انحناء الامعاء للطفل

إن قلب الأمعاء عند الأطفال هو علم أمراض نادر يسبب انسداد الأمعاء.لا يعاني الطفل من أمراض مزمنة مميزة للكائن الحي للكبار.ولذلك ، فإن أسباب المرض تختلف عن شخص بالغ ، وخاصة - في سن متقدمة.يحدث هذا المرض عند الرضع أمراض غاية جوهر

جوهر

علم الأمراض في حالات الحلقات المعوية انفخ الملتوية حول محورها أو المساريقي العلوي.يتم تعطيل نقل الطعام حتى لو انحرف قوس الحلقة المعوية عن طريق الطفل 90 درجة من اتجاهه الطبيعي.تؤدي الزاوية الأكبر إلى ضغط الأوعية الشريانية والأغصان العصبية التي تمر بين أوراق المساريق.يمكن ملاحظة البخار في عدة مناطق أو في مكان واحد.

نتيجة لذلك ، يتوقف إعطاء الأمعاء التغذية ، والجدار نخر.بعد النخر ، تزداد نفاذية الأوعية ، يبدأ الانصباب في التجويف البطني.جدار تمزق الأمعاء ، محتويات الخروج في تجويف البطن.هذا يعني أن يتطور التهاب الصفاق.يتم إنشاء خطر قاتل للطفل.الطريقة الوحيدة لإنقاذ الطفل هي عملية عاجلة.

لماذا تحدث عند الرضع؟

السبب الأكثر شيوعًا لحدوث تهيج القناة الهضمية كما يراه جراحو الأطفال هو التشوهات الخلقية.هم أكثر اهتماما بالأمعاء الدقيقة.حددت في حديثي الولادة أو في عمر يصل إلى سنة.عندما تضطرب

داخل الرحم تشكيل الجنين المحتملة تشوهات التشريحية:

• مساريق طويلة بشكل مفرط( السبب الأكثر شيوعا من الأمعاء الدقيقة سخام)؛
• اضطراب في حجم المناطق الأولية والمطرفية من الأمعاء.
• الفتق الداخلي.
• تشكيل الكيس أو الورم على مساريق.
• نقص وظيفي من نظام العضلة العاصرة وصمامات الجهاز الهضمي.
• اتصال من حلقات الأمعاء مع مساريق مشتركة.

يرتبط تطور العيوب:

• بحمل معقد ؛
• العلاج القسري للعقاقير الأم مضادة للجراثيم في المستقبل.
• سوء التغذية ؛
• اضطرابات وراثية.

عند الرضع، وعلامات الانسداد قد تبدأ مع إدخال الأغذية التكميلية أو الانتقال المفاجئ إلى

تغذية اصطناعية يهم الجهاز الهضمي المتخلفة عدم الاستعداد لقبول مادة غذائية جديدة.يحدث رد فعل على شكل التمعج ضعف بدلا من الانكماش دائري بديل والألياف الطولية أعرب تشنجات شكلت موجة المتخلفة.عن طريق تحويل إمساك المعصم عند الرضع ، البراز stasis.شروط

المرضية التي تسهم في نفخ في الأطفال دون سن 6 سنوات

هي سبب شائع للتشكيل لفائف الطفيلية في الأمعاء إلى عرقلة كاملة.من بين أسباب أخرى، تجدر الإشارة إلى:

• جفاف مع نقص في مياه الشرب في الحرارة، في حالات التسمم الحاد.
• رضح البطن ؛
• تشنج وظيفي أو مرضي وشلل جزئي في الأمعاء ؛عملية لاصقة
• بعد عملية جراحية أو التهاب المعوية القولون غير المعامل ؛حلقات ضغط
• تشكيل الورم الأمعاء، والكيس.مرض
• هيرشسبرونغ - وهو مرض خلقي نادر، والتي تحددها غياب النهايات العصبية في جدار الأمعاء الغليظة الحركة في هذه المناطق لا يمكن تشكيل الإمساك.لكن الأمعاء المغطي خفض بنشاط، فإنه يخلق الظروف الملائمة لالتواء في القولون السيني عند الرضع.
• تضخم القولون - شذوذ خلقي الطبيعة، انعكس في زيادة كبيرة في القولون وتخلف النظام من النهايات العصبية، ويظهر مع الشهر الأول من الحياة، والإمساك المستمر.

أعراض انسداد القناة الهضمية في الأطفال

المتلوية يظهر انسداد الميكانيكية في موقع التواء.يمكن ملاحظة الأعراض الأولية من قبل الوالدين اليقظين.تحدث متلازمة الألم فجأة ، صراخ الطفل.يصف الأطفال الأكبر سناً طبيعة التشنج للألم.ربما تطور صدمة الألم.

تكرار القيء المبرح مع رائحة كريهة.مع انسداد معوي تناول الطعام لأول مرة ، ثم حركات الأمعاء.القيء لا يجلب الإغاثة ، هو أكثر وضوحا عندما تتحول الأمعاء الدقيقة.يشير منعكس الكمامة النادرة إلى وجود آفة في الأمعاء الغليظة.

