلفة.المحرضين الكلاسيكية للمرض هم:
- العضوية الشرفات الآفة صمام بسبب الأمراض الروماتيزمية - 13-15٪ من الحالات.تصلب الشرايين
- - 25٪.
- تكلس الصمام الأبهري - 2٪.
- التهاب معدي يصيب البطانة الداخلية للقلب أو التهاب الشغاف - 1.2٪.
ونتيجة كل هذه الآثار المرضية يشكل انتهاكا للتنقل من منشورات صمام: وتقسم أنها معا، واكتسى الضام ندبا، المكلس - والتي لم تعد مفتوحة بالكامل.وتضييق تدريجي من فوهة الشريان الأبهر.
بالإضافة إلى الأسباب المذكورة أعلاه، هناك عوامل الخطر، وجود أي في تاريخ يزيد بشكل كبير من مخاطر تضيق الأبهر في البشر:
- استعداد وراثي لهذه الرذيلة.
- أمراض وراثية الإيلاستين الجينات.السكري
- .
- الفشل الكلوي.
- ارتفاع الكوليسترول في الدم.التدخين
- .ارتفاع ضغط الدم
- .يتم تصنيف تصنيف
ومرحلة المرض
:
- تضيق محليا الترجمة: supravalvular، تحت الصمام والصمامات.
- وفقا لدرجة من ضيق:
| في الضغط في الشريان الأورطي بالمقارنة مع البطين الأيسر( في مم زئبق) | منطقة فوهة الشريان الأبهر( في CM2) | |
| I - | الأولي أكثر من 25 | 1،5 |
| II - معتدلة | 25-50 | 1-1،5 |
| III - أعرب | 50-80 | 0،7-1 |
| IV - أكثر من 80 | حاد 0،7-1 | |
| V - تنتقد الأبهر تضيق | أكبر من 80 | 0،5-0،7 |
قبلت تقديم عدة مراحل من عيب في القلب:
- الخطوة تعويض - يتوافق مع الدرجة الأولى التضيق.منطقة الحفرة قد انخفضت أقل من النصف.لا توجد أعراض سريرية.علم الأمراض لا يمكن اكتشافه إلا عن طريق الصدفة.
- المرحلة المخفية من .العلامات السريرية للمرض غير محددة إلى حد ما( الضعف، والدوخة، وعدم انتظام دقات القلب)، في حين انخفضت مساحة افتتاح ما يقرب من 50٪.المرحلة الأولى من علامات .أول علامات محددة من فشل القلب تظهر.وقد انخفض ثقب بأكثر من 50 ٪.
- المرحلة شديدة قصور القلب ، حيث حتى في حالة الراحة للمريض المعنية محددة "قلب" الأعراض.في نهاية المرحلة
- تغيرات لا رجعة فيها في الجسم.النتيجة القاتلة أمر لا مفر منه.والمخاطر والمضاعفات
ووفقا للدراسات الطبية بعد أول مظهر من مظاهر الأعراض السريرية للمرض والمريض إلى نتائج قاتلة اتخاذ أي أكثر من 5 سنوات إذا ترك المرض دون علاج .
للمرض هي:
- القلب عدم انتظام ضربات تتعارض مع الحياة؛
- حدوث وتطوير تضيق التاجي الثانوي ؛
- فشل القلب الحاد.
- thromboembolism.تظهر الأعراض
القلب أولا الحاد أعراض خلل بالفعل عندما تجويف الشريان الأبهر مغلق لا يقل عن نصف.الاحتمالات التعويضية من قلب الإنسان هو من الضخامة بحيث أن يصل الى هذه النقطة المرض أعراض تقريبا: يمكن للشخص أن يشعر بالتعب، وقال انه في كثير من الأحيان يشعر بالدوار، لكنه من غير المرجح أن ربط هذه الأمراض من أمراض القلب.أعراض محددة
التي تظهر في مراحل لاحقة من هذا المرض هي:
- ضيق التنفس - لأول مرة فقط بعد التمرين، وكما تفاقم المرض وفي بقية.
- الضعف والإغماء والأحداث المبكرة.
- البشرة الفاتحة - ما يسمى ب "شحوب الأبهر".
- ضعف العضلات.
- نبضة بطيئة وملتدلة بشكل معتدل.
- عدم انتظام دقات القلب وآلام الصدر الذي يضيء بين لوحي الكتف، في الذراع أو الكتف.
- الصداع المتكرر.
- بحة الصوت.
- تورم في الوجه والساقين.
- آلام في البطن والاستسقاء( تجمع السوائل في تجويف البطن).ونظرا
تشخيص
في الممارسة السريرية، تضيق الأبهر يمكن أن يكون من الصعب تمييزها عن غيرها من أنواع تضيق، قلس الأبهر والبطين عيوب الحاجز.
