التشخيص بالموجات فوق الصوتية هي واحدة من أكثر الطرق أمانا وأكثرها فعالية للكشف عن مختلف الأمراض وأمراض الأعضاء الداخلية.
يتم استخدامه في مختلف مجالات الطب ، بما في ذلك تقييم الحالة والاضطرابات المحتملة للنظام الأوعية الدموية في الجسم.
في هذه الحالة ، دراسة تسمى UZDG ، أو دوبلر ، والتي تفحص الأوعية الدموية في الرقبة والمخ.
محتوى
- 1التصوير بالموجات فوق الصوتية بالموجات فوق الصوتية - ما هو؟
- 2مؤشرات وموانع
- 3إعداد الإجراء
- 4ما يظهر: مبادئ نتائج فك التشفير
- 5انتهاكات وتشخيصات محتملة
- 6متوسط التكلفة
التصوير بالموجات فوق الصوتية بالموجات فوق الصوتية - ما هو؟
وتستند هذه التقنية على استخدام الموجات فوق الصوتية مع تأثير دوبلر - وبعبارة أخرى ، موجات الموجات فوق الصوتية تنعكس من خلايا الدم ، يعرض على شاشة الجهاز صورة الأوعية الدموية.
اعتمادا على ما تحتاجه الأوردة والشرايين لفحصها ، يمكن إجراء الدراسة بطريقتين:
- الموجات فوق الصوتية عبر الجمجمة- يتم تركيب مستشعر الجهاز على عظام الجمجمة حيث يكون أصغر سماكة ، مما يسمح بتقييم حالة الأوردة والشرايين الموجودة مباشرة في الدماغ ؛
- Dopplography من الأوعية خارج الجمجمة- تستخدم الطريقة لفحص الأوعية الكبيرة التي تمر عبر الرقبة (الأوردة الوداجية والشريان السباتي والفقري والشرايين تحت الترقوة).
مؤشرات وموانع
تشمل المؤشرات للدراسة ما يلي:
- الأعراض العصبية ، والتي يمكن أن تتحدث عن شذوذات قوة الدماغ (الدوخة ، ضعف التنسيق ، الطنين ، الأرق ، إلخ) ؛
- اضطرابات ضربات القلب.
- وجود العوامل التي تزيد من خطر النمو (ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم ، والتدخين الشديد ، والوزن الزائد ، وما إلى ذلك) ، أو العلامات الأولى لتصلب الشرايين الدماغية ؛
- ارتفاع ضغط الدم المزمن
- نوبة إقفارية عابرة
- خلل التوتر العضلي الوعائي
- السكتة الدماغية أو تاريخ نوبة قلبية.
- داء السكري
- osteochondrosis من قسم عنق الرحم.
- جراحة قلب مخططة
- تشكيلات نابضة في منطقة الرقبة ؛
- تجلط الأوردة والشرايين.
- اضطرابات الأوعية الدموية (تضيق ، وتصلب الشرايين وتمدد الأوعية الدموية) ؛
- زيادة التعب ؛
- الجنف واضطرابات النمو العقلي لدى الأطفال.
في هذا الفيديو ، يتم تقديم التفاصيل عن المؤشرات والإجراءات:
إعداد الإجراء
الإعداد الخاص لدراسة USDG غير مطلوب. الشيء الوحيد الذي يحتاجه المريضتجنب التدخين والكحول وتناول الأدوية الوعائية عشية الإجراء، لأن التغيير في نغمة الأوعية يمكن أن يؤثر على دقة النتيجة.
أثناء التصوير ، يظهر المريض على ظهره ، ويطبق الطبيب جلًا خاصًا على مناطق معينة ويقوم بإجراء جهاز استشعار فوق صوتي من خلاله.
خلال هذا الإجراءقد تحتاج للتنفس أكثراحبس أنفاسك أو أدر رأسك بطريقة معينة. في هذه الحالة ، لا يعاني الشخص من أي أحاسيس مؤلمة ، والشيء الوحيد الذي يمكن أن يسبب انزعاجًا صغيرًا - انخفاض بسيط في الرقبة أو الرأس.
UZDG سفن خارج الجمجمةيبدأ بمسح الجزء السفلي من الشريان السباتي المشترك من الجانب الأيمن ، وبعد ذلك يتم تحريك المستشعر حتى الرقبة إلى زاوية الفك السفلي.
هذا يسمح لك بتقييم مسار وعمق الشريان ، وتحديد المكان الذي تقسم فيه إلى الداخل والخارج ، وكذلك تحديد لويحات تصلب الشرايين.
بعد هذايقوم الجهاز بالتبديل إلى صيغة اللونلفحص المنطقة لوجود المواقع مع تدفق الدم المضطرب ، والشذوذ في هيكل جدران الأوعية الدموية ، والجلطات أو لويحات.
ثم يتم فحص الشرايين الفقرية ويتم قياس المعلمات التشخيصية الرئيسية (سرعة تدفق الدم الانقباضي والانبساطي ، ونسبة ، وما إلى ذلك).
