مرض رتجي للأمعاء الغليظة

ديفيرتيكولوسيس القولون - أمراض التي تتمثل في تشكيل وافر من نتوءات من الجدار إلى الخارج( الردب).تأثيرها السلبي الرئيسي هو هزيمة التمعج ، عقبة في النشاط الحركي الصحيح للأمعاء.

من الثابت أن 80٪ من الحالات تبدأ العملية في القولون السيني ، ثم تنتشر أعلى.المرض بسرعة يؤدي إلى التهاب( الرتوج) ، ويرافقه عواقب أكثر خطورة.ولذلك ، فإن اختيار التكتيكات في الوقت المناسب لكيفية علاج الأمراض يساعد على تجنب المضاعفات.

تشير الدراسات الإحصائية إلى زيادة عدد السكان البالغين بعد 40 سنة في البلدان المتقدمة.وفي هذه الحالات ، يصيب مرض الرتج في القولون ما يصل إلى ثلث السكان.وهناك اعتماد واضح على مستويات المعيشة ومتوسط ​​المدة: فكلما كانت أعلى ، كانت الأمراض الأكثر شيوعًا.

يرتفع مستوى الخطر في كبار السن وسن الشيخوخة.لا نعتقد أن المساعدة الطبية والفحص وانخفاض مستوى التشخيص في البلدان الأقل نمواً ليست متاحة بشكل كافٍ.لذلك ، قد تكون المقارنة بين المؤشرات غير صحيحة.لم يكن هناك اتصال مع جنس المريض.

لماذا تنشأ رتوج في الأمعاء؟في تشكيل

الرتوج لها قيمة أسباب التالية: اضطرابات

• التنكسية وضمور في الألياف العضلية من جدار الأمعاء، واختفاء من الكولاجين والإيلاستين، رقيق في كبار السن.
• تثبيط حركية الأمعاء الغليظة بسبب التغيرات في انتقال الاندفاع العصبي ، وانخفاض التمعج.
• غياب في النظام الغذائي من كمية كافية من الألياف ، والسوائل ، وتوفير التحفيز الطبيعي للحلقات المعوية.
• الإمساك المزمن ، وانتفاخ البطن ، مما تسبب في زيادة الضغط الداخلي.
• الآثار المترتبة على الالتهابات السابقة في العدوى المنقولة عن طريق الغذاء ، الإصابة الطفيلية.
• نتيجة للاستخدام على المدى الطويل من المخدرات مع تأثير ملين.
• تجلط الدم أو الضغط على الأوعية المساريقي صغيرة تثير المناطق الدماغية مع دوران الأوعية الدقيقة ضعف وضمور الأنسجة.
• عدم ممارسة الرياضة ، وعدم وجود الحمل الكافي للسيارات على عضلات البطن أثناء المشي ، والعمل البدني.
• وراثية اضطرابات النسيج الضام - أشكال الخلقية مميزة لمزيج مع الرتوج الأجهزة الأخرى( المثانة والمعدة والمريء)، في جدار طفولتهم لديه كل طبقات من القولون، ثم الجزء من المخ يضمر تدريجيا.

آليات

كيف بالضبط تشكيل العلماء الرتوج جدار الأمعاء شرح عدة نظريات.لا يوجد رأي بالإجماع في هذا الشأن.نظرية القياس مع الفتق - الآلية الأساسية تعتبر التغيرات المرتبطة بالعمر في جدار الأمعاء، وفقدان مرونة ضد القيود العامة من النشاط الحركي البشري، وتقع الحصانة.استجابةً للضغط المتزايد من الداخل ، يشكل جدار الأمعاء انتفاخًا كُبيًّا ، لأنه لا يتحمل الحمل في مواقع الضمور.

نظرية النشاط الميكانيكي المفرط - تشنج الأمعاء ، والناجمة عن زيادة انقباض العضلات ، تقسم الأمعاء إلى مناطق ذات ضغط تجويف عالٍ.في هذه الأماكن يتشكل تدريجيا رتج القولون.

نظرية الاضطرابات الدورانية - يقول مؤيدوها أن أساس الرتوج هو تقليل تدفق الدم وتغذية جدار الأمعاء.النظرية الوراثية - تربط المرض مع الاستعداد الوراثي بسبب مشاكل وراثية.

أنواع رتوج

يعتمد تصنيف رتج الأمعاء الغليظة على بنية وأصل التكوينات المرضية.التمييز الرتوج صحيح - في جدار كيس يضم جميع طبقات الأمعاء، كاذبة - يتم تشكيلها من قبل الطبقة المخاطية، أكثر مشابهة لفتق.يمكن أن يحدث

ديفيرتيكولوسيس القولون كما الخلقية - بسبب الاضطرابات في التطور الجنيني، غالبا ما ترتبط مع غيرها من الحالات الشاذة من الأعضاء الداخلية، استحوذت - نتيجة التعرض للأسباب والعوامل التي تنتجها رجل مدى الحياة.

وفقا لآلية تشكيل رتوج مقسمة:

• على تقلب - الناجمة عن أجزاء ضعف وراثية أو مكتسبة من جدار الأمعاء، الناجمة عن زيادة الضغط الداخلي، وغيرها من الأسباب يكون شكل كيس.الجر
• - التي تنتجها الميكانيكية تمتد لفترة طويلة( عملية لاصقة، وتندب) صغير الحجم وشكل قمع.

في بعض الأحيان هناك كلا الآليات ، ثم يسمى رتوج مختلطة.اعتمادا على الرتوج المظاهر السريرية محددة مقسمة إلى أعراض، مع وجود علامات واضحة ومعقدة.توطين التمييز الرتوج:

• السيني القولون - يعتبر الموقع الأكثر شيوعا علامة الأولي من المرض.
• من القولون المستعرض - خاصة الشائعة في النصف الأيسر ؛
• من الجزء الهابط من الأمعاء الغليظة - تظهر نتيجة لعملية المعممة.

مساريق على أي أساس يمكن الاشتباه بالمرض؟

قد لا تظهر أعراض رتوج لسنوات عديدة.يتعرف المرضى على الأمراض الموجودة عن طريق الصدفة في الفحص أو إذا كانت هناك علامات التهاب( التهاب رتجي).مع التقدم في العمر ، يتراكم الشخص عوامل المتاعب ، وهناك أمراض مزمنة تعزز تنشيط الرتج الموجود ، زيادة.تحدث

الأعراض غير نمطية أعراض مماثلة في العديد من أمراض الأمعاء، ولكنها قادرة على استهداف المريض والطبيب إلى ضرورة المسح.يزيد احتمال عند التشخيص: آلام في البطن

• في النصف الأيسر، أقل يشع إلى العصعص، العجان، ألم طبيعة دائمة، يحدث انتقال في التغوط التشنج تحسن الحالة بعد البراز وريح البطن.
• من النفخ المستمر ، الهادر.
• إحساس عدم اكتمال إفراغ بعد فعل التغوط ؛
• يغير الإمساك والإسهال.
• الغثيان والقيء النادر.
• زيادة درجة الحرارة مع التهاب الرتج.

ما مضاعفات داء الرتوج يستفز؟

إذا تركت دون علاج داء الرتوج، لأنه يزيد من خطر حدوث مضاعفات خطيرة يمكن أن تسبب التهاب القولون.وتشمل هذه:

• - تحويل الخراج رتجي في ختام الوصول إلى الأمعاء.
• تمزق( ثقب) رتج مع انسحاب المحتويات في تجويف البطن والتهاب الصفاق - الألم فجأة اشتدت، وطبيعة الالتهاب الداخلي، والبراز والجراثيم المعوية تسبب شديدة امتد شكل من أشكال العدوى، مما يهدد حياة المريض.
• الأمعاء إعاقة - حتى صغيرة في حجمها وعدد رتوج يمكن أن تؤثر تأثيرا خطيرا على حركية الأمعاء، يضعف في بعض المناطق مما تسبب في ركود البراز، وتشكيل انسداد الميكانيكية.
• النزف - كثافة تختلف عن مخبأة إلى ضخمة.في البراز ، مع نزيف وفير ، تم العثور على دماء جديدة وجلطات.ينخفض ​​ضغط دم المريض ، الدوخة ، عدم انتظام دقات القلب ، علامات فقدان الدم.تشكيل
• مساحات الجيوب الأنفية إلى الأعضاء المجاورة( المثانة والمهبل عند النساء)، كيس التعبئة والتغليف.
• الاورام الحميدة والانحلال في ورم خبيث.

