في هذه المقالة سنتعرف ارتفاع ضغط الدم 1 درجة، وكيف تطور، ما هي الاختلافات مميزة في ارتفاع ضغط الدم 1 درجة مقارنة مع درجة أخرى من ارتفاع ضغط الدم( مختصر GB).الأسباب والأعراض والعلاج من ارتفاع ضغط الدم 1 درجة عند استخدام المخدرات.توقعات الاسترداد.محتوى
المقال: آلية
- من GB 1 درجة
- الاختلافات المميزة لارتفاع ضغط الدم 1 درجة عن غيرها من الفرق درجة
- بين درجة ومراحل
- أسباب أعراض ارتفاع ضغط الدم 1 درجة
- احتمال
- من مضاعفات( عوامل الخطر) توقع
- تشخيص
- علاج
ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب -زيادة منتظمة في ضغط الدم الانقباضي( أكبر قدر ممكن من الدم في مجرى الدم عند انقباض القلب) والانبساطي( الحد الأدنى حجم الدم في لحظة استرخاء القلبالضغط العضلات).
القيم العادية ضغط الدم وتعتبر الأرقام 120( الانقباضي، أو "أعلى") 80( الانبساطي أو "أقل") ملم زئبق.الفن.لذلك، عندما الانحرافات عن القاعدة يمكن الحديث عن مرض ارتفاع ضغط الدم، حيث الخطوة الأولى( 1 درجة)، التي تتميز ب:
- الضغط الانقباضي تتراوح 140-159 ملم زئبق.المادة؛الانبساطي
- - 90-99 ملم زئبق.الفن.أساس
1 درجة ارتفاع ضغط الدم هو يورث خلل جيني - تغيير بنية أغشية الخلايا واضطرابات الكهارل الأيض( تسليم ظهر في الخلية أيونات الصوديوم والبوتاسيوم).هذا الخلل يسبب تفاعلات كيميائية غير طبيعية التي تطور تضييق المستدام في جدار الأوعية الدموية، يتم تأخير السوائل في الجسم.علم الأمراض يتقدم تدريجيا، لتحديد مستقر ل95٪ يتطلب عددا من العوامل( مرض مزمن في الكلى، والاستخدام المفرط للأملاح وغيرها).ارتفاع ضغط الدم
الدرجة الأولى من خطر تطور المضاعفات الخطيرة - السكتة الدماغية الدماغية الإقفارية، واحتشاء عضلة القلب، ونزيف في شبكية العين والكلى والآفات الوعائية.ومع ذلك، يقدر خطر أن تكون منخفضة( أقل من 15٪ في العقد المقبل).
في 90-95٪ من حالات ارتفاع ضغط الدم من 1 درجة يمكن علاجه إذا قضاء على سبب حدوثه( مرض الكلى يمكن علاجها والغدة الكظرية، واضطرابات الغدد الصماء)، وكذلك للحد من تأثير أمراض عوامل التعزيز( الملح الزائد والتدخين).
المعالج يعالج الأمراض.
تطوير آلية
حجم عادة وضغط الدم في القناة الأوعية الدموية، وانقباض أو التخفيف من الجدران، وكمية السوائل في الجسم ينظم سلسلة معقدة من التحولات الكيميائية لبعض الهرمونات في الآخرين -( نظام رينين أنجيوتنسين-الالدوستيرون) RAAS.
نظرا لخلل جيني أغشية الخلايا، يتم من خلالها تسليم في الخلية والخلفي من الصوديوم والصوديوم الأيونات، في فشل النظام RAAS منسقة يحدث، وسلسلة من التفاعلات الكيميائية أصبحت لا يمكن السيطرة عليها.مستوى المواد التي تسبب تضييق مستمر من الأوعية الدموية، وزيادة حجم السائل( يسبب القلب تنقبض بقوة)، وتمنع إفراز الصوديوم، ويزيد - تطوير GB 1 درجة.
اشتملت العملية على ما يسمى عوامل التوحيد - مختلف الأمراض المزمنة والكلى والتهاب الغدة الكظرية.
