التهاب المعدة مع حموضة عالية

يحتوي المرض على العديد من الأصناف.القدرة على فحص الغشاء المخاطي عن طريق التنظير الليفي يساهم في التشخيص الدقيق.كانت هناك تصنيفات تأخذ في الاعتبار الأنواع ، توطين الالتهاب.ومع ذلك ، بالنسبة للممارسين العمليين ، تظل قدرة المعدة على إنتاج العصير أحد المبادئ الأساسية الأساسية المميزة.

العنصر الأساسي لعصير المعدة هو حمض الهيدروكلوريك.اعتمادا على مستواه ، يفرز التهاب المعدة مع حموضة عالية أو مع انخفاض الحموضة.نحن نعتبر العلاقة بين الالتهاب وزيادة الحموضة ، والعلامات السريرية لهذه الاضطرابات.

أين ينتج الحمض وما يؤثر عليه؟

تقع الخلايا الغدّية الرئيسية في جسم المعدة.من بينها هناك "الرئيسي"( 40 ٪) ، والتي توليف الانزيمات.والأكثر أهمية هو البيبسينوجين.الآخرين ، obkladochnye( 12 ٪) ، تعطي أملاح كلوريد و مادة تسمى العامل الداخلي للقلعة.وهو يضمن امتصاص فيتامين B12 في الأمعاء الدقيقة.

يتم الجمع بين كلوريد في تجويف الغدد مع أيونات الهيدروجين ، مما يؤدي إلى تشكيل حمض الهيدروكلوريك.دور حمض:

• لتنشيط البيبسينوجين بحيث يتحول إلى البيبسين.
• الحفاظ على مستوى الرقم الهيدروجيني الأمثل( يطلق عليه في تشخيص درجة الحموضة) لتشغيل الأنظمة الأنزيمية المعدة.تقدم
• المعالجة الكيميائية الأولية للأغذية ؛
• باستخدام عمل مبيد للجراثيم ، وحماية الغشاء المخاطي في المعدة من الكائنات الحية الدقيقة المرضية.

تنتج غدد الجزء السفلي من المعدة( antral) سر قلوي.وهو مصمم لمنع الحمض من دخول الاثني عشر.يتم توفير الاهتزازات الطبيعية

الحموضة أثناء النهار بواسطة عملية منسقة من غاري وقاع المعدة الغدد

إلى زيادة الحموضة، يجب عليك إما: زيادة حادة في إنتاج حمض المعدة في الجسم، أو حجب عملية قلونة.عادة ، يتم التحكم في التوازن عن طريق الجهاز العصبي والغدد الصماء( تحت المهاد ، الغدة النخامية).هذا ما يفسر تأثير التوتر والتوتر العصبي على آلية الإفراز في المعدة.

واحد من الهرمونات الرئيسية هو غاسترين.يتم إنتاجه من قبل خلايا G من غار المعدة ، وقادرة على حد سواء تحفيز وحظر الهضم.من الناحية العملية ، فإن قدرته على تنشيط نشاط خلايا البطانة وزيادة الحموضة أمر مهم.

أخرى شرح آلية الآفة غاري التحفيز G-الخلية، والغاسترين المنبعثة النمو تليها تحفيز إفراز حامض الهيدروكلوريك في قسم قاعي تتأثر.حتى عند التقاط التهاب انخفاض حموضة المعدة قاع يبدأ فقط عندما تصل عملية الطبقة تحت المخاطية.أسباب

لتطوير التهاب المعدة مع حموضة عالية هي الأسباب التالية للقيمة:

• الخارجية( خارجية المنشأ)؛
• داخلي( داخلي) ؛
• هو دستوري بشكل تام.

تتضمن المجموعة الخارجية:

• شذوذ وجودة الأغذية، فواصل طويلة في المواد الغذائية والوجبات الغذائية المجاعة، الإفراط في تناول الطعام وجبات الطعام الثقيلة، والمنتجات المكررة( الحلويات)، والحد من حمض الهيدروكلوريك الزائد ملزم في عصير المعدة.
• العمل الشاق ، والإجهاد.
• الدواء مع وجود تأثير سلبي على المعدة( مشتقات حمض الصفصاف، وكلاء المضادة للالتهابات المسكنة والمضادات الحيوية والسلفوناميدات)؛
• نقص المواد الغذائية التي توفر استعادة الخلايا التالفة من الغشاء المخاطي في المعدة وظهارة غدي( الفيتامينات والحديد والبروتين والمغذيات الدقيقة).

