في هذه المقالة سوف تتعلم: ما هو نوبة قلبية طفيفة، وكيف يختلف عن نوبة قلبية الكلاسيكية.الأسباب هي أعراض نموذجية.العلاج والتشخيص.محتوى
المقال: microinfarction
- يسبب الأعراض التشخيص
- العلاجات
- إعادة التأهيل بعد اصابته طفيفة عواقب السكتة الدماغية
- والتوقعات
هزيمة احتشاء( عضلة القلب) قد تكون مختلفة في عضلة القلب.Microinfarction - كمية صغيرة من موقع نخر( النخر) من عضلة القلب الناجمة عن عدم كفاية إمدادات الدم.أعراض نوبة قلبية خفيفة في نواح كثيرة تذكرنا عيادة نموذجية( توزيع كبير) بنوبة قلبية، ولكن تدفق أسهل قليلا، وفي بعض الحالات يمكن أن تحدث حتى من دون أعراض.
لكن أي هجوم القلب، حتى melkoochagovyj، ودائما يشكل تهديدا خطيرا للصحة، وحتى حياة المريض.ولذلك، فإن علامات نقص حاد في عضلة القلب بالدم يتطلب دائما دراسة عاجلة، وفي حال تأكيد تشخيص عضلة القلب يتطلب دخول المستشفى لتلقي العلاج في المستشفى وإعادة التأهيل اللاحق على المدى الطويل.من الضروري
لتجنب موقف تافهة إلى التشخيص، منذ البادئة «الصغير" يعني فقط المنطقة المتضررة، ولكن لا نتحدث دائما عن نفس "درجة خفيفة" من الدولة.بؤر نخرية
يمكن أن تكون مترجمة في هياكل هامة لعضلة القلب، وكل نوبة قلبية خطير للغاية ويتطلب فحصا دقيقا والعلاج والقلب والرصد.لكن بصفة عامة، لنوبة قلبية طفيفة هو أسهل بكثير، والتكهن مواتية نسبيا - بعد الانتهاء من العلاج وإعادة التأهيل للمريض قد يعود إلى العمل والحياة النشطة( وفقا لبعض التوصيات وبعض القيود).تحدث الأسباب
microinfarcts microinfarction
بسبب نقص الأوكسجين أو نقص تدفق الدم( بالمقارنة مع القاعدة) في منطقة عضلة القلب.يمكن أن يحدث نقص التروية
في الحالات التالية:
-
انسداد الأوعية التاجية( تمتد في سمك عضلة القلب) وحة تصلب الشرايين أو تجلط الدم.
-
تشنج الشريان التاجي الحاد.عوامل الخطر
لنقص تروية عضلة القلب وحدوث عضلة القلب( على حد سواء الصغيرة و-تنسيق كبير):
-
الذبحة الصدرية( شكل من أشكال مرض نقص تروية القلب المزمن)، واحتشاء عضلة القلب السابق.
-
ارتفاع ضغط الدم( ارتفاع ضغط الدم).
-
تصلب الشرايين والسمنة الآثار التي تصبح اختلال الدهون - زيادة تركيز الدم من الأحماض الدهنية المشبعة وغير المشبعة نقص( أحماض أوميغا 3 وأوميغا 6 الدهنية).في تصلب الشرايين ومتطلبات الوزن الزائد موجودة أيضا عن انسداد تجويف الشريان التاجي فصل وحة تصلب الشرايين أو صمة الدهون( الدهون شريحة المتداولة الأنسجة بحرية).التدخين
-
، بما في ذلك السلبي - في كثير من الأحيان يسبب تشنج الأوعية التاجية.
-
ذكر الجنس( بعد 50 سنوات، واحتمال حدوث النوبات القلبية لدى النساء في تزايد أيضا).الرجال في أي عمر والنساء بعد سن اليأس خصوصا الهرمونات( الاستروجين منخفضة) يؤدي إلى زيادة مخاطر تخثر الدم والجلطة.
