ما يجب أن تعرفه عن تصنيف قصور القلب الحاد

الحاد القلب، OCH - متلازمة polietiologichesky، التي يوجد فيها انتهاك عميق وظيفة الضخ للقلب.

القلب يفقد قدرته على توفير الدورة الدموية إلى المستوى المطلوب للحفاظ على أداء الأعضاء والأنسجة.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على تصنيف قصور القلب الحاد.

الرئيسية

في أمراض القلب وتستخدم عدة طرق لتصنيف مظاهر قصور القلب والأوعية الدموية الحادة.أسلوب اضطرابات الدورة الدموية التمييز وقصور القلب الاحتقاني، ناقص الحراك الحادة( صدمة قلبية).وينقسم

اعتمادا على مكان وجود أمراض الآفة في البطين الأيمن، البطين الأيسر ومختلطة( المجموع).البطين الأيسر

عندما ترك آفات البطين في الدورة الدموية الرئوية تتشكل الركود.يزيد الضغط في نظام الشريان الرئوي ، مع زيادة الضغط ، الشرايين الرئوية ضيقة.التنفس الخارجي والأوكسجين من الدم صعبة.الجزء السائل من الدم

يبدأ العرق في أنسجة الرئة وإلى الحويصلات الهوائية، ويطور ذمة الخلالي( الربو القلب) أو وذمة السنخية. الربو القلبي هو أيضا شكل من أشكال القصور الحاد.ويتجلى

ضيق في التنفس عن طريق ضيق في التنفس، وزيادة الاختناق، وبعض المرضى الذين لديهم تشاين ستوكس التنفس( ضيق في التنفس مع توقف الدوري).

في ضيق التنفس ضعيف تكثيف ، والمريض يحاول الجلوس( ضيق النفس الاضطجاعي).في المراحل المبكرة من الأجزاء السفلية من الرئتين ، تسمع الرواسب الرطبة ، التي تتحول إلى فقاعات صغيرة.

زيادة انسداد الشعب الهوائية الصغيرة يظهر الصفير الجاف، وإطالة زفير، أعراض انتفاخ الرئة.يشار إلى الوذمة السنخية عن طريق راتل رطبة رعوية على الرئتين.في المرحلة الحادة ، يتنفس تنفس المريض.

excruciates المريض السعال الجاف ، وتقدم الدولة المرضية فصل البلغم هزيلة، وتحول إلى رغوة.البلغم يمكن أن يكون اللون الوردي.

تبقى قيم BP ضمن الحدود الطبيعية أو تسقط .تطور شكل البطين الأيسر نتيجة مضاعفات مرض القلب التاجي، واحتشاء عضلة القلب، عيب الأبهر، ارتفاع ضغط الدم الشرياني.تطور البطين الأيمن

الحاد فشل البطين الأيمن في استرواح الصدر، مرض الضغط والجذع الانسداد أو فروع الشريان الرئوي، ومجموع الالتهاب الرئوي.عندما يتم إزعاج وظيفة البطين الأيمن ، يتشكل الاحتقان في دائرة كبيرة من الدورة الدموية.يتطور المريض ضيق التنفس ، على استنشاق انتفاخ الأوردة الوداجي بشكل ملحوظ.زيادات الكبد

و كبس بسبب ركود الدم في نظام البوابة، ويصبح مؤلما.

هناك عرق بارد وافر ، و acrocyanosis وذمة محيطية تظهر.مع

تطور الورم يمتد فوق يبدأ انصباب الجزء السائل من الدم في التجويف البريتوني - استسقاء.

وضعف بعض المرضى سير العمل في المعدة - تطوير الاحتقاني التهاب المعدة.AD ينخفض ​​بشكل حاد حتى تطور صدمة قلبية.استجابة للنقص التدريجي للأكسجين في الأنسجة ، يزيد تواتر التنفس والخفقان.