وقد أظهرت الدراسات أنه في المناطق ذات الوضع الإيكولوجي غير المواتية ، هناك 3 مرات أكثر من أمراض المعدة والاثني عشر.من بين العوامل الرئيسية لآليات داخلية عند تعلق أهمية:

• عمل العصبي العضلي المنعكس على الغشاء المخاطي في المعدة الأخرى المتغيرة بشكل مرضي أجهزة الجهاز الهضمي( الكبد والمرارة والبنكرياس والأمعاء)، وهذا يؤدي إلى اختلال السيطرة على النشاط الإفرازي والحركة المعدة.زيادة
• إنتاج الهستامين.
• دوران الأوعية الدموية الدورة الدموية في منطقة المعدة تصل إلى متلازمة thrombohemorrhagic المزمنة.

هذا ممكن مع التدخين على المدى الطويل ، وإدمان الكحول ، وأمراض الغدد الصماء.كسبب منفصل ، سوف نعطي آراء حول عدوى بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.يحدث الالتهاب حتى مع الحموضة الطبيعية.يتم حظر العمليات التصالحية ، وحول البكتيريا ، يخلق إنزيم اليورياز طبقة واقية.

الملوية التي أدخلت على طبقة المخاط، وتعلق على الخلايا الظهارية من الخبايا ويتحرك الغدد المعدة داخليا.وبهذه الطريقة، يتم إتلاف طبقة واقية، ويوفر الدخول المجاني إلى حمض الهيدروكلوريك إلى الأنسجة

بعض الباحثين لا تعترف بالدور الرئيسي للالاصابة بالبكتيريا الحلزونية.بالفعل تم عزل أكثر من 140 سلالة بدرجات مختلفة من العدوى والحساسية للعوامل المضادة للبكتيريا.يعتقد العلماء أن مجموعات من العوامل المعدية ممكنة.

ما هي الأنواع المعروفة من التهاب المعدة ، يرافقه زيادة الحموضة؟

أحدى التصنيفات يقترح تفريق التهاب المعدة حسب النوع والنوع ، اعتمادًا على الأسباب ، وإدراجه في صياغة التشخيص.هذا ينطبق على أي التهاب في المعدة ، بغض النظر عن الحموضة.

قاع( نوع أ) - يؤثر على الجسم في المعدة، وتسبب في كوب من استعداد وراثي، وإنتاج الأجسام المضادة.ضمور الغدة من قاع ، لذلك ليس هناك زيادة في الحموضة.

غار( نوع B)، البكتيرية - سببها العدوى، بما في ذلك هيليكوباكتر بيلوري، التهاب pererazdrazhaet G-خلايا، وزيادة توليف الغاسترين.ردا على ذلك ، تنتج إدارة المؤسسة "صحية" زيادة حجم حمض الهيدروكلوريك ، ترتفع الحموضة.في مراحل لاحقة ، تنضب خلايا المعدة ، تنخفض الحموضة.

تم تشخيص العامل الكيميائي( النوع C) إذا كانت العوامل المؤثرة هي المخدرات والكحول واستقبال المواد السامة.مقسوما:

• الجزر التهاب المعدة - شكلت اضطرابات حركية بسبب والتهاب المرارة أو الاثني عشر، يحدث صب في المعدة من الأحماض الصفراوية، وهو ما يعادل الغشاء المخاطي حرق كيميائي؛
• هو دواء.

غالبا ما يكون هناك شكل مختلط من المرض.بالإضافة إلى ذلك ، التمييز بين الشكل الحاد والمزمن.عادة ما يبدأ الشكل الحاد للتدفق فجأة بعد التعرض لمعدة من المهيجات القوية للغاية( الأطعمة المصابة ، والمواد الكيميائية).

التهاب المعدة المزمن مع الحموضة شكلت عمليات طويلة وأكثر من ذلك يرتبط مع انتعاش ضعف ظهارة التالفة، الغدد فرط.يتفق العديد من الكتاب أن زيادة إفراز - المرحلة الأولى من تطوير الشكل الأكثر شيوعا - التهاب المعدة والحموضة المنخفضة وضمور الغشاء المخاطي.يحدث الالتهاب مع فترات التفاقم والخسائر.

