- ملامح الهضم عند الأطفال
- أسباب آلام في البطن
- الأمراض التي تسبب متلازمة الألم
- ماذا تفعل إذا كان الطفل يعاني من آلام المعدة
- مقاطع الفيديو ذات الصلة
الأطفال أقل من أربع سنوات من وكثيرا ما يشكو من آلام في البطن، وأنها لا يمكن أن نحدد بالضبط حيث انه لامر مؤلم، وكقاعدة عامة، يتم عرضها على المنطقة حول السرة أو في البطن كله، مما يجعل من الصعب تشخيص. أيضا ، لا يمكن للأطفال الصغار التفريق بين الألم والأحاسيس التي تنشأ عندما يكون ذلك ضروريا لتفريغ الأمعاء.
ينشأ معظم الانزعاج من استخدام الطعام "الخاطئ" ، والإفراط في تناول الطعام ، على خلفية التجربة العاطفية. على الرغم من أن في بعض الحالات النادرة، والمعدة يضر بشدة الطفل في 4 سنوات بسبب الآفات العضوية، فإنها لا تزال المرجح أن يحدث، حتى لا تترك الفتات الشكاوى تجاهلها.
ملامح الهضم عند الأطفال
تتأثر وظيفة الجهاز الهضمي بكمية ونشاط الإنزيمات المنتجة في القناة الهضمية. في الأطفال ، لا يعمل الجهاز الهضمي كشخص بالغ ، لأن هناك اختلافات هيكلية ووظيفية.
في الأشهر الأولى من الحياة ، يمكن لجهاز الإفراز في السبيل أن يعالج لبن الثدي فقط أو بدائله الاصطناعية. عدد الخلايا التي تنتج سرًا ليس كثيرًا ، ونشاط الإنزيمات لا يكاد يذكر. أثناء الانتقال إلى الإغواء ، تنمو الغدد الهضمية بشكل أكبر وتتكيف مع نوع وتكوين الطعام.
كلما تنوعت حمية الطفل كلما زادت سرعة التكيف مع الجهاز الهضمي. يزيد نشاط أنزيمات المعدة إلى 14-15 سنة من العمر. قبل ثلاث سنوات من نشاط البروتياز (الانزيمات التي تفتت البروتينات) يصل إلى الحد الأقصى، والليباز الذي هضم الدهون، والأميليز أن تحويل الكربوهيدرات إلى سكريات بسيطة، وزيادة نشاطهم حتى 6 سنوات.
وبالتالي ، فإن عملية هضم الطعام تستغرق وقتا أطول ، مما يؤدي إلى تأخر في الغذاء في الأمعاء. في عملية التخمير والتعفن ، يتم إطلاق الغاز ، والذي يسبب الألم وعدم الراحة في تجويف البطن.
يشبه تكوين سر المعدة عند الأطفال البالغين ، لكن نشاط الحموضة والإنزيم يكون أقل بكثير ، مما يؤثر على وظيفة الحماية والهضم.
في الأطفال الصغار ، لم يحن بعد الجهاز الهضمي ، مما يجعل من الصعب هضم الطعام. إذا كنت تأكل الطعام لا تتوافق مع تطوير الجهاز الهضمي، فإنه يقلل من وظيفة حاجز القناة الهضمية، مما يؤدي إلى الأمراض المتكررة ويشكل خلفية لأمراض الحساسية.
تبدأ عملية تقسيم الطعام في التجويف الفموي تحت تأثير الإنزيمات التي تفرزها الغدد اللعابية. الأميليز عاب الطفل (وهو الانزيم الذي ينهار النشا إلى يغوساكاريدس) أقل خمس مرات مما كان عليه في الكبار، على التوالي، يتم امتصاص الكربوهيدرات المعقدة أسوأ في الأمعاء.
كمية اللعاب يؤثر على عمليات الهضم. كلما كان ذلك أفضل ، كلما كان الطعام مبللاً بشكل أفضل ، فإنه يذوب بشكل أسرع وأسرع. في رجل يبلغ من العمر أربع سنوات ، يتم تحرير حوالي 1.82 مل من اللعاب في 10 دقائق ، بينما في رجل عمره ست سنوات ، 1.5 مرة أكثر (3.14 مل). فقط في سن السابعة يكون لدى الطفل نفس مقدار اللعاب عند البالغين.