الاختلافات المميزة للدرجة ارتفاع ضغط الدم 1 من درجات أخرى
GB GB 1 درجة - دولة الحدود، فقد اختلافات كبيرة من درجة أخرى من ارتفاع ضغط الدم.
| ارتفاع ضغط الدم لينة، 1 درجة | ارتفاع ضغط الدم المعتدل والحاد، 2، 3 درجات الضغط |
|---|---|
| ( مم زئبق). الانقباضي 140-159، الانبساطي 90-99 ضغط | ( مم زئبق).مجموعة الانقباضي 160-180( وأعلى)، الانبساطي 100-110( وأعلى) الضغط |
| "الراكض"( يرتفع في بعض الأحيان، وليس بشكل مستمر)، على فترات لعدة أيام، وأكد التشخيص على أساس رصد أداء ضغط الدم خلالالشهر أو اثنين( تأكيد - من خلال مراقبة لمدة 6 أشهر) | الضغط يرتفع التنظيمزوايا( كل يوم، كل يوم) أو ثابت مستقر بمعدلات مرتفعة.التشخيص الأولي مجموعة من الأعراض المرتبطة بها، يوميا أو الرصد الأسبوعي لضغط الدم |
| خطر حدوث مضاعفات شديدة منخفض، 15٪ فقط أكثر من 10 عاما | تختلف المخاطر من متوسط (20٪ أكثر من 10 سنة) إلى عالية( 50٪ أو أعلى) |
| ويرافق السفن الكبيرة والصغيرة، وقاع شبكية العين والكلى والقلب والدماغ | تشارك الأجهزة المستهدفة، وهذا المرض من أعراض حادة تلف الكلى والدماغ والقلب - لا يشارك الجهاز المستهدف( أول من يعاني من انخفاض الضغط)يعطي فشل |
| في الانتعاش الكامل في 90-95٪( إذا كنت القضاء على سبب) | العلاج الكامل غير ممكن، والهدف من العلاج - لمنع موجات الضغط المفاجئ وتطوير مضاعفات مميتة |
الفرق بين درجات ومراحل
درجة ارتفاع ضغط الدم 1 مختلفة من المرحلة 1 GB؟هذا التصنيف الأنواع يساعد على توضيح الصورة العامة للمرض: درجة أن من ضغط الدم.في تحديد العامل الرئيسي المرحلة - كما تضررت الأجهزة المستهدفة( كما معقدة GB):
- للمرحلة 1 تتميز بعدم وجود من الأضرار، والضغط نادرا ما يزيد.لخطوة
- 2 - تضيق الأوعية الشبكية عبر ECG تشخيص التغيرات في البطين الأيسر( جدران الغرفة سماكة)، ويرتفع الضغط بانتظام.
- للمرحلة 3 - ضوحا اضطرابات في القلب( نوبة قلبية، وفشل القلب) والدماغ( المخ)، وشبكية العين( نزف، ضعف الإبصار) والكلى( ظهور البروتين في البول، وزيادة الكرياتينين)، سماكة والأوعية الدموية نتوء الجدران( تمدد الأوعية الدمويةالشريان الأورطي).الضغط مرتفع ، ويحافظ باستمرار.
عادة 1 درجة ارتفاع ضغط الدم يتوافق مع خطوة 1( أ، وزيادة غير النظامية نادرة من الضغط في حدود 140/90 إلى 159/99 ملم زئبق. V.، لا تغيير في الأعضاء الداخلية).أسباب
واحدة من الأسباب الرئيسية لارتفاع ضغط الدم( ضغط الدم) تجد الانحرافات في سلسلة من التحولات الرينين( هرمون الكلوي) إلى أنجيوتنسين والألدوستيرون( هرمون مضيق للأوعية) ونتائجها هي بالتشنج مقاومة، وزيادة حجم السوائل في الجسم وتحسين أداء القلب.يمكن أن تسبب اضطرابات
حسب:
- الأمراض الحادة والمزمنة الكلوي( التهاب الحويضة والكلية، تضيق الشريان)؛
- أمراض الغدة الكظرية( pheochromocytoma) ؛أمراض الدماغ
- ( اضطرابات تثبيط الجهاز العصبي المركزي والإثارة، والتنظيم الهرموني للضوابط ضغط الدم).
