احتشاء عضلة القلب transmural: ما هو ، والمخاطر والعلاج

عضلة تسمى الظاهرة حيث يرجع ذلك إلى عدم وصول الدم يبدأ في الموت الجزء الخلفي من الجسم.

احتشاء عضلة القلب - عضلة القلب - شائعة وخطيرة للغاية للحياة، لأنهم يسمعون الكثير من الناس الذين يرغبون في الطب ورعاية صحتهم.

دعونا نرى ما بطريق احتشاء عضلة القلب، وما هي حالة تختلف عن الأشكال الأخرى.

ميزات

البادئة "المتحولة" في الطب والبيولوجيا يعني «من خلال»، «من خلال» .بطريق يختلف عن أنواع أخرى من النوبات القلبية أنه عندما موت الخلية يحدث ليس فقط في منتصف عضلة القلب، ولكن أيضا غيرها من طبقات من القلب - والنخاب والبطانة.

1/5 من مجموع الوفيات المفاجئة تحدث في

أسباب وعوامل خطر النوبات القلبية تحدث

نتيجة عدم كفاية إمدادات الدم جهاز أو جزء منه.محروم من وصول الأكسجين والمواد المغذية، فإن الخلايا تبدأ في الموت، وهذا هو، هناك نخر.يحدث احتشاء عضلة القلب بطريق بنفس الطريقة.تنشأ اضطرابات

الدم من حقيقة أن تجويف الشريان التاجي التداخل تصلب الشرايين اللوحة.ونتيجة لذلك، فإن القلب لا يتلقى الأوكسجين والمواد المغذية، لكنها ليست خطيرة في بقية.

عندما تشارك الوضع المجهدة أو شخص في العمل الثقيلة، ويزيد من سرعة تدفق الدم، وهناك لوحة حول الدوامات المضطربة.ومن الأضرار السطح الداخلي للسفينة ويتسبب في حدوث تجلط الدم، وهو ما زاد من تعقيد تدفق الدم في القلب.

السبب الجذري لهذا النوع من النوبات القلبية هو وجود لويحات المتصلبة في الشرايين التاجية.عوامل الخطر هي:

• العمر( بطريق احتشاء - وهو مرض يصيب الأشخاص فوق 45 سنة من العمر)؛الاستعداد الوراثي
• .
• زيادة الكولسترول.
• السمنة.
• تدخين التبغ.
• الخمول البدني.الحالات المجهدة
• .
• نظام غذائي خاطئ.

وهكذا، ترتبط أكثر من 35٪ من الحالات مع التدخين، مما يجعله عامل خطر الأكثر أهمية.

مضاعفات وعواقب

من جميع أصناف من هذا النوع من النوبات القلبية هي الأكثر خطورة، لأنه يؤثر على كل بطانة ثلاثة من القلب.اعتمادا على المنطقة من تغييرات التهاب تنبعث منها الوصل الصغيرة وmacrofocal عضلة القلب بطريق. آخر تتميز عددا ومضاعفات خطيرة جدا ، بما في ذلك:

• الخثاري.
• وذمة رئوية( أسباب ، عيادة ، تكتيكات الرعاية) ؛
• أطراف مشلولة ؛
• انتهاكات الكلام ؛
• الرجفان من البطينين ، مما يؤدي إلى الموت.
• الفشل في مختلف الأجهزة والأنظمة ؛
• في الحالات الشديدة ، وضيق القلب.

الجلطات الصغيرة التي تشكلت في عضلة القلب التي بكميات كبيرة يمكن إدخالها من مجرى الدم إلى الدماغ أو النخاع الشوكي، وانسداد الشعيرات الدموية وحرمان أجزاء الفردية للنضح الجهاز.هذا هو السبب في خطاب أو الشلل .

يأتي فجأة ويشكل انتهاكا لسلامة القلب في منطقة دمرها النخر.كلما كبرت هذه المنطقة على المنطقة ، زاد احتمال حدوث تمزق.

الرجفان البطيني - ظاهرة التي بدلا من البطينين معدل العادي تبدأ ترتعش بشكل عشوائي .في الوقت نفسه أنهم لا يستطيعون دفع الدم، ويرجع ذلك إلى التي توقف تدفق الدم من جميع الأجهزة والأنظمة، التي لا تزال من دون إمدادات الأوكسجين والمواد المغذية.

الرجفان البطيني قد ينتقل قريبا إلى ترفرف - الهزة ترددات تصل إلى 400 هرتز.في هذه الحالة ، القلب أيضا لا يمكن أن يوفر الدورة الدموية ، وبالتالي يبدأ الموت قريبا.

أعراض

يمكن أن تكون الأعراض مختلفة وتعتمد على خصائص مسار المرض.ولكن هناك مجموعة من الأعراض الشائعة لمعظم الناجين من حاد احتشاء عضلة القلب بطريق:

• خفقان غالبا ما تكون مؤلمة( عدم انتظام دقات القلب)؛
• الإحساس "يتلاشى" من القلب.
• آلام الضغط الحاد ، والتي تعطي إلى ذراعه اليسرى ، لوح الكتف الأيسر ، ترك نصف الفك السفلي ، الأسنان ، الأذن اليسرى.
• عدم وضوح الجلد والأغشية المخاطية ؛
• مائج ، ألم طويل ، والذي لا يمكن إطلاقه من بضع ساعات إلى يوم ؛
• نوبات الربو( الربو القلبي).

