كل واحد منا على الأقل في حياتي سمع عن مثل هذا المرض كتليف الكبد. لكن لا يعلم الجميع أن هذا المرض له عدة أصناف. في هذه المقالة سوف نتحدث عن شكل الصفراوي. لذلك ، تليف الكبد الصفراوي ، ما هو؟
- أسباب تليف الكبد الصفراوي
- أعراض المرض
- مراحل
- تليف الكبد الصفراوي الأولي للكبد
- تليف الكبد الصفراوي الثانوي
- العلاج المنزلي
- العلاج مع الأدوية
- العلاجات الشعبية
- آذريون
- ضخ الشوك الحليب
- شاي البتولا
- النظام الغذائي في حالة المرض
- منع
تشمع الكبد في المرحلة الأخيرة: العلاج والصور من الناس تليف الكبد: النظام الغذائي وخصائصه تليف الكبد عند النساء: الأعراض والعلاج تليف الكبد عند الرجال: الأعراض والعلاج علامات وعلاج تليف الكبد
تليف الكبد الصفراوي (BCP) هو نوع من تليف الكبد الذي يتطور نتيجة لتأثير العوامل السلبية على القناة الصفراوية مصحوبة ركود صفراوي. هذا هو واحد من أمراض الكبد الرئوية المزمن الأكثر شيوعا في السكان البالغين.
مهم!هناك شكلين: تليف الكبد الأولي والثانوي.
تم العثور على المرضى الذين يعانون من BCP في جميع أنحاء العالم. ومع ذلك ، فإن انتشار المرض يختلف إلى حد كبير بين البلدان والمناطق. ويرجع ذلك إلى مستوى تعليم الأطباء والتشخيصات المحسنة ، التي يمكن أن تكشف عن المرض في المراحل المبكرة.
أسباب تليف الكبد الصفراوي
في هذه اللحظة ، لا يتم تحديد الأسباب الدقيقة لعلم الأمراض. في الوقت نفسه ، أثبت العلماء الطبيعة غير المعدية للمرض. اليوم ، يميل الأطباء إلى فكرة أن المرض يرجع إلى انتهاكات في جهاز المناعة ، مما أدى إلى أن يبدأ الجسم في إنتاج الأجسام المضادة الذاتية ، التي تهاجم القنوات الصفراوية الخاصة بهم.
من بين الأسباب المزعومة ، تبرز العوامل الوراثية أيضًا. هذه الحقيقة تثبت من خلال وجود حالات مرض الأسرة.
تشمل العوامل المهيئة للمرض ما يلي:
- الأمراض الخلقية في الكبد والمرارة.
- وجود الحجارة في المرارة.
- مضاعفات بعد العمليات في شكل الحد من القنوات الصفراوية.
- وجود الأورام.
- تضيق القناة الصفراوية نتيجة تضخم الغدد الليمفاوية ؛
- وجود الخراجات في المرارة.
- الحد من القناة الصفراوية نتيجة لالتهاب البنكرياس المزمن.
- تقيح في الكبد.
- التهاب المرارة.
- الأمراض المعدية في المجال البولي التناسلي.
- التهاب المفاصل.
أعراض المرض
في 30-50 ٪ من المرضى ، يحدث تليف الكبد الصفراوي دون أي أعراض. تم الكشف عن المرض فيهم مع اختبارات الكبد. عادة في هذه الحالة ، تظهر المقايسات مستوى عال من الفوسفاتيز القلوية.
أعراض BCP لا يهم في أي مرحلة من مراحل المرض ، قد تشمل زيادة التعب والأعراض المصاحبة ركود صفراوي. وعادة ما تتفاقم خلال فترة المرض. في 50 ٪ من المرضى في المراحل الأولى هناك حكة الجلد والتعب المزمن ، يمكن أن تصاحب المريض لسنوات عديدة.
أعراض آخر مهم - زيادة في حجم الكبد، والألم، وتضخم الطحال، واضطرابات تصبغ الجلد، وتشكيل الورم على الجفون، المخاطية اصفرار.
في المراحل الأخيرة من المرض ، تظهر جميع الأعراض في وقت واحد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن ينضموا إلى مضاعفات تليف الكبد ، وأمراض الأعصاب الطرفية ، وكذلك بعض أمراض المناعة الذاتية.
مراحل
هناك 4 مراحل من تليف الكبد الصفراوي:
- في المرحلة الأولية ، هناك تشريب ليمفوبلازمي للقنوات الكبدية ، وتدمير الطبقة العليا من القنوات الصفراوية.
- في المرحلة الثانية ، تتأثر القنوات الصفراوية الصغيرة.
- بعد ذلك ، يتم تفريغ القنوات الكبدية وتتشكل ندبات فيها. يذبل الحمة بعيدا.
- في المرحلة الرابعة ، تحدث تغيرات تليف الكبد في الكبد.
