ألم في الكبد

محتوى
  • لماذا الكبد وأين هو؟
  • آلية متلازمة الألم
  • ما الذي يسبب الألم في الكبد؟
  • خصائص الألم
  • أعراض إضافية من الألم
  • أسباب وظيفية كيف واضح من الألم؟
  • الألم أثناء التهاب الكبد (الحادة والمزمنة)
  • تليف الكبد والألم
  • ألم مع تنكس دهني
  • الأورام الكبدية
  • ألم في المنطقة تحت الكبد
  • مقاطع الفيديو ذات الصلة

تحديد ما يعنيه الألم في الربع العلوي الأيمن وما إذا كان الكبد يتألم ، يمكن لخبير فقط. في كثير من الأحيان ، المرضى الذين يؤكدون على أنفسهم أنهم يعانون من مرض الكبد ، لا يعرفون حتى مكان وجوده ، وعندما يتم فحصهم يقومون باكتشاف أمراض الأعضاء المجاورة. لمعرفة كيف يؤذي الكبد مفيد للجميع ، لأنه في جسم الشخص يمكن مقارنة عمل هذا العضو على عدم القدرة على الانتصاب والثبات فقط مع عضلة القلب.

لماذا الكبد وأين هو؟

الكبد في البشر - وهو جهاز متعدد الوظائف غير مزاوج ، يشير إلى متني ، مما يعني عدم وجود تجويف بداخل ، ملء كامل مع الأنسجة والخلايا. ليس من أجل لا شيء يسمى "مصنع كيميائي حيوي".

ومن هنا يتم تجميع كتلة المواد الضرورية للحفاظ على الصحة (البروتينات ، والفيتامينات ، والهرمونات ، وتخثر الدم ، ومكافحة تجلط الدم ، والدفاع المناعي). وهو جهاز يوفر الطاقة لحياة الخلايا ومستودع الدم. في الوقت نفسه ، يعالج الخبث ، ويخفف الجسم من المواد السامة ، ويشارك في الهضم.

instagram viewer

يمكن تعريف الموقع على أنه الزاوية العليا اليمنى من تجويف البطن. الجبهة مغطاة بالأضلاع. أعلى نقطة هي على مستوى الحافة الخامسة. عادة ما تبرز الحافة السفلية قليلاً من المراقي الأيمن. الفص الأيسر يترك المنطقة الشرسوفية ويقع فوق المعدة.

يحتوي السطح الخلفي على حفر يتم فيها احتواء القطب العلوي من الكلية اليمنى ورأس البنكرياس بإحكام. يتم تغطية الحد السفلي من المرارة مع القنوات ومنحنى من الاثني عشر.

لكي تعرف بالضبط أين يتأذى الكبد ، من الضروري معرفة من أي جانب يبدأ الألم ، حيث ينتشر ، وشخصيته ، والأعراض المصاحبة له.

الكبد البشري
الهياكل التشريحية الموجودة في منطقة الكبد ، مع علم الأمراض أو خلل وظيفي ، تعطي الألم في المنطقة العامة

آلية متلازمة الألم

داخل الكبد هي خلايا الكبد (خلايا الكبد) والأوعية والقنوات الصفراوية. الهيكل كله ينقسم إلى شرائح. يفتقدون النهايات العصبية. ومع ذلك ، في السؤال "هل يمكن أن يصاب الكبد" الأطباء على يقين من أنه يمكن ، ولكن الألم لا يتشكل في لحمة الجهاز ، ولكن في المستقبلات العصبية من كبسولة glisson المحيطة به.

لهذا ، يجب أن يزيد العضو من حجمه (تورم ، تدفق الدم ، التهاب ، ورم) وامتداد الكبسولة. شدة الألم تعتمد بشكل مباشر على قوة التوتر. يمكن أن يرتبط الألم في الكبد بالضغط الخارجي على الكبسولة والبريتوني من جانب "الجيران" الموسع.

وثمة خيار آخر هو انتقال رد الفعل للالتهابات إلى صفائح البريتوني المجاورة (perihepatitis) ، وهي غنية جدا في النهايات العصبية. يمكن أن تترافق أسباب الألم في الكبد مع أمراض الجهاز نفسه أو غيرها ، التمييز بين الوظيفية والعضوية.

ما الذي يسبب الألم في الكبد؟

يتم إزالة أسباب الألم في الكبد من طبيعة وظيفية ، على عكس العضويات العضوية ، بعد إنهاء عامل مزعج ، والراحة ، وتطبيع التغذية أو إجراءات مهدئة. وتشمل هذه:

  • تسمم الكحول مع تناول واحد من المشروبات التي تحتوي على الكحول ؛
  • الإكراه البدني؛
  • حالة مرهقة
  • إفراط في تناول الأطعمة الدسمة واللحوم.
  • استقبال غير المنضبط للأدوية.

