المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية: أعلى فعالة وغير مكلفة

التهاب الجيوب الأنفية هو التهاب الجيوب الأنفية الفوذية ، التي يمكن أن تكون ذات طبيعة بكتيرية ، أو حساسية ، أو صادمة ، أو فيروسية. يتطور ، كقاعدة عامة ، على خلفية الأمراض النازية ، ARVI أو الأنفلونزا ، ولكن يمكن أن يكون بمثابة علم أمراض منفصلة.

في الطبيعة البكتيرية لالتهاب الجيوب الأنفية ، يتم عرض استخدام مضادات الميكروبات للمريض. من دون استخدامها ، يمكن أن الإفرازات قيحية ، وتقع في الجيوب ، "اختراق" ، التي تؤثر على الدماغ البشري. نتيجة لذلك قد يكون التهاب الدماغ أو التهاب السحايا.

متى يجب استخدام العقاقير المضادة للبكتيريا؟

المضادات الحيوية ضرورية للغاية إذا كان التهاب الجيوب الأنفية مصحوبًا بإفراز محتويات قيحية للجيوب الأنفية من الممرات الأنفية. يمكن وصف المجموعة وجرعة الدواء على وجه الحصر من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، استنادا إلى المظاهر السريرية للمرض ودرجة شدته.

قبل استخدام المضادات الحيوية ، هناك اختباران تشخيصان إلزاميان:

1. ثقافة البكتيرية على وسط المغذيات ، مع المساعدة التي يتم تحديد طبيعة المرض بدقة ، فضلا عن وكيل المسببة له (نوع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تسببت في تطوير التهاب الجيوب الأنفية قيحي).
instagram viewer
2. Antibiotikogrammy. تحدد هذه الدراسة السريرية حساسية نوع معين من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض لبعض الأدوية المضادة للبكتيريا. بفضل سلوكه ، يمكن للطبيب أن يصف بالضبط الدواء الذي سيعطي النتائج القصوى في مكافحة التهاب الجيوب الأنفية قيحي.

لذلك ، متى تكون المضادات الحيوية مطلوبة ، وماذا يمكن أن يكون الدليل على استخدامها؟ يتم استخدامها إذا كان التهاب الجينات مصحوبًا بالأعراض التالية:

• ألم في منطقة الفصوص الأمامية والمدارات.
• الضغط على الأحاسيس في الأنف والجبهة.
• زيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم (مع التهاب الجيوب الأنفية الفكي الصدري الحاد ، لأن المزمن لا يسبب الحمى أبداً ، إلا إذا كان فرط الحموضة) ؛
• إفراز وافر من الافرازات صديدي.
• توقف التنفس الأنفي ، وخاصة في الليل ؛
• الصداع الشديد ، والتي يصعب التخلص منها حتى بمساعدة المسكنات القوية ؛
• عدم الراحة والألم والضغط في الأنف والجبهة عندما تميل جانبية أو إلى الجانب.

إذا كنت لا تبدأ العلاج في الوقت المناسب ، لا يمكن للمرض أن يذهب فقط إلى شكل مزمن من التطور ، ولكن أيضا ضرب الدماغ. يمكن أن تكون عواقب مثل هذه المضاعفات غير متوقعة.

يوصف العلاج بالمضادات الحيوية ، عادة بعد أسبوع من بداية العملية المرضية. من الضروري في حالة أن غسل الأنف وغسله ، وكذلك الاستنشاق الطبي لم تسفر عن أي نتائج. وصف دواء مضاد للبكتيريا لا يمكن أن يكون إلا طبيبك - لا تداوي ذاتيًا ، لأن الأدوية المضادة للميكروبات في تطبيقهم غير المتحكم فيه يمكن أن يسبب آثار جانبية خطيرة ، حتى الوذمة Quincke والصدمة التأقية.

ما هي المضادات الحيوية التي سوف تساعد؟

من المستحيل أن نقول بشكل لا لبس فيه أي الأدوية المضادة للميكروبات سوف تكون فعالة في كل حالة معينة. كل شيء يعتمد على نتائج المضاد الحيوي وثقافة البكتيرية على البكتيريا المسببة للأمراض. سيتم تعيين الطبيب فقط هذا الدواء المضاد للبكتيريا ، والذي يكون العامل المسبب للمرض أكثر حساسية ، ولم يكن لديه الوقت لتطوير المقاومة. وينظر أيضا خطر ردود الفعل السلبية.

