مراحل ارتفاع ضغط الدم - تصنيف المخاطر في ارتفاع ضغط الدم ، وأساليب العلاج ، والمضاعفات

ما هو ارتفاع ضغط الدم

هذا المرض هو زيادة المستمرة في ضغط الدم فوق 140/90 ملم زئبق.الفن.وتتميز هذه الحالة المرضية التي كتبها للناس أكثر من 55 عاما، ولكن في العالم الحديث إلى وجهها والشباب.أي شخص هناك نوعان من الضغط: ضغط الدم الانقباضي

• أو العلوي - يمثل القوة التي تدفع الدم ضد السفن الشرايين الرئيسية خلال انكماش القلب؛
• الانبساطي - يبين مستوى ضغط الدم في جدران الأوعية أثناء الاسترخاء في عضلة القلب.

تشخيص معظم المرضى زيادة كل من مؤشرات الضغط، على الرغم من تميز في بعض الأحيان وارتفاع ضغط الدم معزولة - الانقباضي أو الانبساطي.يتطور ارتفاع ضغط الدم الأساسي كمرض متميزة يرجع إلى الوراثة، وعدم أداء الكلى والضغوط القوية.ويرتبط شكل ثانوي لارتفاع ضغط الدم مع تشوهات الأعضاء الداخلية أو العوامل الخارجية.أسبابها الرئيسية هي:

• الزائد النفسي والعاطفي.أمراض الدم
• .مرض
• الكلوي.
• السكتة الدماغية.قصور القلب
• .الآثار الجانبية لبعض الأدوية
• .
• تشوهات في الجهاز العصبي اللاإرادي.خطوة

تصنيف الرئيسي لارتفاع ضغط الدم يقسمها إلى عدد وافر من مراحل اعتمادا على درجة من الضغط.إلى أي منهم من قيمته ستكون أكثر من 140/90 ملم زئبق.الفن.تتقدم وارتفاع ضغط الدم يسبب زيادة في الأداء الانقباضي والانبساطي إلى القيم الحرجة التي تهدد حياة الإنسان.قد يكون تحديد خطوة ارتفاع ضغط الدم وفقا للجدول التالي:

الخطوة ارتفاع ضغط الدم / الانقباضي مؤشر الضغط	ملم زئبق.الفن.مم الانبساطي	زئبق.الفن.
أولا	140-159	90-99
الثانية	160-179 100-109
	ثلث فوق	180 و 110 و تصنيف أعلاه أعراض

من ارتفاع ضغط الدم في المراحل اللازمة لتعيين العلاج المناسب.وبالإضافة إلى ذلك، فإنه يساعد الأطباء التنبؤ كيف ضرب جهاز هدف معين، وتحديد خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة.المعيار الرئيسي لاختيار مراحل ارتفاع ضغط الدم ومؤشرات الضغط.تساعد على تأكيد تشخيص أعراض المرض.كل خطوة من الخطوات ملحوظ مظاهر معينة من ارتفاع ضغط الدم.أظن مساعدتها والأعراض الشائعة لارتفاع ضغط الدم: والدوخة

• .
• الصداع.خدر
• في الأصابع.تدهور
• من الصحة؛
• التهيج.
• طنين.التعرق
• .ألم القلب
• .نزيف في الأنف
• .اضطرابات النوم
• .انخفاض
• .وذمة محيطية
• .

هذه الأعراض في مرحلة معينة من ارتفاع ضغط الدم لوحظ في تركيبات مختلفة.ويبدو أن عدم وضوح الرؤية كما الحجاب أو "الذباب" أمام عينيه.غالبا ما يحدث الصداع في نهاية المطاف، عندما ضغط الدم هو في ذروته.في كثير من الأحيان يظهر مباشرة بعد الاستيقاظ.وبسبب هذا الصداع يلقى باللوم أحيانا على عدم نظامية من النوم.بعض السمات المميزة للألم: قد تكون مصحوبة

• من شعور ضغط أو ثقل في مؤخرة رأسه.
• تعزيز أحيانا عن طريق إمالة، وتحول الرأس، أو في حركات حادة.
• يمكن أن يسبب تورم في الوجه.
• لا علاقة لها على مستوى ضغط الدم، ولكن يشير أحيانا إلى قفزته.الخطوة 1

