في هذه المقالة سوف تتعلم: ما هو انخفاض ضغط الدم الانتصابي، أو انخفاض ضغط الدم، وعندما وضعت وكيف هو مبين، ما العلاج ينبغي الاضطلاع بها في هذا المرض.محتوى
المقال: أسباب
- الأعراض
- التشخيص العلاج
- منع حلقات انتصابي انخفاض ضغط الدم
- توقعات
تحت الأطباء انخفاض ضغط الدم الانتصابي يعني انخفاض في ضغط الدم( BP) هو أقل من المعدل الطبيعي عندما يقف الشخص فجأة من يجلس او يرقد على الموقف.
تطور انخفاض في ضغط الدم الانتصابي بسبب عدم كفاية استجابة نظام القلب والأوعية الدموية إلى تغيير في وضع الجسم.هذه الاستجابة غير الكافية ليست بما فيه الكفاية تضييق سريع للالأوعية الدموية في الجزء السفلي من الجسم، وهو أمر ضروري للحفاظ على ضغط الدم الطبيعي عند الوقوف.ونتيجة لذلك، يتم الاحتفاظ الدم في الأوعية ساق أطول، فإنه يعود إلى القلب وإلى حد أقل، الأمر الذي يؤدي إلى انخفاض في الناتج القلب وانخفاض ضغط الدم.يتميز
من انخفاض ضغط الدم الانتصابي المعتاد في أن ضغط الدم ينخفض فقط مع حاد ارتفاع من يجلس او يرقد على الموقف، ثم في معظم الحالات بسرعة نسبيا إلى وضعها الطبيعي.في انخفاض ضغط الدم العادي لوحظ انخفاض في ضغط الدم في كل وقت تقريبا، بغض النظر عن الموقف من الجسم.
مدة انخفاض ضغط الدم الانتصابي أكثر من بضع دقائق بعد الاستيقاظ قد تكون علامة على مرض خطير، لذلك الناس مع هذه المشكلة يجب مراجعة الطبيب - طبيب أو طبيب القلب. فقط التعرف على أسباب انخفاض BP والقضاء قد يؤدي إلى الشفاء التام.
يسبب انخفاض ضغط الدم الانتصابي لديه العديد من الأسباب المحتملة.وغالبا ما تضع يرجع إلى انخفاض حجم الدم داخل الأوعية أعراضه.الجدول
1. أسباب وعوامل خطر انخفاض ضغط الدم الانتصابي:
يحدث السببأسباب اسم الوصف | |
---|---|
الجفاف عندما لا تتوافق تدفق السوائل في الجسم لخسائرها.الأسباب الرئيسية للجفاف هي القيء والإسهال ، وزيادة درجة حرارة الجسم ، وارتفاع درجة حرارة الجسم ، والعلاج مع مدرات البول. | |
فقدان الدم والأسباب الأخرى لفقر الدم | يمكن أن يؤدي تقليل عدد خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين إلى حدوث أعراض انخفاض ضغط الدم. |
أمراض القلب | هبوط ضغط الدم الانتصابي يمكن أن يؤدي إلى انخفاض معدل ضربات القلب ، ومشاكل في صمامات القلب ، وفشل القلب. |
مشاكل الغدد الصماء | يمكن أن يكون انخفاض ضغط الدم بسبب قصور الغدة الكظرية وانخفاض نسبة السكر في الدم ، داء السكري.يمكن أن يؤدي داء السكري أيضًا إلى تلف الأعصاب التي تساعد على إرسال إشارات لتعديل مستوى الضغط. |
اضطرابات الجهاز العصبي | يمكن لبعض أمراض الأعصاب تعطيل تنظيم ضغط الدم في الجسم.وتشمل هذه الأمراض باركنسون ، والفشل اللاإرادي ، الداء النشواني. |
حاصرات بيتا | هذه هي الأدوية المستخدمة لخفض ضغط الدم.يؤثر استخدامها على قدرة الجسم على التكيف مع التغيرات في موضع الجسم.فياغرا |
( الفياجرا)، علاج الحالة( يفيترا) وكو( سياليس) | هذه هي الأدوية التي تستخدم في عدم القدرة على الانتصاب.أنها تمدد الأوعية الدموية ، والتي يمكن أن تسبب هبوط ضغط الدم الانتصابي.يتم تعزيز هذه الآثار من خلال الإدارة المتزامنة لهذه الأدوية مع النترات( وكلاء لعلاج الذبحة الصدرية) ، والمشروبات الكحولية أو المخدرات. |
