تشخيص تليف الكبد

في كثير من الأحيان الناس الذين يشعرون الألم في الربع العلوي الأيمن، اطلب كيفية تحديد تليف الكبد في البداية.لكن لسوء الحظ ، يحدث المرض في البداية بدون أعراض تقريباً ، وتظهر العلامات عندما تزداد حجم الغدة بالفعل.

لحماية الكبد من الأمراض المزمنة تحتاج إلى الحق في تناول الطعام، ليقود أسلوب حياة نشط والخضوع لفحوص طبية، والتي سوف تساعد على رؤية أعمال الكبد.

تليف الكبد( نسيج التحول متني في ربط المرضي) مرض شائع، وهو المرحلة الأخيرة من سلسلة من أمراض الكبد المزمنة.تشخيص "تليف الكبد"، مع الأخذ بعين الاعتبار البيانات من التاريخ الطبي والفحص البدني، الاختبارات الوظيفية، الدراسات المختبرية، والأجهزة.

ما يشير إلى تليف الكبد

كثيرا تليف الكبد ويسبقه التهاب الكبد الفيروسي B و C، مع تطور المرض في خلفية تعاطي الكحول.علم الأمراض يمكن أن تتطور على خلفية التهاب الكبد المزمن المناعة الذاتية، التهاب الأقنية الصفراوية المصلب، والصفراء ركود، القنوات الناقلة لتضييق، والتليف الكيسي، وداء غليكوجيني، الجالاكتوز في الدم، ومرض ويلسون، وفشل القلب المزمن، وتلقي دواء للكبد، والجراحة المعوية، والإصابة بالطفيليات المعوية والكبد.

إذا كان الشخص يستهلك بانتظام الكحول، واحتمال تشكيل تليف الكبد في 5-10 سنوات يساوي 35٪

ولذلك، فإن تشخيص تليف الكبد هو مهم جدا لدراسة التاريخ الطبي للمريض.أعراض تليف الكبد تعتمد على مسببات المرض، فإن معدل التدفق ودرجة الضرر الجهاز.حوالي 20٪ من المرضى في مرحلة مبكرة من عملية لا تلاحظ أي علامات المرض، بينما يشير البعض الآخر فقط عن انتفاخ البطن وانخفاض الأداء.

وانحطاط النسيج ينضم إلى ألم خفيف مؤقت في جنبه الأيمن، والذي يحدث بعد استخدام الكحول أو الوجبات الثقيلة، ولا يذهب بعيدا بعد أخذ مضادات التشنج.علامات الركود الصفراء هي تشبع سريع وحكة في الجلد.

في بعض الحالات ، يفتح نزيف الأنف وتبدأ الحرارة.مع الكشف عن تطور المرض وأعراض اليرقان من ارتفاع ضغط الدم البابي، الدوالي النزيف من البواسير وعروق المريء، ويزيد في عدد من السوائل في البطن( الاستسقاء).يتميز

للمرضى الذين يعانون من تليف الكبد من الأعراض التالية:

• «أفخاذ"( كتيبة سميكة الأصابع)؛
• "مشاهدة الزجاج"( تغيير لوحة الظفر) ؛
• حمامى بالمارى( نخيل أحمر)؛
• "الأوردة العنكبوتية"( الأوعية الرقيقة يمكن رؤيتها من خلال جلد الوجه والجسم).الكشف عن

الرجال أحيانا انخفاض وزيادة الثدي الخصية( تثدي الرجل)

تحمل تليف الكبد الطبيب قد سبق في الفحص الأول للمريض، بعد دراسة تاريخها.في مراحل لاحقة من تليف الكبد يتغير حتى ظهور المريض، والتي يمكن أن تكون بمثابة مؤشرا غير مباشر لتطور علم الأمراض.

بعد استجواب المريض عن تاريخه الطبي والشكاوى والطبيب نمط الحياة تجري الفحص البدني يتضمن ملامسة وقرع من تجويف البطن، فحص الجلد.على الفحص، ويشير الطبيب اصفرار الجلد والصلبة، وخفض الوزن، والشعيرات الدموية في الجسم والوجه، وعروق على بطنه، معدة الموسعة، الساق وتورم واحمرار في الراحتين، طفح جلدي أحمر.كثافة

هذه الخصائص تعتمد على درجة المرض وفي وقت مبكر، أنها قد تكون أغفلت تماما.عندما التحقيق والاستماع إلى البطن قد تلاحظ الطبيب:

• ضخامة الكبد و الطحال.
• انخفضت لهجة العضلات من جدار البطن.
• تغيير في محيط الكبد والطحال أثناء الإيقاع.
• صوت مملة عند النقر.

عندما تحقق طبيب الكبد يحصل على الكثير من المعلومات، لأن الزيادة في السرطان هو سمة حتى في المراحل الأولى من المرض.في الجسم اللا تعويضية زادت إلى حد كبير، ويمتد على حافة القوس الساحلي إلى سنتيمترين.يشعر الطبيب باللمس أن الغدة كثيفة وغير متساوية بسبب العقيدات المشكلة.

للمرضى الذين يعانون جس الكبد

مؤلمة ما يبين التحليل

اختبارات الدم في تليف الكبد تبين عدم وجود الهيموغلوبين، الكريات البيض والصفيحات، مما يدل على زيادة مرضية في الغدة.يشير تجلط الدم إلى انخفاض في مؤشر البروثرومبين ، أي أن الدم يكون كرة لولبية أبطأ من المعتاد.عندما كشف

كيمياء الدم زيادة في نشاط انزيمات الكبد( الفوسفاتيز القلوية، ALT، AST)، وزيادة الكامل والمباشر البيليروبين، والبوتاسيوم، والصوديوم، واليوريا، والكرياتينين، وانخفاض الزلال.وتجرى المزيد من الاختبارات في الأجسام المضادة تليف الكبد لالتهاب الكبد الفيروسي، وينتقل محتوى ألفا فيتو بروتين.