يصنف الشكل الحاد ، وفقا لاستنتاج fibrogastroscopy ، إلى أربعة أصناف:

• نزيف أو سطحي - أكثر الخصائص المميزة للأخطاء الغذائية ؛
• الدفتيريا أو التليف - عادة ما تكون بسبب المواد الكيميائية ؛تآكل
• ( المواد الكيميائية السامة، نخرية) - التهاب شديد بسبب التعرض للأحماض قوية والقلويات وتسبب نخر الغشاء المخاطي في المعدة.
• الخراج - يذوب جدار المعدة، والقيح يمتد ليشمل جميع طبقات، هو أكثر شيوعا في مرض السرطان معقدة، وقرحة في الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة.

تصنيف واحد هو محاولة لتوحيد ختام fibrogastroscopy مع شدة ضمور العمليات

اعتمادا على توطين التهاب هم الكرام: piloroduodenit

• ( منطقة الآفة الغارية) من المعدة.
• التهاب المعدة الأساس( من الجسم) ؛
• pangastrit( يلتقط الجسم كله).

ما هي الأعراض الرئيسية؟أعراض

التهاب المعدة والحموضة العالية هي الأعراض الشائعة لالتهاب المعدة ومعالمه محددة.أنها "تعترف" الأطباء إذا يشكو المريض: شعور

• من ثقل، الامتلاء في المعدة بعد 20-30 دقيقة بعد تناول الطعام، وألم أو وجع مملة، وزيادة الصيام، بعد فترات طويلة الأكل عندما تكون المعدة فارغة.
• يجني محتويات حمضية.سببه ارتداد المعدي الجزر عصير في الجزء السفلي من المريء -
• حرقة.
• الاستعداد للإمساك.
• المغص قصير الأمد على طول الأمعاء.
• الغثيان بعد تناول الطعام.
• في بعض الأحيان يتقيأ مع محتويات حمضية ، وتحسين الصحة العامة.تغيير
• في الشهية - انخفاض بسبب الخوف من الألم، وزيادة - تخفيف حمض الغذاء ملزمة.

على الفحص، يجد الطبيب: اللسان أحمر مع أبيض أو رمادي طلاء، والحنان شرسوفي معتدل في شكل سطح وأعرب في الحالات الشديدة، المرضى عادة لا تفقد الوزن.المرضى لديهم متلازمة astheno- العصبية.

المرضى القلقين من

النفخ ثابت وهذه هي علامات على الأضرار التي لحقت التنظيم العصبي: عدم الاستقرار العاطفي، والضحك يعطي وسيلة للقلق، والبكاء، والتهيج، والميل إلى خفض ضغط الدم، بطء القلب( تباطؤ معدل ضربات القلب)، عدم انتظام ضربات القلب، وزيادة التعرق، وخلال الجلد مع يرى الطبيب ملعقة حادةمظهر من العصابات الحمراء( dermographism الحمراء - علامة على ضعف نغمة الأوعية الدموية).

ما هو الفرق بين التهاب المعدة المزمن والأمراض الحادة؟

أخصائي أمراض الباطنة في المرحلة الحالية من التشخيص ليست موجهة لشكاوى المريض، ومعلومات عن وظيفة إفرازية من المعدة والتنظير.دليل موضوعي على التهاب المعدة مع حموضة عالية تتميز بدقة إلا بعد دراسة خزعات المخاطية.ومن يجب تحديد التغيرات المورفولوجية

: انخفاض أو عدد تخزينها في الخلايا الغدية المناسبة للمعدة، وتسلل خلية مستديرة، ضمور الخلايا الظهارية، واستبدال الأنسجة الغدد المعدة ظهارة الأمعاء( حؤول)، وأجزاء من ندبا.

ما هو الفحص المطلوب؟

في فحوصات سريرية لا ينبغي لنا أن نتوقع تغييرات محددة ممكن فقط للتأكد من وجود التهاب في الجسم( زيادة طفيفة من الكريات البيض، ESR).تشير الاختبارات البيوكيميائية إلى حدوث آفات مصاحبة للكبد والبنكرياس.إذا كان هناك

التعرية، والنزيف يمكن الكشف عنها بواسطة البراز رد فعل غامض الدم( غريغرسن) على الغشاء المخاطي في المعدة.للكشف عن الملوية الإنفاق: اختبار اليورياز الجهاز التنفسي، والمناعية الانزيم، البلمرة سلسلة من ردود الفعل.

