احتشاء عضلة القلب: ما هو ، وكيف يتجلى ذلك ، عواقب خطيرة

احتشاء عضلة القلب( MI) - ما هو عليه وما يهدد العواقب؟هذا هو واحد من أشكال مرض الشريان التاجي الذي نخر حاد تطور أنسجة عضلة القلب بسبب نقص إمداد الدم.

اليوم، وهذا المرض هو السبب الرئيسي للوفيات.احتشاء عضلة القلب فادح حوالي 40٪.العمر 70٪ من الناس الذين أصيبوا بأزمة قلبية، 55-65 سنة.

عضلة القلب يعطل نظام القلب والأوعية الدموية بأكمله و تهديدا لحياة الإنسان.اعتمادا على كيفية ضرب الكثير من احتشاء، يمكن أن يكون melkoochagovogo وmacrofocal.

أسباب

  • 1 المحتوى، وعوامل الخطر، والمسببات و
  • 2 المرضية المخاطر والمضاعفات
  • 3 أعراض النوبة الحادة
  • 4 تشخيص
  • 5 الإسعافات الأولية إلى وصول العلاج التكتيكات الطبيب
  • 6
  • 7 إعادة التأهيل توقعات
  • 8 بعد مرض يسبب
  • 9 منع

، وعوامل الخطر، يحدث المسببات و


المرضية احتشاءبسبب انسداد تدفق الدم إلى الشريان التاجي.السبب الرئيسي احتشاء عضلة القلب - تصلب الشرايين الأوعية الدموية، والجلطات الدموية الناجم( 95٪).أوعية شكلت لويحات أن تضييق التجويف، وتعطيل الدورة الدموية.

وفي حالات أخرى، في حالة عدم وجود تصلب الشرايين يحدث طويل معدلة تشنج الشريان التاجي.في حالات نادرة هناك مقارنة أمراض أخرى( التهاب الشغاف، الشرايين، وما إلى ذلك).

خطر الاصابة بالنوبات القلبية يزيد بشكل كبير في وجود هذه العوامل: العمر

  • بعد 45-50 عاما.مرض ارتفاع ضغط الدم
  • فيها عضلة القلب يحتاج الى مزيد من الأوكسجين.
  • تنقلها قبل نوبة قلبية.
  • السمنة - تصلب الشرايين يتطور بشكل مكثف في انتهاك التمثيل الغذائي للدهون.شخص في خطر لمرض السكري، وارتفاع ضغط الدم.
  • تقييد الحركة.ويرجع ذلك إلى التنقل انخفاض عملية التمثيل الغذائي، التي تعد واحدة من تراكم عوامل من الوزن الزائد.التدخين
  • .عندما تتعرض للنيكوتين ضاقت الشرايين التاجية، مما يؤدي إلى نقص في الأكسجين إلى عضلة القلب.السكري
  • .مع زيادة في مستوى السكر في الدم تؤثر على نوعية في جدار الأوعية الدموية والهيموجلوبين.تدهور وظيفة في مجال النقل.المخاطر والمضاعفات

احتشاء عضلة، تعاني من نقص الأكسجين، تبدأ في الموت( النخر).أنه يسبب عملية الحادة - نوبة قلبية.لديه عواقب لا رجعة فيها.المنطقة المتضررة من ندبة. القلب لا يمكن أن تعمل تماما كما كان من قبل .

هذا المرض يشكل خطرا على عدم القدرة على التنبؤ بها.ويتأثر في مضاعفاته عن طريق عدة عوامل : منطقة

  • من إصابة عضلة القلب.آفة الإشغال
  • .فترة
  • من استعادة الدورة الدموية في عضلة القلب.
فصل المضاعفات المبكرة والمتأخرة من احتشاء عضلة القلب.

المبكر :

  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • التامور وتمدد الأوعية الدموية.
  • قصور القلب الحاد.
  • ذمة رئوية قلبية.
  • ارتفاع ضغط الدم.نوبة قلبية
  • .في وقت متأخر

:

  • متلازمة تال للاحتشاء القلب أو.
  • اضطرابات عصبية.
  • التهاب الشغاف الخثاري اللاجرثومي.تؤثر المضاعفات

عمل الكائن الحي كله.احتشاء عضلة القلب واسعة يؤدي إلى تشكيل ندبة كبيرة ووضع تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي في القلب.مثل هذا الشرط غير مهددة للحياة.الأعراض

من هجوم حاد في الوقت المناسب لتكون قادرة على تقديم المساعدة في حالات الطوارئ في IM، فمن الضروري معرفة ملامح أعراضه.

لاحظ

احتشاء عضلة القلب:

  • المسلحة ألم في الصدر، والتي تتميز التغيرات في الإحساس.في البداية يمكن أن يكون الضغط على الآلام ، والتي يتم استبدالها بالقطع والحرق.يتم إعطاء هجمات مؤلمة لأجزاء أخرى من الجسم( الذراع والرقبة والكتف).يستمر الألم لمدة 20 دقيقة على الأقل.أخذ النتروجليسرين لا يعطي تأثير مخدر.
  • عندما يتضرر الجدار الخلفي لعضلة القلب ، توجد آلام في التجويف البطني.
  • . تسرع القلب يمكن أن يصبح أكثر تواترا ، ثم النبض قد يكون غائبا تماما.عندما يفقد النبض ، يفقد المريض الوعي.
  • ضيق في التنفس - عندما يكون هناك نقص في الأكسجين ، يختنق الشخص.

في أشكال شاذة من MI ، قد تحدث أعراض أخرى:

  • الغثيان.
  • القيء ؛
  • السعال.
  • تورم.
مهم!ليس دائما نوبة قلبية لديها أعراض واضحة.بشكل غير مباشر ، اضطراب النوم والخوف والاكتئاب ، يمكن أن يشير التعب بشكل غير مباشر إلى هجومه.

التشخيص

بالإضافة إلى التعرف على MI على المظاهر السريرية ، هناك طرق أخرى لتشخيص المرض.لتأكيد التشخيص ، يتم إجراء تخطيط القلب والفحوص المخبرية.يمكن الكشف عن الأشكال غير النمطية فقط بهذه الطرق.

يوضح تخطيط كهربية القلب وجود ندوب Q ، مما يشير إلى نخر الأنسجة العضلية.ينخفض ​​حجم الأسنان R ، وتزيد الأجزاء ST من isoline.

التغيرات في الدم:

  • زيادة عدد الكريات البيضاء.زيادة
  • ESR.
  • ظهور بروتين سي التفاعلي.
  • زيادة في مستوى الفيبرينوجين ، أحماض سياليك.يجب أن يفرق

MI من الأمراض التي تتميز ألم في الصدر( التامور الحاد، والذبحة الصدرية، ذات الجنب، وربي العصبي، الخ).

الإسعافات الأولية ل

صول الطبيب في المقام الأول لا بد من إعطاء المريض النتروجليسرين .يجب وضع الشخص على سطح مستوٍ ، ورمي رأسه لأعلى.إذا لم يعمل النتروجليسرين ، يمكنك حقن analgin أو promedol.

للتأكد من أن مجرى الهواء واسع بقدر الإمكان ، يجب إزالة أطقم الأسنان القابلة للإزالة من الفم ، إن وجدت.عندما يتقيأ المريض لتشغيل جانبه.إذا فقد الشخص وعيه ولا يستطيع التنفس من تلقاء نفسه ، قم بعمل تهوية اصطناعية للرئتين.وقال

المزيد عن الإسعافات الأولية في حالة احتشاء عضلة القلب في الفيديو:

العلاج التكتيكات

كيفية علاج احتشاء عضلة القلب، والتي تشمل الأدوية والأدوية والعلاج لهذه المضاعفات من مرض الشريان التاجي؟يجب أن يتم توفير الرعاية الطبية على مراحل.

  • مرحلة ما قبل المستشفى - الرعاية في حالات الطوارئ والنقل إلى المستشفى.مستشفى
  • - صيانة الجسم مع الأدوية في المستشفى.ويشمل استعادة نظم القلب والوقاية والقضاء على الجلطات الدموية وغيرها.
  • إعادة التأهيل.
  • مراقبة مستوصف وعلاج المرضى الخارجيين.

في حالة حدوث هجوم حاد من ، يوضع المريض بالضرورة في مستشفى .من أجل استئناف تدفق الدم إلى الآفة في حالة احتشاء عضلة القلب ، يوصف العلاج الخثرات.

بسبب تذويب لويحات التخثر في شرايين عضلة القلب ، يتم استعادة تدفق الدم.من المستحسن أن تبدأ في أول 6 ساعات بعد احتشاء عضلة القلب.هذا يقلل من خطر نتيجة غير مرضية للمرض.

لهذه الأغراض ، عيّن:

  • Heparin؛
  • الأسبرين.
  • Plavix؛
  • Prasugrel
  • Fraxyparin؛
  • Alteplase ؛
  • الستربتوكيناز.

يتم وصف أدوية التخدير لـ:

  • Promedol؛
  • المورفين.
  • الفنتانيل مع droperidol.

لتطبيع إيقاع القلب عن طريق الوريد 4،4٪ حل المغنيسيوم.ساعد على تحسين تدفق الدم إلى مضادات الكالسيوم في عضلات القلب ، والنترات ، و adrenoblockers.مع شعور واضح بالخوف والإثارة القوية ، توصف المهدئات.يتم إخبار المزيد عن عملية التمريض خلال هذه الفترة هنا.عندما قامت

عدم فعالية أو عدم قبول تلقي العلاج عاجلة التاجية جراحة الشريان.في بعض الحالات ، هذه هي الطريقة الوحيدة لإنقاذ حياة المريض واستعادة إمدادات الدم إلى عضلة القلب.

جزء من المعالجة المعقدة هو التزام صارم مع الراحة في الفراش في أول أسبوعين بعد هجوم .يجب أن يكون الإجهاد البدني في حده الأدنى.يجب أن نبدأ السير بحذر شديد.يجب أن يبقى المريض في المستشفى لمدة 3 أسابيع.وينبغي أيضا أن يلاحظ هذا النظام من قبل أولئك الذين نقلوا MI على أقدامهم.

