- التشريح ووظائف الأعضاء في التمعج المعدي
- الأسباب الرئيسية ل
- كيف تتجلى علامات المرض؟
- تشخيص
- إلى
- متطلبات العلاج والوقاية توقعات
- فيديوهات
واحدة من الوظائف الهامة للمعدة - التمعج - التي يقدمها بالتناوب تقلصات العضلات جدار الجسم.وبفضل هذه الحركات من اختلاط وسحق الطعام يزيد كتل الملامسة للأغذية مع الانزيمات وغيرها من مكونات العصارة المعدية، والمشاركة في عملية الهضم، ومحتويات التحرك نحو العضلة العاصرة البوابية إلى الجانب وإخراجه إلى الأمعاء.
للقيام بهذا العمل ، يجب أن تحافظ ألياف العضلات على النغمة ، والقدرة على الاستجابة للإشارات الانعكاسية والإشعاعية العصبية.اتوني المعدة هو اضطراب خطير في القدرة الانقباضية لطبقة العضلات والتنظيم العصبي للعملية.
على عكس انخفاض ضغط الدم ، حيث يوجد انخفاض جزئي وغير متناسق في التمعج ، استرخاء العضلات مستقر ، يمثل مشكلة الهضم أكثر إهمال للبشر.
علم التشريح وفسيولوجية الحركة الحركية
العضلية هي واحدة من الطبقات الأربع التي تشكل جدار المعدة.ذلك، في المقابل، ينقسم إلى ثلاثة غشاء من ألياف العضلات مع اتجاهات مختلفة: في أعمق أنهم على التحيز، في منتصف - ترتيب دائري( تصل إلى أقصى سمك لها في منطقة العضلة العاصرة)، الخارج - فيما يتعلق المحور الرئيسي الطولي للمعدة.
معدل اكتشاف دوران من ألياف متعددة الاتجاهات يخلق حركة تحوي من جدار المعدة
دعم ألياف العضلات "تشارك" الضفيرة العصبية، التي تقع بين طبقات( Auerbahovo).هو الذي يتلقى إشارات من الجهاز العصبي( الجزء المركزي والنخاع الشوكي) من خلال الأعصاب المبهرجة ومن فروع أقرب الضفيرة البطنية.اثنين من العصب المبهم
( اليسار واليمين) وتنقسم بين منطقة تعصيب، تمر من خلال الجبهة والسطح الخلفي للمعدة، وترتبط فروع الضفيرة الشمسية والكبد والمريء.
يقع أكبر عدد من الإشارات الحركية على طول الجذع الأيسر والانحناء الصغير للمعدة.يسمى هذا الفرع العصب من Latare.
نلفت الانتباه إلى التفاصيل ، لأن التدخل الجراحي على المعدة ، يحاول الجراحون الحفاظ على هذا الفرع.هذا مهم أيضا في عملية قطع المبهم( تشريح الجذع للأعصاب المبهرجة) ، والتي يتم تنفيذها من أجل مؤشرات مختلفة ، ولكن دائما تأخذ في الاعتبار مستوى الشق.
ابتلع الطعام يدخل المعدة من المريء في أجزاء صغيرة.هنا يتأخر لفترات مختلفة اعتمادا على تكوين: مرق والعصائر - لمدة 20 دقيقة ، واللحوم( على سبيل المثال ، لحم الخنزير) لمدة 6 ساعات.بسبب التمعج للطبقة العضلية ، يتم تشكيل الكيموس - محتوى طري ، يتقدم تدريجيا نحو البواب.
لتخفيف العضلة العاصرة المغلقة ، من الضروري تحقيق مستوى معين من حموضة عصير المعدة.في هذه الفترة ، تظهر تقلصات موجة تشبه عضلات المعدة.انهم دفع محتويات في الاثني عشر لمواصلة عملية الهضم.عندما يتم تعليق إفراغ المعدة إنتاج عصير المعدة.
يتم التحكم في هذه العملية المعقدة من قبل القسم النباتي في الجهاز العصبي.لا يتحكم بإرادة الإنسان.يتم تنفيذ كل عمل الجهاز الهضمي على أساس التنظيم الداخلي.على وجه التحديد لتحديد ، مع ما هو مرتبط وقوع atony من المعدة من المستحيل ، لأنه من الصعب الكشف عن الآلية الحقيقية لآفة التمعج.نفس المشكلة تحدد مدى تعقيد علاج الأمراض.
عصب مبهم هي الأسباب الرئيسية النظام العصبي اللاإرادي
يعتقد أن المرض يمكن أن يسبب أي من العوامل التي تؤثر على تنظيم عمليات الجهاز العصبي المركزي، والحبل الشوكي، والمعدة الشبكة المحلية.وبعبارة أخرى ، فإن أي هزيمة للجهاز العصبي يمكن أن تؤدي إلى اتهام المعدة.