يمكن رؤية البكتريا عند فحص مادة من الخزعة.طريقة Fibrogastroskopicheskim لفحص المريء، كل من المعدة والاثني عشر.في التشخيص يظهر نوع من الالتهاب.pH-metry - يتم فك شفرته على أنه فرط حموضة عند مؤشر أقل من 1،5.

هناك عدة طرق لقياس درجة الحموضة من المعدة عصير

يظهر Electrogastroenterography لقياس تقلبات الضغط في تجويف المعدة وإمكانية ارتجاع من الاثني عشر.الطرق المساعدة لتشخيص أمراض أعضاء البطن الأخرى مع احتمال حدوث التهاب ثانوي في المعدة هي التصوير بالموجات فوق الصوتية ، التصوير المقطعي المحوسب.

كيفية علاج التهاب المعدة مع زيادة الحموضة؟

يتطلب علاج التهاب المعدة ذو الحموضة العالية الامتثال للأهداف الرئيسية:

• تطبيع الحموضة ؛
• لتخفيف معدة المريض من هيليكوباكتر بيلوري.
• إجراء العلاج الأمثل المضادة للالتهابات.
• استعادة قدرة الخلايا على التجدد.
• تعزيز الدفاع المناعي.

في شكل نزف حاد وتفاقم خفيف من التهاب المعدة المزمن ، يمكن علاج المرضى في العيادة الخارجية.في حالة الأنواع الأكثر تعقيدا ، ينصح بالقيام بدورة طويلة الأمد ، أو الاستشفاء في قسم التوصيف.ممنوع منعا باتا التدخين وشرب الكحول والمياه الغازية.

الحمية

تتضمن خطة العلاج بالضرورة التغذية الغذائية.يجب إعداد الطعام للمرضى فقط لزوجين أو في مسلوق ، مطهي.يتم استبعاد طرق التحميص.يتم زيادة نظام التغذية إلى 5-6 مرات.وهذا ضروري للربط المستمر لحمض الهيدروكلوريك.الحجم الإجمالي لكل وجبة ينقص.

يتم تعيين جدول الحمية №1.لا يمكن للمريض طهي الأطعمة الحادة والمدخنة والمالحة جدا.الخضراوات المثلجة المستبعدة ، عصائر التوت والفواكه الحامضة ، منتجات الألبان والحامض ، البقول ، الفطر ، الملفوف ، البصل والثوم ، التوابل الحارة الأخرى ، الخيار ، الفجل.

لا يمكنك تناول المكسرات ، فطائر الكريمة ، الحلويات( المربى) ، التفاح الحامض ، الليمون.يسمح للفواكه الحلوة في شكل طازج وفي عصير( العنب والتفاح دون الجلد والبطيخ).يجب أن تكون جميع الأطباق مطبوخة جيداً ، بقدر الإمكان للحصول على إفرازات المعدة.

أوصى عصيدة مسلوق( الأرز والحنطة السوداء ، دقيق الشوفان).المرضى عصيدة مفيدة مع اليقطين وعصير اليقطين.بيرلا والقمح والشعير ممنوعان.يمكنك طهي المعكرونة.من البطاطا إعداد البطاطا المهروسة السائلة ، جنبا إلى جنب مع أنها تطفئ مع الجزر والكوسة.

ملفوف البروكلى مسموح به

شوربة اللحوم والأسماك لا يجب أن تكون غنية.يحظر أكل اللحوم والأسماك ولحم الخنزير الدهنية.أوصى الدجاج ، الديك الرومي دون الجلد ، ولحم البقر في شكل كرات اللحم ، شرحات البخار ، شوربة غروي مع الشوفان المسلوق.مع التسامح الجيد ، يمكنك شرب الحليب كامل الدسم والقهوة مع الحليب ، وضعف الشاي الأسود والأخضر ، مرق من الورود البرية.