في كثير من الأحيان ، لعلاج التهاب الجيوب الأنفية ماكسيلاري قيحي ، يشرع المرضى المجموعات التالية من المضادات الحيوية:

1. بنسلين. هذه المجموعة من العقاقير المضادة للبكتيريا التي تستخدم لعلاج التهاب الجيوب المعتدل من شدة معتدلة في معظم الأحيان. هذا يرجع إلى انخفاض مخاطر الآثار الجانبية من استخدامها. ومع ذلك ، إذا كان هناك مسار خطير للمرض ، فإن هذه الأدوية لن تكون فعالة.
2. ماكرولايد. عين في حالة عدم تحمل جسم المريض للمضادات الحيوية مجموعة البنسلين.
3. fluoroquinol. زائد هذه السلسلة من العقاقير المضادة للبكتيريا هو أن معظم مسببات الأمراض لم تطور بعد مقاومة لها. ومع ذلك ، يرجع ذلك إلى حقيقة أنه في الطبيعة لا يتم تصنيع هذه المواد ، ولكن يتم تصنيعها حصرا في المختبر ، وموانع قاطعة للأطفال الصغار.
4. السيفالوسبورين. توصف هذه المضادات الحيوية في حالات صعبة للغاية - إذا كان التهديد الجيني يهدد "بالاختراق" وضرب الدماغ أو الذهاب إلى شكل مزمن من التطور. ويمكن أيضا أن توصف إذا كانت العوامل المضادة للبكتيريا أخرى غير فعالة.

التداوي الذاتي باستخدام المضادات الحيوية أمر خطير لأن العديد من المرضى يبدأون العلاج دون التأكد من عدم وجود حساسية تجاه الدواء المختار. اختبارات الحساسية هي إجراء إلزامي ، والذي يتم إجراؤه دائمًا من قبل الطبيب قبل علاج التهاب الجيوب الأنفية الفقي الصدغي في المريض.

قائمة المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية

يعتمد اختيار المضادات الحيوية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية على عدة عوامل:

• الخصائص الفردية لجسم المريض.
• وجود أمراض مصاحبة ؛
• خطر الحساسية أو المضاعفات بعد مسار العلاج بالمضادات الحيوية (دسباقتريوز الأمعاء ، وما إلى ذلك).

يتم أيضا اختيار الدواء مع الأخذ بعين الاعتبار نتائج دراسة لطخة الإفرازات الأنفية باستخدام طريقة تلوين غرام.

كقاعدة عامة ، يبدأ علاج التهاب الجيوب الأنفية بمضادات حيوية خفيفة نسبيا من سلسلة البنسلين. لديهم تأثير جراثيم ، يتحقق عن طريق منع تخليق العناصر الخلوية من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، والتي هي العوامل المسببة لالتهاب الجيوب الأنفية. هذا يؤدي إلى وفاة البكتيريا المسببة للأمراض ، مما أدى إلى الانتعاش.

قائمة الأدوية على أساس سلسلة البنسلين:

1. Sulbactams أمبيسلين: Sulbacin ، Sultamycillin ، Ammisid ، وغيرها.
2. Clavulanates من أموكسيسيلين: Amoxiclav ، Augmentin ، Flemoclav ، وغيرها.

يجب أن يتم الاستخدام تحت الإشراف الدقيق من الطبيب ، خاصة إذا تم وصف العلاج لطفل صغير. على الرغم من أن البنسلين تعتبر واحدة من أكثر المجموعات المضادات للجراثيم أمانًا ، إلا أنه لن يؤذي إعادة التأمين.

العلاج مع الماكروليدات

تعطى Macrolides تفضيل خاص ، لأنها تحتل المقام الأول بين العقاقير المضادة للبكتيريا لسلامتهم. ونادرًا ما تتسبب في آثار جانبية ، مما يفسر شعبيتها وصلتها بالموضوع.