Classes by Killip

يعتمد التصنيف على المظاهر السريرية لعلم الأمراض وعلاماته الشعاعية. بناءً على هذه البيانات ، يتم تحديد أربع مراحل من الأمراض وفقًا لزيادة شدتها:

• I - لا تظهر علامات قصور القلب ؛
• II - تسمع المقاطعات الرطبة في الأجزاء السفلى من الحقول الرئوية ، وتتجلى علامات الدوران الرئوي ؛
• III - يسمع صوت الصفير الرطب في أكثر من نصف الحقول الرئوية ، وذمة رئوية مميزة ؛
• IV - صدمة قلبية، تظهر عليها علامات انقباض الأوعية الدموية الطرفية، زرقة، وانخفض ضغط الدم الانقباضي إلى 90 مم زئبق.الفن.وأقل من ذلك ، يظهر العرق ، ضعف وظيفة الإخراج من الكليتين.تصنيف

استنادا إلى شدة

السريرية ، تم اقتراحه في عام 2003 لتقييم حالة المرضى الذين يعانون من معادلة قصور حاد في قصور القلب المزمن.ويستند الأساس على أعراض اضطرابات الدورة الدموية الطرفية والعلامات التدخلية للظواهر الراكدة في دائرة صغيرة. ووفقا لهذه المعايير هناك أربع فئات من شدة:

• I - لا يعرف الركود، الطرفية الدورة الدموية أمر طبيعي.الجلد جاف ودافئ.
• II - تم الكشف عن أعراض ركود الدم في الفص الرئوي ، لا توجد علامات واضحة من اضطراب تدفق وريدي.الجلد دافئ ورطب.
• III - يتم تحديد نقص الدوران المحيطي دون اضطراب ما يصاحب ذلك من التدفق الوريدي في دائرة صغيرة.الجلد جاف وبارد.
• IV - علامات فشل الدورة الدموية الطرفية ترافقها الازدحام في الرئتين.

هناك العديد من المتغيرات السريرية للمرض:

• اللا تعويضية ، ويطور نتيجة مضاعفات من حيث الشكل المزمن للمرض، أو لأسباب أخرى.تتطابق أعراض وشكاوى المريض مع عيادة نموذجية في OSN المعتدلة.
• فشل القلب ارتفاع ضغط الدم .يتم زيادة ضغط الدم بشكل كبير مع الحفاظ على وظيفة البطين الأيسر.صور الأشعة السينية لا تظهر أي علامات على الوذمة الرئوية.تعتبر أعراض وشكاوي المريض نموذجية بالنسبة لمكتب تنسيق الشؤون الإنسانية.
• الوذمة الرئوية .الاضطرابات اضح الإيقاع ومعدل التنفس، auscultated rales الرئوية، ضيق النفس الاضطجاعي، تبادل الغازات في الرئتين فإنه من الصعب.صور الأشعة السينية تؤكد تراكم السوائل في الرئتين.
• صدمة قلبية .المظهر المتطرف لمتلازمة النتاج القلبي الصغير.انخفاض ضغط الدم الانقباضي إلى القيم الحرجة ، هو ضعف شديد في إمدادات الدم من الأنسجة والأعضاء.يظهر المريض أعراض الخلل الكلوي التدريجي.
• متلازمة زيادة الناتج القلبي .يرافقه مظاهر ركود الدم في دائرة صغيرة من الدورة الدموية.أطراف المريض دافئة ، وربما تخفض ضغط الدم.
• البطين الأيمن .يتم تخفيض حجم الناتج القلب ، يتم زيادة الضغط في السرير الشرايين.زيادة الضغط في الأوردة الوداجية ، والركود في نظام البوابة الكبد يؤدي إلى تطور تضخم الكبد.

أي تصنيف ممكن هو إلى حد ما مشروط ومصمم لتبسيط تشخيص واختيار أساليب العلاج في حالات الطوارئ.

لمزيد من المعلومات حول فشل القلب ، سوف تتعلم من هذا الفيديو: