هذه المادة، وسوف تتعلم الأعراض الأساسية والعلاج من الدوالي عند النساء.الأدوية الفعالة والمراهم التي توقف أعراض المرض( مزاياها وعيوبها).قيمة العلاج بالضغط.محتوى
المقال:
- الأعراض المميزة للالدوالي في الساق في النساء
- طرق phlebosclerosing
- الجراحية قطع الوريد
- العلاج المحافظ( المخدرات وضغط)
ووفقا للاحصاءات، تصل إلى 20٪ من السكان يعاني من الدوالي من السفلية، بينما في النساء يحدث هذا المرض في 2 مرات أكثر.ثبت أن في النساء هناك عوامل إضافية تساهم التي تقلل من لهجة الأوعية الدموية( الحمل، مع الاستروجين البروجستين وسائل منع الحمل حمية، وجود خلل في الهرمونات الجنسية).أنواع علاج أوردة الساقين لدى الرجال والنساء لا تختلف، ومع ذلك، فإن معدل تكرار ما بعد الجراحة في النساء فوق في اتصال مع تأثير إضافي من الهرمونات( الاستروجين والبروجسترون النفوذ).ينبغي أن يعامل مرض الساق
وريدي في phlebologist الطبيب الذي يشارك في هذه الحالة المرضية.طرق مختلفة لعلاج الدوالي ليست جذرية، كما أنها لا تعالج الأسباب الأساسية إمراضي - تضارب الوريد جهاز صمام.العلاج الجراحي والمحافظ يؤخر تطور المرض على خطوط طويلة.نسبة الانتكاسات عالية وتصل إلى 10 إلى 50 ٪ في 5 سنوات بعد الجراحة.
يجب أن يكون علاج الدوالي شاملًا.هناك ثلاث مجموعات من الأساليب للقضاء على الدوالي:
- phlebosclerosing،
- الجراحية،
- المحافظ.
كل نوع من العلاج له مزاياه وعيوبه، وبعض من التردد الانتكاس.اختيار طريقة تعسفي، منذ phlebologist لتحقيق النتيجة الأكثر ملاءمة غالبا ما يكون ضروريا لتجمع كل الطرق الثلاث.
الأعراض المميزة الدوالي عند النساء
الأعراض الشائعة هي نموذجية للرجال والنساء
أعراض الدوالي تبدأ مع ظهور اضطرابات وظيفية مثل الشعور بثقل في الساقين وتورم الكاحلين بحلول نهاية يوم العمل.على جلد القدمين ، تتشكل الأوردة العنكبوتية أولاً.
الأعراض الرئيسية للمرض - الجمع تظهر الأوردة الصافن الدوالي في غضون سنوات قليلة من بداية المرض.
إذا لم يعالج في هذه المرحلة، وهناك أعراض مثل تقلصات في العضلات وحكة الجلد في الساقين.
علامات اضطرابات غذائي: تصبغ الجلد في الثلث السفلي من الساق، زرقة، والتغيرات المتصلبة في الأنسجة تحت الجلد والأكزيما، ضد أي شكل قرحة الغذائية.
الأعراض المميزة للالدوالي فقط في النساء
- تظهر الأعراض المؤلمة في دورات وتضخيمها قبل الحيض بسبب التغيرات في مستوى الهرمونات الجنسية.
- أثناء الحمل ، يمكن أن تختفي العلامات الناشئة من الدوالي بعد الولادة.
- في النصف الثاني من الدورة الشهرية نتيجة لعمل هرمون البروجسترون يزيد قطرها الدوالي، وذمة، وبالتالي فإن شدة الأعراض في الساقين أكثر وضوحا.علامات
- من تفاقم الدوالي أثناء العلاج بالهرمونات.
الآن دعونا نتحدث عن طرق العلاج.ويستند
phlebosclerosing العلاجات
الاستئصال بواسطة الموجات اللاسلكية وتخثر الليزر داخل الوريد
الاستئصال بواسطة الموجات اللاسلكية
الأوردة على إدخال قسطرة الموجات فوق الصوتية يمكن التخلص منها خاصة في تجويف الوريد الموسعة.
القسطرة مجهزة قطب خاص، جزء منها في إطار العمل من الإشعاع الترددات الراديوية يتم تسخينها إلى 120 درجة العمل.تقدم القسطرة عن طريق الأوردة مما يؤدي إلى تراص أو "sealability" جدار الأوعية الدموية.يتم قطع الأوردة المشبعة من نظام الدورة الدموية للساقين.
Endovenous Laser Coagulation
تتكون تقنية عمليةمن ثقب الوريد المصاب وعرضه في تجويف من الألياف الليزر الموجهة بالأمواج فوق الصوتية.في إطار العمل من أشعة الليزر، وبروتينات التخثر في جدار الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى فيينا تنهار وبعد مرور بعض الوقت النسيج الضام متضخمة.
الاستئصال بواسطة الموجات اللاسلكية( RFA) وطمس الليزر داخل الوريد( EVLO) طرق جديدة نسبيا علاج الدوالي في الساقين.وعلى الرغم من الاختلافات في أسلوب التنفيذ، لها خصائص مشتركة.مزايا
وعيوب دأب وEVLO
مزايا | عيوب |
---|---|
لا تتطلب دخول المستشفى | ارتفاع سعر |
أداء سريع( من 30 دقيقة الى 1 شاسا) | معدل تكرار إلى 10٪ |
غير مؤلم استحالة إجراء في بعض الأوردة الخصائص التشريحية( تعرج حاد في الأوعية) | |
بلا دم | |
تتم تحت التخدير غياب | |
المحلي للندبة بعد العملية الجراحية( تأثير مستحضرات التجميل المطلوبة للنساء) | |
حيث قصيرة من إعادة التأهيل و |
RFAلا EVLO اختيار النساء اللواتي يرغبن في علاج الدوالي في العيادة الخارجية مع تقييد الحد الأدنى من النشاط البدني في فترة ما بعد الجراحة، والحفاظ على المظهر الجمالي للأرجل.يتم حقن
Fleboskleroterapiya
والتجويف المريضة قطاع الوريد المخدرات خاصة مع المصلب( "الإلتصاق") تأثير على جدار الأوعية الدموية.يمكن استخدام عامل المصلب في شكل سائل أو رغوة.يجب أن تعطى الأفضلية رغوة الطب النفسي نظرا لمساحة أكبر من الاتصال مع المواد الوريد الجدار.مزايا
وعيوب fleboskleroterapii:
فوائد | عيوب |
---|---|
غياب بعد العملية الجراحية ندبة | الممكن تصبغ لفترات طويلة الجلد في موقع ثقب( تصل إلى 2 سنة) |
يقوم على الظروف الخارجية | في بعض الحالات النادرة، ويتم بعد العملية الجراحية الوريد التهاب( وريدي) عملية |
من دون تخدير | تورم والأنسجة احمرار داخل 2 يوما بعد إجراءات |
التلاعب غير مؤلم تقريبا( طفيف حرقان في موقع ثقب) | الحساسية عندما YNdividual إعداد التعصب |
في 20٪ من الحالات تحدث عروق العنكبوت على الساقين( توسع الشعيرات) | |
معدل تكرار 50٪ |
الانتكاس بعد يعتمد دالية الطب النفسي في لمعة من السفينة المنكوبة - اتسعت الفجوة، وارتفاع مخاطر إعادة الاستقناء فيها.يتم تحديد العلاج المصلب لعلاج تكرار دوالي بعد قطع الوريد الجراحية.
الجراحية قطع الوريد جراحة
هو وسيلة جذرية لإزالة الدوالي.مبادئ العلاج الجراحي هي للقضاء على إفرازات غير طبيعية من الدم من الوريد العميق لالساق سطحية وإزالة الأوعية الدموية نفسها.مراحل الجمع بين قطع الوريد:
- تقاطع وربط مصب الوريد الصافن الكبير( شق في منطقة الفخذ) أو الوريد الصافن صغير( شق في المبأبضية)؛
- إزالة تنبع الدوالي.باستخدام مجس معدني خاص والتي تسحب شق الجلد في الوريد.