هذه العقاقير لا تمنع أغشية الخلايا من البكتيريا المسببة للأمراض ، ولكن لها تأثير جراثيم ، وهذا هو ، منع المزيد من نشر البكتيريا المسببة للأمراض. هذه الخصائص مفيدة بشكل خاص في التهاب الجيوب الأنفية قيحي مزمن.

يمكن أن تكون مستحضرات Macrolide كالتالي:

• 14-membered: Erythromycin، Clarithromycin and other؛
• 15-عضو: إعداد أزيثروميسين ونظائرها (الأزلال) (سوماميد ، أسيتروس ، زيتوليتر ، إلخ) ؛
• 16-membered: Midekamycin، Spiramycin، Jozamycin.

استخدام السيفالوسبورين

وقد استخدم السيفالوسبورينات لعلاج التهاب الجيوب الأنفية لفترة طويلة ، وبنجاح كبير. بالإضافة إلى ذلك ، نادرا ما تطور الكائنات الحية الدقيقة مقاومة لهذه المجموعة من المضادات الحيوية ، والتي تعتبر أيضا ميزة لذة الجماع.

وفقا للتطفل المقبول عموما ، السيفالوسبورينات هي:

• 1 جيل - سيفازولين وسيفليكسين ونظائرها ؛
• 2 أجيال - سيفوروكسيم ، ميفوكسين ، زينزاف ، إلخ ؛
• 3 أجيال - سيفيكسيم ، سيفترياكسون ، وما إلى ذلك ؛
• 4 أجيال - Tsefpyrom ، Cefepim ، وما إلى ذلك ؛
• 5 أجيال - Tseftolozan ، Zaftera ، إلخ.

استخدام الفلوروكينولونات

الفلوروكينولونات - المواد الاصطناعية ، والتي في هيكلها وخصائصها تختلف كثيرا عن المجموعات الأخرى من الأدوية المضادة للبكتيريا. في علاج التهاب الجيوب الأنفية ، وتستخدم هذه الأدوية فقط في الحالات القصوى. خلال فترة الحمل وأثناء الرضاعة ، يتم منعها بصرامة ، لأنها يمكن أن تسبب ضررا خطيرا لصحة الطفل.

يتم تقسيم Fluoroquinolones إلى 4 أجيال (ويبين الشكل من رقم عدد من المضادات الحيوية من هذه السلسلة):

1. Tarivid، Unikipev، Tarivid.
2. سيبروفلوكساسين ، نورفلوكساسين ، سيفرينول ، وغيرها.
3. Levofloxacin ، Ecocylol ، Normax.
4. Moxifloxacin ، Avelox ، Gemifloxacin ، وغيرها.

يوصف إعداد مضاد للبكتيريا فقط بعد جمع نتائج لطاخة بكتيرية من الأنف ومضاد الميكروبات. بالفعل بعد يومين من بدء العلاج ، يجب أن يحدث التحسن الأول. إذا لم يحدث هذا ، يتم استبدال الدواء في حالة الطوارئ من قبل آخر.

المضادات الحيوية الجهازية لالتهاب الجيوب الأنفية

مؤشرات للاستخدام عن طريق الفم أو عن طريق الحقن من الأدوية المضادة للبكتيريا في علاج التهاب الجيوب الأنفية قيحي هي:

• تطوير متلازمة التسمم.
• دورة طويلة من المرض.
• التهاب الجيوب الأنفية الحاد النزلي ، يرافقه أعراض وضوحا ؛
• التقدم السريع للمرض ، التي تحدث في شكل حاد.
• وجود إفرازات مخاطية أو قيحية وفيرة مع احتقان الأنف وضوحا ؛
• ألم شديد في منطقة الجيوب الفكية ، العيون ، الفصوص الأمامية ، عظام الوجنتين.
• تطور مضاعفات التهاب الجيوب الأنفية المعبر عنها بمساعدة التهاب الأذن ، التهاب السمحاق في الجزء العلوي من الفك ، التعلق بالعدوى الثانوية ، إلخ.