هل يحدث رتج القولون عند الأطفال؟

غالبا ما يتم ملاحظة الرتج في الطفولة في الأمعاء الدقيقة( رتج ميكل).تتطور مع مرض كرون، والتشوهات الخلقية( المستقيم رتق، رتق المريء)، فتق السرة الدائري.نادرا ما يتم رصد رتوج في منطقة القولون النازل وسيجما.يتم وصف الحالات في المراهقين.

من الأصل أنها خاطئة.تصنف وكذلك في البالغين.في معظم الأحيان هم بدون أعراض ، يتم الكشف عنهم بطريق الخطأ.ينصح الأطفال باتباع نظام غذائي ، والتمارين اليومية للعلاج الطبيعي.يجب على الآباء مراعاة شروط فحص المتابعة الموصى بها من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.

كيفية التعرف على المرض؟

تشخيص المرض فقط على أساس شكاوى المرضى والفحص الطبي أمر مستحيل.يشك الطبيب في الكثير من أمراض الأمعاء ، والتي تعطي صورة مماثلة.سيتم إرسال النساء إلى طبيب أمراض النساء للتحقق من حالة الرحم والمبايض.التهاب المزمن المزمن ، الأورام الليفية يمكن أن تكون مصحوبة بنفس الألم.و

اتصال التهاب الأمعاء يشير دراسة البراز البراز التي تحتوي على كمية كبيرة من الكريات البيض والمخاط والصديد، كريات الدم الحمراء.كثرة الكريات البيضاء ونمو ESR في الدم يؤكد العملية الالتهابية في الجسم.رد الفعل الإيجابي Gergersen يساعد على الكشف عن نزيف الأمعاء الكامن.تحليل البول ضروري لاستئصال التهاب الحويضة والكلية من الكلى اليسرى ، التحصين urolithiasis.

للاطلاع على دراسة تأثير الأمعاء الغليظة، وهناك طرق مفيدة للتشخيص:

• تنظير شعاعي إروائي - X-راي طريقة التحقيق، أدلى مع الإدارة السابقة لتعليق حقنة الباريوم السائل لالمتناقضة الأجزاء السفلى من القولون.يتم أخذ سلسلة من الصور.يمكن أن تكشف عن تشكيلات الجدران المنتفخة ، وتحديد الحجم ، والتوطين ، والتغيرات الأخرى في الأمعاء( الالتهاب ، الالتصاقات ، الإخلاء المتأخر).
• Colonoscopy هي طريقة حديثة لتصور أمراض الأمعاء الغليظة.تتم تحت التخدير العام ، لأن الإجراء غير سار ومؤلمة.يتم إدخال أنبوب رفيع مع نظام بصري في النهاية بعناية في المستقيم.يعهد بهذه التقنية فقط لأطباء متمرسين جدا بسبب خطر انثقاب الجدار.من الممكن اكتشاف الرتج ، وهو مصدر للنزيف ، والأورام الحميدة ، ونمو الورم ، والمناطق الالتهابية في الأمعاء.يسمح لك جهاز الجيل الأحدث بأخذ عينة نسيج مشبوهة في وقت واحد على خزعة ، وعرض على الشاشة ، يتم الحصول عليها أثناء انتقال منظار القولون إلى الأمام ، والتقاط الصور.

من الأفضل إجراء الفحص في عيادة متخصصة تتوفر فيها ظروف تدريب مناسبة ومعدات موثوقة.بالإضافة إلى ذلك ، ينبغي للمرء أن ينظر في إمكانية تقديم المساعدة اللازمة في حالة حدوث مضاعفات ، حتى عملية مؤشرات الطوارئ.يجب فحص علاج مرض القولون رتجي

في أمراض الأمعاء أعراض في المرضى مرة واحدة على الأقل في السنة، في الوقت المناسب لاحظت نمو، ونشر الرتوج، وعلامات الالتهاب والمضاعفات.ويلاحظ رتوج غير معقدة ومعالجتها في الحالات العيادات من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.في أحجام صغيرة من التشكيلات يشرع المريض نظام غذائي للتطهير المنتظم للأمعاء.