يتم تشخيص مرض ارتفاع ضغط الدم في المرحلة الأولى إذا كان الضغط داخل 140 / 90-159 / 99 ملم زئبق.الفن.يمكن أن تستمر في هذا المستوى لعدة أيام أو أسابيع متتالية.يتم تقليل الضغط إلى القيم العادية في ظل ظروف مواتية ، على سبيل المثال ، بعد الراحة أو البقاء في مصحة.الأعراض في المرحلة الأولى من ارتفاع ضغط الدم غائبة عمليا.المرضى لديهم شكاوى فقط حول: اضطرابات النوم

• .
• ألم في الرأس والقلب.
• زيادة في لهجة شرايين قاع العين.

المرحلة 2

إذا لم يتم علاج المرحلة الأولى من ارتفاع ضغط الدم ، عندها يبدأ الضغط في الارتفاع بشكل أكبر ويكون بالفعل داخل 160 / 100-179 / 109 ملم زئبق.الفن.لا يتم تطبيع الشرط دون الأدوية حتى بعد الراحة.من بين أعراض ارتفاع ضغط الدم في المرحلة الثانية تظهر: ضيق التنفس

• عند الحمل.صداع
• .الدوخة
• .
• قلة النوم.
• الذبحة الصدرية.

لم تعد أزمة ارتفاع ضغط الدم نادرة كما كانت في المرحلة الأولى من ارتفاع ضغط الدم.وبسبب هذا ، يزيد خطر السكتة الدماغية والمضاعفات الخطيرة الأخرى.بالإضافة إلى ذلك ، يسبب ارتفاع ضغط الدم في المرحلة الثانية أول أعراض التلف للأعضاء المستهدفة ، والتي توجد على تخطيط القلب والموجات فوق الصوتية.خلال التشخيص ، تم العثور على المريض: البروتين

• في البول.
• تضيق الشرايين في شبكية العين.زيادة
• في الكرياتينين في البول.
• تضخم البطين الأيسر.

المرحلة 3

مستوى ضغط الدم الزائد من 180/110 ملم زئبق.الفن.يتحدث عن المرحلة الثالثة من مرض ارتفاع ضغط الدم.يعتبر الأصعب على الإطلاق - حتى إن تناول الأقراص لا يعطي دائمًا نتيجة إيجابية.يسبب مرض ارتفاع ضغط الدم في هذه المرحلة الأعراض التالية: ضعف الذاكرة

• .
• انخفاض الرؤية ؛
• اضطراب إيقاع القلب.صداع
• .
• بحة في الصوت في مجهود بدني ؛
• الذبحة الصدرية ؛الدوخة
• .

تأثرت بشدة واستهدفت الأعضاء ، وخاصة القلب والدماغ والكليتين والعينين.قد يصاب المريض بفشل القلب أو الفشل الكلوي.بالإضافة إلى ذلك ، فإن انقباض القلب ، وتوصيل النبضات في عضلة القلب ، ينخفض.تحدث الأزمات ارتفاع ضغط الدم بشكل متكرر ، لذلك فإن خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية يزداد بشكل كبير.لتطبيع الضغط ، يجب عليك تناول عدة أدوية دفعة واحدة.

تقسيم المخاطر في ارتفاع ضغط الدم

بالإضافة إلى المراحل ، يميز الأطباء أيضًا درجات ارتفاع ضغط الدم.في هذه الحالة ، يتم تطبيق تقسيم المخاطر ، أيتقسيمها إلى مجموعات اعتمادا على الاضطرابات الموجودة في الجسم ، والتغيرات في العمل أو بنية الأجهزة المستهدفة.لكل درجة من المخاطر ، تكون بعض مضاعفات ارتفاع ضغط الدم الأساسية نموذجية:

1. أولاً.هذه مجموعة منخفضة المخاطر لا يتم فيها تحديد ارتفاع ضغط الدم.ينشأ احتشاء أو سكتة دماغية في السنوات العشر القادمة فقط في 15٪ من المرضى.
2. الثانية.مجموعة من متوسط ​​المخاطر ، حيث يكون للشخص عامل سلبي خارجي واحد ، على سبيل المثال ، التدخين.يزداد احتمال الإصابة بسكتة دماغية أو أزمة قلبية إلى 15-20٪.
3. الثالثة.مجموعة عالية المخاطر ، عندما يكون لدى المريض 3 عوامل سلبية كحد أقصى.يتم تشخيص النوبة القلبية أو السكتة الدماغية في 20-30 ٪ من المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الأساسي.
4. الرابع.هذا خطر كبير للغاية ، حيث تؤثر أكثر من 3 عوامل سلبية على المريض.تشارك العديد من مسببات الأمراض في العملية المرضية.السكتة الدماغية أو النوبة القلبية تحدث مع احتمال 30 في المائة.

لتقييم درجة المخاطر ، يعتبر الطبيب عدد العوامل السلبية المتاحة للمريض ، واستهداف أضرار الأعضاء( POM) ، والظروف السريرية المرتبطة بها( ACS).وتشمل هذه الأخيرة أمراض الجهاز القلبي الوعائي.جدول لتحديد المخاطر:

نوع

وكمية من عوامل الخطر القائمة / الخطوة ارتفاع ضغط الدم		أولا وثانيا وثالثا
لا عوامل الخطر، وعوامل POM وACN		الأوسط منخفضة المخاطر العالية
1-2 أقل خطر		متوسط ​​عال عال جدا
3 أو أكثر من العواملخطر، بوم أو AKC	عالية		عالية عالية جدا
AKC		عالية جدا عالية جدا عالية جدا

علاج

تشخيص المرض يمكن أن المعالج جزئيا، القلب، الأعصاب.في المرحلة الأولى ، يمكن علاج ارتفاع ضغط الدم في المنزل.لتطبيع ضغط أوصى القضاء على العوامل الخارجية السلبية وراحة جيدة، ولكن الكذب يوم كامل هي أيضا ليست على الأريكة.المشي المنتظم سيساعد على تقوية نظام القلب والأوعية الدموية.المخدرات ليست مطلوبة هنا.بدلا من ذلك، ينصح المريض:

• تطبيع وزنك.
• للتخلي عن العادات السيئة ؛
• القضاء على الخبرات والتوترات.
• يتوافق مع نظام العمل والراحة ؛
• تأكل الحق.

النظام الغذائي - وهو شرط مهم لعلاج أي مرحلة من ارتفاع ضغط الدم.للحد من الضغط يجب أن تحد من تناول الملح إلى 5-6 غرامات في اليوم.يسبب زيادة في زيادة في حجم الدم، الأمر الذي يثير ارتفاع الضغط.أما بالنسبة للنظام الشرب، فمن الضروري استخدام حوالي 1.5 لتر يوميا.وينبغي أن يتضمن النظام الغذائي المنتجات التالية والاطباق: البروتين

• البيض المخفوق والبيض المسلوق.
• الزيوت النباتية.
• السلطة من الخضروات الطازجة.
• الفواكه المجففة.
• الفواكه الحامضة والتوت( الكشمش والتفاح والخوخ والتين)؛
• الخضر نفضي.
• هلام من الفواكه والتوت.
• عناب.
• أمس أو الخبز المجفف.
• منتجات الحليب الخالي من الدسم؛
• الهندباء
• الفاصوليا.أصناف
• قليلة الدسم من الأسماك، بما في ذلك جثم، سمك القد، رمح، الكارب.لحم العجل ولحم البقر والدجاج والديك الرومي.يسمح

ارتفاع ضغط الدم جميع انواع الطبخ إلا القلي.يسمح ليغلي ، خبز ، تبخير.لا ينصح بإطفاء الأطعمة في كثير من الأحيان.كنت بحاجة لتناول الطعام 4-5 مرات كتلة من نحو 200، ينبغي أن الغذاء لا تكون ساخنة جدا من اليوم في أجزاء صغيرة، لأنه يثير الجهاز العصبي.درجة الحرارة المثلى هي 15-65 درجة.وتشمل المنتجات الممنوعة: كريم

• ، الحليب الدهنية، والجبن والقشدة الحامضة.
• الخبز الطازج المصنوع من أعلى درجة من الطحين.
• الحساء والشوربات الغنية التي تعتمد عليها ؛
• الجبن حار الدسم.
• margarine والدهون الطهي.
• المربى والعسل.
• الكحول.
• من المنتجات ؛
• الثوم والسبانخ والفجل وديكون، اللفت،حلويات
• .
• الفجل والخردل والفلفل.
• اللحوم المدخنة.
• النقانق.
• الشاي والقهوة القوية.
• البيض المقلي والصلب المسلوق.
• الأسماك الزيتية.
• الضأن ، أوزة ، ولحم الخنزير ، بطة.

مع مرض ارتفاع ضغط الدم من المرحلة الثانية التعامل بالفعل مع مساعدة من الدواء.والسبب هو أنه بدون الأدوية ، لا يعود الضغط إلى طبيعته.العوامل الرئيسية لارتفاع ضغط الدم هي الأدوية الخافضة للضغط.وتشمل هذه الأدوية من مجموعات فارماكولوجية مختلفة.إنها تقلل الضغط ، ولكن بطرق مختلفة.في ارتفاع ضغط الدم وتستخدم 2 الخطوات التالية المخدرات:

• المضادة للصفيحات: الأسبرين، عقار كلوبيدوجريل، Tiklodipin، ديبيريدامول.هذه هي الأدوية التي تضعف تدفق الدم.فهي ضرورية لمنع تجلط الدم ، الذي يوجد خطر في ارتفاع ضغط الدم.
• سكر الدم وخفض الدهون وكلاء: غليكلازايد، يفوثيروكسين الصوديوم، كريستور.الأول يقلل من مستوى الكوليسترول ، والثاني - الجلوكوز.غالبا ما تستخدم إذا كان سبب ارتفاع ضغط الدم يعانون من زيادة الوزن والسكري.
• حاصرات قنوات الكالسيوم: أملوديبين ، Cordipine ، فيرابام ، Dialtzem.هم مضادات الكالسيوم ، وتسبب في توسيع تجويف الأوعية الدموية ، والذي بسببه ينخفض ​​الضغط.
• مدرات البول: فوروسيميد ، Veroshpiron ، إنداباميد.وهو مدر للبول يزيل السوائل الزائدة من الجسم ، وبالتالي يقلل من حجم الدم المتداول.نتيجة لذلك ، يتم تقليل ضغط الدم.

يتم علاج الهجمات الحادة لارتفاع ضغط الدم في المرحلة الثالثة في المستشفى.بالفعل في المنزل ، يجب على المريض تناول الأدوية ، وأحيانًا عدة مرات في وقت واحد.يتم اختيار الأدوية بشكل فردي لكل مريض.قد يصف لك الطبيب:

• ألفا وبيتا حاصرات انديرال، بيسوبرولول، تيرازوسين، الكلونيدين.أنها تمنع مستقبلات ألفا أو بيتا ، مما يساهم في استرخاء جدران الأوعية الدموية.مضادات
• للأنجيوتنسين 2: Teveten، Mikardis، Atacand، Valsakor.لا تعطي هذا الإنزيم لإثارة شد الأوعية الدموية ، التي توجد بها قفزات من ضغط الدم.
• أنجيوتنسين تحويل انزيم( ACE): Zokardis، كابتوبريل، Prestarium.منع هذه المادة ، التي تقضي على تقلصات الأوعية.
• المهدئات: الديازيبام ، نوفو باسيت ، فينازيبام.يستخدم إذا كان سبب ارتفاع ضغط الدم هو الضغط النفسي الزائد والعاطفي.

المضاعفات المحتملة والعواقب

ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب هو صالح على أجهزة الجسم كلها تقريبا، ولكن ليس قويا بشكل خاص تأثير سلبي اختبار القلب والكلى والدماغ.هم أول من يهاجم عندما يرتفع الضغط.المضاعفات المحتملة لهذه الأجهزة تشمل الأمراض التالية:

• احتشاء عضلة القلب.
• فشل البطين الأيسر.
• السكتة الدماغية النزفية أو السكتة الدماغية ؛
• التهاب الدماغ ارتفاع ضغط الدم.
• التهاب كبيبات الكلى.
• تصلب الشرايين من الشرايين في الكلى.
• الفشل الكلوي.
• nephrosclerosis ؛انخفض
• حدة البصر.

فيديو