ألم في البطن في الأسبوع 34 من الحمل

فيديو حول هذا الموضوع في النساء قد وجع البطن في 34 أسبوعا من الحمل لأسباب مختلفة.البعض منهم يعتبر فسيولوجي ، والبعض الآخر في الطبيعة المرضية ويتطلب العلاج.حتى لو يحدث أعرب الألم كثيرا وبقوة، منهم ما زال يتعين معرفة الطبيب، مما يؤدي الحمل.

خلال الحمل أمراض مزمنة تفاقمت وتطوير علم الأمراض، والتي لديها الاستعداد.لذلك ، يجب على المرأة الانتباه إلى التغييرات في جسمها.أسباب

الألم الفسيولوجية في 34 أسابيع من وزن الطفل لا يختلف كثيرا عما سيكون عند الولادة.يتم تشكيل جميع النظم والأجهزة بالفعل.تحولت الفتات بالفعل إلى الرأس إلى قناة الولادة.الطفل بالفعل كبير بما فيه الكفاية ، ومن الصعب ارتدائه.قد تحدث

الألم الشديد في أسفل البطن في 34 أسبوعا من الحمل نتيجة للعمليات الفسيولوجية، مثل:

• تمتد الأربطة، ودعم الرحم.
• إزاحة أعضاء البطن.
• تباطؤ حركية الأمعاء والمعدة بسبب آثار الاسترخاء من هرمون البروجسترون على العضلات الملساء.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يضر الطفل أثناء تحريك الجسم، مما يسبب ألم حاد الشديد الذي سوف تهدأ تدريجيا.امرأة قادرة على الشعور بما يسمى معارك التدريب.آلام في البطن في الحمل 34 أسبوعا، إلا أنها لم تسبب، بدلا من ذلك، ببساطة جلب إزعاج.

يتم وصفها بأنها سحب وتنازلي تدريجيًا.ظهورها، كقاعدة عامة، بسبب موقف حرج من الجسم، والضغط النفسي، والنشاط البدني، وامتلاء المثانة.هناك شعور من التوتر الرحم، في 34 أسابيع، فهي تعتبر أن تكون الخيار الطبيعي.

منذ العمود الفقري يزداد بشكل كبير حمولة، ثم ملاحظة الحامل آلام الظهر وأسفل الظهر.إذا كانت الطبيعة الفسيولوجية، وسوف يساعد في القضاء عليها ضمادة أو العلاج الطبيعي.يرجع ذلك إلى حقيقة أن الرحم يضغط أجهزة الجهاز الهضمي، وكذلك الأمعاء أعرب، قد يكون هناك انتهاك للوظائف الجهاز الهضمي.غالبا ما يحدث

في الإسهال أو الإمساك حاملا، حرقة، الغثيان الأمراض

الجهاز الهضمي

اثنين من أصل عشر نساء الحوامل آلام في البطن لا ينشأ بسبب العمليات الفسيولوجية التي تحدث في الجسم، مما يؤدي إلى المرض.خلال فترة الحمل، والتغيرات الهرمونية إلى حد كبير، وانخفاض في وظيفة واقية، وزيادة حجم الدم إلى النصف، تزيد من إنتاج الأنسولين، ويحول دون إفراز العصارة المعدية.

كل هذا أمر ضروري لتطوير الحمل، ولكن في نفس الوقت لها تأثير سلبي على جسم الأم.في الحمل، وانخفاض يبدو وظيفة إزالة السموم من الكبد حرقة والاستعداد لتشكيل الحصوات يحدث احتباس السوائل واضطراب الهضم لأن الطعام ركود في المعدة والأمعاء.

البطن أقل من ذلك بكثير على 34 أسبوع من الحمل، يجب على المرأة بالضرورة التصدي إلى الطبيب لاستبعاد أمراض التوليد وأمراض الجهاز الهضمي.لن يتمكن سوى أخصائي من تحديد سبب إصابة البطن.القضاء على أعراض مثل حرقة، والإمساك، والإسهال، والغثيان، وقادرة على المخدرات، وينبغي أن يتم استقبالهم تحت إشراف أخصائي.

عندما تكون في حاجة إلى

المساعدة الطبية العاجلة خلال فترة الحمل، ومخاطر الإصابة بأمراض تتطلب عملية جراحية، يتم تشخيص صغير، التهاب الزائدة الدودية في واحد من ألف حامل.ولكن إذا فقد حان الوقت وسوف العملية ستجرى بعد بضع ساعات، ثم من فرص حدوث مضاعفات للمرض.

لذلك ، يجب أن تعرف المرأة ، مع ما هي الأعراض من الضروري أن تستدعي سيارة إسعاف بشكل عاجل.هناك حاجة إلى رعاية الطوارئ عندما يكون هناك مجمع أعراض ، يسمى "المعدة الحادة".يتجلى ذلك من خلال آلام في البطن ، وتوتر جدار البطن وضعف حركة الأمعاء.

تحدث هذه الأعراض في أي أمراض ناجمة عن مرض التهابي حاد أو ضعف في الدورة الدموية.إذا تم تشغيل المرضى في أول 6 ساعات بعد ظهور الأعراض ، يتم تقليل خطر حدوث مضاعفات 5-8 مرات.أسباب

من "الحادة البطن»

مع تنامي الرحم الإنجاب إزاحة الأعضاء المجاورة، الذي يثير تدهور عملهم ويتسبب في ظهور أعراض غير نمطية من العديد من الأمراض.بالإضافة إلى ذلك ، فإن أعراض الأمراض التي تتميز "البطن الحاد" تشبه الألم الفسيولوجي أثناء الحمل.

المرأة خفضت لهجة العضلات الملساء، والهرمونات تتغير الرحم والأوعية المتوسعة الحوض، وهناك تفاعل الانخفاض.هذه العوامل يمكن أن تؤدي إلى أخطاء تشخيصية ومماطلة في توفير الرعاية الجراحية ، التي يحتمل أن تكون خطرة على حياة كل من النساء والأطفال.

إذا ظهرت أعراض "البطن الحاد" ، فيجب إجراء جراحة عاجلة ، يزيد التأخير من خطر تشكل المضاعفات.في معظم الأحيان ، يتم تشخيص التهاب الزائدة الدودية الحاد ، يأخذ التهاب المرارة المركز الثاني ، ثم انسداد الأمعاء والتهاب البنكرياس.

وفي حالات نادرة، قد يحدث الكبد وتمزق الطحال، انثقاب القرحة، وتمزق الشريان الطحال."البطن الحاد" تثير التواءات وتمزق من الخراجات والأورام وسرطان المبيض ، myomas الرحم.من أجل التشخيص الصحيح ، يجب على الطبيب أن يجمع بعناية سوابق المريض ويعرف بدقة مدة الحمل.

المريض مع "البطن الحادة" ينبغي أن ينظر ليس فقط للجراح ولكن أيضا، أخصائي أمراض النساء والتوليد، حتى تتمكن من القضاء على أمراض الولادة أو أمراض النساء.في هذه الحالة ، يجب أن يكون عدد من تحقيقات البطن الحد الأدنى ، حتى لا تتسبب في نبرة الرحم.

لتشغيل أسلم الثلث 2ND من الحمل، لذلك إذا كان التدخل ليست حالة طارئة، فإنه يمكن أن تسند إلى فترة ما بعد الولادة

الميزة الرئيسية ل"البطن الحادة" خلال فترة الحمل - انها الألم.في مركزه ، يمكن الافتراض أنه في أي جهاز تتطور العملية المرضية.يحدث الألم بشكل عام بسبب التهاب تجويف البطن بسبب النزيف ، الإفراز ، وجود محتويات الأمعاء.

يمكن أن يحدث الألم الذي يحدث في أسفل البطن في المركز من خلال زيادة في لهجة الرحم.جانب القاع يجرح في كثير من الأحيان بسبب تمزق أو الالتواء لأورام المبيض.من المحتمل أن سبب ألم في أمعاء البطن هو مرض الأمعاء.عندما

ألم في البطن الطبيب العلوي يشك التعدي على الكبد والطحال والمعدة والأمعاء الدقيقة، المرارة والبنكرياس.آلام في البطن والقيء والغثيان غالبا ما يشعل فتيلها أمراض الحمل الجهاز الهضمي العلوي أو تسمم الدم.

تطور الحالة الجراحية الحادة عند النساء الحوامل الإسهال.يشار إلى الحاجة للتدخل عن طريق تهيج البريتوني ، فضلا عن فقدان الوعي.تتجلى هذه الأعراض في انتهاك لسلامة الأجهزة والنزيف.فرط الحرارة للقيم الحموية يدل على وجود العدوى في الجسم.