أسباب آلام في البطن
ويمكن للأطفال أربع سنوات آلام المعدة نظرا لطبيعة الجهاز الهضمي، ولكن في بعض الأحيان عدم الراحة هو نتيجة لتغيرات شكلية، واضطرابات وظيفية أو تغييرات في الجراثيم المعوية البكتيرية. الآلام التي ترتبط بالضعف الوظيفي ، كقاعدة عامة ، لا تزيد وتمر بسرعة. غالبا ما تنشأ ضد خلفية التوتر العاطفي.
إذا كان الألم في البطن أصبحت أعراض أقوى مثل القيء والإسهال، البراز مع النجاسة، والحمى، ويمكن ان يكون سببها عملية جراحية، واضطراب عضوي أو التهاب معوي. في هذه الحالة ، مطلوب دخول المستشفى.
في علم الأمراض الجراحي يشير إلى:
- ألم شديد في البطن.
- رفض تناول الطعام
- الموقف القسري للجسم ؛
- توتر العضلات من جدار البطن.
- السلوك المتغير (القلق أو قلة الحركة) ؛
- صحوة من الألم ؛
- بسبب الألم ، والقيء يبدأ ، هناك احتباس البراز أو ، على العكس ، الإسهال.
- يتغير مظهر الطفل.
- نبضات القلب لا تتوافق مع درجة حرارة الجسم.
في الأطفال قبل سن المدرسة ، تظهر آلام في البطن على خلفية عدوى المسالك البولية ، وأمراض الجهاز التنفسي ، إذا كان هناك غزو الديدان الطفيلية. في كثير من الأحيان ، يحدث الانزعاج بسبب الإمساك أو سوء التغذية. التهاب المسالك البولية يضعف التبول ، يصبح متكرر ، مؤلم.
إذا كان سبب الألم في الإمساك ، وعدم الراحة بعد التغوط
الأمراض التي تسبب متلازمة الألم
في كثير من الأحيان ، آلام في البطن بشكل دوري في طفل صغير تنشأ بسبب هذه الأمراض مثل دسباقتريوز ، غزو الديدان الطفيلية ، فتق ، وعدم تحمل بعض المنتجات. من المستحيل تحديد سبب عدم الراحة بدون طبيب ، لأن أمراض الجهاز الهضمي لها علامات مشابهة.
ولكن إذا كان الآباء والأمهات يعرفون أن يسبق الألم، وحدوث أي أعراض إضافية، كم من آلام المعدة، وسوف تسريع التشخيص الصحيح وحفظ الطفل من الاختبارات الطبية غير الضرورية والامتحانات.
دسباقتريوز
تشترك الأمعاء الدقيقة في عملية الهضم. الميكروبات التي تستعمر الأمعاء الغليظة لها التأثيرات الإيجابية التالية على الجسم:
- ينشطر الألياف النباتية.
- عزل حمض اللاكتيك له خصائص مطهرة ؛
- يقلل من نشاط التريبسين ، الأميلاز ، enterokinase في الأمعاء الغليظة.
- زيادة الحصانة ، وقمع تطوير الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ؛
- توليف بعض الفيتامينات.
- المشاركة في عمليات التمثيل الغذائي.
على البكتيريا تتأثر بعوامل كثيرة: توريد الميكروبات مع المواد الغذائية، وخاصة النظام الغذائي (الكربوهيدرات غلبة من البروتين الحيواني)، وظيفة المحرك للأمعاء، العلاج بالعقاقير، ونشاط الإنزيمات الهضمية. يتأثر تكوين الأمعاء الدقيقة بظهور العدوى المزمن ، على سبيل المثال ، تسوس الزجاجة أو الزوائد الأنفية.
عندما ينخفض الأمعاء دسباقتريوز كمية bifidobacteria والعصيات اللبنية، يزيد عدد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. هناك خلل في البراز ، وانتفاخ البطن ، والإرهاق ، الهادر في البطن ، المغص المعوي ، رائحة كريهة من الفم.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك علامات على نقص فيتامين ، وفقر الدم ، وتغير في التكوين الأيوني للبلازما ، ونقص الكالسيوم. في كثير من الأحيان الأطفال على تنمية الحساسية التي قد تظهر حكة، شرى، براز رغوة، شديد وآلام في البطن المفاجئ والاضطرابات المعوية الأخرى.
علاج دسباقتريوز يفترض القضاء على سبب المرض ، علاج الأعراض ، تعزيز المناعة العامة والمحلية ، استعادة البكتيريا من الأمعاء.
قصور اللاكتاز
يحدث المرض لأن الجسم يفتقر إلى إنزيم يكسر سكر اللبن (اللاكتوز). وبما أن المادة تدخل الأمعاء بشكل غير متغير ، فإنها تبدأ في التخمر ، مما يؤدي إلى انخفاض في الأس الهيدروجيني وزيادة إنتاج الغاز.
يمكن لنقص اللاكتيز أن يكون خلقيًا ، أي ، وراثيًا ، ودستوريًا ، عندما يقل نشاط اللاكتاز تدريجيًا ، بدءًا من سن 3-5 سنوات. القصور المحتمل والثانوي ، والذي ينشأ من المرض المعدي للأمعاء الدقيقة ويتم التخلص منه عند توقفه.
يعاني الأطفال من آلام المعدة بعد تناول الأطعمة التي تحتوي على اللاكتوز (خاصةً الحليب كامل الدسم). علامة المرض هي البراز المتكرر ، السائل ، الرغوي مع الرائحة الحامضة ، والتي تظهر ما يصل إلى 12 مرة في اليوم. بسبب الإسهال لدى الأطفال الصغار ، هناك أعراض الجفاف وانخفاض الوزن.
هناك أيضا تغييرات في عمل الجهاز العصبي المركزي: يصبح الأطفال سريع الانفعال ، مفرط الفك ، يبكون ، هناك تأخير في التطور النفسي الحركي. للتأكد من نقص اللاكتيز ، يتم إجراء اختبار كيميائي حيوي برازي. أيضا ، باستثناء قائمة الحليب ، تختفي المظاهر السريرية للمرض (الانتفاخ والإسهال).
يتكون العلاج في العلاج الغذائي ، حيث يتم استبعاد الحليب بأي شكل من الأشكال ، وكذلك بعض الأدوية (البروبيوتيك). إذا كان نقص التصنع مهملاً ، فيسمح باستخدام منتجات الحليب المخمرة والزبدة.
فتق البطن
الفتق التي شكلتها حركة الأجهزة الداخلية في الأقسام المجاورة تجويف البطن تمزق طبقة عضلية سفاقي. يمكن رؤية عيب عندما يقف المريض (يبدو مثل نتوء). تخصيص فتق الحجاب الحاجز ، السري ، الإربي ، الفخذي وغيرها. يحدث المرض الأكثر شيوعًا في الأطفال قبل سن المدرسة وفي الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا.
ينشأ الفتق بسبب الضعف المتأصل في الجهاز الرباطى والتغيرات المكتسبة التي تسهم في تكوين نقاط ضعف. يهاجر فتق مع زيادة الضغط vnutriibryushnogo (السعال القوي ، والإمساك ، والنفخ). عزل الفتق الخارجي (بروز تحت الجلد) والداخلية ، عندما تتحرك الأجهزة داخل تجويف البطن.
وكقاعدة عامة ، يتم تشخيص الفتق السري لدى الأطفال ، حيث تقع الأمعاء أو الثغرة الكبيرة خلال الحلقة السرية الموسعة. يحدث هذا المرض في 20 ٪ من المدى الكامل و 30 ٪ من الأطفال المبتسرين. بعد أن يجف الحبل السري ، تغلق الحلقة ، التي تستغرق بعض الوقت.
عادة ، لا يؤدي الفتق السري إلى عدم الراحة ، ولكن إذا كان العيب كبير ، يشكو الأطفال من آلام في البطن بالقرب من السرة والغثيان والإمساك. التعدي على الأطفال نادر الحدوث ، ولكن يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة ، على سبيل المثال ، انسداد الأمعاء أو نخر الأنسجة المعوية.
في معظم الحالات ، إذا كان قطر الفتق السري لا يزيد عن 1.5 سم ، يختفي النتوء إلى 5-7 سنوات من العمر. إذا لم يكن هناك علاج عفوي وحجم الخلل كبير ، وإذا كان هناك اضطراب في الجهاز الهضمي أو فتق ، فإنه يتم الإشارة إلى العلاج الجراحي.
الديدان الطفيلية
الأطفال هم الأكثر عرضة لأمراض الديدان الطفيلية ، لأن لديهم مهارات صحية غير كافية. وفقا لإحصاءات منظمة الصحة العالمية ، يحمل كل شخص مرض طفيلي على الأقل مرة واحدة في العمر. يمكن أن تسبب الطفيليات أعراض مميزة لكل من الأمراض المعدية والأمراض غير المعدية ، وغالبًا ما تؤدي إلى تفاقم مسار الأمراض الموجودة وتؤدي إلى مسارها المزمن.
ومن المثير للاهتمام أيضًا أنه عند الأطفال يتم إنتاج الأجسام المضادة للتطعيم أقل بنسبة 2-3 مرات. إذا كان مصابًا بالطفيليات ، وبناءً على ذلك ، لا يتم تكوين مستوى كافٍ من المناعة ويكون خطر الإصابة بالأمراض المعدية مرتفعًا.