غالبًا ما يؤدي تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم والحقن إلى مضاعفات في شكل تفاعلات حساسية و dysbiosis المعوي. لهذا السبب ، يجب وصف المريض البروبيوتيك بالتوازي.

مستحضرات الحقن

الأكثر الأمثل للمضادات للبكتيريا من التهاب الجيوب الأنفية الفكي الاستغناء في شكل حلول للحقن في العضل تعتبر مجموعة السيفالوسبورين. إذا كنا نتحدث عن الأدوية الخاصة التي غالبا ما تستخدم لهذا الغرض سيفازولين المخدرات وسيفترياكسون. على الرغم من تشابه مبدأ التأثير على البكتيريا المسببة للأمراض ، فإن هذه الصناديق لديها بعض الاختلافات.

1. سيفترياكسون - مسحوق جاف الاستغناء في قوارير، وتهدف لإعداد حل للإدارة في العضل أو الوريد. يتم استخدامه لالتهاب الجيوب الأنفية الحادة ، وله تأثير قوي للجراثيم. يتم تخفيف المسحوق بالماء للحقن ، أو محلول يدوكائين (عقار مخدر). هذا الدواء ضروري للغاية في وجود محتويات قيحية من الجيوب الفكية. يلاحظ التقدم بعد 2-3 حقن.
2. كما يتم إصدار سيفازولين في شكل مسحوق لإعداد محلول الحقن. يتم تخفيفه مع كلوريد الصوديوم أو الماء للحقن. يتم استخدامه لعلاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد دون مضاعفات وضوحا. وعيب كبير من المخدرات هو قدرته على يسبب الحساسية قوية، هذا هو الحال مع يستخدم أقصى قدر من الرعاية لعلاج الأطفال الصغار.

والفرق الرئيسي بين سيفترياكسون وسيفازولين هو أن هذا الدواء له تأثير أقوى. معلومات عن حقن مؤلمة جدا، ولكن سيفترياكسون هو، مع ذلك، ألم أكثر كثافة، لذلك يتم تخفيف مسحوق مع يدوكائين.

العلاج المحلي

وغالبا ما يتم تنفيذ الإدارة الجهازية للعقاقير المضادة للبكتيريا مع حلول خاصة لعلاج تجويف الأنف. هنا قائمة من الأدوية الأكثر فعالية.

1. Polydex. يستخدم هذا المضاد الحيوي لعلاج الممرات الأنفية في حالات نادرة للغاية ، حيث يمكن أن يتسبب في آثار جانبية خطيرة. ويشمل نيوميسين وبوليميكسين. ومع ذلك، فإن رذاذ يعطي نتائج جيدة في علاج التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية قيحية، وكذلك منع تطور مضاعفات المرض وانضمام العدوى الثانوية.
2. Biparox هو إعداد مضاد للجراثيم لتطبيق موضعي في علاج التهاب الجيوب الأنفية. يتم إطلاقه في شكل رذاذ مع موزع لرش الدواء في الممرات الأنفية. المادة الفعالة هي fusafungin. هذا المضاد الحيوي متعدد البيبتيد يتطابق تماما مع البكتيريا المسببة للأمراض المختلفة: البكتيريا المسببة للأمراض ، والفطريات ، والميكوبلازما ، الخ. في موازاة ذلك ، له تأثير مضاد للالتهابات.
3. Isofra هو عامل مضاد للجراثيم فعالة للغاية لمكافحة المظاهر الحادة للالتهاب الجيوب الأنفية. المادة الفعالة هي aminoglycoside من framicetin. يتآلف الرذاذ مع العمليات الالتهابية التي تحدث في منطقة الجيوب الأنفية.

وهناك نوع آخر من المضادات الحيوية المستخدمة على نطاق واسع من فئة الأمينوغليكوزيدات ، المصممة للتطبيق الموضعي ، هو Taizomed. يتضمن تكوين الدواء تورباميسين العنصر النشط. وهو دواء واسع الطيف له تأثير مضاد للميكروبات قوي.

موانع الاستعمال والآثار الجانبية

لا يمكن استخدام المضادات الحيوية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية مع:

• وجود ردود فعل حساسية.
• الحمل (دون تعيين طبيب) (انظر العلامات الأولى للحمل) ؛
• الفشل الكلوي (الاستعدادات Flemoxin ، Sumamed ، Zitrolide) ؛
• ضعف الكبد (Amoxiclav).