تطور علم الأمراض على خلفية العديد من عوامل الخطر:
- الوراثة( وجود GB في الأقارب)؛
- التوتر العصبي الدائم.
- الملح حساسة( رد فعل الجسم على كمية زائدة من الملح في النظام الغذائي، 50٪ - ترسيخ عوامل GB الابتدائي)؛اضطرابات
- استقلاب الشحوم( التوازن بين الكوليسترول والدهون الثلاثية).
- ضعف تحمل الجلوكوز( عدم الاستفادة من المادة من بلازما الدم) وداء السكري.
- المخدرات والتسمم الكحول( عندما يتناولن أقراص منع الحمل والأدوية التي تؤثر على إنتاج الكلوي الهرمونات والغدد الكظرية والغدد الصماء).
- نقص بوتاسيوم الدم( نقص بوتاسيوم)؛
- العمرية( الرجال 55 والنساء 65 سنة)؛
- زيادة الوزن.الخمول
- .التدخين
- .
GB 1 درجة - المرحلة الأولى التي سبقت، والمظاهر أشد أخرى من المرض.ويبدأ معها أي ارتفاع ضغط الدم.ولذلك، فإن الأسباب والعوامل التي تساهم في ظهور المرض هي نفسها لجميع درجات GB.
انقر على الصورة للتكبير الأعراض الأساسية درجة ارتفاع ضغط الدم 1 في معظم الحالات( 85٪) هي معتدلة، وأعراض المرض خفيفة وتحدث فقط عند زيادة الضغط، والحد مؤقتا القدرة العقلية والبدنية على العمل( مع صداع).بعد تطبيع أعراض ضغط الدم الانحسار.يؤدي النشاط البدني
زيادة طفيفة في النتاج القلبي، قد يثير قفزة الضغط.في علم الأمراض العام لا تتحلل نوعية الحياة ولا تتدخل تنفيذ أية إجراءات مادية.
الميزة الأكثر تميزا في درجة ارتفاع ضغط الدم 1 - مشرق، أعرب والصداع، ومحلية في المنطقة الزمنية أو القفوية من الرأس.
في 45٪ أنه انضم المظاهر الأخرى:
- طنين الأذن.
- الدوار طفيفة.
- الوميض "الذباب" أمام عينيه.
- نزيف الأنف.
- الشعور الضغط ألم في الصدر.
- انخفاض الإعاقة العقلية.
في كثير من الأحيان( 70٪) ويحدث المرض على خلفية اضطرابات النوم المختلفة( من القلق، وسطحية، وغالبا ما يقطع النوم والأرق).ظهور
من مضاعفات في GB 1 درجة - الاستثناء وليس القاعدة، على الرغم من أن في 15٪ من الحالات يمكن أن يؤدي إلى:
- هجمات نقص تروية عابرة( نوبات قصيرة من حادث وعائي دماغي حاد)؛
- النزفية والسكتة الدماغية الدماغية الإقفارية( الحوادث الوعائية الدماغية)؛
- احتشاء عضلة القلب( اضطرابات الدورة الدموية الحادة من عضلة القلب)؛
- القصور الكلوي( اضطرابات الدورة الدموية الكلوية)؛نزيف الأوعية الدموية
- في قاع.
ارتفاع ضغط الدم 1 درجة الأعراض ليست دائمة، جنبا إلى جنب مع زيادة الضغط، مما يزيد من وقت لآخر، على فترات لعدة أيام أو حتى أسابيع.