غير المتماثلة الانتفاخ بسبب التضخم يؤدي إلى القرحة وقسم التفريغ spadenie، توتر العضلات في جدار البطن.في الفترة الأولى ، تمت إزالة البراز ، متبوعًا باحتجاز كامل للبراز والاحتفاظ بالغاز.عند وضع حقنة شرجية، في حالة حدوث انقلاب في الأمعاء الدقيقة، البراز تغادر من الانقسامات أقل، قد يكون هناك إدراج الدم.

التعدي على فتق السرة يخلق الظروف الملائمة لالتواء الأمعاء ارتفاع درجة الحرارة

إلى أرقام عالية إلى التباطؤ المفاجئ.غالباً ما يصاب الأطفال بالفواق لمدة ثلاثة أيام ، حتى بعد الجراحة.A المولود الجديد مع سخام تولي اهتماما لزرقة المثلث الأنفية الشفوية، والرغبة في سحب ركبتيه إلى الجسم.في الحاد تحت الحاد ، ترافق النوبات انقطاعات وتحسين الحالة.في ذروة المرض ، يصبح الطفل ضعيفًا وبطيئًا ولا يهدأ.هذه علامات على زيادة في التسمم.

مضاعفات خطيرة

لبدء العلاج في أول 3 أيام من بداية ظهور أعراض سخام هو ممكن لتجنب المضاعفات.عندما تحدث ، تتدهور حالة الطفل بشكل حاد ، تنخفض توقعات نجاح النتيجة.الجفاف

كثرة القيء مؤلمة يعزز فقدان كمية كبيرة من السوائل والشوارد.لم يحدث شفط الجزء السائل من البراز في القولون في سخام، الذي يزيد من تفاقم حالة الجفاف:

• سميكة الدم.
• يقلل من ضغط الدم.
• يسقط قوة القلب.

التسمم

نظرا لزيادة نفاذية قرحة الميتة therethrough لدخول الخبث المزالة مجرى الدم والمواد السامة.يتفاعل الجسم مع الحمى والقشعريرة والعضلات والصداع.يحدث ثقب

انثقاب جدار( ثقب) جدار الامعاء نتيجة لترقق لها عندما اضطرابات الأكل.لذلك ، تسبب موجة من التمعج انقطاعًا في الأمعاء التي فقدت قوتها.محتويات حلقات( السموم، والسموم، البراز، والبكتيريا المعوية) تدخل تجويف البطن.هذا هو تشكيل التهاب الصفاق الحجري.صفائح البريتوني لها قدرة امتصاص عالية.من خلالهم ، جميع المواد السامة ستدخل إلى مجرى الدم بالإضافة إلى تكثيف التسمم.ويسمى بالغرغرينا

جدار

نخر جزء الأمعاء مع وقف إمدادات الدم الغرغرينا.تدخل الأنسجة الميتة تجويف البطن مع التهاب الصفاق.لذلك ، من أجل المعالجة ، من المهم إزالة( عدم تكديس) الأنسجة غير القابلة للحيوية في الوقت المناسب.ثم شطف التجويف البطني بشكل متكرر مع مضادات الميكروبات.الإنتان الإنتان

- حالة مرضية تسبب توغلت في مسببات الأمراض مجرى الدم.يتم حملها في جميع أنحاء الجسم ، وتشكل خراجات في أي جهاز.ويتجلى ذلك عن طريق التسمم الشديد ، ومقاومة عمل المضادات الحيوية.دعا

المرض اللصق

سبايك فرط ندبا في موقع الالتهاب السابق.تبدأ مع ترسيب فيلم الفيبرين.ثم حلقة المجاورة العصا معا، والتحولات ندبا ويغير الوضع الطبيعي للمفاصل.أثناء التوسع ، يمكن تقلص الحلقة.هذا يساهم في تطور ويشكل تهديدًا للحياة ، حيث لا تختفي التصاقات ذاتية.

منطقة نائية مع المتلوية الداخلي للأمعاء الدقيقة والغرغرينا

تشخيص

طفل صغير فإنه من الصعب للحفاظ على واجهة الشاشة جهاز أشعة X أو منحه الباريوم الشراب.أساس التشخيص هو تجربة الجراحين.على ملامسة أخصائي البطن تحقيقات تورم الناعمة حلقة تشكيل وارد، ومساحة فارغة في منطقة تفريغ الأمعاء.

انتبه إلى الانتفاخ غير المتماثل لبطن الطفل.في البحث الرقمي ، يتم تحديد المستقيم الفارغ.يتم الحكم على عدم وجود التمعج مع تسمع من البطن ، وضوضاء من الرش.لتمييز انحناء الأمعاء من التهاب الزائدة الدودية في طفل صغير أمر صعب للغاية.من الناحية العملية ، تأتي الثقة النهائية في التشخيص خلال العملية والفحص البصري للأمعاء.