تليف الكبد الصفراوي الأولي للكبد
PBCP هو مرض يحدث ببطء في الكبد بسبب عمليات المناعة الذاتية. غالبا ما يتم تشخيص هذا المرض عند النساء في سن 40 عاما. المرض نادر الحدوث ، فقط 25-150 حالة لكل مليون من السكان. PBC هو 7-11 ٪ من جميع الحالات السريرية لتليف الكبد.
في المريض مع PBNP ، ينتج الجسم الأجسام المضادة الذاتية التي تبدأ في تدمير القنوات الصفراوية. نتيجة لذلك ، يحدث التهاب المرارة. مع تطور المرض ، تمتد هذه العملية إلى خلايا الكبد الأخرى. نتيجة كل هذا هو تليف الكبد.
انتبه!في المراحل المبكرة من المرض ، يعاني الشخص من علامات التهاب المرارة دون وجود أعراض تليف الكبد.
لهذا السبب ، يعتبر العديد من العلماء أن اسم المرض "تليف الكبد الصفراوي الأولي للكبد" غير صحيح.
تليف الكبد الصفراوي الثانوي
حتى الآن ، طرح نسخة وفقا ل VBPP يحدث نتيجة لانتهاك لفترات طويلة من تدفق الصفراء في القنوات الصفراوية الرئيسية.
مهم!يتم تشخيص هذا المرض عند الرجال مرتين أكثر من النساء.
بسبب انتهاك تدفق الصفراء ، تبدأ القناة الصفراوية في الزيادة في الحجم والانتفاخ. بعد مرور بعض الوقت ، يتم ضغط الصفراء في أنسجة الكبد. في وقت لاحق ، تحدث وفيات الأنسجة في هذه المناطق ، ونتيجة لذلك يتم استبدال الأنسجة السليمة للكبد بواسطة النسيج الندبي. هذه العملية يمكن أن تستمر لعدة أشهر ، وعدة سنوات. خلال هذه الفترة ، حالات العدوى ليست غير شائعة ، مما يعقد فقط مسار المرض ويسرع تطور تليف الكبد.
انتبه!رد فعل المناعة الذاتية ليس هو السبب في تطوير VBWP.
العلاج المنزلي
في المنزل ، يجب على المريض الاستمرار في تناول الأدوية التي يحددها الطبيب في المستشفى. للقضاء على أعراض المرض غير السارة ، يمكنك استخدام نصيحة الطب التقليدي. ولكن عليك القيام بذلك فقط بعد التشاور مع طبيبك.
يجب على المرضى الامتثال لنظام غذائي صارم والتخلي تماما عن استخدام المشروبات الكحولية. مع الأحاسيس المؤلمة في الكبد ، يمكنك تطبيق الكمادات من البطاطا المطبوخة قصفت. تطبيق مثل هذه الكمادات على الحافة اليمنى.
العلاج مع الأدوية
جوهر العلاج يخضع لنظام غذائي طبي، والتخفيف من أعراض غير سارة، والقضاء على الأمراض أثار المرض.
- خلال العلاج ، يجب على المريض استهلاك أكبر قدر ممكن من الطعام مع مستويات عالية من الفيتامينات والمعادن.
- علاج الأعراض يتكون من تناول الأدوية التي تقلل من حكة شديدة في الجلد. لهذا الغرض ، يمكن أن يصف الطبيب cholestyramine أو bilignin.
- بالإضافة إلى ذلك ، يصف الطبيب الأدوية التي تحتوي على أنزيمات البنكرياس (كريون ، البنكرياسين).
من أجل القضاء على أسباب المرض (الحصانة ضعف) المعالج يعين العقاقير التي تقمع جهاز المناعة البشري، مضادة للالتهابات ومضادة للمتليفة مادة المخدرات. هذا الأخير لديها عدد من موانع الآثار الجانبية.
يصف بعض الأطباء لمرضاهم الاستعدادات من الأحماض الصفراوية. فهي فعالة للغاية وليس لها أي آثار جانبية. في حال لم يساعد هذا العلاج واستمر المرض في التقدم ، يقوم الأطباء بإجراء زراعة الكبد.
مع الأطباء VBTC القضاء على الأسباب التي تسببت في انتهاك مرور الصفراء من خلال القنوات الصفراوية. تحقيقا لهذه الغاية ، فإن التدخل الأكثر شيوعا هو المنطوق. بعد ذلك ، يشعر المرضى بتحسن كبير.
إذا كان لا يمكن القضاء على سبب انسداد القنوات الصفراوية ، فإن المعالج سيصف الأدوية لوقف أعراض المرض والدواء لإزالة السموم.
مهم!في الحالات الشديدة ، يشار إلى زراعة الكبد.
العلاجات الشعبية
إنتباه من فضلك!يجب أن تكون العلاجات الشعبية في علاج BCP في المرتبة الثانية بعد العلاج الدوائي.
لعلاج تشمع الكبد والأعشاب المضادة للالتهابات وتحفيز إنتاج الصفراء ، وتستخدم مهدئا وتسريع عملية تجديد الخلايا من المصنع.