يصاب بالطفيليات من خلال الطعام الملوث والماء والأيدي غير المغسولة. يمكن أن يكون المرض حادًا (14-60 يومًا) ومرحلة مزمنة. بالنسبة لفترة حادة ، تكون الحساسية التي تحدث استجابةً للمستضدات الخارجية للطفيلي مميزة.
يمكن إزعاج الطفل من الطفح الجلدي ، والحمى ، والتهاب العقد الليمفاوية ، وآلام المفاصل ، والسعال الجاف ، وضيق التنفس ، وألم في الصدر. نموذجي لمتلازمة البطن الديدان (البراز ، وانتفاخ البطن ، والغثيان ، والإحباط). يمكن أن يكون الألم قصير الأمد أو قوي ، مثل عيادة البطن الحاد.
في المسار المزمن للمرض ، هناك أعراض التسمم (بسبب المنتجات السامة للنشاط الحيوي) ، الصدمة للأعضاء ، الاضطرابات الأيضية ، نقص المناعة الثانوية. الأطفال بطيئون ، وتناول الطعام بشكل سيء ، وفقدان الوزن.
بين جميع المصابين 80-85 ٪ هم من الأطفال دون سن 14 سنة
قد تظهر أمراض جلدية ، أمراض الجهاز التنفسي أو الأعضاء التناسلية. مع داء الصفر قد تتطور انسداد معوي ، اليرقان ، التهاب البنكرياس ، ومع مرض دودة الخنزير قد تحدث ثقب في جدار الأمعاء. أحيانًا ما يكون تعقيد داء المفومات الخلوي بسبب التهاب المعدة والأمعاء.
يمكن العثور على وجود الديدان الطفيلية في دراسة الدم ، البراز ، الصفراء ، البلغم. في معظم الأحيان ، يتم إجراء دراسة على براز لبيض الديدان و coprogram بها. بيض الدبوسية تنضج على طيات حول الشرج. لتأكيد وجودها ، يتم إجراء القشط.
لتدمير الطفيليات ، يجب على الطبيب اختيار الدواء الذي يؤثر على اليرقات والبيض والبالغين. بعد دورة المخدرات ، يتم إجراء اختبارات الرقابة. من المستحسن تناول حبوب منع الحمل ليس فقط بالنسبة للمريض ، ولكن لجميع أفراد الأسرة والفريق.
ماذا تفعل إذا كان الطفل يعاني من آلام المعدة
قبل أن تقرر ما يجب القيام به في حالة وجود مشاكل في الطفل مع البطن ، يجب عليك تحديد سبب الانزعاج. للقيام بذلك ، تحتاج إلى رؤية الطبيب والحصول على اختبار. إذا لم يتم التعرف على الأمراض العضوية ، تحتاج إلى إيلاء المزيد من الاهتمام لنظام غذائي الطفل وحالته العاطفية. من الممكن أن الألم الناجم حول السرة سببه التجارب السلبية.
إذا كان الطفل لديه ألم في المعدة ويرجع ذلك إلى تأخير كرسي أو زيادة إنتاج الغاز، والحالة العامة للوضعها الطبيعي، تحتاج لإعطاء الناس وسيلة لتسهيل تسريع التمعج (البنجر المسلوق، والخوخ). من الضروري أيضًا مراقبة كمية السوائل المستخدمة وتعديل النظام الغذائي.
إذا كان طفلك مصابا بالإسهال الشديد، إلا أنه من الضروري إعطاء المواد الماصة (Smecta، الكربون المنشط، الكربون الأبيض) والوسائل لاستعادة توازن الماء الملح (Regidron، عن طريق الفم).
يحظر إعطاء طفل صغير دون استشارة الطبيب أنزيم الاستعدادات ، والمضادات الحيوية ، والمسهلات
إذا كانت هناك علامات على وجود بطن حاد ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف. قبل وصولها ، يجب أن لا تعطي المسكنات ، تفعل حقنة شرجية ، وتطبيق الحرارة على معدتك. عندما تزداد درجة الحرارة إلى الحمى فمن الضروري إعطاء خافض للحرارة (أفيرالغان ، بانادول ، ايبوبروفين).
لفهم سبب ألم البطن في الفتات ، يجب إجراء دراسة. سيقوم الطبيب بطلب اختبارات الدم والبول والبراز والموجات فوق الصوتية ، CT ، التنظير. إذا تم العثور على الآفات العضوية ، سيصف الطبيب الدواء أو العلاج الجراحي.
