- أسباب علم الأمراض
- تصنيف المرض
- الأعراض والعلامات
- التشخيص
- علاج الورم الغدي اللعابي
- تشخيص المرض
- مقاطع الفيديو ذات الصلة
الورم الحميد للغدة اللعابية هو ورم حميد يتكون من خلايا ظهارة غدية. الأورام الأكثر تشخيصا من الغدة اللعابية النكفية. يمكن أن يكون هذا ككيان واحد ، أو بما في ذلك العديد من العقد.
يمكن أن تطور علم الأمراض عند الرجال والنساء. ولكن يتم الكشف عن هذا الأخير إلى حد ما في كثير من الأحيان. وفقا للإحصاءات ، يحدث الورم الغدي الغدة النكفية في حوالي 2 ٪ من جميع الحالات التي تم تشخيصها.
يتم تشكيل الورم الأكثر شيوعا في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50-70 سنة. يشير إلى تشكيلات حميدة ، لها حدود واضحة ، شكل بيضاوي أو شكل دائري منتظم. الهزيمة الثنائية نادرة.
أسباب علم الأمراض
الأسباب الحقيقية للمرض للأطباء غير معروفة. ولكن هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تصبح ظرفًا غير مباشرًا لتطورها.
وتشمل هذه:
- إصابة مباشرة للأذن أو للعمليات الالتهابية القائمة - التهاب الغدة النكفية الوبائي ، التهاب الغدد اللعابية ؛
- الاستعداد على المستوى الجيني - قدم الأطباء نظرية أن مورثة متحوّلة يمكن أن تكون موروثة ؛
- اختراق في الجسم من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض قادرة على إثارة توحيد الأنسجة الغدية.
- اضطرابات الطبيعة الهرمونية يمكن أن تسبب تغيرات في بنية الأنسجة السليمة ، وتصحيح تركيبتها النوعية ؛
- تأثير العوامل الخارجية السلبية - التعرض متعددة الجرعات للغاية ، التصوير الشعاعي المتكرر للدماغ.
- التدخين - اللثة النيكوتين يعطل إنتاج اللعاب ، مما تسبب في زيادة جفاف الغشاء المخاطي للفم.
- سوء التغذية - نتيجة لنقص المواد الضرورية للجسم ، يحدث انتهاك في عملية إفراز اللعاب.
- الأمراض المهنية - في كثير من الأحيان يتم الكشف عن الورم الحميد الغدة اللعابية في عمال الصناعات المعدنية والكيماوية والمشغولات الخشبية. تطورها بسبب الآثار السامة للنفايات الصناعية.
لذلك يبدو وكأنه ورم حميد من الغدة اللعابية ، وأسباب طفرة الخلايا في الأنسجة الغدية ليست معروفة تماما للأطباء
تصنيف المرض
هناك عدة أنواع من الورم الحميد.
متعدد الأشكال (pleomorphic)
يزداد حجم الورم ببطء ، ولكن في غياب العلاج يمكن أن يصل إلى حجم كبير. يتم تعريفه على أنه تشكيل كثيف مع سطح وعرة. ميزة - هناك إمكانية ولادة جديدة.
الخلية القاعدية
يتم تشكيله من خلايا البااليويد. في معظم الحالات ، يتم تمثيلها بالعديد من العقد. خطر ولادة جديدة هو الحد الأدنى.
الشحم الحيواني
صغيرة في حجم التعليم. هو بدون أعراض. إزالة فقط جراحيا. لا يسبب مضاعفات.
نفيقي
يختلف من خلال بنية شعاع رقيقة. يبدو مثل حبات صغيرة. يتم تشكيله من الخلايا الظهارية ويتم تشخيصه في سن الشيخوخة. لديها حدود واضحة للعيان.
مفومة غدومية
انها تأتي من خلايا الأنسجة اللمفاوية. ينمو ببطء. مكان التوطين - خلف الأُذُين.
وحيد الشكل
يحدث فقط من خلايا الأنسجة الغدية.
الأعراض والعلامات
الورم الحميد متعدد الأشكال الأكثر شيوعا. يمكن أن تطور علم الأمراض لفترة طويلة دون ذكر نفسك.
أخصائي أثناء فحص المريض قبل ظهور أعراض محددة يمكن تحديد وجود كبسولة غدية
يظهر المرض أعراض معينة ، اعتمادا على مكان الورم. قد يكون هذا الألم ، والذي يتجلى عند تشكيل أبعاد كبيرة ، وآفة العصب الوجهي ، وتتبعت بشكل واضح عدم التماثل البصري للوجه.
أيضا هناك حركة سيئة من عضلات الوجه من الجانب المصاب. إذا كان الورم موجودًا في عمق الأنسجة ، تحدث اضطرابات البلع. يمكن أيضا تغيير خطاب الشخص.
لتحديد الورم عن طريق الجس فمن الممكن بالفعل في بداية تشكيله. سيشعر بأنه ورم صلب ، ويبرز على خلفية الأنسجة السليمة. يمكن أن تتطور الأدينولمفوما وشكل متعدد الأشكال في شكل العديد من العقد وتجمع ، على سبيل المثال ، مع الورم الغدي اللعابي تحت الغدد تحت الفك السفلي.