توقعات

فيما يتعلق التوقعات، فهي تعتمد اعتمادا مباشرا على كمية من تلف في عضلة القلب، فضلا عن توقيت ونوعية الرعاية في حالات الطوارئ.حتى إذا لم تكن هناك مضاعفات خطيرة بعد احتشاء حاد ، فإن لا يمكنها ضمان الاستعادة المطلقة لـ .إذا كانت المنطقة المصابة بالـ myocardium كبيرة ، فلن تتمكن من التعافي تمامًا.

في المستقبل ، سيعاني الشخص من مشاكل في القلب والأوعية الدموية.يتطلب هذا مراقبة مستمرة من طبيب القلب .وفقا للإحصاءات ، بعد عام من الهجوم ، يحدث الانتكاس في 20-40 ٪ من الحالات.لتجنب هذا ، يجب عليك اتباع جميع التوصيات المحددة بعناية من أحد المتخصصين.

إعادة التأهيل بعد المرض

تبدأ الإجراءات التصالحية من الأيام الأولى بعد الاحتشاء.هدفهم - منع تطور المضاعفات، لاستعادة الحالة العاطفية للشخص، لحشد الجسم التعويضية آليات .

يجب أن تكون إعادة التأهيل شاملة( قلبية وجسدية).إعادة تأهيل القلب يهدف إلى تقليل المضاعفات.يساعد المريض على التعافي ويقلل من خطر تكرار الإصابة بمرض نقص المناعة المكتسب.يستمر

الانتعاش لفترة طويلة .قد يبقى الشخص عاجزا لمدة تصل إلى 3 سنوات ، وأحيانا لا يعود إلى العمل.معرفة متى بعد نوبة قلبية إعطاء مجموعة من الإعاقات وعلى أساس ما.

في وقت لاحق في الحياة، يجب على الشخص اتخاذ الأدوية المعقدة:

  • الأسبرين( في حالة التعصب الفردي - تيكلوبيدين)؛
  • حاصرات بيتا.
  • الأدوية الخافضة للشحوم ؛مثبطات الأنجيوتنسين.

تحت إشراف أخصائي يجب أن تبدأ تدريجيا لتحميل الجسم جسديا تطلبا.بمرور الوقت ، ينبغي أن تزيد كثافة ومدة التدريب.بفضل التدريبات البدنية ، يزداد مستوى الأوكسجين في الدم ، وتدريبات عضلة القلب.

الانتعاش بعد MI من المستحيل دون الالتزام التغذية السليمة .في النظام الغذائي للمريض لا ينبغي أن يكون المقلية ، والدهون ، أطباق حار.من الضروري الحد من استخدام الملح.استبعاد المشروبات الكحولية والقهوة والشاي القوي.

معرفة المزيد حول إعادة التأهيل بعد احتشاء عضلة القلب.

الوقاية


يمكن أن تكون التدابير الوقائية الابتدائية والثانوية. الهدف من الوقاية الأولية هو الوقاية من احتشاء عضلة القلب ، ثانوي - لمنع إعادة الهجوم على المرض.

هناك حاجة للوقاية ليس فقط من قبل الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية ، ولكن أيضا صحية. خصوصا في خطر هم الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ، الذين يعانون من مرض السكري، والمدخنين، وتلك أكثر من 50.

كيفية الوقاية من احتشاء عضلة القلب:

  • مراقبة وزن الجسم.
  • القيام بانتظام جهد بدني لتحسين عملية التمثيل الغذائي.
  • رفض من الإدمان.
  • السيطرة على مستوى الكوليسترول في الدم.
  • قم بقياس ضغط الدم بانتظام.إذا لوحظ ارتفاع ضغط الدم المستمر ، يجب إجراء التصحيح مع الأدوية.
  • راقب مستوى السكر من أجل الكشف عن مرض السكر في الوقت المناسب.
  • الانضمام إلى اتباع نظام غذائي صحي.الحد من استخدام الأطعمة التي تحتوي على الكوليسترول.هناك المزيد من الخضروات والفواكه والألياف.
  • إذا كنت مدمنا على أمراض القلب والأوعية الدموية ، تناول المخدرات مع الأسبرين( Cardiomagnolo، Aspicor، etc.).يجب أن يتم اختيار الجرعة من قبل الطبيب.
احتشاء عضلة القلب هو علم أمراض خطير يتطلب عناية طبية عاجلة.مع العلاج غير المواتي ، يمكن أن تحدث عواقب غير سارة ، حتى الوصول إلى نتيجة قاتلة.

أفضل دفاع ضد المرض هو الوقاية.لذلك ، تحتاج إلى اتباع أسلوب حياة صحي ، وتناول الطعام بشكل صحيح ، وممارسة الرياضة ، ومراقبة صحتك بانتظام.

الاشتراك في النشرة الإخبارية

بيلنتيسك دوي، نون فيليس.ميسيناس، ذكر من انسان