تحقيقا لهذه الغاية ، فمن المستحسن أيضا استخدام الأعشاب ، immunomodulators. إلى هذه النباتات من الممكن أن تحمل فيل ، حكيم ، انجليكا.
إنتباه من فضلك!قبل استخدام الطرق التقليدية لعلاج تليف الكبد ، استشر الطبيب.
آذريون
لتحضير الدواء 2 ملعقة كبيرة. ل. زهور القطيفة المسحوقة الجافة ، صب 250 مل من الماء المغلي ويغلي ، متوسطة على نار خفيفة لمدة 5-10 دقائق. بعد ذلك ، يجب وضع المرق في مكان دافئ لمدة 30 دقيقة. صفي وصب في زجاجة مظلمة. شرب 2 ملعقة طعام. ل. 3 مرات في اليوم لمدة نصف ساعة قبل وجبات الطعام.
ضخ الشوك الحليب
- لإعداد ضخ 1 ساعة. ل. بذور النبات ، صب 250 مل من الماء المغلي.
- السماح للوقوف لمدة 30 دقيقة ، ثم توتر.
- شرب ضخ 100 مل 3 مرات في اليوم لمدة نصف ساعة قبل وجبات الطعام. مسار العلاج هو 2 أسابيع.
شاي البتولا
لجعل هذا الشاي 1 ملعقة كبيرة. ل. براعم البتولا أو 2 ملعقة كبيرة. ل. الأوراق الجافة من البتولا الأرض إلى مسحوق صب 2 كوب من الماء المغلي. بعد ذلك ، أضف الصودا (على طرف السكين) إلى الشاي واتركه يخمر في مكان دافئ لمدة ساعة. الشاي للشرب والشرب 4 مرات في اليوم ، نصف كوب لمدة نصف ساعة قبل وجبات الطعام.
النظام الغذائي في حالة المرض
في BCP ، يجب على المريض اتباع نظام غذائي صارم ، في حين أن عدد السعرات الحرارية المستهلكة يوميا يجب أن يكون 2500-2900 كيلو كالوري.
- فمن الضروري التخلي عن الأطعمة الدهنية والتوابل والأطعمة الغنية بالكولسترول ومنتجات الألبان والعسل.
- من المستحسن تناول الكثير من الخضار والفواكه.
- في BCP ، يجب أن تكون جميع الأطباق دافئة وفي أي حال من الأحوال باردة.
- تناول وجبات صغيرة على الأقل 5 مرات في اليوم.
- من الناحية المثالية ، ينبغي طهي جميع المنتجات أو طهيها لزوجين ، في بعض الأحيان يمكنك خبز في الفرن.
يجب على المريض المصاب بتليف الكبد أن يشرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء في اليوم.
كقاعدة عامة ، يصف الطبيب النظام الغذائي على أساس النظام الغذائي رقم 5 أ للمرضى الذين يعانون من BCP. في هذا النظام الغذائي يتم إجراء بعض التعديلات على أساس الخصائص الفردية للكائن الخاص لمريض معين.
إنتباه من فضلك!إذا ظهرت الأعراض الأولى للاستسقاء ، أخبر طبيبك عن ذلك. في هذه الحالة ، من الممكن نقل المريض إلى النظام الغذائي رقم 10.
مع تليف الكبد من المفيد ترتيب أيام التفريغ. على سبيل المثال ، الخضار أو الفاكهة 1 مرة في 2 أسابيع.
منع
يتم تقليل الوقاية من تليف الكبد الصفراوي في الأشخاص الأصحاء إلى القضاء على الظروف المؤدية إلى هذا المرض (إدمان الكحول ، وحصى المرارة).
الوقاية في المرضى الذين يعانون من PBC هو منع تفاقم مسار المرض. لهذا ، يجب أن يبدأ العلاج تليف الكبد في أقرب وقت ممكن. من المرغوب فيه أن يبدأ علاج تليف الكبد عند الحد الأقصى 1 في المرحلة الثانية.
في المراحل الأخيرة من الوقاية هو منع النزيف من الأوردة مع توسع دوالي. للقيام بذلك ، يصف الأطباء تنظير المعدة. إذا كان لدى المريض احتمال كبير للنزيف ، فإن الطبيب سيصف الأدوية التي يهدف عملها إلى عرقلة مستقبلات بيتا الأدرينالية.
مهم!إذا كان المريض يعاني من عدم تحمل الأفراد لهذه الأدوية ، فإنه يتم تعيينه مصلبًا. بعد ذلك ، يجب مراقبة المريض بانتظام على الطبيب لمدة ستة أشهر.
إذا كان المريض مصابًا بدوالي صغيرة من الدوالي ، فيجب إجراء الفحص الثاني بعد 2-3 سنوات لتقييم حالة المريض. إذا كان المريض لا يعاني من الدوالي ، يتم إجراء الفحص التالي بعد 3-5 سنوات من تنظير المعدة.