يمكن أن يكون عامل البدء:
- الأمراض المعدية الحادة مع التسمم الحاد( خاصة مميزة من حمى التيفوئيد والتسمم الغذائي) ؛
- المواقف المجهدة المفرطة.
- عانى احتشاء عضلة القلب ، التهاب الصفاق ، والالتهاب الرئوي الشهم.
- صدمة للعمود الفقري والدماغ.
تم الكشف عن ونى المعدة في المرضى في الخلفية:
- من الإفراط في تناول الطعام بشكل مفرط( الإفراط في التمدد من جدران المعدة) ؛
- التعرض للمواد السامة( السموم) في التسمم الغذائي.
- استنزاف الجسم ؛
- تخثر تغذية الأوعية الدموية في المعدة.
- أمراض الغدد الصماء ، وعدم التوازن الهرموني.
- الضرر لجذوع الأعصاب أثناء جراحة المعدة.
- التغييرات الخلقية في شكل بثرات وإطالة الجهاز.
كيف تتجلى علامات علم الأمراض؟
يمكن لأعراض وبنى المعدة أن تنمو بسرعة وتتدهور بسرعة حالة المريض أو تتطور تدريجيًا.يميز بين المسار المعتدل والشديد للمرض.في حالة الأشكال الخفيفة ، يشكو المرضى من ثقل ممتد في المعدة بعد تناول الطعام ، ألم شرسوفي في مزاج مفاجئ ، إحماء بمحتويات حمضية.
هناك شحوب ، شهية ضعيفة ، رائحة الفم الكريهة ، الإمساك الوعائي دون الشعور بالارتياح بعد التغوط.ربما في هذه المرحلة ، لا يصل وضوح المعدة إلى أقصى حد لها ، ولكنه يتأخر في شكل انخفاض ضغط الدم.
يحدث التدهور عادة بعد تناول الأطعمة والأطباق الدهنية ، وشرب كميات كبيرة من الماء
في الحالات الشديدة ، تحدث الأعراض بسبب انسداد معدي مزمن.يشعر المريض بالقلق من:
- لديه إحساس مستمر بالفيض ، حتى إذا مر الكثير من الوقت بعد الأكل ؛
- نشر ألم شديد في منطقة شرسوفي.
- لا يمر الفواق.
- التجشؤ تناول الطعام الذي طويلا.
- غزير التقيؤ.
- الشعور بالغثيان.
تشخيص
تساعد طرق الأجهزة على تحديد وضوح المعدة ، ولكن لتحديد سبب والغرض من العلاج الأمثل ، سيصف الطبيب المعالج فحصًا شاملاً.
نقطة مهمة - يصعب على المريض الاستعداد للبحث.حتى مع الصوم الخاص ، من الصعب تحقيق حالة إفراغ كامل من المعدة والأمعاء.لذلك ، في كثير من الأحيان مع التنظير الليفي ، يحدث القيء.بعد التطهير ، يرى الطبيب المعدة ممتدة في غياب علامات التهاب أو ظواهر راكدة مع تهيج الغشاء المخاطي.
الفحص بالأشعة السينية مع استقبال مادة التباين( تعليق الباريوم) يسمح باكتشاف تجويف كبير للمعدة ، شكل ممدود ، "سقوط" وتراكم الباريوم في منطقة البواب.تؤخذ الصور في إسقاطات مختلفة من أجل استبعاد العائق الميكانيكي على شكل ورم ، قدر الإمكان.
متطلبات العلاج
يتطلب علاج atony المعدة اتباع نهج شامل.من خلال التحقيق والتفتيش ، غالبا ما يكون من الممكن معرفة الأسباب الرئيسية.للقضاء عليها سوف يتطلب تغيير في نمط الحياة ، والعادات ، والتمارين البدنية الخاصة ، والنظام الغذائي ، وتنفيذ توصيات من المتخصصين: أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، المعالج ، طبيب الأعصاب ، طبيب نفساني.
الجراحة لا تطبق عملياً.لمساعدة المريض عن طريق غسل المعدة مع التحقيق ليست صعبة.المشكلة هي تطبيع الطريقة الطبيعية للهضم ، ودعم الأجهزة والأنظمة الأخرى.
يتم اختيار نظام العلاج لكل مريض على حدة
حمية
يتم تعيين المريض الجدول رقم 2 وفقا ل Pevzner.ويشمل الامتثال الإلزامي للشروط:
- وجبات متكررة( 7-10 مرات في اليوم) في أجزاء صغيرة.