أدوية لعلاج الأمراض العقلية | الانتصابي ضغط الدم يمكن أن تكون الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات( أميتريبتيلين)، ومثبطات أوكسيديز( فينيلزين). |
المسنين | غالباً ما يتطور الحد من الضغط الانتصابي عند كبار السن.إن تصلب الشرايين ، الذي يؤثر على الشرايين مع تقدم العمر ، يعقد من التكيّف السريع للأوعية الدموية إلى تغيير وضع الجسم.في كبار السن ، تتقدم العديد من الأمراض ، والتي ترتبط بانخفاض الضغط. |
الحمل | مع زيادة فترة الحمل ، يرتفع حجم الدورة الدموية ، مما قد يخفض ضغط الدم.هذا يمكن أن يؤدي إلى الدوار عندما تستيقظ بسرعة.بعد الولادة ، يتم تطبيع الضغط. |
تعاطي الكحول والإدمان | هذه بعض عوامل الخطر الأخرى لتطوير أعراض انخفاض ضغط الدم الانتصابي. |
انخفاض ضغط الدم في مرحلة ما بعد الافتراض | في بعض الناس ، ينخفض ضغط الدم بعد تناول الطعام.غالبا ما يتم ملاحظة هذا الشرط في كبار السن. |
الأعراض أعراض مرض انخفاض ضغط الدم الانتصابي - أي انخفاض في ضغط الدم مع التغيير السريع للموقف من الجسم - ترتبط مع عدم كفاية إمدادات الدم إلى الدماغ.وتشمل هذه: الدوخة
- عندما ترتفع من وضع الجلوس أو الكذب ؛
- عدم وضوح الرؤية ؛ضعف
- .
- الإغماء.الارتباك
- .
- الغثيان.
- الهزة والمشي غير مستقر.
يمكن أن تمر هذه الأعراض بسرعة بينما يتكيف الجسم مع وضعية الوقوف.ومع ذلك ، في بعض الأحيان يكون على الشخص أن يجلس بسرعة أو يستلقي لمنع السقوط أو الإغماء.
إن انخفاض ضغط الدم الانتصابي غير الشديد يزعج الشخص فقط من حين لآخر ، ويكون له تأثير ضئيل على حياته.في الحالات الأكثر شدة ، يحدث انخفاض في ضغط الدم مباشرة بعد الاستيقاظ من الفراش ، مما يؤثر على نوعية حياة المريض وقدرته على أداء الأنشطة اليومية بفعالية.
إذا كانت حالات نادرة من انخفاض ضغط الدم الانتصابي يمكن أن تعزى إلى العمل أو ممارسة الرياضة في بيئة حارة ، ثم مع نوبات أكثر تواترا ، تحتاج إلى رؤية الطبيب.
التشخيص
إذا كان الطبيب يعتقد أن الشخص يعاني من انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، فإنه يقيس ضغط دمه في وضعية الراقد والجلوس والوقوف.يتم تحديد هذا التشخيص إذا تم خفض مستوى ضغط الدم الانقباضي بمقدار 20 ملم زئبقي عند الانتقال إلى وضع الوقوف.الفن.أو ضغط الدم الانبساطي - بمقدار 10 ملم زئبق.الفن.
ﯾﻘوم اﻟطﺑﯾب أﯾﺿًﺎ ﺑﺈﺟراء ﻓﺣص ﮐﺎﻣل ، ﯾﺣﺎول ﮐﺷف اﻟﻣرض اﻟذي ﯾﺳﺑب اﻧﺧﻔﺎض ﺿﻐط اﻟدم.هذا يسمح لك باختيار العلاج المناسب.ومع ذلك ، لا يمكن تحديد سبب انخفاض ضغط الدم.قد
الطبيب أيضا يوصي اختبارات إضافية، بما في ذلك: اختبارات
- الدم - تقديم معلومات محددة عن الحالة العامة للصحة، فضلا عن المساعدة على الكشف عن نقص السكر في الدم( انخفاض مستوى السكر في الدم) أو فقر الدم( الهيموغلوبين منخفضة)، الذي يمكن أن يسبب هبوط الضغط.
- تخطيط القلب الكهربائي( ECG) - يساعد على اكتشاف انتهاكات القلب ، ومشاكل في إمدادات الدم.في بعض الأحيان يكون من الضروري إجراء تسجيل يومي لـ ECG( مراقبة هولتر).
- تخطيط صدى القلب هو فحص الموجات فوق الصوتية للقلب ، والذي من خلاله يمكن الكشف عن أمراضه الهيكلية.