من المستحسن استخدام هلام من التوت الحلو ، كومبوت ، الشوفان هلام.من الأفضل الامتناع عن أكل الكمثري والخوخ.الكمثرى لها تأثير ثابت ، استنزاف يضعف.أنها تحتوي على الألياف الخشنة ، والتي في مرحلة الالتهاب ليست مفيدة للمعدة.

يتم إضافة دسم أو زيت الزيتون إلى الدورة الثانية ، هريس الحساء ، فمن المستحسن أن تأخذ معدة فارغة.كم من الوقت للحفاظ على نظام غذائي لالتهاب المعدة الحاد ، تحتاج إلى أن تقرر مع طبيبك.سيضطر المرضى إلى الالتزام بالقيود طوال حياتهم.

العلاج بالأدوية

يتم تضمين أدوية من مجموعات مختلفة في العلاج الطبي.لعلاج التهاب المعدة الحاد ، وتستخدم مضادات التشنج( No-shpu ، Drotaverin ، Papaverin) للحد من متلازمة الألم.يصف المضادات الحيوية لالعدوى البكتيرية واضحة.

مضادات الحموضة - مجموعة من الأدوية التي يمكن تحييد حمض العصارة المعدية.أنها تستخدم مزيج من أملاح المغنيسيوم والألومنيوم والكالسيوم والسيليكون( مالوكس، Fosfalyugel، Gastracid، Altatsid، Palmagel، Topalkan، Gaviscon، Rutatsid، Gastal).لا يحدث

المفعول فورا، ولكن وقتا طويلا حاصرات مضخة البروتون

تعمل مباشرة على الغدد المخاطية التي تنتج حمض الهيدروكلوريك( Omez، أوميبرازول، الرابيبرازول).حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 تعمل من خلال انخفاض في حساسية الأنسجة إلى الهيستامين( رانيتيدين ، Famotidine).لديهم تأثير مضاد للالتهابات.إذا مرض

المتعلقة العدوى عن طريق هيليكوباكتر تطبيق العلاج بالمضادات الحيوية( أموكسيسيلين وكلاريثروميسين) بالاشتراك مع Denol وTrichopolum.في كثير من الأحيان يحتاج المرضى إلى المهدئات ، وتطبيع النوم.

لتعزيز الشفاء ، يتم استخدام أساليب العلاج الطبيعي:

• الكهربائي ؛تطبيقات
• من البارافين والأوزوسيريت.
• العلاج المغناطيسي.

مجالس الشعب

ومن بين التوصيات شعبية في استخدام الأدوية العشبية في معظم النصائح حول استخدام ضخ العشبية والشاي مع أوراق النعناع، ​​أزهار البابونج.مطلوب تطبيق دقيق لنبتة سانت جون.يتم اكتشاف خصائصه المسببة للسرطان غير المرغوب فيها.

ويمكن استخدام منتجات النحل العسل الطبيعي( إضافة قليلا إلى العصيدة والشاي ، ديكوتيون).صبغة من دنج المخفف مع الحليب أو الماء الدافئ.لديه تأثير الشفاء مع التهاب المعدة ، يؤثر سلبا على هيليكوباكتريا.

مسار العلاج مع دنج لا تزيد على شهر واحد، يجب أن تأخذ ساعة واحدة قبل تدابير توقعات جبات

علاج والوقاية إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد، ونفذت في الامتثال الكامل مع الوقت المناسب المخطط، والتكهن مواتية تماما.في حالة رفض المريض للتخلي عن العادات السيئة، واستهلاك الكحول، يجب اتباع نظام غذائي يتوقع انتقال المرض في قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر.

لمنع الضروري:

• مراقبة انتظام الإمدادات، لمنع أي نظام غذائي من دون موافقة الطبيب.
• تستخدم القهوة لتقطع إلى كوبين في اليوم.
• لا يشرب ماء الصودا.
• تنويع الطعام مع الفواكه والخضروات ، ورفض الوجبات السريعة.
• يتوافق مع متطلبات النظافة الشخصية.
• تأخذ الدواء فقط في حالة الحاجة الفعلية.

كيفية علاج التهاب المعدة المفرط ، أخبر الطبيب في مكتب الاستقبال.لا يعتبر هذا النوع خطير مثل hypoacid.لكن التعقيد في غياب العلاج يصبح قرحة هضمية مع كل المشاكل اللاحقة.لذلك ، يجب عليك استخدام فرصة الاسترداد بشكل كامل.