مرض Buerger( طمس التهاب الصفيحات): معرفة أسباب وأعراض وطرق الشفاء

التدخين هو عادة خبيثة يمكن أن تسبب عددًا من الأمراض ، ومن بينها مرض Vinivarter-Burger ، أو طمس التهاب الصفيحات ، ليس هو المكان الأخير.

هذا هو مرض خطير في شرايين اليدين والقدمين ، وهو ما قد يؤدي إلى بترها وإعاقتها بعد ذلك.

عامة

بورغر هو تضييق الشرايين والأوردة الصغيرة والمتوسطة الحجم في Oblasوالأطراف العلوية والسفلية ( تتجلى أحيانا في علم الأمراض الدماغية، التاجي والشرايين الحشوية).لأول مرة تم وصف هذا المرض في عام 1908 من قبل الطبيب الألماني ليو برجر ، الذي ادعى أنه كان السبب في 11 عملية جراحية لبتر الأطراف.

أسباب وعوامل الخطر

على الرغم من العديد من الدراسات ، فإن الدقيق لمتلازمة Burger غير مفهومة تمامًا بواسطة .يؤثر المرض بشكل رئيسي على المدخنين ، ولكن حقيقة أنه يحدث في عدد معين من الناس ، يتحدث عن استعدادهم لمحو التهاب الثروموتيبين.

هناك تكهنات حول وجود في جسم المرضى مستضدات A9 وHLA - B5 والأجسام المضادة ضد الإيلاستين، laminin والكولاجين من 1، وأنواع 3rd و 4TH.

ويرتبط أيضا مع العوامل التالية:

• التهابات الجهاز التنفسي الحادة والتسمم في الجسم.
• هو رد فعل الحساسية العصبية الذي يساهم في زيادة حساسية الأوعية الدموية إلى الآثار الضارة ؛
• انخفاض حرارة الجسم من الأطراف.
• الاستعداد الوراثي لاضطرابات الدورة الدموية.

تصنيف ومراحل

يميز بين شكلين من مرض برغر: الطرفي والمختلط.في حالة أول علم الأمراض يؤثر على الأوعية والشرايين الرئيسية في الأطراف ولديه الأعراض المميزة لنقص تروية الشرايين في الأطراف السفلية، زراق الأطراف المهاجرة التهاب الوريد الخثاري.في المرضى الذين يعانون من شكل مختلط ، لم يلاحظ فقط آفات الساق ، ولكن أيضا التغيرات في أوعية الدماغ والقلب والكليتين والرئتين.

يتضمن تطور التهاب الصفيحات الطمسي أربع مراحل:

1. الساقين الإنسان الإطارات بسرعة، شعرت متناول وخز ، الذي يتحول تدريجيا إلى بحرقان.عادة ما تكون الأصابع باردة ، وفي العجول والأقدام يبدأ الألم الشديد حتى بعد نزهة قصيرة.
2. تتميز المرحلة الثانية بعصف بعد عبور قصير للمشاة .الشرايين يتوقف عن أن يكون النبض واضح( لديها أعراض مشابهة أيضا متلازمة تاكاياسو)، وعلى الساقين تظهر التغييرات البصرية: تباطؤ نمو الشعر، وفقدان الوزن، وسماكة الظفر، خشونة جلد القدمين.
3. وبمجرد أن المرض ينتقل إلى المرحلة الثالثة، الألم تبدأ في تعكير صفو شخص ليس فقط أثناء المشي ولكن أيضا في حالة بقية.يبدأ تورم وضمور في عضلات الساقين ، وأي خدش أو تلف للجلد يتطور إلى قرحة.
4. في المرحلة الرابعة من الأنسجة تبدأ في الموت - إذا كان المريض لا التماس المساعدة الطبية، تظهر ساقيه القرحة واسعة والتغيرات غرغرينا.

تظهر هذه الصور الحالة المهملة لمرض برجر:

الموت بسبب مرض بورغر يحدث نادرا - لمدة 8 سنوات، تم تسجيل 117 حالة وفاة في الولايات المتحدة.ولكن في الوقت نفسه أنه تؤدي إلى مضاعفات خطيرة، والتي تشمل الوريدي والشرياني تخثر الدم، وحدة غرغرينا.

وعندما لالتماس العناية الطبية

الأعراض التي يمكن للطبيب مع احتمال بنسبة 100٪ لتشخيص التهاب وعائي خثاري المسد المريض، لا وجود لها، ولكن بعض الإشارات غير المباشرة لا تزال قادرة أن نشير إلى مرض التنمية.في المراحل الأولى يشعر المرضى

بوخز أو "وخز" في أصابع قدميه ويديه ، وأطرافه تصبح باردة لمسة وعرق الكثير.خلال المشي المرضى يعانون من الألم والتشنجات ، وخاصة في منطقة القدمين والسيقان.

والمرض يظهر العرج الخفيف، وتصبح المنطقة المصابة مزرق لون ، وتظهر على التقرحات الجلدية التي تزيد في الحجم وتتطور إلى الغرغرينا.

منذ عرضة للمرض بورغر في المقام الأول هم من المدخنين، كل الناس لديهم هذه العادة، تحتاج إلى أن تهتم بهم الصحة الساقين.

يمكن لأي انزعاج عند المشي بدون سبب واضح ، والذي لا يختفي لفترة طويلة ، أن يتحدث عن تطور المرض.في مثل هذه الحالات، يجب على المريض زيارة المعالج الذي يستمع لشكاوى المريض وتعطي الاتجاه إلى مزيد من البحث.

