في هذه المقالة سوف تتعلم حول هذا الأسلوب قيمة من الأبحاث كما veloergometry أو اختبار التحمل للدراجات.ويستخدم هذا الاختبار على نطاق واسع في مجال أمراض القلب وله أكبر القيمة التنبؤية لمرض القلب.محتوى
المقال:
- لإظهار موانع
- البحوث ل
- اختبار مسح إعداد
- كيفية قضاء الإجراء
- المضاعفات المحتملة
Veloergometry( VEM) أو الإجهاد دراجة اختبار - اختبار متخصص للتسامح الإنسان في ممارسة الرياضة البدنية وتحديد أشكال خفية من قصور الشريان التاجيومرض القلب التاجي( وهو الشرط الذي عضلة القلب تعاني المجاعة الأكسجين).يتم تنفيذ
هذا الاختبار باستخدام حلقة مفرغة خاص - مقياس العمل - أن المرضى والأطباء أنفسهم يشار بالعامية باسم "عجلة".مقياس العمل تبدو حقا مثل ممارسة الدراجة، الذي ينظم جدا بوضوح الحمل.وبالإضافة إلى "دراجة" اللازمة لاختبار النظام الكهربائي سجل دائمة والضغط ومعدل النبض.عملية
من veloergometry النظير اختبار التحمل هي أيضا خطوة - خطوة على ارتفاع معين، والتي الخطوات المرضى على كل ساق بالتناوب، وحلقة مفرغة - التماثلية للحلقة مفرغة مع المنحدر المتزايدة.
veloergometry هذه الطريقة كما يلي: أثناء ممارسة الرياضة تزيد من معدل ضربات القلب والقلب تتطلب المزيد من الأوكسجين والمواد المغذية.إذا كانت هناك مشاكل خفية مع الأوعية الدموية احتشاء - الشرايين التاجية، وجود عيوب القلب الخلقية والمكتسبة، فضلا عن التغيرات تندب القلب بعد الأزمات القلبية - القلب لا يمكن التعامل مع الحمل، وهناك نقص التروية أو الحرمان من الأوكسجين من عضلة القلب.وقد انعكس هذه الظاهرة على الكهربائي، والتي يتم تسجيلها في وضع دون توقف خلال قياس الدينمية دورة.تأخذ هذه التقنية في الاعتبار كلا من طبيعة الحمولة، ووقت ظهور الأعراض الأولى من الجوع الأكسجين.لتقييم النتائج ، يتم إنشاء جداول ورسوم بيانية كاملة.
اختبار مفرغه - veloergometry مماثلة( نفس هي في جوهرها مسح، ولكن في حلقة مفرغة) ويتم مقياس العمل دورة في مكاتب عيادات التشخيص الوظيفي والمستشفيات.الإجراء نفسه يتم تنفيذ عموما الممرضة والطبيب بتقييم نتائج التشخيص وظيفية بالتعاون مع طبيب القلب الذي يخصص كما اختبارات التحمل.وتبين هذه الدراسة
مسألة مؤشرات ل "دراجة" يحل القلب، ولكن سنحاول تقديم المؤشرات الأكثر شيوعا للاختبار:
- تشخيص مرض القلب الإقفاري أو مرض القلب التاجي.المظهر الأكثر شيوعا من الموت جوعا الأوكسجين عضلة القلب هو مرض يسمى الذبحة الصدرية أو "الذبحة الصدرية"، والتي تظهر للضغط آلام في القلب من الإجهاد أو مجهود بدني.الذبحة الصدرية هي من أنواع ودرجات مختلفة من الشدة - فصول وظيفية.هو اختبار قوة الدراجة أو اختبارات الإجهاد المماثلة التي هي المعيار الذهبي لتشخيص فئة وظيفية من الذبحة الصدرية.ويستند
- تقييم عدم انتظام ضربات القلب على حقيقة أنه، بالإضافة إلى علامات التجويع الأكسجين للقلب، وذلك على خلفية النشاط البدني يمكن أن يعبر عن عدم انتظام ضربات مختلفة - الرجفان الأذيني، الأذيني Artime، وتجسيدات مختلفة من الحصار وعدم انتظام ضربات القلب الأخرى.كما يستخدم الاختبار في الأفراد الذين لديهم أجهزة ضبط نبضات القلب وأجهزة تنظيم ضربات القلب الاصطناعية لتقييم فعالية عملهم.