- باستثناء جميع المقلية ، حار ، المدخن والذهاب فقط إلى وجبات الطعام المطبوخ.تفضيل
- للأغذية السائلة وشبه السائلة ؛
- الادمان على شرب المشروبات في رشفات صغيرة.
- الحاجة إلى فواصل بين تناول الأطعمة الصلبة والسائلة.
- استبعاد الأطباق مع درجات حرارة متناقضة.
لجميع القيود ، ينبغي أن يتلقى المريض كمية كافية من الفيتامينات والبروتين.لتحفيز التمعج يظهر: خبز الجاودار ، ومنتجات اللبن الرائب ، الخوخ ، والعسل.يتم تعويض البروتين عن طريق أطباق من اللحوم المغلية قليلة الدسم والدجاج والسمك وحساء الحنطة السوداء ، عصيدة ، حساء الحليب.يمكنك تضمين البيض في النظام الغذائي.
التدريب البدني العلاجي
تهدف التمارين البدنية إلى تقوية عضلات البطن.بهذه الطريقة ، يتم تحقيق استعادة التعصيب المفقود من المعدة.يتم تعزيز زيادة قوة العضلات من خلال: "
- " "الدراجات" مع خفض الساقين عند أدنى مستوى ممكن من الأرضية ؛
- يرفع الساق في وضعية الكذب إلى زاوية 90 درجة وبطء خفض ؛
- رمي رجليك وراء راسك.
- تنفيذ "البتولا" على الكتف.
- ثابت ثابت في شريط على اليدين لمدة دقيقة.تطير
- للأمام وللخلف وللجانبين ؛
- التواء العمود الفقري إلى الأمام مع الضغط على القدمين على الأرض.
ينصح المرضى بالتشاور حول الجمباز الطبي مع أخصائي وأداءه على أساس يومي.في نفس الوقت ينصح بإتقان دورة تمارين التنفس ، السباحة في البركة ، المشي أكثر.بعد الفصول في الصباح ، يتم عرض دش متباين.يساعد على تقوية الجهاز العصبي.
أكثر الفئات فاعلية في مجموعات
، مع سهولة وراحة ، استخدام ضمادة المعدة له تأثير جيد.يتم وضعه أثناء الاستلقاء.انهم يرتدون كل يوم.يدعم النسيج الكثيف جدار البطن ويزيد من نغمة الأنسجة العضلية.لشراء تحتاج إلى معرفة حجم الخاص بك ، استشر طبيبك.
الأدوية المعالجة
عندما المعدة ونى تطبيق المخدرات الخطوات التالية:
- تحسين حركية المعدة( موتيليوم، نيوستيغمين)؛
- تحفيز عملية استعادة التعصيب ضعيف( Solcoseryl) ؛
- الفيتامينات - وخاصة المجموعة B ، ضرورية لتوفير تنظيم الأعصاب ؛
- antiemetics.
- يحتوي على الكالسيوم والبوتاسيوم الضروري للألياف العضلية.المرضى
الوهن العام ومثيرة وفقدان الوزن وصفه الهرمونات الابتنائية، مناعة، وتدار حلول البروتين عن طريق الوريد.بعض الخبراء يدعون إلى العلاج بالطبع مع الأنسولين تحت الجلد.على أي حال ، يتطلب العلاج نهجًا فرديًا.الاختيار الذاتي غير ممكن.
الطرق الشعبية
نصائح شعبية تساعد على تعزيز التمعج في المعدة.ولهذه الغاية، decoctions مناسبة للنباتات: البابونج، جذر الهندباء، وارتفع الوركين، وتوابل، ويترك الأم وزوجة الأب، يارو.
تخمير التي يحتاجونها والشاي للشرب قبل تناول وجبة في نصف
ساعة إذا لم يعالج، والمضاعفات الأكثر شيوعا من ونى المعدة هي التهاب المعدة مع إمكانية الانتقال إلى القرحة الهضمية، وتمزق حاد في المعدة والأمعاء ونى.يجب أن نتذكر أن أي ركود يسبب خطر الإصابة بالأورام.
التنبؤ والوقاية
إذا علم الأمراض تحت إشراف الطبيب والمريض يعرف عن هذه المشكلة، وعلينا أن نبذل جهودا، والعمل تدريجيا على التعامل معها، وتحقيق فترات مغفرة مستقرة.
لكن تواطؤ البشري، عدم الرغبة في متابعة نصيحة الطبيب، لمتابعة يتطور المرض إلى تسبب مضاعفات.
الوقاية هي الوفاء المستمر لمتطلبات النظام الغذائي ، وممارسة ، وعقد دورات العلاج ، وتناول الفيتامينات ، وتغيير موقفهم من المواقف العصيبة.لا يؤدي تقاعس الإنسان إلا إلى تفاقم الإنذار ويساهم في تراكم الأمراض المختلفة.