لأسباب عضوية ، يمكننا أن تشمل جميع الأمراض من parenchyma الكبد. أنها تمزق بنية خلايا الكبد ، تسبب نخر واستبدال الأنسجة الضامة غير العاملة. لماذا يؤذي الكبد شخصًا معينًا ، لا يمكنك اكتشافه إلا بعد إجراء فحص شامل. مزيد من التفاصيل ومسار الأمراض سننظر أدناه.

خصائص الألم

الألم في منطقة الكبد له "لون" مختلف ، يصف مرضاه بلمسة عاطفية ، مما يؤكد على مدة المعاناة الإنسانية.

تحقيق ورسم الآلام

إذا كان المريض يشير إلى أن "noeth في hypochondrium على اليمين" ، ينبغي أن يكون مفهوما أن هذه العملية لديها مسار مزمن ، وغالبا ما بدأت. الآلام الوظيفية ليست مؤلمة. عادة ، في نفس الوقت ، يتم إزعاج الشعور بالثقل بعد الأكل وممارسة الرياضة أو بدون سبب.

رسم آلام قاتمة تنتشر في الأعلى والظهر (في الرقبة والكتف والكتف). تعزيز مع الإثارة والمنحدرات. يرافقه الغثيان والانتفاخ والتجشؤ ، البراز غير مستقر. ويشير ظهور الجلد الصدري والجلد الضيق إلى انتقال المرض إلى المرحلة الحادة ، وربما بدون شدة الألم بشكل كاف. يعاني المرضى من ضعف وحكة في الجلد.

هيكل الكبد
يعتمد إمداد الكبد بالدم بشكل كامل على حالة تدفق الدم الكلي ، وتعاني الخلايا من نقص الأكسجة والركود الوريدي.

آلام حادة

الألم من حادة حرف يشبه إلى حد كبير في أمراض الجهاز الكبدية. تمتد الكبسولة الليفية على السطح بأكمله ، لذلك لا يمتلك الألم توطينًا مشرقًا. تمايز المرض ممكن بمساعدة مسح.

في الوقت نفسه ، ينبغي النظر في أعراض أخرى. على سبيل المثال ، مع الأورام ، الألم البارد يصاحب فقدان الوزن ، علامات الفشل الكبدي ، يعبر عنها بالفعل في المرحلة الأخيرة من المرض.

ألم شديد

تعريف "قوي" و "ألم حاد" يتحدث عن كثافة عالية من متلازمة الألم. يرتبط الألم بعد فترة من "الألم" مع تزايد الورم والكيس وخراج الكبد. فمن الضروري الانتباه إلى طبيعة درجة الحرارة (الارتفاع السريع مع البرد وانخفاض حاد في الخراجات) ، وفقدان الشهية ، واضطرابات البراز ، الصلبة الصنوبرية معتدلة.

التهاب الكبد لا يسبب ألما شديدا. يرتبط مع هجوم تحص صفراوي. تحدث فجأة ، موضعية في منتصف الوتر الأيمن ، مصحوبة بالقيء. يشع في المنطقة البينية ، عظمة الترقوة اليمنى ، الكتف ، أسفل البطن. يستمر حتى يوم واحد ، فإنه ينزل تدريجيا.

تسبب الآلام المماثلة: تمزق في كيس الكبد ، هجوم التهاب البنكرياس ، مغص كلوي على اليمين ، التهاب الزائدة الدودية في النساء أثناء الحمل.

ألم نابض

نبض نبض على شكل موجة يتوافق مع معدل ضربات القلب. يمكن فهم ذلك بوضع يد واحدة على منطقة المراق ، والأخرى على النبض. ومن الممكن حدوث عيوب في القلب (عدم كفاية الصمامات الثلاثية الشرفات أو الصمام الأورطي). مع زيادة في الكبد ، يمكن أن ينظر إليه من تذبذب العضلات.

ألم خفيف في مراقي الحق

وهناك أمراض نادرة - تمدد الأوعية الدموية في الشريان الكبدي يرافقه أيضا ألم خفقان. يحدث الركود في غياب الدورة الدموية بسبب التهاب التامور اللاصق ، التضيق التاجي.

تدفق الدم من الأوردة المركزية يؤدي إلى زيادة الضغط في نظام البوابة والجوع الأكسجين من خلايا الكبد. يزيد الكبد بشكل ملحوظ ، يحدث النخر في مركز الفصيصات ، وهو بديل للنسيج الضام (تليف الكبد). يشكو المرضى من شدة شديدة ، والغثيان. فهو يجمع بين الرحم وزرقة الجلد.