التهاب الزائدة الدودية

في معظم الأحيان ، يتم تشغيل النساء الحوامل على التهاب الزائدة الدودية.وكقاعدة عامة، تأتي النساء إلى المستشفى سوى 12 ساعة بعد ظهور الأعراض الأولى من الالتهاب، وذلك للأسباب التالية: ينظر إلى أعراض

• الحوامل الشهية والغثيان والقيء عن العمليات الطبيعية التي تحدث أثناء الحمل؛
• الزائدة الدودية تتزايد تدريجيا مع نمو الرحم ، لذلك الألم له توطين غير معهود ؛
• في مرحلة مبكرة من المرض ، ودرجة الحرارة والنبض طبيعية ، في ربع المرضى ، لا ترتفع درجة الحرارة على الإطلاق.لا تحدد اختبارات الدم
• بدقة التهاب الزائدة الدودية ، لأن مستويات مرتفعة من خلايا الدم البيضاء هي القاعدة خلال فترة الحمل.

بسبب التأخير في العلاج والتشخيص من صعوبة في وقت متأخر دون علاج، وذلك في المرضى الحوامل هي 2-3 مرات أكثر عرضة لتطوير أشكال مدمرة من التهاب الزائدة الدودية، عندما تجويف تتسرب بالفعل سر صديدي.

قد لا تظهر المرأة بعد الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل أعراضًا نموذجية للمرض

يتم الشعور بالألم في الجانب الأيمن من أسفل أو في الوسط ، ولكن يتم شطبه لتمديد الأربطة أو أمراض المسالك البولية.ويعد الحمل، وأقل توتر العضلات وعلامات تهيج البريتوني( في أعراض الثلث 3RD موجود في ثلث المرضى واحدة فقط).

يرتفع الأعور عالياً ، لذلك لا يمكن أن يؤدي الثرب الكبير إلى الحد من العدوى ، وبالتالي يزداد خطر الإصابة بالتهاب الصفاق.تقريبا جميع المرضى لديهم نبض أكثر من 100 نبضة في الدقيقة ، على الرغم من حقيقة أن درجة الحرارة ترتفع فقط في النصف.

بعد الجراحة يتم تعيين الراحة في الفراش المرضى والأدوية المضادة للتشنج، وفيتامين E. معقدة إذا التهاب الزائدة الدودية، وذلك لمنع تقلصات الرحم نظرا كبريتات المغنيسيوم.التذييل الملتهب غالبا ما يؤدي إلى حقيقة أن العمل يبدأ.

في حين أن الرحم ليست قصيرة جدا، فإنه يحد من انتشار العدوى، ولكن بعد ولادة صديد يدخل حيز البطن وعلامات "البطن الحاد" يظهر في بضع ساعات بعد الولادة.

Cholecystitis

3.5٪ من النساء الحوامل لديهن غرز في المرارة.إذا كان العضو ملتهبًا بسبب خروج حساب التفاضل والتكامل ، فقد يكون التدخل الجراحي مطلوبًا أيضًا.العوامل التالية تؤثر على تطور التهاب المرارة:

• استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم قبل الحمل.
• في الصفراء يزيد من خصائص lithogenic( هناك ميل لتشكيل الأحجار بسبب التغيرات في تكوينه) ؛
• ضعف حركية القناة الصفراوية ، وركود إفراز ؛
• بعد الأسبوع 20 من الحمل ، وزيادة المثانة ، ولكن القدرة على إفراز سر ينخفض.

أعراض المرض:

• نقص الشهية.
• القيء والغثيان.درجة حرارة subhebrile
• .
• لوحظ الألم في الجانب الأيمن من الأعلى.

يمكن أن ينتشر الألم إلى منطقة البطن العلوية أو السفلية اليسرى.عادة ، لاحظت متلازمة الألم بعد تناول الطعام ويستمر لدقائق أو ساعات.لا يتم فحص المرارة من قبل امرأة حامل.تأكيد التشخيص

بواسطة الفحوصات المخبرية للدم والموجات فوق الصوتية

أوصى أولا الدواء، ولكن إذا كانت العيادة أعرب بقوة وضعت التهاب البنكرياس، ثم يظهر العملية.العلاج المحافظ لإزالة الحمل وظيفية من الجسم( الجوع والتغذية الوريدية) تلقي العقاقير المضادة للبكتيريا، مزيل التشنج والمسكنات.توقعات تقديم المساعدة في الوقت المناسب.