احتمال حدوث مضاعفات( عوامل الخطر) وجود
من عوامل الخطر في عدة مرات يزيد من احتمال حدوث مضاعفات( النوبة القلبية، السكتة الدماغية)، حتى عندما ارتفاع ضغط الدم 1 درجة.عوامل الخطر
| لتطور المضاعفات( نوبة قلبية أو السكتة الدماغية) للحصول على درجة | |
|---|---|
| ارتفاع ضغط الدم 1 صفر 1 | المخاطر( 15٪، وانخفاض) |
| 1-2 أية عوامل أخرى من مرض السكري | خطر 2( 15 إلى 20٪، ومتوسط) |
| عن 3 عوامل( بالاشتراك مع مرض السكري والأضرار نهاية الجهاز أو على حدة) خطر | من 3( من 20 إلى 30٪، مرتفعة بما يكفي) وجود |
| من أمراض المصاحبة وعوامل متعددة( الدهون والتدخين وعدم ممارسة الرياضة، والعمر، تستهدف-الجهاز الضرر) خطر | 4( 50٪، عالية جدا) |
وهكذا، في ارتفاع ضغط الدم يعني 1 درجة المخاطرة من 1 أن أي العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تطور المرض، غائبة، واحتمال الإصابة بمضاعفات خلال العقد المقبل منخفضة، أقل من 15٪.
ارتفاع ضغط الدم 1 1 درجة المخاطرة الخطوة 2 - على الرغم من الضغط نادرة وأي تغييرات في الجهاز المستهدف، ضد واحد أو اثنين تقديم باستمرار عوامل الخطر( الخمول الصوت بما فيه الكفاية) من احتمال حدوث النوبة القلبية أو السكتة الدماغية في غضون 10 سنوات ارتفع إلى 20٪.
عوامل متعددة وأمراض القلب ذات الصلة والكلى والأوعية الدموية تزيد من خطر حدوث مضاعفات بنسبة تزيد عن 50٪( خطر 4).تشخيص الأعطال
GB 1 درجة لديها العديد من الفروق الدقيقة: يستند التشخيص الأولي
- على بيانات الرصد AD في غضون شهر أو اثنين( يرجع ذلك إلى حقيقة أن الضغط العواصف متقلب، تكرر على فترات طويلة من عدة أيام).أساس
- لتشخيص أولي للحالات 3-5 تتزايد الضغوط حتى المعلمات المميزة لضغط الدم( ضغط الدم الانقباضي من 140-159، الانبساطي - 90-99 ملم زئبق. .) في غضون شهر.
في بعض الحالات ، يتطلب التشخيص مراقبة ضغط الدم التوكيدية لمدة 6 أشهر( قطرات ضغط نادرة).ميزات التشخيص نموذجية
ارتفاع ضغط الدم 1 درجة:
- عندما ينظر قاع يحمل تضييق طفيف وزيادة تعرج الأوعية الدموية في شبكية العين.أظهرت
- ونتيجة الموجات فوق الصوتية الأوعية الدموية الطرفية انخفاضا طفيفا في تدفق الدم الكلوي.
- لا توجد أي شذوذ على صورة الأشعة للقلب والأوعية الكبيرة.على
- مخطط صدى القلب من التغييرات البطين الأيسر( سماكة جدران الغرفة، نموذجي لGB شديد) لا.
- يوصف الموجات فوق الصوتية من التجويف البطني لتحديد الأسباب المحتملة لعلم الأمراض.
اختبارات مخبرية إضافية:
- تمديد اختبار الدم مع الصيغة ؛
- lipidogram( نسبة الدهون عامل تصلب الشرايين).
- تحديد مستوى البوتاسيوم والدم والجلوكوز.
- الكرياتينين في البول.علاج ارتفاع ضغط الدم
1 درجة يمكن علاجه في 90-95٪ من الحالات، إذا كان الوقت لإزالة سبب حدوثه، للحد من تأثير عوامل الخطر( على سبيل المثال، استخدام الملح).
خلافا درجة أخرى GB عند الحاجة إلى اتخاذ باستمرار المخدرات مجمع angiotenzivnyh، مع 1 درجة من الدواء الموصوف نادرا، وبدلا من ذلك، كاستثناء لهذه القاعدة.