موانع أخرى لعلاج antritis مع antimicrobials هي:

• سرطان الدم الليمفاوي
• كريات الدم البيضاء المعدية
• سن الأطفال حتى 12 سنة
• ضعف تجلط الدم
• الميل لفتح النزيف.

إذا تم إعطاء جرعة زائدة من مضادات الجراثيم بشكل غير صحيح ، قد تحدث آثار جانبية في شكل غثيان ، قيء ، غير مهم ارتفاع في درجة حرارة الجسم ، وفرط نشاط الجلد ، والحكة ، وخلايا النحل ، والصداع ، والدوخة ، والبراز ، ومشاكل في النوم. يمكن للأطفال تطوير التهاب الملتحمة ، وتفاقم الصحة العامة ، والصداع النصفي. لتجنب ذلك ، تناول الدواء الموصوف من قبل طبيبك بشكل صحيح!

هل هناك أي مضادات حيوية للأطفال؟

لا المضادات الحيوية هي "الكبار" أو "الأطفال" ، ولكن جرعة الدواء. ويستند علاج التهاب الجيوب الأنفية في المرضى الصغار بشكل رئيسي على التطبيق المحلي للعوامل المضادة للميكروبات. في الأساس ، هذه قطرات أو بخاخات.

هناك أشكال "أطفال" أخرى من المضادات الحيوية:

• معلقات للإعطاء عن طريق الفم ؛
• أقراص (12 سنة وما فوق) ؛
• الحقن.

لتحديد دواء معين ووصف جرعته يمكن فقط ENT ، طبيب الأسرة أو طبيب الأطفال. يوصي الأطباء في كثير من الأحيان علاج التهاب الجيوب الأنفية عند الأطفال بمساعدة المستحضرات Isofra ، Summed ، Polidex ، إلخ. سابقا ، تم استخدام Bioparox لهذا الغرض ، ولكن الآن يتم حظره.

من المهم جدا أن تقترب بشكل صحيح من استخدام المضادات الحيوية التي وصفها الطبيب ضد التهاب الجيوب الأنفية. يجب أن يكون تعيينهم دائمًا مصحوبًا بوصفة إضافية من مضادات الهيستامين المضادة للحساسية والأدوية المضادة للوذمضة. يمكن أن يكون Allerdez ، L-Cet ، الأطفال لوراتادين ، وغيرها. للأطفال الرضع وتستخدم المعلقات والشراب ، للأطفال الأكبر سنا - أقراص. بعد نهاية العلاج ، من المستحسن أن تأخذ أدوية مضاد الأرجية لعدة أيام لإصلاح التأثير.

الخطأ الرئيسي لمعظم الآباء هو محاولة علاج التهاب الجيوب الأنفية الذاتي لدى الطفل. العلاجات الشعبية ، بطبيعة الحال ، في كثير من الأحيان تعطي نتائج إيجابية في الكفاح ضد الأمراض ، ولكن يمكن أن تؤذي أيضا. العديد من وصفات الطب البديل فقط إزالة المشكلة مؤقتا ، ولكن التخلص تماما من ذلك لا يساعد. لذلك ، تذكر: لا يمكن لأحد أن يعين العلاج الأكثر فعالية لالتهاب الجيوب الأنفية - فقط أخصائي أنف وأذن وحنجرة!

استنتاج

التهاب الجيوب الأنفية هو مرض خطير وخبيث يمكن أن يسبب عددًا من المضاعفات. يمكن أن يتطور تدريجيا ، أو التقدم بسرعة.

من مرحلتها يعتمد على مدى ملاءمة استخدام المضادات الحيوية واختيار دواء معين. ومع ذلك ، يمكن الحكم على ذلك من قبل الطبيب المعالج فقط ، لذلك لا تخاطر بصحتك ، ولا تريد الوقوف في صف مع طبيب الأذن والأنف والحنجرة. كن بصحة جيدة!

كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.

شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.

استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.

الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.