-
منخفضة اللياقة البدنية ونمط الحياة الخاملة.
-
الإجهاد العاطفي - يمكن أن يسبب بالتشنج التاجية.
-
كبيرا الحمل البدني - غير قادرة على إثارة مفرزة من لوحة، خثرة أو صمة الدهون تفاقم بالتشنج التاجية.
-
بعض الأمراض المزمنة، مثل السكري، الذي يعاني جدار الأوعية الدموية.الأعراض المميزة
العلامات الرئيسية microinfarction في معظم الحالات لا تختلف عن أعراض النوبة القلبية macrofocal.شدة المرضى القادمين في وفصل وتحديد الآثار أساسا من حجم هزيمة عضلة القلب.
يمكن أن يحدث صغير نخر عضلة القلب التنسيق في أربعة إصدارات:
-
الألم النموذج( نموذجي) - أعراض تشبه هجوم الذبحة الصدرية: ألم حارق خلف عظمة الصدر أو في النصف الأيسر من الصدر، صفعة( من المشار) في الذراع الأيسر والكتف وتحت الكتف الأيسر والرقبة.ولكن، خلافا الذبحة الصدرية، النتروجليسرين لا يمكن تماما لوقف الألم والحرقان وراء عظمة الصدر.يقلل بالتالي ضغط الدم يحدث ضعف "البارد" العرق.
-
شكل الربو - تجري في شكل نوبات الربو ويرافقه شعور من عدم وجود الهواء، وضيق في التنفس وألم في القلب خفيفة أو غائبة.شكل
-
البطن - مع أعراض "البطن الحاد": ألم في البطن، وغالبا ما لا يطاق ومؤلم، والغثيان، والتقيؤ، وذلك بسبب والمرضى وغالبا ما اعترف بالخطأ إلى قسم الجراحة والجهاز الهضمي.شكل عدم اتساق نبضات القلب
-
فيها عدم انتظام ضربات القلب الصدارة والتوصيل القلبي - في شكل تقلصات مبكرة من القلب، والشعور انقطاع، والخفقان.أعراض
أعراض غير معد شكل microinfarction
microinfarction يمكن التعبير ضعيفة جدا( في شكل صغير، قصيرة الجاذبية وراء عظمة الصدر أو ضيق التنفس) - مرض يسمى أعراض.هذا مسار المرض ممكن في الأشخاص الذين يعانون عتبة الألم انخفضت، فضلا عن الآفات الصغيرة جدا.ولكن، على الرغم من أن بوادر أزمة قلبية طفيفة، في هذه الحالة لا تسبب القلق المريض، ويمكن لهذا النموذج أن يكون أكثر خطورة من أعراض - لأن المريض غير مدرك لوجود مشاكل في القلب له، لذلك - لا تذهب إلى الطبيب ولم يتم علاجها.
microinfarction أعراض غالبا ما يكتشف عن طريق الصدفة، بعد شهور وسنوات بعد إنشائه - مع الفحص الطبي المخطط وتسجيل ECG في مناسبة أخرى. هذا "الاكتشاف" يجب أن يكون سببا للمعالجة فورية إلى القلب - لإجراء فحص كامل للنظام القلب والأوعية الدموية وتطوير برنامج إعادة تأهيل المريض، والتي من شأنها منع تكرار نقص تروية عضلة القلب وعواقب وخيمة أخرى.لا ننسى أنه بمجرد أن نوبة قلبية نقل يزيد بشكل كبير من خطر الاصابة بالنوبات القلبية آخر، والتي يمكن أن تكون قاتلة بالنسبة لك بالفعل.
تشخيص
microinfarction الطريقة الرئيسية للتشخيص - تخطيط القلب الكهربائي( ECG).
المستخدمة بالإضافة إلى تحليل الدم والكيمياء الحيوية( تعريف أنه يمثل هزيمة عضلة القلب - كيناز الكرياتين، تروبونين، LDH).
الموجات فوق الصوتية القلب( دوبلر) يسمح لك لتحديد موقع وحجم النخر.
علاج microinfarction
إذا microinfarction شرع مع أعراض نموذجية وتشخيصها في الوقت المناسب( في المرحلة الحادة أو الحادة، أي لمن 2 ساعة إلى 10 يوما من أصله)، يجب إجراء العلاج في المستشفى، فمن المستحسن - في قسم أمراض القلب حيث هناكجميع الشروط للفحص الكامل والمراقبة على مدار الساعة للمريض.
عندما علامات كلاسيكية من نوبة قلبية - في شكل حرقان في الصدر يشع على الذراع الأيسر - يجب على الفور استدعاء "سريع"، على الاستلقاء على الأرض وأخذ قرص النتروجليسرين تحت اللسان، يمكنك أيضا شرب 1-2 أقراص الأسبرين.على تأكيد تشخيص الطبيب سيوفر المستشفى وإجراء الأنشطة الضرورية الأخرى( مقدمة من المسكنات، بما في ذلك المخدرات والبدء في العلاج trombolizisnoy، وتصحيح ضغط الدم ومعدل ضربات القلب، وهلم جرا. D.).عندما كشف أعراض microinfarction
مستشفى مواصلة إدارة التخدير، النتروجليسرين، الهيبارين وستربتوكيناز( حل جلطات الدم ومنع تشكيل خثرة) وتستخدم الأدوية الأخرى المشار إليها.
إذا كان microinfarction أعراض واكتشف عن طريق الصدفة، يجب أن تبدأ إعادة التأهيل.إعادة تأهيل
بعد تعرضه لسكتة دماغية
قاصر إجراء إعادة التأهيل بعد احتشاء عضلة القلب لتجنب الآثار السلبية للتنمية، وتسريع فترة التعافي والعودة إلى النشاط والأداء من المرضى.
إعادة التأهيل يشمل:
-
العلاج الدوائي والعلاج من المرض الأساسي ، الذي نشأ ضده حدوث احتشاء جزئي ، وكذلك الوقاية من المضاعفات من الأدوية - تناول الأسبرين ، والنيتروجلسرين الإفراج المطول والمخدرات الأخرى.
-
الإجراءات التصالحية - زيادة تدريجية في النشاط البدني من خلال ممارسة العلاج بالتمارين مع تدريبات خاصة ، والتدليك ، والعلاج الطبيعي ، والعلاج النفسي.
-
التغذية السليمة مع إثراء الأطعمة الغنية بالفيتامينات ، الألياف النباتية ، الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة( الأسماك ، الخضار والفواكه والزيوت النباتية).في الوقت نفسه ، فمن المستحسن للحد من استخدام الدهون الحرارية( الزبدة والدهن والدهون الحيوانية) والملح.
-
تعليم المريض نظام اليوم ، والراحة ، وتقنيات الاسترخاء وطرق لتخفيف التوتر.
العواقب والتشخيص
إن االنحساد الجزئي مع التشخيص في الوقت المناسب والعلاج الكامل له توقعات مؤاتية نسبيا. لا يخضع مركز النخر المكون لتطور عكسي: بعد نوبة قلبية ، تبقى ندبة على نسيج عضلة القلب.ومع ذلك ، فإن النظام الغذائي المتوازن ، والأدوية المناسبة والتمارين التي يتم قياسها تسمح للمريض بالشفاء بسرعة والعودة إلى نمط حياة نشط.
لا توجد قيود كبيرة بعد أن يكون هناك اعتراض جزئي على المريض - المجهود البدني المفرط ، يحظر الإجهاد العصبي ، والأطباء ينصحون بشدة بالاقلاع عن التدخين.من الضروري إجراء فحوصات منتظمة في طبيب القلب والعلاج الطبي المستمر أو بالدورة.