مزايا | عيوب |
---|---|
جذرية | المستشفى 5-7 أيام |
القدرة على تنفيذ عمليات في أي مرحلة من مراحل | ندبة المرض على الساقين |
التخدير الشوكي أو العامة | |
إصابة الأنسجة المحيطة بها عن طريق سحب الوريد | |
المضاعفات المحتملة: نزيف الجرح العدوى | |
معدل تكرار ل20٪ علاج |
جراحيا نوع الجذعية يفضل الآفات، يحدث دوالي تشوه عندما كبيرة أو صغيرة الأوردة الصافن بكثيرطول م.أيضا، عندما تكون هناك علامات الأنسجة اضطرابات وأعراض المعاوضة من القصور الوريدي الغذائية لينة.
Miniflebektomiya
Miniflebektomiya - خيار مستقل من الجراحة، والتي يمكنك من خلالها علاج الدوالي من الساقين في المراحل الأولية.غالبا ما تستخدم في وجود مواقع واحدة لالساقين الدوالي.يتم تنفيذ ثقب الجلد على شكل مرضي ومع يمتد ربط ويتقاطع فيينا.لا يتطلب عملية التخدير العام، وفرض خيوط الجلد.
المحافظين العلاج
البدء في علاج مرض الدوالي في الساقين ضروري مع استخدام الدواء والعلاج ضغط. تعيين المخدرات يحسن الدورة الدموية وارتداء جوارب الضغط الطبية - الشروط الرئيسية التي تحدد نتيجة أي عملية جراحية في شرايين الساق.اقتصاص
المخدرات العلاج الأدوية
أعراض القصور الوريدي، وتستخدم كما قبل الجراحة وإعادة التأهيل بعد العملية الجراحية.
المجموعات العقاقير لعلاج الدوالي:
Flebotoniki( تحسين نبرة السفينة وريدي) وكلاء | Detraleks |
---|---|
Phlebodia 600 | |
Troxerutin | |
Venoruton | |
المضادة للصفيحات( تحسين تدفق الدم، ومنع تجلط الدم) | الأسبرين |
Trental | |
Curantil | |
Aktovegin | |
شكل جرعات المحلي( يزيل أعراض الوذمةوثقل في الساقين) | Lioton 1000 الاستعدادات |
الهيبارين مرهم | |
Venolayf | |
Venitan |
flebotonicheskimi علاج والمخدرات tiagregantnymi الدوالي في الساقين أمر ضروري لفترة طويلة بشكل مستمر أو الدورات المتكررة.
ضغط العلاج
الساق ضغط مرنة - طريقة الرائدة في مجال العلاج في الحالات التي يتم فيها بطلان عملية جراحية.كوسيلة ضغط يمكن استخدام ضمادة مرنة وجيرسي طبي خاص: جوارب، الجوارب.الأجهزة الطبية ودائم للغاية، وقتا طويلا الإبقاء على المستوى الأولي للضغط، ومريح للارتداء، وهو أمر مهم بالنسبة للمرأة.
هناك 4 فئات من نسيج محبوك مرنة وفقا لدرجة من الضغط.ومن الموصى به لعلاج دوالي باستخدام كائنات الفئة 2 في غياب تطور المرض لفترة تصل إلى 6 أشهر واستخدامها مرة أخرى أثناء ممارسة الرياضة أو إقامة طويلة على قدميه.إذا كانت هناك علامات مرض صمامي وريدي عميق أو أعراض حادة من انتهاكات الليمفاوية، عين بالقميص 3 فئة لوقف تطور الدوالي.تأثير
العلاجية الناجمة عن الجوارب الضاغطة:
- انخفاض الوريد في الحجم، مما يؤدي في أقل تصريف الدم في الأوعية الدوالي الدم.زيادة
- في امتصاص السوائل الأنسجة في مجرى الدم، مما يجعل علامات ذمة وشدة الأعراض في الساقين تختفي.تحسين
- في تدفق الدم، مما يمنع تكوين جلطات الدم.
المنتجات المستخدمة على نطاق واسع من القميص الانضغاطي للشركات المصنعة التالية: Sigvaris ، Relaxsan ، ORTO ، INTEX.