- تقييم شدة فشل القلب.في معظم الأحيان نتحدث عن عيوب صمامات القلب - سواء الخلقية أو المكتسبة.من المهم تقييم ما إذا كان أي تشوه - تضيق أو عدم كفاية الصمام يؤثر على عمل القلب وتغذيته.بما في ذلك هذا التقييم بعد الأطراف الاصطناعية - من المنطقي استبدال الصمامات بأخرى اصطناعية.اختبار
- من المرضى بعد احتشاء عضلة القلب، بما في ذلك بعد عملية جراحية لاستعادة تدفق الدم في الشرايين التاجية - الدعامات.يمكن إجراء الاختبار الأساسي في وقت مبكر من 6-7 أيام بعد الإصابة بنوبة قلبية.من المهم جداً تقييم ما إذا كان مثل هذا المرض الخطير يؤثر على عمل القلب وما "احتياطي الفرص" الذي تركه المريض.
- تقييم فعالية العلاج.اختبار التمرينات الرياضية قد تجعل من الواضح إلى الطبيب إذا حالة المريض تحسنت في المرضى الذين يتلقون تلك أو غيرها من المخدرات، ما نوعية حياة المريض وكيف يمكن تحسينه.
- بالإضافة إلى تقييم أشكال خفية من نقص التروية veloergometriju تستخدم على نطاق واسع لتقييم درجة من ارتفاع ضغط الدم بسبب ارتفاع ضغط الدم يعني زيادة الضغط على خلفية النشاط البدني.
الذبحة الصدرية - واحدة من المؤشرات لموانع veloergometry إلى
اختبار وهناك قائمة من الأمراض والظروف التي كان اختبار التحمل دراجة التنفيذ غير مناسب بل وخطيرة:
- الحاد احتشاء عضلة القلب وغيرها من انتهاكات تدفق الدم في الشريان التاجي.لا يمكن إجراء الفحص حتى يتم استعادة تدفق الدم في الشرايين ، ولا تستقر حالة المريض.
- الذبحة المشخصة حديثًا ، بما في ذلك الذبحة الصدرية المشخصة من النوع غير المستقر.لا يمكن التنبؤ بسلوك الذبحة الصدرية غير المستقرة أثناء اختبار التمرين ، لذلك فإن هذا الاختبار خطير.
- عدم انتظام ضربات القلب الحاد مع تغيرات ملحوظة في تدفق الدم.
- عيوب في القلب معقدة مع اضطرابات تدفق الدم واضحة ، على سبيل المثال ، تضيق شديد من الصمام الأبهري.
- فشل القلب الاحتقاني الحاد.
- مرض التهاب القلب والأغشية لها - التهاب عضلة القلب الحاد، التهاب الشغاف، التهاب التامور، انصباب التامور، أو تراكم السوائل في حقيبة القلب.تمدد الأوعية الدموية في القلب والأوعية الكبيرة.
- المرض العقلي والسلوك غير الكافي للمريض ، بما في ذلك تسمم الكحول والمخدرات.
- الحمل الربع الثالث وتعقيد مسارها - تسمم الحمل، الولادة المبكرة تهدد وهلم جرا.باقي
- اللا تعويضية المرض - على سبيل المثال، مرض السكري غير المنضبط، والفشل الكلوي، والربو القصبي، وانخفاض مستويات الهيموجلوبين.التهابات الجهاز التنفسي الحادة
- ، وخصوصا في تركيبة مع درجة الحرارة - الانفلونزا، والسارس، والذبحة الصدرية وغيرها.الأمراض
- المفاصل والجهاز الحركي، لأن الذي كان المريض غير قادر على أداء عينة ذات جودة عالية - تهديداتها.
- زيادة ضغط الدم فوق 140/90 مم زئبق.والنبض أعلى من 100 نبضة في الدقيقة ، ولكن في هذه الحالة يكون النهج تجاه المريض فرديًا.