آلام حادة

ألم حاد في الكبد ليس علامة على تلف في أنسجة الكبد. هذا هو المتأصل في التهاب المرارة الحاد. يشع الألم إلى اليمين وإلى الأعلى ، إلى الرقبة ، الفك السفلي ، الكتف. يحدث فجأة ، يرافقه قشعريرة ، حمى ، قيء. مهاجمة مغص المرارة يسببها الاهتزاز ، النشاط البدني ، انتهاك النظام الغذائي.

ألم في الجانب الأيمن
إذا حدثت حركة الحجر على طول القناة الضيقة ، فإن الألم الحاد بدون درجة حرارة ويتسبب في القيء

أعراض إضافية من الألم

إذا كان الكبد يؤلم ، فهناك دائماً علامات تشير إلى فشل الحمة ، واضطرابات الجهاز الهضمي ، وعمليات التمثيل الغذائي. في أغلب الأحيان ، يزداد الألم بعد تناول الأطعمة الدسمة والكحول والجري وممارسة الرياضة.

يمكن أن يكون مؤشر الألم في الكبد:

  • التهيج والضعف واللامبالاة.
  • إمتصاص برائحة فاسدة ؛
  • الحكة.
  • الغثيان.
  • اصفرار الصلبة والجلد.
  • البول الداكن
  • براز رمادي
  • الصداع وآلام العضلات (الظهر والساقين).
  • الأوعية الدموية "النجمة" (توسع الشعيرات) على الوجه والبطن والكتفين والصدر.
  • الميل إلى نزيف اللثة.
  • الرجال في المقام الأول على شكوى من العجز الجنسي، والنساء - العقم.

ان الخطر الرئيسي من مرض الكبد هو أعراض خفيفة. المرضى الذين يذهبون إلى الطبيب في مرحلة تغيرات لا رجعة فيها (تنكس دهني وتليف الكبد). في الألم المزمن قد لا تكون متاحة على الإطلاق.

علينا أن ننظر ما هي الأعراض ترتبط مع أمراض الثانوي من الأعضاء المجاورة، وبالنسبة لهم لإثبات التشخيص. وتشارك في طبيب مؤهل. والمرضى الذين يحتاجون إلى الاسترشاد، عندما يتطلب ألم في منطقة الكبد مكالمة سريعة "سيارة إسعاف".

مطلوب طبيب الرعاية العاجلة في الحالات التالية:

  • تخفيف الألم العلاجات المنزلية لا يمكن أن يكون.
  • كان هناك قيء الصفراء.
  • ألم في الربع العلوي الأيمن وقطع الطابع نشأ فجأة،
  • اصفرار ملحوظ من الجلد والصلبة.
  • وارتفعت درجات الحرارة بشكل ملحوظ.

أسباب وظيفية كيف واضح من الألم؟

انتهاك الوظائف المحتملة مع تأثير مشددا من العوامل، لا يمكن للمرء حتى أن يتصور أن الكبد يضر.

الكحول التسمم

حتى جرعة واحدة من كمية كبيرة من الكحول يسبب التسمم الحاد. عندما الألم في الربع العلوي الأيمن في الصباح بعد تناول الكبد لديه مهمة تجهيز الايثانول ويعاني نفسها:

  • بواسطة انزيم الكحول يشق نازعة إلى المواد السامة منخفضة؛
  • من خلايا الكبد عرضة لتأثيرات سامة وغير قادرين على العمل.
  • تسبب تحميل إضافية وجبة خفيفة مع وفرة اللحوم الدهنية لذيذا الغذائي؛
  • تناول أدوية الصداع والإفراط في تناول الكحول إزالة مضرة للجسم.
hepatoprotectors
في مثل هذه الحالات، لعلاج ألم في hepatoprotectors الخصم الكبد، لأنها تسهم في استعادة الخلايا

إجراءات لمجهود بدني

في كثير من الأحيان، عندما حاولت القيام ممارسة الرياضة البدنية، والركض، المشي لفترات طويلة، ويشكو الناس أن "سوء تحت الأضلاع على الحق." هذا يسبب فشل الاحتلال. عدم وجود فترات طويلة من النشاط البدني يؤدي إلى كائن عدمه.

عند التشغيل في الكبد يتراكم مبلغ مرتفع من الدم الوريدي. تأثرا بشكل خاص هم الناس الذين ليسوا معتادين على التنفس بشكل صحيح. انهم الحجاب الحاجز لا يسهم في ضخ الدم من السرير الوريدي. وهناك زيادة حادة في كبسولة حجم pererastyagivaet، وبالتالي فإن الشخص يشعر بالألم.