مع مساعدة من تغيير في الحركة غير عقلانية ، ما يكفي من المشي ، تمارين على الصحافة العضلات ، فمن الممكن لمنع المضاعفات.يشار العلاج بالعقاقير في وجود علامات أعرب ، وأكد التشخيص.يعين الأدوية التي يمكن استعادة البراز العادية ، ودعم وتفعيل المهارات الحركية ، وإزالة التهاب.من الأفضل اتخاذ

من الأموال مع وجود تأثير ملين اختيار تلك التي تزيد من الحد الأدنى من الضغط الداخلي ويسبب تقلص تشنجي.يحظر التحاميل الشرجية.المرضى ليست مناسبة للاستهلاك على المدى الطويل لجميع المسهلات متتالية ، فإنها يمكن أن تزيد من سوء الحالة ، تسهم في فقدان البوتاسيوم.هذا يؤثر سلبا على حالة عضلة القلب.

لذلك ، ينصح فقط بالعقاقير ذات التأثير المهيج( زيت الخروع ، Sterkulin ، Mukofalk ، Methylcellulose).بذور بذور الموز هي الموز ، والكتان ، واللفت البحر.من المستحسن شرب 1.5 لتر على الأقل في نفس الوقت.

إذا كان المريض يعاني من الإسهال المتكرر ، فإن الأدوية الماصة والعبثية موصوفة مؤقتًا ، والأطعمة التي تحتوي على الألياف محدودة في الطعام.Smecta ، طين أبيض ، Carboline ، كربونات الكالسيوم ، الاستعدادات القائمة على البزموت) لديها عمل مناسب.

واحدة من الشروط للحد من ضغط الأمعاء هو قمع بالغاز.بالإضافة إلى استثناء بعض الأطعمة من الطعام ، فهي مهمة:

• تدعم حموضة عصير المعدة( Plantaglucid) ؛
• إنزيمات من البنكرياس( Pansinorm ، كريون ، Festal) ؛
• المواد الماصة( الفحم المنشط).

في الألم ، يتم عرض spasmolytics( لا شبا ، Mebeverin).لإزالة العملية الالتهابية ، يتم وصف دورة من المضادات الحيوية واسعة النطاق مع Metronidazole ، Sulfasalazine.دسباقتريوز نشأت ضروري لضبط استعادة الأمعاء الدقيقة مع البروبيوتيك( Bifidumbacterin حصن LINEX).

إذا كان الفحص لا يظهر أي علامات نزف ، عندئذ يتم عرض إجراءات العلاج الطبيعي للمرضى ، حمامات الينابيع المعدنية الدافئة.الجمباز الخاص يسمح بإنشاء تخصيص الغازات ، لتنشيط التمعج.يتم وصف جميع الأدوية الدورات.من الممكن استبدال ، ولكن لا تأخذ الأدوية باستمرار.خصائص

متى يتم استخدام العمليات الجراحية؟ويستخدم العلاج الجراحي

داء الرتوج القولون في حالة حدوث مضاعفات( نزيف والقولون تمزق) أو يشتبه انحطاط الخبيثة.من الضروري استئصال( إزالة) المنطقة المصابة من الأمعاء ، للانضمام إلى الأطراف المتبقية.وقد ثبت أن ما يصل إلى 15 ٪ من المرضى الذين يعانون من رتوج في الأمعاء الغليظة بحاجة لعملية جراحية.لقد طبقوا العلاج المحافظ والحمية غير فعالة.ميزات

النظام الغذائي

يهدف العلاج الغذائية لمرض رتجي من الأمعاء الغليظة:

• استعادة انتظام حركة الأمعاء للإمساك.
• للحد من الضغط المعوي.
• تنظيف تجويف الرتج.
• الحفاظ على الفلورا المعوية اللازمة.