التهاب البنكرياس الحاد

يحتوي البنكرياس في البنكرياس على تنشيط الإنزيمات الهاضمة.تطوير علم الأمراض الآثار بسبب تحص صفراوي من الأدوية( الاستروجين، التتراسكلين، مدرات البول)، الاستعداد الوراثي، تشوهات في البنكرياس والأمعاء الدقيقة، والعدوى، الصدمة في منطقة البطن، وأمراض الأوعية الدموية، وإدمان الكحول.

في النصف الثاني من الحمل استفزاز تطوير التهاب البنكرياس: الركود

• الصفراء وdysmotility المرارة نتيجة لعمل هرمون البروجسترون.
• بسبب تنشيط البنكرياس خلال هذه الفترة هو زيادة في إفراز الأنزيمات( الليباز، الأميليز، الأنزيم البروتيني حامض)؛
• زيادة في الدهون في الدم.زيادة
• في الضغط داخل البطن.
• يحدث تقلص الرحم وتشنجات مصرة القناة الصفراوية في وقت واحد ؛
• تدهور الأيض المعدنية.

يحتوي المرض على العيادة التالية:

• ألم بطني( يمكن أن يكون أكثر لمعانًا أو حادًا أو يزداد تدريجيًا) ؛
• الغثيان والقيء.
• درجة الحرارة الفرعية ؛
• عدم انتظام دقات القلب.
• التوتر في عضلات الصفاق.
• يختلف الضغط الشرياني باختلاف وضع الجسم( الوقوف ، الكذب).

إذا تم رسمها المرأة الحامل إلى الطبيب داخل 2-3 أيام بعد ظهور الأعراض، يتجاوز الأميليز المصل القاعدة عدة مرات( بعد الوقت الذي يعود معدل إلى وضعها الطبيعي).

مثل هذه الأساليب لتشخيص التهاب البنكرياس كما الاستشعار عن بعد، تصوير، pancreato إلى الوراء في النساء الحوامل لا يمكن استخدامها، لذلك هناك بعض الصعوبات في التشخيص

في الولايات المتحدة فشلت في مراقبة السوائل في البطن، peripankeraticheskuyu ورم دموي، الخراج، كيسة كاذبة، ولكن عمر الحمل أكثر من 30 أسابيع، الرحم يغلق الغدة وربما تصور فقط جسدها.هذا المرض يشكل خطرا على الطفل، لأن أنزيمات البنكرياس هي قادرة على اختراق حاجز المشيمة، ولكن أيضا بسبب نقص كلس الدم وعدم التوازن المنحل بالكهرباء.

العلاج المحافظ لا يشمل تناول الطعام، وسائل العلاج، وإزالة محتويات المعدة من خلال التحقيق، ويتلقى المسكنات والأدوية المضادة للتشنج، والمخدرات التي تقمع نشاط الأنزيمات.هذا العلاج يساعد 90 ٪ من المرضى ، يحدث تحسن أو تدهور المرض في غضون 3-5 أيام.

الانسداد المعوي

يجب التدخل الجراحي إذا كانت المرأة الحامل تعاني من انسداد معوي.يمكن أن يحدث انتهاك البراز والغاز تعزيز أثناء الحمل نظرا ل:

• الضغط التصاقات الأمعاء توسيع الرحم( 55٪ من انسداد منها 45٪ هي في الثلث الثالث)؛
• التواء في حلقات الأمعاء( في 25 ٪ من الحالات) ؛
• فتق( في 10 ٪ من الحالات) ؛
• هو ورم حميد أو خبيث.

إذا كانت هناك التصاقات التي هي ثلاث فترات عندما يكون هناك خطر من المرض: ارتفاع الرحم من( I المدى) في الحوض، وتخفيض رأس الطفل في الحوض( III الثلث)، وانخفاض حاد في الرحم بعد ولادة طفل مع قفزة في الضغط داخل البطن.ميالا

إلى كعب النساء اللاتي خضعن لإزالة الزائدة الدودية أو عمليات أخرى في

البطن عند حدوث حالات بطء حركة الامعاء وآلام في البطن منتشر، بل هو مستمر أو دوري( الفاصل بين الهجمات - 5.4 دقيقة أثناء وجود أمراض الأمعاء الدقيقة و10-15، إذا كان في سميكة).لوحظ احتجاز البراز والغاز ، يبدأ القيء في 80 ٪ من الحالات.