للتغلب على الأعراض وينصح التدريب المستمر:

  • راحة قصيرة، ثم ألم سوف تختفي من تلقاء ذاتها.
  • النظر في الزيادة التدريجية في الحمل والتنفس تقنية.
  • أنا لا آكل لمدة 2 ساعة قبل التدريب.

في حالة تناول جرعة زائدة من المخدرات

الأدوية غير المنضبط الاستقبال، وخاصة المضادات الحيوية (من الماكروليدات، البنسلين، السيفالوسبورين) والمهدئات والمنشطات الجهاز العصبي، مما يؤدي إلى تراكم المواد السامة في الكبد. تفرز المنتجات انهيار في الصفراء. وهكذا تمكنوا من كسر لزوجة الصفراء في الجانب سمكا، أو التسبب في ركود واضطراب تدفق.

ويشير الطبيب الدواء
في سن الشيخوخة، ويمكن الجرعة المعتادة المخدرات تصبح سامة

قد يسبب تأثير سام التعصب الفردي، وجود المرض، وعلى الشخص الذي لا يعرف. والألم، والنفخ، واليرقان، وحكة في الجلد. الأعراض يمكن أن تعتبر تقريبا كما التهاب الكبد الحاد الناجم عن المخدرات. لتشكيلها تماما في الأسبوع.

علاج هذه الحالة يجب أن يكون إلغاء جميع الأدوية واستخدام الكبدي. بسرعة يظهر إيجابية. الآفات العضوية الكبد قد يكون التهاب ذات طبيعة مختلفة. ونحن نلقي نظرة على بعض منها.

الألم أثناء التهاب الكبد (الحادة والمزمنة)

يعتبر التهاب الكبد أن تستغرق ما يصل إلى ستة أشهر، والتهاب الكبد الحاد. ويشارك أطباء الأمراض المعدية في تحديد وعلاج التهاب الكبد الفيروسي الحاد. التهاب الكبد A - يبدأ باعتباره أمراض الجهاز التنفسي مع ارتفاع درجة الحرارة وزيادة، والصداع، وضعف.

المؤلم الألم في الكبد يحدث بعد 3 أسابيع. بدلا من ذلك، وربما الشعور بالثقل والانتفاخ. يبدو اليرقان في 2-4 يوم. على هذه الخلفية، ويحسن حالة المريض. جميع العلامات تختفي تدريجيا، شخص يتعافى.

التهاب الكبد B - تستغرق ما يصل إلى شهرين. زيادات متلازمة الألم تدريجيا من منفرجة إلى المؤلم الحواس الجاذبية. تبدأ الحمى والضعف العام والخمول. توسيع مميز الكبد، وأعراض اليرقان.

مع التهاب الكبد D ، لا توجد أعراض نموذجية ، فإنه يصاحب التهاب الكبد B ، فمن الأسهل أن تتحمل. التهاب الكبد E - يختلف عن أعراض التسمم، ألم شديد في منطقة الكبد وفوق السرة. أحيانا الألم يبدأ المرض. طبيب الأمراض المعدية يصف العلاج اعتمادا على النموذج.

يُعرف التهاب الكبد الفيروسي B و C بانتقالهما إلى مسار مزمن. ما يمكن القيام به لمنع التحول غير المرغوب فيه ، لا يعتمد دائما على رغبة المريض والطبيب. الألم في المراق الأيمن هو دائم ، مع بعض اكتساب فقط عندما يتم انتهاك النظام الغذائي وأخذ الأطعمة الدهنية.

التوطين غير دقيق: المرضى ملاحظة الألم في الشرسوفي ، ثم في السرة. الغثيان والقيء المحتمل ، وانتفاخ البطن ، والشعور بعدم الراحة ، وجميع أعراض التهاب الكبد. يتم تأكيد السبب من خلال الاختبارات البيوكيميائية للدم وتحليل البول والكشف عن علامات والموجات فوق الصوتية. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء التصوير المقطعي الكمبيوتر.

البديل الأكثر غير المواتية هو عندما يكون المرض عديم الأعراض وقد تم اكتشافه بالفعل في مرحلة تشمع الكبد.

ما يمكن القيام به مع الألم في الكبد وكيفية علاج هذا المرض أكثر يمكن العثور عليها في هذه المقالة.

تليف الكبد والألم

تليف الكبد هو مرض يعطل بنية ووظيفة الحمة الكبدية. يتميز المرض بطابع لا رجعة فيه: يتم استبدال مناطق النسيج الكبدي بالندوب. التقدم يؤدي إلى الفشل الكلوي الكبدي.