علاج خفيف GB في معظم الحالات تبدأ مع تعيين المهدئات الخفيفة والمهدئات وتقنيات العلاج الطبيعي.في وقت واحد تطبيع نظام اليوم والنظام الغذائي ، والقضاء على العوامل التي تسهم في ظهور المرض( التدخين).القضاء على عوامل الخطر
لتطبيع ضغط الدم في ارتفاع ضغط الدم 1 درجة في 50٪ من الحالات تعطي ما يكفي من تناول الملح لا يمكن تحملها، والحد من المعدل اليومي ل4-4،5 غراما يوميا.في وجود عوامل الخطر الأخرى:
- تغيير النظام الغذائي عن طريق إدخال الأطعمة في النظام الغذائي البروتين الخالية من الدهون، والألياف، والأطعمة الغنية بالبوتاسيوم والكالسيوم والمغنيسيوم، والفيتامينات، والحد من استخدام الدهون الحيوانية.
- تقلل الوزن( مع السمنة) ؛
- زيادة النشاط البدني بشكل معقول.
- ترفض شرب الكحول والدخان.يستخدم
- أي أدوية تحت السيطرة وبعد تعيين الطبيب.تقنيات العلاج الطبيعي
ارتفاع ضغط الدم 1 درجة الشفاء طرق للعلاج الطبيعي على نحو فعال:
العلاج- Diadynamic( معالجة ELECTRIC).
- الأوكسجين الضغط العالي( العلاج مع الأكسجين في الغرفة مع زيادة الضغط).
- تدليك طبي عام.العلاج بالليزر
- ( تعزيز مصدر الأوعية الدموية الإشعاع الضوئي).
- العلاج بالنباتات( تلطف الاتهامات مع نبتة سانت جون، بلسم الليمون، motherwort، وحشيشة الهر في تكوين).الوخز بالإبر
- والتفكير( تأثير على نقاط النشطة بيولوجيا من الجسم).
تخفيف التوتر العصبي والتوتر مما يساعد العلاج النفسي الفردي.
وصف
الأدوية ضرورية في الحالات التالية: ضغط
- ثابتة بانتظام في 150/95.
- يزيد من خطر حدوث مضاعفات الأوعية الدموية.منذ
GB 1 درجة - مرض غير معقدة( الأجهزة المستهدفة لم يشارك)، وتعطى الأفضلية لل: المهدئات
- والمهدئات( لحد من آثار الإجهاد، ويكون لها تأثير مهدئ وضوحا، تطبيع النوم) - الديازيبام، والأعمال التحضيرية المغنيسيوم حشيشة الهر،مدرات البول
- ( الأدوية التي تزيد من إفراز السوائل في الجسم) - veroshpiron، اسيكس، هيدروكلوروثيازيد.حاصرات
- ( تقليل حساسية مستقبلات للهرمونات وجود نشاط مضيق للأوعية، وخفض ضغط الدم) - أتينولول، برازوسين، bisaprololu.
جميع يعني تقليل الضغط على وصف أقل جرعة من ربع أو نصف قرص، حتى لا تتسبب في حدوث انخفاض حاد في الضغط.التنبؤ
GB 1 درجة - الأولي، شكل خفيف من المرض.فإنه لا يؤثر أيضا على القدرة على العمل ولا يضعف نوعية حياة المريض، لذلك غالبا ما يتم تشخيصه عن طريق الصدفة.
في 90٪ من الحالات وعلاجه بنجاح إذا كان تحديد وإزالة سبب والعوامل التي تؤثر على توطيد GB( الملح الزائد في النظام الغذائي) في الوقت المناسب.يتم تحديد
شروط العلاج بشكل فردي، في بعض الحالات، أنها تعتمد على عوامل الخطر المرتبطة بها( السمنة، والتدخين)، وإزالتها قد يستغرق بعض الوقت.خطر
من مضاعفات خطيرة من ارتفاع ضغط الدم 1 درجة منخفضة - 15٪ فقط خلال السنوات ال 10 المقبلة، لذلك فهو يعتبر الأكثر أمانا شكل من أشكال المرض.