في المرحلة الأولية من المرض ، لا توتر عضلات البطن.كما يتطور المرض ، والحمى ، وانخفاض في كمية البول المنطلقة من الكلى ، حالة صدمة.لذلك ، إذا كان لدى المرأة الحامل أعراض سريرية للانسداد ، وكانت هناك تدخلات جراحية في سوابق الدم ، فمن الضروري إجراء فحص بالأشعة السينية.

وأشعة X في بداية ليس غنية بالمعلومات، ولكن إلى تطوير علم الأمراض بسرعة، ثم إعادة إطلاق النار اتخذت بعد 5-6 ساعات، يدل بالفعل على ضعف الامعاء.قبل إجراء التشخيص ، يتم إجراء علاج الأعراض: التحفيز المعوي ، غسل المعدة ، الحقنة الشرجية سيفون ، الأدوية.بعد تحديد المرض ، يتم إجراء العملية.إذا

Ulcer

تحدث قرحة المعدة عند النساء الحوامل بشكل نادر للغاية.في الأدب ، وصفت أقل من مائة حالة من مضاعفات علم الأمراض( تحدث معظم بعد الأسبوع 28 من الحمل).عندما يكون الطفل حاملًا ، تقل الحركية المعدية للمرأة ويقل إفراز العصارة المعدية ، ولكن يزيد إنتاج المخاطية.

هناك افتراض أن هذه الحماية من الغشاء المخاطي ينتج عن عمل هرمون الاستروجين.تفاقم المرض الهضمية القرحة( عسر الهضم وآلام البطن) يمكن اعتبارها علامات امرأة نموذجية من الحمل.عندما تكون القرحة مثقوبة ، هناك متلازمة الألم ، وتلاحظ علامات التهاب الصفاق ، وتتطور الصدمة.

تتطلب هذه العيادة علاجًا جراحيًا.تشخيص المرض بمساعدة من تنظير المعدة.في الفصل الثالث ، يتم إجراء عملية قيصرية للحد من الآثار الضارة على الجنين من نقص الأكسجة وانخفاض ضغط الدم الأمومي.عواقب

العملية ل

الجنين الأدوية الحالية المستخدمة في التخدير، وآمنة تماما للجنين، ولكن في الوقت نفسه أنها تزيد من خطر الإجهاض في مرحلة مبكرة من الحمل.استخدام مخدر من قبل المرأة الحامل ليس له آثار جانبية كبيرة على الطفل.

يمكن وصف الأسبرين ، ولكن يجب اختصار مدة وجرعة الدواء.يجب على النساء الحوامل تناول الأدوية المضادة للبكتيريا.تعتبر الأكثر أمانا السيفالوسبورين، البنسلين، الماكروليدات، وينبغي تجنب السلفوناميدات، والأمينوغليكوزيد، ممنوعة التتراسكلين للاستخدام.

يتم اختيار العوامل المضادة للبكتيريا بشكل فردي

تصنع الأشعة السينية فقط إذا كان الخطر من علم الأمراض غير المعترف به يتجاوز خطر التعرض للجنين.تستخدم هذه الطريقة البحثية بشكل رئيسي إذا كان هناك افتراض حول انسداد الأمعاء.

بالنسبة للجنين ، نقص الأوكسجين هو الخطر الأكبر في التدخل الجراحي ، لذلك من الضروري التحقق من قيم pO2 والأكسجين في دم الأم طوال فترة العلاج.لا تتأثر نتيجة الحمل كثيراً بالتدخل الجراحي ، ولكن بسبب شدة العملية الالتهابية التي نشأت بعد العملية الجراحية.

الألم الذي لا يهدد صحة المرأة والطفل ، كقاعدة عامة ، يمر بسرعة كافية ، ولديهم شخصية شد ، ولا تزيد شدتها.إذا استمر الضيق لمدة ساعتين ، فإن الألم يزداد ، ترتفع درجة حرارة الجسم ، أو حتى إذا جعلت الأحاسيس العصبية ببساطة ، فمن الضروري استشارة الطبيب الذي سيقوم بالتفتيش ، وإذا لزم الأمر ، يصف الفحص.