احتشاء عضلة القلب - موانع لveloergometry مسح إعداد
دقة العينة يعتمد جدا على المعالجة المسبقة للمريض.مثل هذا الاختبار البسيط ، كما يبدو للوهلة الأولى ، يتطلب مع ذلك بعض الإجراءات التحضيرية:
- في عشية الدراسة ، من المهم إلغاء بعض الأدوية التي يمكن أن تؤثر بشكل كبير على قيمة العينة.فمن الضروري التوقف عن تناول المخدرات من الضغط ، جليكوسيدات القلب ، النتروجليسرين وغيرها من النترات.سوف يوصي الطبيب بالفترة الزمنية لإلغاء الأدوية ، لأنها مختلفة لكل مجموعة من المجموعات.
- قبل ثلاث ساعات من الاختبار ، لا يجب عليك تناول الطعام ، التدخين ، شرب الكحول.
- يجب إيقاف النشاط البدني قبل يوم واحد من الدراسة.وينبغي إجراء
- Veloergometry في الملابس الرياضية والأحذية مريحة، والتي هي تنفس بحرية ولا يقيد الحركة.
- إذا لم يتم إجراء الدراسة في المستشفى ، يجب أن يرافق المريض أقارب لمساعدته على العودة إلى المنزل بعد الدراسة.
كيفية إجراء
الإجراء فقط أريد أن يطمئن المرضى: اخترع عينة خصيصا لدراسة الحد الأدنى من العبء الذي فشل القلب.لذلك ، لن يجبر أي شخص المريض على التغلب على الأحمال الزائدة.عندما تكون هناك علامات على شدة عضلة القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو سوء صحة المريض ، يتم إيقاف الاختبار على الفور.
veloergometry هذه التقنية على النحو التالي: دعي
- المريض إلى مكتب، وقياس ضغط الدم والنبض، ومعدل له في الجهاز التنفسي.
- المريض يجلس على "دراجة"، وقال انه يعلق أجهزة الاستشعار عن طريق الوسائل التي سيتم قياسها بشكل مستمر ضغط الدم ومعدل ضربات القلب وتخطيط القلب المسجلة.
- عند وصول العامل الصحي ، يبدأ المريض في الدواسة.كل ثلاث دقائق تنمو مقاومة الدواسات ، قد يبدو كما لو كنت تقود دراجة صعودًا.متوسط سرعة الدوران هي ثورة واحدة في الثانية.
- هناك العديد من الخيارات لإجراء عينة - مع حمولة ثابتة وتشغيل متقطع.متوسط وقت الاختبار حوالي 10 دقائق.اختيار الطبيب يختار الاختبار ، ويمكن تقليل الوقت بشكل ملحوظ بسبب سوء حالة المريض الصحية أو عدم كفاية رسم القلب.
- يجب على المريض أن يخبر الطبيب على الفور عن عدم الراحة وضيق في التنفس ، وألم في القلب ، والدوخة.طبيعة
من حالة المريض من التغيرات الصحية، والتغيرات ECG، ووقت ظهورها من البداية للاختبار في أمراض القلب مجمع الكرام.يتم استخدام نتائج الاختبار لإجراء التشخيص النهائي للذبحة الصدرية مع الإشارة إلى فئة وظيفية ، والتي تتيح لك تعيين العلاج المناسب.أيضا ، يستخدم على نطاق واسع للاختبار لتحديد وتقييم فعالية علاج أمراض القلب والأوعية الدموية المختلفة.
المضاعفات المحتملة
مع الإعداد المناسب، والحق أداء إجراء veloergometry - لوحظت أي مضاعفات خطيرة وردود الفعل السلبية.من حين لآخر يمكنك ملاحظة الآثار التالية:
- متلازمة الشريان التاجي الحادة - نقص حاد في تغذية عضلة القلب.
- اضطرابات معدل ضربات القلب.
- أزمة ارتفاع ضغط الدم.
- انخفاض حاد في ضغط الدم.
- تشنج قصبي ، فشل تنفسي حاد.
- الإغماء.
يجب أن يعلم المريض أنه يمتلك الحق في رفض إجراء اختبار veloergometric.ومع ذلك ، من المهم أن نفهم أن نتائج الاختبار يمكن أن تكون مفيدة للغاية في تحديد تشخيص المرض وتعيين علاج مناسب.