مرض بورغر التي يقوم بها باستثناء أمراض أخرى( التشخيص التفريقي) مع أعراض مشابهة.لهذا ، يحتاج المريض للخضوع للاختبارات والدراسات التالية:

• الدم والبول: العام، والتحليل على أنزيمات الكبد مستويات الجلوكوز والبروتين سي التفاعلي، والأجسام المضادة المناهضة للأسلحة النووية، عامل الروماتويد.اختبارات وظيفية
• ( تحديد أعراض نقص التروية أخمصي أوبل، عينة Goldflama والركبة Panchenko الظاهرة).
• دوبلر بالموجات فوق الصوتية - دراسة تحديد التغييرات دوران الأوعية الدقيقة في الشرايين الصغيرة في الأطراف العلوية والسفلية.
• تصوير الأوعية الدموية - طريقة سفن الأبحاث التباين باستخدام جهاز الفحص بالأشعة السينية الذي يكشف أمراض الشرايين قطعي.مسح بالموجات فوق الصوتيه من
• ، الذي يدرس الأوعية الدموية في الساقين والذراعين لإصاباتهم والصعوبات في الدورة الدموية.

بالإضافة إلى ذلك، المريض يصف غيرها من التجارب والدراسات لاستبعاد وجود مصادر صمية( بما في ذلك من خطر الجلطات الدموية الرئوية)، المسد تصلب الشرايين( حول هذا الموضوع - هنا) وأمراض المناعة الذاتية.

العلاجات

الخطوة الأولى في علاج مرض بورغر هو المريض الإقلاع عن التدخين كامل على التدخين.ووفقا للاحصاءات، 94٪ من المرضى، والقضاء على النيكوتين من حياتك فورا بعد تشخيص المرض، لتجنب بتر الأطراف .

مع 43٪ من الأشخاص الذين يعانون من مرض بورغر، الذين واصلوا التدخين بعد تشخيص، خضعت 8 سنوات المقبلة بتر في الساقين أو الذراعين.في الاستراتيجية العامة العلاج يعتمد على شدة الأعراض، ومرحلة المرض.العلاج المحافظ العلاج

المخدرات هو المريض في المراحل المبكرة من المرض.الوسيلة الرئيسية التي تم تعيينها مع مرض بورغر هي vasodilating ، جرعات، ganglioblokiruyuschie والأدوية مضادة للحساسية.

وجود عدوى ثانوية وتقرح يتم تعيين المضادات الحيوية ، لتخفيف الأعراض الدماغية - المسكنات ، وكعلاج صيانة - مناعة .جراحة الأوعية الدموية

أساليب جراحة الأوعية الدموية

تستخدم عند العلاج المحافظ لا يعطي النتيجة المرجوة.عادة، لجأ الأطباء إلى endarterioektomii( إزالة بطانة الأوعية الدموية مختومة جزء في الشريان)، التاجي الدعامة( تركيب الجدران إطار إضافية في الأوعية الدموية) و الاصطناعية المتضررين الإدارات السفن.عندما

الضغط العالي الأوكسجين العلاج

الأوكسجين في غرف الضغط العالي مضغوطا هو المنهج التجريبي في مجال مكافحة مرض بورغر.وتشير البيانات المتاحة إلى الطبيب، هو ضئيل جدا الحديث تماما عن فعالية الأوكسجين الضغط العالي.

بتر بتر - الملاذ الأخير، الذي لجأ الأطباء إلى حالات شديدة : مع الألم المزمن الشديد، والغرغرينا، وقرحة متعددة.بتر منخفضة عادة ما تعطى للمرضى( إزالة الأصابع والقدمين أو جزء منه)، ولكن الجراح قد إزالة جزء من أحد أطرافه أعلاه في تطوير واسعة من هذا المرض.توصيات

الأشخاص الذين لديهم تشخيص "مرض بورغر" ضرورية لحماية أطرافهم من أي آثار سلبية: البرد، والمواد الكيميائية، والالتهابات الفطرية، والأضرار الميكانيكية.أوصى

يوميا المشي مدة قصيرة( 15-30 دقيقة) لتحسين الدورة الدموية للمرضى.باستثناء المرضى الذين لاحظوا ألم شديد وتقرحات أو الغرغرينا واسعة النطاق - التي يحتاجونها bedrest.

مزيد من المعلومات عن هذا المرض من هذا الفيديو:

منع

التدابير الوقائية الرئيسية هي نمط حياة صحي ورفض النيكوتين ، مما يقلل من خطر الإصابة بالتهاب الخثارية الجلدي إلى الحد الأدنى.

يجب إزالة جميع العوامل التي يمكن أن تؤثر على دوران الأوعية الدقيقة في أوعية بالكامل: أحذية غير مريحة ، الوقوف لفترة طويلة على الساقين ، انخفاض حرارة الجسم في الأطراف.عنصر مهم للوقاية هو المشي اليومي والتغذية السليمة وممارسة الرياضة في تقوية الرياضة.

يطيل التهاب الصفيحات الدموية في الأطراف العليا أو السفلية - هو مرض خطير ، ومع ذلك ، ليس جملة إلى صحة وحياة المريض .مع التشخيص في الوقت المناسب ، وموقف مسؤول لصحتك والوقاية من المضاعفات ، فإن المريض لديه فرصة الشفاء التام.