التهاب المعدة والأمعاء في الأطفال

التهاب المعدة والأمعاء - التهاب الغشاء المخاطي، الذي، بدءا من المعدة ينحدر إلى الأمعاء الدقيقة. أسباب المرض مختلفة، ولكن وتيرة انتشاره بين الأطفال الالتهاب المعدي في المرتبة الثانية بعد أمراض الجهاز التنفسي والأنفلونزا.

ويتم العلاج المبكر للالتهاب المعدة والأمعاء في الأطفال خارج عمدا ضد مسببات المرض، ويتطلب الالتزام الصارم النظام الغذائي، وتعويض من نشاط انزيم الجهاز الهضمي، واستعادة الماء والكهارل توازن الأمعاء الدقيقة. عيوب في العلاج ، بعد بضع سنوات ، سوف يؤدي الطفل إلى آفة مزمنة في الجهاز الهضمي.

ما هي التغييرات التي تحدث في المعدة وأمعاء الطفل؟

تصاحب عملية الالتهاب آفة في الغشاء المخاطي. في المعدة بين الخلايا الظهارية هي الغدد إفرازية تنتج المواد الشبيهة بالهرمونات وحمض الهيدروكلوريك.

عندما التهاب المعدة تحت تأثير عامل مدمر ، فإنها تتعرض لضمور ، والتوقف عن العمل. انتهاك تنظيم الحموضة ، وحركة العضلة العاصرة البوابية. يتم طرح محتويات حامضة في الأمعاء إلى جانب الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

البنكرياس والمرارة في الأطفال غير قادرين على التكيف بسرعة مع الظروف الجديدة وخفض حاد سرا لانتاج المواد الغذائية تقسيم. تحدث تغييرات التصنع في الأمعاء تحت تأثير محتويات السامة له في المعدة غير المعالجة، ومنتجات التحلل من مسببات الأمراض، وأمراض الحساسية.

بالانزعاج امتصاص المواد الغذائية، فهي الإسهال والقيء، وتفرز المياه المفقودة في وقت واحد، المنحلات بالكهرباء (عملية الجفاف). إن الكائن الحي للأطفال الصغار الذين تقل أعمارهم عن عام واحد من الصعب بشكل خاص تحمل الجفاف. يتفاعل بسرعة مع نظام القلب والأوعية الدموية ، تحدث عدم انتظام ضربات القلب ، و ينخفض ​​ضغط الدم.

أنواع التهاب المعدة والأمعاء

اعتمادا على السبب ، يتميز التهاب المعدة والأمعاء:

• غذائي- عند الأطفال الصغار سببها عدم الامتثال لنظام التغذية، ونقل في وقت مبكر إلى خليط المواد الغذائية، في سن أكبر - استخدام الطفل "الكبار" الغذاء واللحوم المقلية والدهون والصلصات الحارة والتوابل والمياه الغازية، الإفراط في تناول الطعام.
• معد- تسببها الفيروسات المسببة للأمراض، والبكتيريا، والطفيليات، وتنتقل العدوى في معظم الأحيان في مجموعات الأطفال (مدرسة وروضة أطفال، المخيم الصيفي)، يؤدي هذا الخيار التهاب المعدة والأمعاء لدى الأطفال فلاش مجموعة، مرض مرحلة واحدة، والتدابير العلاجية والوقائية تحتاج فقط الكثير من المرضى.
• حساسي- ينتج عن زيادة الحساسية لبعض الأطعمة والأدوية والمواد الكيميائية ؛
• سام- ترافق التسمم العام للأطفال الذين يعانون من منتجات ذات نوعية رديئة ، والسموم الحيوانية أو النباتية ، والمنتجات الطبية والمنظفات المنزلية ومواد التنظيف.

يمكن قبول عدد كبير من الأدوية يؤدي إلى تطوير عملية مرضية

ما الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض تسبب التهاب المعدة والأمعاء المعدية؟

يمكن أن يحدث الالتهاب المعدي المعوي عند الأطفال عند الإصابة بالفيروسات أو البكتيريا أو البروتوزوا. من الفيروسات ، وأكثر الأمراض شيوعا: فيروس الروتا ، فيروس الغدة الدرقية ، الفيروسية ، فيروس كورونا. نادرا ما تسبب فيروسات الفيروس والفيروس المضخم للخلايا. يتسبب على نحو متزايد في مظاهر الأنفلونزا المعوية.

من بين البكتيريا المسببة للأمراض ، فإن خطر الأمعاء هو:

• السالمونيلا.
• الشغيلة.
• سلالة مسببة للأمراض من Escherichia coli؛
• staphylococcus aureus؛
• كلوستريديا.
• المتقلبة.
• العطيفة.
• يرسينيا.