تصوير الموجات فوق الصوتية عبر الموجات فوق الصوتيةيتم تنفيذ أوعية الدماغ والرقبة من خلال النوافذ الأمامية والوسطى الموجودة على التوالي أمام الأوعية الدموية وفوقها. بهذه الطريقة ، يتم تصوير الشرايين الرئيسية للدماغ (الخلفي ، الأمامي ، الأوسط) ، عروق جالين و روزنتال ، والشريان الضام الخلفي والجيوب المستقيمة. لفحص شريان العين وسحب جهاز استشعار السباتي الداخلي مثبت في جفن مغلق.
ما يظهر: مبادئ نتائج فك التشفير
خلال هذا الإجراءيتم تقييم المؤشرات التالية:
- سمك جدار الوعاء وقطره ؛
- طبيعة ومرحلة تدفق الدم ، فضلا عن تناسقها على نفس الشرايين ؛
- الحد الأدنى (الانبساطي) والحد الأقصى لسرعة تدفق الدم (الانقباضي) ، وكذلك النسبة بينهما ؛
- النبض ومؤشر مقاوم.
عادة ، على قيم الموجات فوق الصوتية لأوعية العنق والرأس ، تكون القيم المتوسطة كما يلي:
- يجب ألا يزيد سمك جدار الوعاء عن 0.9 مم ، ولكن في بعض الحالات يمكن أن تتراوح القيم من 0.9 إلى 1.1 مم ؛
- خالية من الأورام وغيرها من عوائق تجويف الأوعية الدموية ؛
- عدم وجود تدفق الدم المضطرب في تلك المناطق التي لا يوجد فيها تفرعات الأوعية الدموية ؛
- عدم وجود شبكة الأوعية الدموية المرضية (تشوه) ؛
- يجب أن يكون للشرايين الفقرية القطر نفسه الذي لا يتجاوز 2 مم.
- يجب ألا تتجاوز سرعة تدفق الدم في الأوردة الفقارية (حتى الفقرة السادسة) 0.3 م / ث ؛
- يجب أن تكون الأوعية خالية من أي ضغط خارجي - إذا لوحظت علامات الانضغاط ، فقد يحتاج المريض إلى بحث إضافي (قد يشير إلى الأورام وأمراض أخرى).
تقييم حالة بعض الأوعية (بعض الأوردة الصغيرة ، وكذلك تلك الموجودة في أماكن يصعب الوصول إليها) أمر صعب ، لذلك في مثل هذه الحالات ، يكون المريضبالإضافة إلى ذلك عين الأوعية الدموية من الأوعية الدماغية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن القيمة التشخيصية للنتيجة تعتمد إلى حد كبير على جودة المعدات والكفاءة المهنية للطبيب.
انتهاكات وتشخيصات محتملة
-
تضيق تصلب الشرايين.
في هذا المرض ، لوحظ وجود لويحات تصلب الشرايين عند المرضى ، ويمكن لملامحهم معرفة ما إذا كانوا قادرين على أن يصبحوا مصدرًا للانسداد.
في المراحل المبكرة لتصلب الشرايين ، عندما لا توجد لويحات بعد ، من المألوف رؤية زيادة في سماكة مجمع intima-media في الصورة.
- عدم تصلب الشرايين. الاضطرابات في بنية الشرايين الكبيرة ، والتغيرات غير المتساوية في echogenicity ، وتكثيف جدران الأوعية الدموية وتضييق التجويف بنسبة 20 ٪ أو أقل.
- الشرايين المؤقتة. علامات صريحة من سماكة منتشرة موحدة من جدران الأوعية ، يرافقه انخفاض في echogenicity. إذا كان المرض في مرحلة مهملة ، تتم إضافة آفات تصلب الشرايين إلى الأعراض المذكورة أعلاه.
- التهاب الأوعية الدموية. تعتمد نتيجة الفحص بالموجات فوق الصوتية على مرحلة وانتشار العملية المرضية. عادة يتجلى التهاب الأوعية الدموية عن طريق تغييرات منتشرة في جدران الأوعية الدموية ، وخرق للتمييز بين الطبقات ، والتغيرات في echogenicity ، وكذلك علامات الالتهاب.
- نقص تنسج الشرايين الفقارية. نقص تنسج هو انخفاض في قطر الشرايين إلى 2 ملم أو أقل. يمكن أن يقترن الانتهاك بحدوث عيب في دخول القناة في العمليات العرضية لفقرات عنق الرحم.
- تشوه الأوعية الدموية. في هذه الحالة ، يكون لدى المريض شبكة وعائية غير طبيعية يمكن أن تكون ذات أحجام مختلفة. الأوردة التي تبتعد عن الموقع مع علم الأمراض تتضخم بشدة ، ولديها علامات على التكلس والليزوزومات تتسرب. يمكن أن تكون نتيجة التشوهات ما يسمى متلازمة "السرقة" وانتهاك لعمليات الدورة الدموية الدماغية.
متوسط التكلفة
تعتبر الموجات فوق الصوتية من الأوعية الدموية في الرأس والعنق واحدة من أكثر الدراسات التي يمكن الوصول إليها حتى الآن ، والتي يمكن إجراؤها في أي مركز تشخيصي في كل من روسيا والخارج. في العيادات المحلية ستكلف العمليةفي 3-8000. روبل، وبأجانب تبدأ تكلفتها من 500 دولار.
بالإضافة إلى ذلك ، من المهم جدا أن نتذكر أن فك تشفير النتيجة وتشخيصيجب التعامل حصرا مع أخصائي.
لا الوظائف ذات الصلة.