- اختبار الإجهاد - مراقبة أداء القلب أثناء الحمل البدني أو الدوائية.
- فالسالفا هو اختبار يتم فيه قياس ضغط الدم ومعدل ضربات القلب في الوقت الذي يأخذ فيه المريض بعض الأنفاس العميقة.بمساعدة فالسلفا ، يقوم الطبيب بفحص نشاط الجهاز العصبي اللاإرادي.
- اختبار الميل - يحدد استجابة الجسم للتغيرات في موضع الجسم.خلال هذا الفحص ، يكمن الشخص على الطاولة في وضع أفقي ، ثم يبدأ الجزء العلوي من الجسم في الارتفاع.هذا يحاكي الانتقال من الوضع الأفقي إلى العمودي.مع إمالة الجدول ، يتم قياس ضغط الدم.
علاج انخفاض ضغط الدم الانتصابي علاج يعتمد على سبب حدوثه.يحاول الأطباء دائمًا التأثير على المرض الأساسي ، ولكن ليس الانخفاض الشديد في ضغط الدم.
مع انخفاض ضغط الدم الانتصابي المعتدل ، تحتاج فقط إلى الجلوس أو الاستلقاء مباشرة بعد ظهور الدوخة.عندما ينجم ضغط الدم المنخفض عن الدواء ، يتألف العلاج من تغيير الجرعة أو إيقاف استخدامها تمامًا.
يمكن استخدام العديد من الأدوية لعلاج الحد من الضغط الانتصابي.
- يساعد عقار فلودروكورتيزون على زيادة كمية السوائل في الدم ، وبالتالي زيادة ضغط الدم.
- الأطباء غالبا ما يصف Mediodrin ، مما يحد من قدرة الأوعية الدموية على التوسع ، وبالتالي زيادة ضغط الدم.
- لخفض ضغط الدم الانتصابي المرتبطة مرض باركنسون ، يمكن استخدام droxidopa.
- مع عدم فعالية تغيير نمط الحياة، وهذه الأدوية تستخدم أحيانا بيريدوستيجمين والعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، والكافيين وepoetin.
فلودروكورتيزون منع نوبات من انخفاض ضغط الدم
طرق بسيطة قيامية لمنع خفض ضغط الدم عند تغيير أوضاع الجسم:
- استخدام المزيد من الملح في النظام الغذائي الخاص بك.هذا لا يمكن أن يتم إلا بعد توصية الطبيب.الكثير منها يمكن أن يسبب زيادة في ضغط الدم ويزيد من خطر الإصابة بأمراض أخرى.
- تناول كميات أصغر.إذا انخفض ضغط الدم بعد تناول الطعام ، قد يوصي الطبيب بتناول الأطعمة منخفضة الكربوهيدرات وأجزاء صغيرة.
- شرب الكثير من السوائل.يساعد الحفاظ على توازن الماء على منع انخفاض ضغط الدم.خاصة هذه النصيحة مهمة للمرضى الذين يعانون من القيء أو الإسهال أو الحمى.
- حد أو تجنب شرب الكحول ، لأن الكحول يمكن أن تزيد من هبوط ضغط الدم الانتصابي.
- تمارين البدنية.قبل أن تجلس ، قم بتمارين لعضلات الساق.يمكن أن يساعد التمرين المنتظم على تقليل أعراض انخفاض ضغط الدم الانتصابي.
- لا تنحني في أسفل الظهر.إذا أسقطت شيئًا ما على الأرض ، فإن القرفصاء ينحني ركبتيك لرفع هذا الكائن.
- ارتدِ جرسيه مضغوط.فهو يساعد على تقليل كمية الدم التي تتراكم في الساقين عند النهوض ، ويخفف من أعراض انخفاض ضغط الدم الانتصابي.
- نهض ببطء.يمكنك تقليل الدوخة والشعور بالضعف ، وتغيير وضع الجسم ببطء عند النهوض.بدلا من القفز من السرير في الصباح ، خذ نفسا عميقا لبضع دقائق ، ثم اجلس ببطء.قبل أن تنهض ، اجلس على حافة السرير لمدة لا تقل عن دقيقتين.
- ارفع رأس طرف السرير.النوم في هذا الموقف يمكن أن يساعد في محاربة عواقب الجاذبية.
Forecast
يعتمد تشخيص نقص ضغط الدم الانتصابي على سبب حدوثه.
بحد ذاته ، يمكن أن يؤدي خفض ضغط الدم إلى السقوط والإصابات. كما أنه يرتبط بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وفشل القلب والسكتات الدماغية.