الالتهابات البكتيرية أكثر حدة من الالتهابات الفيروسية. ، لهزيمة المعدة والأمعاء التهاب يضاف الشغيلة (مسببات الأمراض الزحار) سبب gastroenterocolitis إلى القولون السيني.

الأطفال يمكن أن يتم الكشف في بكتيريا الأمعاء من نوع "بسيط": الجيارديا، الكريبتوسبوريديوم والدوسنتاريا الاميبا. حالات الهزيمة بالطفيليات هي أكثر ندرة.

طرق انتقال العدوى

مع التهاب المعدة والأمعاء المعدية غالبا ما يصاب الطفل من خلال الأيدي القذرة، والغذاء، والاتصال مع البراز الملوثة من اللعب المريض أو عدوى وسائل الإعلام، والبياضات والمناشف والأواني. يسمى هذا المسار برازي شفوي.

ومن خصائص العدوى مع الطفيليات والطفيليات. العدوى الفيروسية تنتشر بسرعة من شخص مريض سواء في المنزل أو في مؤسسة للأطفال. لنقلها عبر الهواء نموذجي مع السعال والعطس.

في معظم الحالات، ويبدأ المرض الفيروسي التهاب المعدة والأمعاء مع التهاب أعراض تنفسية (سيلان الأنف، الحلق، احمرار)

ما يساهم في العدوى بالعدوى المعوية؟

يتعرض الأطفال أكثر من البالغين لخطر الإصابة بعدوى تسبب التهاب المعدة والأمعاء. العوامل المؤهبة هي:

• الدونية وظيفية في الجهاز الهضمي ، وتقييد إنتاج الأنزيمات والعصير.
• نقص المناعية، وتوفير الحماية المحلية والرضع لا يحصلون على الحصانة اللازمة من الأم، وخاصته حتى انخفاض.
• عدم وجود عادات النظافة الشخصية، والطفل يميل للمس كل شيء، ولكن لغسل أيديهم بعد اللعب، والمشي، وعدم استخدام المرحاض.

كيف يظهر التهاب المعدة والأمعاء في الأطفال؟

أعراض التهاب المعدة والأمعاء في الأطفال تتجلى في الآفات التي تنتقل عن طريق الأغذية في بضع ساعات أو مباشرة بعد وجبات الطعام. عند الإصابة ، تحدث فترة الحضانة ، وهو أمر ضروري لنشر العامل الممرض وتوضيح الخصائص العدوانية. في هذا الوقت ، يكون الطفل مريضًا بالفعل ، ولكن لا توجد علامات على وجود التهاب في الأمعاء والمعدة حتى الآن.

الميزة الأكثر تميزًا هي:

• الإسهال (الإسهال) - براز رخو في شكل رغوي، مائي مثل "ماء الأرز" اللون من الأصفر إلى الأخضر والبني، وتواتر المرتبطة درجة الآفة والأمعاء مع مخرجات الاسهال عسر الهضم النفايات الغذائية من مسببات الأمراض كرسي الحيوي هو ممكن لأكثر من عشر مرات في اليوم الواحد
• ألم معوي (المغص) - التشنج الألم، والطبيعة تشنجي، محلية حول السرة وشرسوفي، هي متقلب، والناجمة عن انتهاك للتعصيب من جدار الأمعاء، الأطفال الصغار غير قادرين على اظهار بالضبط حيث يضر.
• الغثيان والقيء - الاعادة محتويات الحمضية، وإذا كان هناك مزيج من الصفراء، ويشير إلى المرارة الحموضة.
• عندما تتصل التهاب الأمعاء الغليظة (gastroenterocolitis) تظهر زحير - حث غير فعالة المؤلم البراز (الزحار نموذجي)، والوقوف المستقيم "البصق" من المخاط ملطخة بالدم.
• ترتفع درجة الحرارة إلى أرقام عالية أثناء العمل العدوى من الممكن في التهاب المعدة والأمعاء الهضمية المعتدل، وخفض الى 35 درجة يشير الطفل الجفاف.

يشير ظهور المرارة في التقيؤ إلى ارتباط القنوات الصفراوية الخللية

وتشمل مظاهر التسمم العام: الضعف ، وعدم الرغبة في التحرك ، والصداع ، والأرق ، وزيادة البكاء ، والتهيج. علامات التهاب المعدة والأمعاء تتفاقم خلال جفاف المريض بسبب فقدان السوائل والكهارل مع القيء والإسهال المتعددة.