يتم تحقيق هذا الإجراء من خلال إدخال الأطعمة الحمية المخصبة بالألياف الغذائية والألياف.يجب أن تحتوي على الحصة اليومية:

• لا يقل عن 200 غرام من الفواكه والخضروات الطازجة( السلطة ، العصائر) ؛
• الخبز من أصناف الخشنة من الدقيق والنخالة والحمية.وأضافت
• نخالة القمح إلى عصيدة، وملء الحساء( خبراء التغذية ينصحون إلى زيادة تدريجية في جرعة ½ ملعقة صغيرة يوميا إلى 5، حتى لا يسبب زيادة في انتفاخ البطن).

النظام الغذائي يتطلب استبعاد جميع المواد الغذائية:

• تعزيز بالغاز( البقول ، عصيدة العدس والعنب) ؛
• تؤثر على احتباس البراز( أطباق من الأرز والعنب والموز والشوكولاته والشاي والقهوة القوية) ؛
• الألياف الخشنة ، الواردة في البذور ، والمكسرات ، والفجل ، والملفوف ، اللفت ، الفجل ، والأناناس ، البرسيمون.
• الأمعاء مهيجة المشروبات( الكحول ، kvass ، البيرة ، والمياه الغازية) ، والحليب كامل الدسم.
• تحتوي على مكونات المكررة( الحلويات ، والكعك ، والوجبات السريعة ، والمعجنات الطازجة ، ورقائق ، والمنتجات شبه النهائية).

يجب أن تحتوي القائمة على:

• حبوب كاملة الحبوب من الحبوب ؛
• كمية كافية من السائل( ما يصل إلى اثنين لتر) بسبب المياه والعصائر ، كومبوت ، decoctions ، والشاي الأخضر.
• منتجات اللبن الزبادي( الجبن ، الكفير قليل الدسم ، الزبادي ، الزبادي) ؛
• سلطة الخضار مع صلصة الزيوت النباتية ؛
• الثوم( باعتباره وسيلة للجراثيم الطبيعية للوقاية من التهاب) ؛
• مرق والتوت والخوخ والمشمش المجفف.

التغذية تقديم المشورة لإدخال قاعدة فصل التيار الكهربائي، ر. E. ليس الجمع بين المواد الغذائية البروتينية مع الكربوهيدرات( طبق اللحم مع مقبلات من الحبوب، البطاطا).يمكنك تناولها بشكل منفصل مع فترة ساعتين.إلى اللحوم لممارسة فقط مقبلات الخضار.

القيادة

إذا داء الرتوج النظام الغذائي يسبب الإسهال، والقيود المتعلقة المنتجات، مع الألياف.عند التوقف عن الإسهال ، ينصح بتناولها ، ولكن في شكل سحق ، مسلوق ، في أجزاء صغيرة.

هل يمكن أن أعالج بالعلاج الشعبي؟

من أجل دعم العلاج الدوائي ، تكون مغذيات الخضار ذات الخصائص الشافية المماثلة مناسبة.يجب أن يناقش استقبالهم مع الطبيب.يقدم الطب التقليدي الشراب في الترمس:

• ملعقة الشمر البذور والتوت ثمر الورد مع قليل من أوراق نبات القراص، فإنه ينبغي أن تؤخذ قبل وجبات الطعام مرتين في اليوم؛
• يجب غلي شجرة الدرد المسحوق لمدة 20 دقيقة على الأقل ، بعد تبريدها ، تصفيتها ، وشربها 1-3 مرات في اليوم.

يساعد زيت الكتان وزيت الزيتون في تنظيم حركات الأمعاء.ينبغي أن تؤخذ في الليل أو على معدة فارغة على ملعقة كبيرة.في النظام الغذائي ينصح بعدم نسيان السلطات من البنجر غير المطبوخ جيدا مع الثوم ، والتوت على البخار المشمش المجفف والبرقوق.

ما يجب القيام به للوقاية؟

لتجنب المضاعفات من الضروري التخلي عن نمط الحياة "المستقرة"، نقل أكثر من ذلك، أن تشارك في العمل البدني، ومراقبة قواعد السلطة، والسيطرة التطهير، مع شاي الاعشاب.كما ترون ، يمكن أن يعزى رتوج الأمعاء الغليظة إلى أمراض الحضارة بطرق عديدة.حفظ الصحة ممكن وإذا كانت هناك تغييرات.فمن الضروري اتباع نصيحة الطبيب ، لا خطر عبثا.