بطء قلب الجيوب الأنفية: ما هو ، الأسباب ، العلاج والتشخيص

من هذه المقالة سوف تتعلم: ما هو بطء القلب الجيبي ، وأنواعه.الأسباب والأعراض وكيفية علاجها.كان تباطؤ معدل ضربات القلب كما انخفاض في معدل ضربات القلب( HR) أقل من 60 نبضة في الدقيقة الواحدة -

الجيب بطء القلب.هذا الشرط يمكن أن يكون فسيولوجيًا( نوع من القاعدة ، خصوصية الكائن الحي) ومرضيًا( يشير إلى انتهاكات في الجسم).في 90-95 ٪ من الحالات ، فإن النوع المرضي من بطء القلب الجيبي هو مظهر من مظاهر الأمراض المختلفة. لذلك ، لا يمكن اعتباره مرضا مستقلا أو تشخيصا ، ولكن فقط كأعراض أو متلازمة.

إذا تم خفض القلب في حدود 50 إلى 60 مرة في الدقيقة الواحدة، 90-92٪ من الناس إما لا واضح أو يرافق الضعف العام والشعور بالضيق.بطء القلب( أقل من 50 نبضة / دقيقة) يسبب ضعف الدورة الدموية، في المقام الأول في الدماغ، مما تسبب في الشخص غير قادر على أداء العمل المعتاد، ولعب الرياضة أو حتى المشي.يمكن أن يؤدي تواتر انقباضات القلب بأقل من 40 نبضة في الدقيقة إلى حدوث سكتة قلبية تهديدية.

من السهل تشخيص بطء القلب الجيبي أثناء الفحص الطبيعي( حساب معدل ضربات القلب) ، وهذه طريقة بسيطة لتأكيد رسم القلب ECG وجوده.علاج ممكن ، ولكن لهذا من الضروري معرفة والقضاء على السبب.في المقام الأول تتعامل هذه المشكلة مع طبيب القلب أو المعالج ، وإذا لزم الأمر ، المتخصصين الآخرين( طبيب الأعصاب ، علم الأمراض ، أخصائي الغدد الصماء).

Essence and risk of sinus bradycardia

يتقلص القلب السليم من تلقاء نفسه دون أي آثار تحفيزية.هذا ممكن بسبب النبضات المثيرة العفوية التي تنشأ في خلايا القلب والأوعية الدموية.تسمى أكبر كتلة منها بعقدة الجيب.النبضات لها هي إيقاعية ، قوية وتمر عبر جميع أجزاء القلب ، وتنتج تقلصات منتظمة أحادية النوع من عضلة القلب.لذلك، ويسمى إيقاع صحة القلب الجيبي( ترددها في الدقيقة الواحدة - 60-90 نبضة في الدقيقة)

عندما يولد العقدة الجيب بطء القلب الجيبي البقول قليلا انقباض القلب كثير من الأحيان أقل مما ينبغي - أقل من 60 مرة في الدقيقة الواحدة.هذا يؤدي إلى تباطؤ الدورة الدموية في جميع الأجهزة والأنسجة ، والتي يرافقها تجويع الأوكسجين( نقص الأكسجين).الدماغ وعضلة القلب تعانيان أكثر من غيرها.وبطء القلب أكثر وضوحا ، أثقل الانتهاك في الجسم.التهديد للحياة يحدث عندما يتباطأ معدل ضربات القلب أقل من 40 / دقيقة ، وهذا الرقم هو أقل من 30 نبضة / دقيقة - إشارة من السكتة القلبية الوشيكة.نوعين

بطء

1. بطء اختياريا القاعدة

إذا تباطؤ معدل ضربات القلب الناجمة عن رد فعل الجسم الطبيعي لتأثير العوامل البيئية، فمن المعروف الفسيولوجية( المتغير العادي).وهذا يعني أن هؤلاء الناس يهيمنون بتأثيرات مثبطة للجهاز العصبي على القلب.

يحدث بطء القلب الفسيولوجي في القلب:

مع ممارسة الرياضة البدنية المنتظمة، والرياضيين تطوير الفسيولوجية بطء القلب الجيبي

المعيار الرئيسي لانخفاض في معدل ضربات القلب هو البديل من القاعدة:

2. بطء

كعرض من أعراض الأمراض يعتبر بطء القلب المرضية( غير طبيعي، وهو مرض إشارة)، يحدث تباطؤ معدل ضربات القلب عندما:

• دون شروط مسبقة واضحة( لا العوامل التي يمكن أن تسبب بطء القلب الفسيولوجية)؛
• في شكل نوبات مفاجئة ؛
• يرافقه عدم انتظام ضربات القلب( أطوال مختلفة من فترات زمنية بين تقلصات) ؛
• مصحوب بانتهاك للحالة العامة أو أي شكاوى أخرى.يسبب

المشتركة من المرض - ويتجلى هذا المرض عن طريق بطء

المدى بطء القلب الجيبي مرضية يعني أنه ليست سوى عرض من أعراض المرض، بدلا من تشخيص مستقل.الأسباب الأكثر شيوعا لمظهره:

• cardiopsychoneurosis( الخضري)؛
• الأمراض الحادة والمزمنة من القلب( التهاب عضلة القلب، احتشاء، القلب، متلازمة الجيوب الأنفية المرضى)؛مرض
• الدماغ( إصابة في الجمجمة، والتهاب السحايا والتهاب السحايا والدماغ، وأورام الدماغ)؛
• تعاطي منهجي للكحول والتبغ والمخدرات.
• التسمم( الرصاص، مخاطر المواد الكيميائية في تصنيع)؛
• التهابات شديدة( قرحة كبيرة والخراجات، وتعفن الدم، والالتهابات المعوية والالتهاب الرئوي، الخ)؛
• الأورام في الرقبة والصدر.
• الدواء جرعة زائدة، وتباطؤ معدل ضربات القلب( على سبيل المثال، فيراباميل، الأميودارون، الميتوبرولول، asparkam)؛
• أمراض الغدد الصماء( الغدة الدرقية - انخفاض النشاط الهرموني للغدة الدرقية، gipokortitsizm - قصور الغدة الكظرية).
• الفشل الكلوي بسبب مرض عضال في الكبد والكلى.أعراض وعلامات

بطء القلب الجيبي الصورة السريرية يمكن أن تختلف من أي أعراض، حتى تدهور بالغ الأهمية للحالة العامة.ووصف مظاهر التي رافقت ذلك، في الجدول: أعراض

	ومظاهر معدل ضربات القلب في الدقيقة الواحدة
	50-59 39-49 39-30	أقل الشكاوى
- الضعف والدوار، وضيق التنفس، والصداع، وألم في الصدر	غائبة أو تحمل علامات قليلا		هناك يتم التعبير عنها دائما وضوحا، المرضى الذين لديهم أن يكذب
الحالة العامة	عدم انتهاك	الشعور بالضيق، وضعف الثقيلة	، الوعي النقدي
	لم تنتهك	الخمول، والخمول	غيبوبة( فقدان الوعي) الضغط
الدم	متوسط ​​	أدناه	طبيعي انخفاض حاد أو
تغيب نبض	متأثرة تباطأ	، ضعف	لم يحدد
التنفس	لم يتغير	في كثير من الأحيان، وضيق التنفس	السطح أو في عداد المفقودين

أهم أعراض بطء القلب الجيبي

حدوثولبطء الجيوب الأنفية قد يكون مفاجئا، الانتيابي( دقائق أو ساعات أو أيام)، وكذلك طويلة، المزمنة( أسابيع أو أشهر، سنة).الخيار الثاني هو أكثر ملاءمة لأن الجسم يمكن أن تتكيف مع إبطاء معدل ضربات القلب، لا سيما إذا كان معتدلة( 59-50 نبضة / دقيقة).المفاجئة الهجمات تتقدم بسرعة خطيرة، وأكثرها في الحالات التي يكون فيها بطء سبقت تسارع دقات القلب - تهديدا للسكتة قلبية.

العلاجات

علاج بطء القلب الجيبي ممكن.ويتكون العلاج من مرحلتين:

1. الإسعاف

الرعاية في حالات الطوارئ من بطء هي الأكثر ينصح في انتهاك للحالة العامة للمريض نظرا لانخفاض معدل ضربات القلب أقل من 50 نبضة / دقيقة:

• ضع المريض على ظهره، لضمان الظروف الملائمة لالهواء النقي جيد( فتح النافذة، وإزالة أو فك الملابس وضغط الصدرالقفص والعنق).
• تقييم وجود الوعي والتنفس والنبض في الشرايين الرقبة والقلب.فقط في غيابهم تظهر تدابير الانعاش - تدليك القلب والتنفس الاصطناعي.
• تناول الأدوية( المدرجة في الجدول).

أسماء

إعداد	مؤشرات
قطرات Zelenin	تحمل داخليا( الشراب) مع أي شكل من أشكال بطء في الحفاظ على وعيه
الأتروبين سلفات	تدار عن طريق الوريد أو تحت الجلد مع انخفاض في معدل ضربات القلب أقل من 50 نبضة / دقيقة
الدوبامين	الجيب بطء ، يرافقه انخفاضكرنك
	ضغط الدم تحت الجلد حقن / عن طريق الوريد بمعدل التباطؤ الحرج( أقل من 30 نبضة / دقيقة)( سكتة قلبية) المساعدات

الأولى في الاعراض كشفوسائل التحقق شديد بطء القلب الجيبي

2.

العلاج الخاص القضاء بشكل دائم المرضية بطء القلب الجيبي، لا يمكن تحقيقه إلا عن طريق علاج المرض المسبب. وعلى أية حال، يجب عليك أولا استشارة الطبيب، طبيب القلب أو الطبيب.أخصائي يقرر مقدار الفحص ومشاورات غيرهم من المتخصصين المطلوبة( هذا يمكن أن يكون طبيب أعصاب، الغدد الصماء، والأمراض المعدية وغيرها.).فقط بعد أن تم تعيينه إلى العلاج الأمثل.

إذا خلفية تدابير استثنائية أو طارئة لاستعادة إيقاع القلب الطبيعي غير ممكن، والمرضى تعيين تحت الجلد من جهاز تنظيم ضربات القلب - الجهاز الذي تنبعث منه نبضات كهربائية، وجهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي.توقعات

منظم ضربات القلب

ووفقا للاحصاءات، الشفاء التام من بطء القلب الجيبي يحدث في 95-97٪:

• 90-95٪ من المرضى فعالية العلاج بالعقاقير معين.مدته تعتمد على سبب المرض من إدارة واحدة من المخدرات للمرة الأولى التي نشأت يصلح لعلاج طويل الأجل لمدة شهور أو سنوات يعانون من أمراض مزمنة.
• في 5-10٪ من المرضى تحتاج إلى تثبيت جهاز تنظيم ضربات القلب.هذا الإجراء هو فعالة في جميع الحالات، بغض النظر عن سبب بطء القلب.استعادة إيقاع مباشرة بعد تركيبه.

إذا كنت لا تتعامل مع علاج أسباب المرض، وعلاج غير ممكن بطء القلب.