خلال فحص المريض يستخدم الطبيب طرق التشخيص التالية:
الأعراض| أداة تشخيص | التضيق الأبهري دراسة |
| التاريخ | شكاوى محددة وتاريخ من أمراض المحرضين |
| البصرية | التفتيش شحوب معين دون زرقة، تورم في الوجه، وضعف العضلات ومعدل ضربات القلب، تضخم الكبد، وأعراض قلب الأحداث الرئوية الاحتقاني الضوضاء |
| التسمع | منطقة الصمام الأبهري، الرئوي الخشخشة طرق مختبر |
| المواد البيولوجية | البول والدم التهابات |
| ايلىtrokardiografiya | قد يكون غير المفيدة لفترة طويلة بما فيه الكفاية، بعد أن تظهر علامات البطين الأيسر توسيع |
| الموجات فوق الصوتية القلب مع اللوحات تغيير دوبلر | وفتح صمام، سماكة الجدار البطين الأيسر، والتغير في معدل تدفق الدم |
| الأشعة | محدد التغيير "الأبهر" من ملامح القلب تغيير الرئوية نمط |
| قسطرة القلب وتصوير الأوعية التاجية | تقنيات التشخيص الغازية، والتي تستخدم قبل الجراحة والتقاط بدقة المنطقةمن الثقوب الصيد وتغيير في الضغط في غرف من |
القلب تعلم أيضا خطورة من التضيق الرئوي، وكيف يختلف عن غيرها من الرذائل المكتسبة للمادة منفصلة.كل شيء عن رتق الصمام الرئوي وخطرها على حياة الأطفال حديثي الولادة، يمكن أن تقرأ في هذه النشرة.
وحول ما الأعراض مصحوبة شذوذ إيبشتاين، ومعرفة من خلال النقر هنا.
العلاجات
فرصة من الناحية الطبية( بدون جراحة) علاج تضيق الصمام الأبهري محدودة لأنه ليس لديها أي تأثير على آلية المرضية للتضييق صمام التجويف.يستخدم
العلاج بالعقاقير فقط لمنع المضاعفات المحتملة والتخفيف من حدة الأعراض.ويشرع هذا الغرض: المخدرات
- الدوبامين( الدوبامين، الدوبوتامين)؛موسعات
- ( النتروجليسرين)؛
- جليكوسيدات القلب( الديجوكسين، ستروفانثين)؛مدرات البول
- ( Veroshpiron، فوروسيميد)؛خافضات الضغط
- ( يسينوبريل)؛
- المضادات الحيوية للوقاية من التهاب الشغاف.
بعد الجراحة:
- بالون رأب الصمام - طريقة جذرية الغازية الحد الأدنى الذي يتم توسيع فم الشريان الأورطي عن طريق حقن الهواء إلى بالون خاص فشلت في الموقع المستهدف من خلال وعاء الرئيسية.ونادرا ما يستخدم الأسلوب في حالات المرض المكتسبة - بشكل رئيسي في التحضير لعملية جراحية مفتوحة لاحقة في المرضى كبار السن والوهن.تنصهر
- البلاستيك منشورات صمام فتح القلب.عملية معقدة تتطلب توصيل جهاز دوران اصطناعي.الممارسة نادرا.
- الترقيعي صمام الأورطي عن طريق زراعة بيولوجية أو الميكانيكية.طريقة تمارس على نطاق واسع لعلاج جذري لتضيق الأبهر.يمكن حتى أن تستخدم لعلاج كبار السن، وأنه يعطي نتائج جيدة في مرض شديد.
تعرف على تضيق الأبهر للفيديو: توقعات
و
التدابير الوقائية معزولة تضيق الأبهر شريطة أن العلاج المناسب يعطي تكهن مواتية ل المستقبل.المرضى الذين يعانون من هذا المرض قد تكون قادرة على العمل لفترة طويلة، مما يحد من نشاطهم البدني.
يضمن التدخل الجراحي في علم الأمراض هذا دائمًا الحصول على نتائج إيجابية.معدل الوفيات حتى في الحالات الشديدة لدى المرضى الضعفاء لا يتجاوز 10٪ في هذه الحالة.
جميع المرضى ، بغض النظر عن طرق ونتائج العلاج ، يحتاج إلى إعادة النظر في نمط حياتهم لصالح:
- قيود العمل الجسدي.
- رفض العادات السيئة ؛
- هو نظام غذائي خال من الملح.
يجب أن نتذكر أن تضيق الأبهر بعد ظهور العلامات الإكلينيكية الأولى لا يعطي الشخص الكثير من الوقت للتفكير في والبحث عن طرق بديلة لتجنيب العلاج.قرار لصالح الحياة في هذه الحالة - نداء فوري للمساعدة في طبيب القلب والموافقة على عملية إذا لزم الأمر.بهذه الطريقة فقط سيتم تأمين المريض ضد الموت في السنوات القليلة المقبلة.