في حالات نادرة ، يتولد شكل حميد في البداية. ترافق العملية تطوير الأعراض التالية:
- تشكيل حدود أوضح ؛
- شدة الهيكل
- زيادة سريعة في حجم الكبسولة ؛
- كشف النقائل في العقد اللمفية المحلية.
التشخيص
في الفحص الأولي ، يقوم الطبيب بإجراء الجس (الجس) في المنطقة المصابة. وفقط بعد ذلك يقوم بتعيين استطلاع. يشمل تشخيص المرض الدراسات المختبرية والدورسية التالية:
- اختبار الدم. من الضروري الحصول على معلومات حول الحالة العامة للكائن الحي ؛
- التصوير المقطعي. يساعد في الحصول على صورة مرئية للورم وهياكله الداخلية ؛
- تصوير الأقنية اللعابية. فحص الأشعة السينية باستخدام التباين. يسمح لك بتحديد الشكل والحجم الحالي للورم الغدي.
- التصوير الشعاعي للجمجمة. كشف تشوه الجمجمة يشير بشكل غير مباشر إلى وجود ورم.
- الفحص بالموجات فوق الصوتية. يسمح لك بتصور الدمك ، وتوضيح موقع توطينه ، وكذلك درجة الإنبات في الأنسجة السليمة المحيطة ؛
- ثقب. تناول محتويات السائل من الكبسولة لمزيد من التحقيق. من الضروري تحديد هيكل الورم الحميد.
- خزعة. إزالة الأنسجة الأنسجة الأورام لتحديد نوع الورم.
- علم الخلايا. تستخدم لدراسة خلايا التعليم.
صورة الموجات فوق الصوتية تظهر بوضوح الورم العقدي في الغدة اللعابية
استنادا إلى النتائج التي تم الحصول عليها ، يتم اتخاذ قرار بشأن نوع العلاج.
علاج الورم الغدي اللعابي
في حالة وجود شكل حاد ، يوصف الدواء. ويشمل الأدوية من فئة المضادات الحيوية ، ومسكنات الألم. بالإضافة إلى ذلك ، فمن المستحسن تناول الأدوية التي تحفز إنتاج اللعاب. لاستبعاد تطوير المضاعفات ، توصف الأدوية المضادة للالتهابات.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي: الرحلان الكهربائي ، العلاج بالليزر ، العلاج بالتردد فوق العالي. لكن معظم الخبراء يميلون إلى طريقة علاج راديكالية - إزالة الأورام - لتقليل مخاطر تكرار الأمراض.
كيف هي العملية؟ يشمل الإجراء عدة مراحل:
- يتم إجراء شق في منطقة الورم.
- بعد فتح كبسولة الورم الحميد ، يتم تشريحها.
- بعد ذلك ، يتم إفراغ الكبسولة ، ويتم نقل محتوياته للفحص النسيجي.
- ثم يجلس الجراح بعناية الكبسولة الفارغة لاستبعاد تشكيل الناسور اللعابي. يستخدم أسلوب خياطة طبقة تلو طبقة.
علاج الورم الحميد للغدد اللعابية في معظم الحالات ينطوي على استخراج الجراحية من الكبسولة
خلال العملية ، يتم إجراء شق التجويف الخارجي بطريقة تسمح للطبيب الجراح ، عند اكتشاف العملية الخبيثة ، بفتح أعمق لمنطقة عنق الرحم.
تحدث مضاعفات بعد إزالة الورم ، ولكن نادرة نسبيا. يمكن أن يكون الشلل من العصب الوجهي ، واضطرابات تقليد ، وتشكيل الناسور. هي سبب ، كقاعدة عامة ، عن طريق المؤهلات والخبرات غير كافية من الجراح التشغيلي. من المحتمل أن تكون انتكاسات المرض ، ولكن ليس نادرًا.
تشخيص المرض
التكهن لورم الغدة اللعابية هو متفائل جدا. خصوصا في حالة أن عملية ولادة جديدة لم تبدأ بعد. العلاج الذي يؤدّي نوعياً يمتد الحياة لشخص ما لمدة 10-15 سنة.
إذا تم تجاهل المشكلة وتغير الورم الحميد إلى خمول خمس سنوات للبقاء على قيد الحياة (اعتمادًا على مرحلة السرطان):
- المرحلة 1 - ما يقرب من 80 ٪ من المرضى الذين يعملون.
- المرحلة الثانية - لا تزيد عن 60٪ ؛
- المرحلة 3 - 42 ٪ فقط ؛
- المرحلة 4 - أقل من 25 ٪ من جميع الحالات التي تم تشخيصها.
مع مرور الوقت ، تسمح الأمراض المرضية والعلاجات التي يتم علاجها للشخص بأن يعيش طريقة اعتيادية في الحياة
في غياب العلاج ، يحدث الموت في غضون 1-3 سنوات بعد انتقال الورم الحميد إلى التثقيف حول السرطان. الوقاية من هذا المرض غير موجودة. يقدم الأطباء توصيات عامة فقط - الحفاظ على نمط حياة صحي واتباع نظام غذائي متوازن يتضمن المواد الضرورية للبشر.