تليف الكبد
استبدال الندوب يحدث تدريجيا ، بدلا من الفصيصات ، تتكون التلال الكثيفة

الألم في الكبد لشخصية غبية ثابت. هناك عدة أنواع من تليف الكبد:

  • الكحولية - الناجمة عن إدمان الكحول المزمن.
  • الفيروسية - نتيجة لالتهاب الكبد الفيروسي المزمن.
  • دواء - مع آثار سامة من المخدرات.
  • الصفراوي الابتدائي - يسبب علم الأمراض من النوع الوراثي.
  • راكدة - مع قصور في القلب.

على خلفية الألم هناك علامات أخرى: حمى خفيفة، والضعف الشديد، وفقدان الوزن، والبطن (الاستسقاء) في السائل انصباب من الأوعية الدموية في البطن، واصفرار من الحكة الجلدية، تمدد الأوردة السطحية للالسرة، تسمم المخ مع التغيرات النفسية. خزعة تؤكد التشخيص ، ويسمح لتحديد درجة فقدان وظائف الكبد. يتطلب العلاج غسيل الكلى ، زرع الأعضاء.

ألم مع تنكس دهني

المرض الناجم عن الاضطرابات الأيضية التي تؤدي إلى خلايا الكبد مليئة الادراج الدهون وتدمير بنية الأنسجة الطبيعية. في كثير من الأحيان لوحظ تنكس دهون في المدمنين على الكحول المزمنة ، والناس يعانون من السمنة المفرطة ، في انتهاك للعمليات الأيضية (داء السكري). الألم في الكبد يرافق عملية التنشيط ، وله شخصية غبية. إزالة جيدا عندما يكون الطعام أمر طبيعي ، يرفض الكحول.

الأورام الكبدية

عندما الطابع الورم الحميد (الورم الحميد، وتضخم عقدي، أورام وعائية، والخراجات) تبدأ تسبب الألم في حالة وجود نمو كبير من لحمة من الضغط وتمتد داخل الكبسولة. النوع مؤلم وثابت. الغثيان والقيء ممكن.

ويرافق سرطان الكبد أيضا التي كتبها a-آلام طويلة، ولكن المريض من الحمى، فقدان الشهية، وزيادة الضعف، وبطن منتفخة باستمرار. يتم توسيع الكبد ، والجس يزيد من الألم.

إذا كان الكبد يعاني من ألم في شخص خضع لجراحة لأورام خبيثة مختلفة ، فمن المرجح أن يشتبه في النقائل. ويتسبب مثل هذا الألم دائما السرطان في نهاية المرحلة إلى أعضاء أخرى (المعدة والقولون والثدي والمريء والرئة والدماغ والبنكرياس).

في معظم الأحيان ، تنتج النقائل إلى الكبد سرطان المعدة والأمعاء الغليظة والرئتين والمريء. الآلام ثابتة ، تزنها الحرارة ، فقدان الوزن ، الضعف ، الغثيان ، الاستسقاء. لا يوجد ألم المرتبطة مع السرطان المنتشر في البروستاتا والحنجرة والمبيض والرحم والكلى والمثانة.

يتم التشخيص على أساس التصوير بالموجات فوق الصوتية أو الكمبيوتر أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، ودراسات الخزعة.
ورم الكبد
علاج السرطان جراحي فقط ، ويتم اختيار حجم الجراحة بشكل فردي لكل مريض ، ويشمل المجمع العلاج الكيميائي والتشعيع في منطقة الكبد.

ألم في المنطقة تحت الكبد

تشبه الأحاسيس في أمراض أعضاء الشعبة إلى حد كبير الألم في الكبد. وتشمل هذه:

  • هجوم التهاب الزائدة الدودية.
  • المغص الكلوي في الجانب الأيمن
  • الحمل خارج الرحم والتهاب الملذات في النساء ؛
  • التهاب المرارة.
  • أمراض الأمعاء (كرون ، التهاب القولون التقرحي ، غزو الديدان الطفيلية).

في بعض الأحيان من الضروري أن نفرق الألم مع الداء العظمي الغضروفي. يمكن إجراء محادثة منفصلة حول الألم في الكبد مع تلف الجهاز الرضي ، والأمراض الطفيلية ، والخراجات.

هناك العديد من الأمراض والآفات التي يشارك فيها أخصائيون مختلفون. يجب أن تبدأ الفحص عن طريق الاتصال بالطبيب المعالج. التأخير يهدد فقدان فرصة الانتعاش.