ﻣﻌﺎﻟﺠﺔ

إذا ﺷﮭدت أﻋراض ﻣﻣﺎﺛﻟﺔ ، ﯾﺟب ﻋﻟﯾك اﻻﺗﺻﺎل ﺑﺳﯾﺎرة إﺳﻌﺎف.يتم إدخال الأطفال مع أحد الوالدين إلى المستشفى في القسم الجراحي ولاحظ ذلك لأول مرة.إزالة اللفافات والألم في محاولة لمنع الحصار Novocaine.معنى التدابير المحافظة هو إزالة الجهد المتزايد في حلقة القيادة والنشر التلقائي للعقدة.

من خلال الوريد تحت الترقوة ، المحاليل الملحية ، الأدوية المضادة للصدمة ، مسكنات الألم ، يتم إدخال Hemodez لمكافحة التسمم.تأكد من غسل الأمعاء مع حقنة شرجية سيفون.تتحسن الحالة عندما يتم غسل المعدة ، وتركيب أنبوب غاز رفيع.يتم إدخال الأدوية المضادة للبكتيريا عن طريق الحقن الوريدي أو العضلي ، وهذا يتوقف على حالة الطفل.

العلاج الجراحي يتكون من حلقات الانتشار ، تثبيت المساريق ، إذا كانت الأنسجة المعوية قابلة للحياة.في وجود مواقع الميتة ، يجب إزالتها( استئصال القناة الهضمية).

ترتبط نهايات غير معدة بأحد الطرق.المسامير تشريح.في العيادات المتخصصة ، يتم إجراء الجراحة باستخدام تقنيات التنظير البطني.

في الحالات الشديدة من التهاب الصفاق والتهاب الحلقات المعوية ، لا يمكن خيط النهايات حتى يتم إزالة الاستجابة الالتهابية.ثم من الضروري أن تعمل خطوة بخطوة:

• أولا إزالة المنطقة الميتة وإزالة ستوما على جلد البطن( البراز يدخل كمية السعرات الحرارية) ؛
• بعد علاج التهاب الصفاق ، بعد حوالي 3 أشهر ، يتم تنفيذ المرحلة الثانية - ربط أطراف الأمعاء وإزالة ستوما.

يتم تثبيت المولود الجديد من أجل نقل السوائل بشكل مستمر قسطرة دائمة في الوريد السري

مميزات التغذية

بعد نجاح الاستقامة المحافظة في الانحناء هناك خطر التكرار.يتم إبلاغ الوالدين حول التكهن والتوصية بتنظيم غذاء غذائي للأطفال.يجب أن يتم التغذية 6 مرات في اليوم.يجب أن تمحى جميع الأطباق ، سهلة الهضم.

عصيدة من دقيق الشوفان والأرز والحنطة السوداء ، هلام ، وحساء الصمغ هي مناسبة.يمكنهم إضافة الحليب ، ولكن ليس الدهون.الرضاعة الطبيعية هي الأفضل لمواصلة الرضاعة الطبيعية.لا تسمح لأطباق الخضار النيئة والعصائر ومنتجات الدقيق.

لماذا تحدث الانتكاسات؟

أكملت بنجاح العملية ، يتم تقويم الدوامة.ولكن يتم تحذير المريض أو والدي الطفل من خطر الانتكاس( التكرار).يعتقد الجراحون أنه في حدوث الانتكاسات تلعب دورا:

• وهناك كمية مخفضة من الجراحة بسبب شدة حالة المريض( حلقة "غير مرغوبة" ، ولكن لا تزال هناك مساريق طويلة ، أعور نقالة).يمكن تجنب الانتكاس عن طريق خياطة حلقة ملفوفة على جدار البطن.
• تشكيل التصاقات بين الأمعاء ، ولصق مناطق مختلفة من الأمعاء وتهيئ لولمة جديدة.

من أجل منع الانتكاس ، ينصح:

• للسيطرة على النظام الغذائي ، وليس للسماح فترات راحة طويلة ، والإفراط في التغذية.
• منع الإمساك ، لا تستخدم أدوية مسهلة.
• تذكر أهمية النشاط الحركي للطفل ، والقيام بتمارين مشتركة ، والمشي أكثر من ذلك.

ماذا يجب أن أفعل عندما ينمو الطفل؟

عندما يكبر ، يصبح تشوهات الأطفال التشريحية غير خطرة جدا أو القضاء عليها تماما.يتم تأسيس اتساق معسولات الأمعاء.تصبح متناسبة مع حجم الأمعاء.يتكيف الكائن الحي مع الحياة بخصائصه الخاصة.

ولكن يمكن أن تنشأ التهديد عند وجود أمراض مزمنة في فترة المراهقة.لذلك ، في تربية الطفل ، ينبغي إيلاء الاهتمام للتغذية السليمة ، ورفض من أي كحول ، الصودا ، والوجبات السريعة.لا يجنب المرض أي أطفال أو كبار السن.التماس المساعدة الطبية يعطي فرصة ليس فقط للحفاظ على الصحة ، ولكن أيضا للبقاء على قيد الحياة.