يصبح الطفل شاحبًا ، يفقد الجلد المرونة ويجف. قد يكون هناك تشنجات ، انتهاك للوعي. يؤدي عدم وجود تعويضات إلى عواقب وخيمة على صحة الطفل. عند الفحص ، يكتشف طبيب الأطفال لسان جاف مع طبقة سميكة بيضاء أو صفراء. يتفاعل نظام القلب والأوعية الدموية مع انخفاض في ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب ، عدم انتظام ضربات القلب.

كيفية تحديد شدة؟

لتحديد أفضل طريقة لعلاج الطفل ، واختيار الأدوية المناسبة ، وتحديد الجرعة ، يحتاج الطبيب لتحديد شدة المرض. عادة ما تكون هذه المظاهر تردد عدد الرائدة أعراض التهاب المعدة والأمعاء إذا الإسهال، كم مرة كان الطفل على كرسي، إذا كنت القيء، فإنه يأخذ علامة أكثر تواترا.

درجة سهلة هي تكرار العرض الرئيسي حتى ثلاث مرات في اليوم. المتوسط ​​- ما يصل إلى 10 مرات. ثقيل - مع تكرار أكثر من 10 مرات. لتحديد وتعيين قيمة فقدان السوائل من درجة نسبة الجفاف من الوزن المفقود من وزن الجسم الأصلي: I درجة - في حدود 3-5٪، II - 5-10٪، III - أكبر من 10٪.

كيف يتم تنفيذ التشخيص؟

للتشخيص بشكل صحيح ، يتعلم الطبيب بالتفصيل من الوالدين تحت أي ظروف يكون الطفل مريضاً ، ترتيب الأعراض. ترتبط أهمية مع حالات مماثلة أخرى من التهاب المعدة والأمعاء في الأطفال من مجموعة واحدة من رياض الأطفال أو الطبقة ، والاتصال للطفل مع المرضى في الأسبوع الماضي.

في تحليل المريض زيادة عدد الكريات البيضاء في الدم ملحوظ التحول إلى اليسار في عدوى بكتيرية ونقص الكريات البيض - في فيروس. ويمكن وفقا لاختبارات الكيمياء الحيوية أن يحكم التهاب غير محددة - زيادة في بروتين سي التفاعلي، وانتشار غاما الجلوبيولين ألفا الجلوبيولين.

في الحالات الشديدة ، ونمو إنزيمات الفوسفاتيز القلوية ، ألدولاز. وهي تشير إلى تدخل البنكرياس. بشكل عام ، يكشف تحليل البراز المخاط ، والكريات البيض ، والكثير من الألياف ، والنشا ، وبقايا الطعام غير المهضومة. عند تلف الأوعية ، يمكن الكشف عن خلايا الدم الحمراء.

دراسة البكتريولوجية للبراز تسمح لنا بتحديد عامل مسبب محدد من التهاب المعدة والأمعاء ، لإثبات حساسيته للأدوية المضادة للبكتيريا. يستغرق ما لا يقل عن خمسة أيام لإجراء تحليل كامل.

يتم تشخيص العدوى البوابية Helicobacter عن طريق اختبار الجهاز التنفسي لليورياز ، يتم إجراء ذلك ببساطة ، يفهم الأطفال كيفية ضربة في الأنبوب

لا يساعد التحليل المناعي على الكثير في التشخيص ، لأن الأجسام المضادة في دم الطفل لا تتشكل إلا في اليوم الخامس من المرض ، والعلاج مطلوب على الفور. الطريقة مفيدة لحل مشكلة الاسترداد النهائي.

من المستحيل اكتشاف واكتشاف فيروس في مختبر تقليدي. هذا يتطلب الشروط الخاصة والمعدات. والأكثر أهمية هو طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR). فهو يسمح لك بالكشف الدقيق عن وجود جينوم الفيروس في الجسم ، حتى مع قدرته غير الهامة في دم المريض.

كيفية علاج طفل مصاب بالتهاب المعدة والأمعاء؟

يشمل مخطط علاج الأطفال الذين يعانون من التهاب المعدة والأمعاء التوجيهات الإلزامية:

• التغذية اللطيفة
• التعويض عن خسائر السوائل والكهارل ؛
• مع ضرر جرثومي ، مضادات حيوية ؛
• تطبيع الحموضة من عصير المعدة والقصور الأنزيمي.
• استعادة التوازن الصحيح من البكتيريا في الأمعاء.
• دعم الحصانة وعمليات الأيض العامة.