التشخيص لتشخيص احتشاء عضلة القلب بطريق، بحاجة إلى إجراء تخطيط القلب .كما يستند ECG على دراسة إمكانات الكهربائية في مناطق مختلفة من القلب، ونمط تنخر توزيع هذه التغيرات المحتملة على نحو مفاجئ، وهو متخصص من ذوي الخبرة وسوف تكون قادرة على أساس ECG ومعرفة أين موقع الآفة، وعن منطقته، وللتمييز احتشاء بطريق من أنواع أخرى من التغييرات الميتةفي القلب.

يمكنك التعرف على منطقة المنطقة المصابة على أساس اختبار الدم .لذلك ، بعد نوبة قلبية ، يزيد عدد خلايا الدم البيضاء( الكريات البيض).وزيادة عدد الكريات البيضاء يمكن أن تصل إلى 14 يوما، وعندما يبدأ عدد خلايا الدم البيضاء في الانخفاض، ارتفع معدل ترسيب خلايا الدم الحمراء( كرات الدم الحمراء).

الإسعافات الأولية

عضلة القلب بطريق - وهي حالة خطيرة جدا، يمكن أن تحدث الوفاة فجأة وفي أي وقت، لأنشطة المساعدة ينبغي أن تبدأ قبل وصول الطبيب. هنا قائمة بأحداث من هذا القبيل:

• اتصل بسيارة إسعاف.
• خذ المريض إلى الوضع الأفقي.
• يجب أن يأخذ المريض النتروجليسرين - 1 قرص.إذا لم يزول الألم ، بعد 5 دقائق ، خذ واحدة أخرى.يجب عدم اتخاذ أكثر من 3 أقراص ؛
• يجب أن تأخذ قرصًا من الأسبرين أيضًا.
• عندما يحتاج ضيق في التنفس والصفير في الرئتين للمريض يجب أن تترجم إلى وضعية الجلوس، وتحت قيادته لتنزلق وسادة أو وسادة.

المزيد عن الرعاية للمرضى الذين يعانون من النوبات القلبية والإغماء نظرة على شريط الفيديو:

العلاج التكتيكات

في المستشفى العلاج مرحلة على ثلاثة اتجاهات: ألم

• القتال والآثار النفسية.
• السيطرة على الخثار.
• محاربة اضطرابات ضربات القلب.

لتخفيف المريض من الألم، وتطبيق قوية وسائل المخدرة، بما في ذلك المورفين وPromedolum، ولكن للتعامل مع الخوف والإثارة - المهدئات، مثل relanium. .

العلاج Thrombolytic يهدف إلى القضاء على جلطات الدم في الأوعية التاجية واستعادة الدم الطبيعي للقلب.لهذا ، يتم استخدام الأدوية مثل fibrinolysin ، alteptase ، الهيبارين.يجب أن تبدأ المعركة مع جلطات الدم في الساعات الأولى من الإصابة بنوبة قلبية.

للسيطرة على عدم انتظام ضربات القلب استخدام العقاقير التي تمنع مستقبلات بيتا الأدرين( أتينولول) ، والنترات( النتروجليسرين المذكورة سابقا).

Forecast

يعتمد التشخيص على منطقة القلب المصاب. آفة أكثر من 50 ٪ من عضلة القلب ينتج عنها وفاة .حتى مع وجود منطقة صغيرة من الآفة ، يبقى احتمال الموت بسبب الجلطات الدموية أو تمزق القلب ممكنًا.

حتى لو تم تمرير الفترة الحادة، ولقد نشأت مضاعفات خطيرة، ويعتبر توقعات السلبية بشكل مشروط بسبب التغيرات لا رجعة فيها في الأنسجة العضلية، والتي تنشأ نتيجة لنوبة قلبية.

إعادة التأهيل

خلال فترة إعادة التأهيل ، التغذية الصحيحة من مهم جدا.يجب أن يكون الطعام خشنًا وسهل الهضم ويتم تناوله في أجزاء صغيرة 5-6 مرات في اليوم.في البداية ، يجب أن يتكون النظام الغذائي من الحبوب والفواكه المجففة والعصائر والكفير.أيضا ، المشمش المجفف والبنجر وغيرها من المنتجات التي تساعد على إفراغ الأمعاء.

تشمل إعادة التأهيل البدني عودة تدريجية لمريض النشاط الحركي لـ .في المراحل المبكرة من المهم منع الظواهر الراكدة في الرئتين وضمور العضلات والعواقب الأخرى لأسلوب حياة غير متحرك.تدريجيا ، عندما يتعافى المريض ، يبدأ التمارين البدنية ، المشي.

من المستحسن إجراء أنشطة إعادة تأهيل في المصحة .فترة إعادة التأهيل فردية وتعتمد على كل من منطقة القلب والمضاعفات.

الوقاية

يتم تقليل تدابير الوقاية للقضاء على عوامل الخطر المذكورة أعلاه. لتجنب احتشاء الحاجز ، فمن الضروري:

• رفض التدخين.
• مراقبة نظام غذائي منخفض الكولسترول.
• تقليل استهلاك ملح الطعام.
• محاربة السمنة
• راقب الضغط( يجب ألا يتجاوز 140/90 مم زئبق) ؛
• تجنب الإجهاد القوي.
• تجنب النشاط البدني الثقيل.

من أنواع أخرى من احتشاء عضلة القلب عضلة القلب بطريق تتميز في أنها لا تؤثر فقط miokrard، ولكن أيضا اثنين آخرين قذيفة القلب( النخاب وendokrad)، ويتألف من النسيج الضام.لهذا السبب ، يزيد احتمال تمزق القلب والانسداد الجلدي.