إذا كانت درجة الخطورة مطابقة للضوء أو الدورة المتوسطة ، فعند وجود ظروف جيدة ، يسمح الطبيب للطفل بأن يعالج في المنزل. تتم المراقبة من خلال زيارات الطبيب والممرضة. في حالات المرض الشديد ، يتم نقل الطفل إلى قسم الأمراض المعدية مع أحد الوالدين.

في اليوم الأول من المرض سوف يموت المريض ، ويجوز شرب الماء المغلي فقط. من اليوم الثاني ، يتم تعيين القائمة إلى الحصة العمرية المعتادة. يُسمح للثديين بالتغذية على حليب الأم. ينصح بتقصير الرضاعة في المدة ، ولكن الزيادة في التردد. وتظهر الحيوانات الاصطناعية أكثر خلال هذه الفترة من خليط الحليب الحليب للأطفال.

يمكن للأطفال الأكبر سنًا في اليوم الثاني تناول مرق الدجاج ، والعصائر المطبوخة على الماء. كل يوم يتوسع النظام الغذائي ، يزيد عدد الوجبات المفردة. يتم حساب حجم السائل للشرب من خلال صيغ خاصة لوزن الطفل ، اعتمادا على درجة الجفاف.

المضادات الحيوية من السيفالوسبورينات و aminoglycosides ، الاستعدادات المضادة للبكتيريا (Enterofuril ، Furazolidon ، Polymyxin) تستخدم للتصدي للبكتيريا المرضية. تعتمد الحاجة إلى الحقن العضلي أو القدرة على إعطاء حبوب الدواء على شدة المرض.

إذا كنت تشك في أن الطبيعة الفيروسية تشرع الأطفال أنيفيرون ، إرجوفرون ، كاجغول ، كما هو الحال مع الأنفلونزا

يساعد استقبال المواد الماصة على إزالة منتجات الأمعاء الدقيقة من التحلل من الأمعاء ، لإزالة التسمم. للأطفال أوصت Smecta ، Polysorb النائب ، Enterosgel. العلاج باستخدام ما قبل البروبيوتيك والبروبيوتيك ضروري لاستعادة كمية البكتيريا المفيدة والتوازن الكلي. مع التهاب المعدة والأمعاء تطبيق Bifidumbacterin ، هيلاك ، Forte ، اكتوباكترين ، Bifiform ، Lineks.

لدعم عمليات الهضم بإيجاز تعيين دورات الاستعدادات أنزيم (Mezim ، كريون). خلال فترة الشفاء ، لا يمكنك أن تقرر على الفور تناول الكثير من الفواكه ومنتجات الألبان والحلويات. يتم تعويض الحاجة للفيتامينات مؤقتًا بمركبات الفيتامين.

منع

لمنع التهاب المعدة والأمعاء في الأطفال ، يجب عليك القضاء على أسباب المرض ، اعتمادا على البالغين:

• عندما ترعى طفلاً أصغر سنًا ، تحتاج إلى غسل يديك بالصابون أكثر ، خاصة بعد تغيير الحفاضات ، أو زيارة المرحاض ، أو تنظيف الغرفة.
• تضطر الأم المرضعة إلى غسل الثديين بانتظام قبل الرضاعة ؛
• يحتاج األطفال االصطناعيون إلى اختيار المزيج بعناية تبعًا للعمر والتسامح ، وعدم دخول المنتجات الغذائية في وقت مبكر ، ومعالجة الفرش الخاصة والماء المغلي من داخل الحلمات وزجاجات الرضاعة ؛
• يجب غسلها ، التي لمست الطفل ، والصابون يوميا ؛
• أثناء الطهي للأطفال والبالغين ، من الضروري ضمان المعالجة الحرارية الكافية لمنتجات اللحوم والأسماك والبيض ؛
• ينصح بغسل الخضراوات والفواكه الطازجة تحت تيار الماء ، الأماكن الملوثة بالأرض ، المسح بفرشاة ؛
• لا يمكنك السماح للطفل أن يأكل رقائق ، وشرب الماء الصودا ، وتناول الحلويات دون حسيب ولا رقيب ، والشوكولاته.
• يجب تخزين الأدوية والمواد السامة في مكان لا يمكن للطفل الوصول إليه ؛
• من الضروري التوقف في الوقت المناسب عن أي اتصال بالأطفال المرضى والبالغين (مع القيء والإسهال والحمى).

على الرغم من أن التهاب المعدة والأمعاء في الأطفال شائع جدا ، يمكن للوالدين الحد من إصابة طفلهم برعاية ماهرة ، تدريب المريض على النظافة. عندما تظهر الأعراض الأولية ، يجب استشارة الطبيب على الفور.