وفقاً لاختبار الدم ، من الممكن افتراض التشخيص وتحديد درجة التعويض.لتأكيد تليف التحقق من المرحلتين الابتدائية الصفراوية انزيمات الكبد والكوليسترول والأجسام المضادة المتقدرات، هو مطلوب منها أيضا البروستات الخزعة.في البول ، يعرض المريض البروتين وخلايا الدم الحمراء.

في

التشخيص تشخيص تليف الكبد إلا على أساس من الشكاوى للمريض، وليس له التاريخ الطبي ومختبر تحاليل الدم يمكن، لأن نفس البيانات يمكن الحصول عليها مع أمراض مختلفة جدا من نظام الصفراوي وخصائص تطوير تليف الكبد يعانون من أمراض الكبد كبير.يمكن تشخيص الأجهزة

أيضا للكشف عن سبب المرض، وهو أمر مهم لتحديد العلاج نظام

التشخيص التفريقي بين تليف الكبد والسرطان.يتم التحقق من التشخيص وتأكيده عن طريق الموجات فوق الصوتية وتنظير البطن والخزعة.إذا أدى تليف الكبد إلى سرطان الكبد ، عندئذ يمكن تمييز الأمراض فقط بالتنظير البطني.أعراض

تليف الكبد هي أيضا مشابهة لالمشوكات مرض طفيلي الذي يتم زيادة الحديد والمضغوط.في هذه الحالة الموجات فوق الصوتية بالمعلومات، ويؤكد تشخيص البحوث المختبرية، لتحديد الأجسام المضادة لezinokokku.

خلال التشخيص التفريقي هو ممكن ليس فقط لوضع التشخيص المؤكد الوحيد، ولكن أيضا لتحديد نوع من تليف الكبد.أثناء البحث دراسة مستفيضة للنظام الصفراوي، مما يجعل من الممكن لتحديد سبب علم الأمراض واتخاذ تدابير للقضاء عليه.

US

تشخيص تليف الكبد ينطوي على فحص الموجات فوق الصوتية للغدة.على الموجات فوق الصوتية تحديد بدقة حجم الجسم والشكل، هناك نفاذية الصوت، والنظر فيما إذا كانت هناك علامات ارتفاع ضغط الدم البابي، والتغيرات في الطحال.وتقدم هذه الدراسة أقل دقة الصورة، لكنه لا يزال يسمح لك للكشف عن الالتهابات والأورام في البروستاتا.

في المرحلة الأولى من البنية تليف الكبد أكثر تجانسا وفي خطوة subcompensation المعاوضة والأنسجة متليفة ملحوظة بالفعل محل متني.عندما CKD تليف الكبد زاد بشكل موحد الغدة echogenicity وتميز العقد الفردية وبنية متجانسة من الأنسجة في SKD.

في مراحل لاحقة من هذا المرض من الفص الأيمن الكبد هو انخفاض، وفي الغدة مشاركة يصبح أقل من المعتاد.وبالتالي ، فإن فحص الموجات فوق الصوتية للكبد لا يسمح فقط لتشخيص ، ولكن أيضا لتحديد مرحلة تطور تليف الكبد.

التصوير المقطعي بالكمبيوتر التصوير المقطعي للبطن يسمح لمزيد من التفاصيل انظر البروستاتا والأوعية الدموية والقنوات الصفراوية.إذا لزم الأمر ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للكبد.استنادا إلى الدراسة ، يتم التوصل إلى نتيجة حول تجانس و كثافة نسيج الغدة.

مع هذا الأسلوب أنه من الممكن النظر في السفن والقناة الصفراوية، واستخلاص استنتاجات حول المباح بهم.يتم إجراء الفحص ، في ضوء التكلفة العالية ، لتحسين نتائج الدراسات التشخيصية الأخرى.

وتظهر الصور الشذوذ الخلقية من نظام الكبد ، ورم خبيث من أورام خارج الكبد ، وتراكم في خلايا الكبد الحديد ، وعرقلة القنوات الصفراوية.هذه المعلومات مفيدة في تشخيص وتحديد المزيد من أساليب العلاج ، ويمكن أيضا تسليط الضوء على مسببات المرض.

دوبلر دوبلر تحدد الغدة الأوعية الدموية خلال الأوعية، ما إذا كانت هناك عقبات أمام تدفق ويتم قياسها في اوعية وسرعة تدفق الدم.وتبين ما إذا كان هناك تغيير في معدل تدفق الدم عندما يتأخر التنفس ، يجهد.

تنظير البطن

تنظير البطن هو عملية يتم تنفيذها للتأكد من التشخيص.يقوم الطبيب بتقييم سطح الغدة بصريًا.مع تشمع عقيدي كبير ، تتميز العقد الفردية أكثر من 3 ملم ، والتي هي خيوط النسيج الليفي.عندما تكون العقيدات الصغيرة على الكبد ، العقيدات الصغيرة ، يتم ملء الفراغ بينهما بالأنسجة الضامة.

أثناء العملية ، يمكن للطبيب أخذ المادة للفحص النسيجي

خزعة الكبد

يمكنك أخيرا تحديد طرق التشخيص والعلاج بعد إجراء خزعة الكبد.لا يتم تنفيذ هذا الإجراء لجميع المرضى ، لأنه يحتوي على عدد من موانع وهو أمر مؤلم إلى حد ما ، وفي معظم الحالات يمكن إجراء التشخيص بمساعدة طرق التشخيص غير الغازية.

إن دراسة المادة التي تم أخذها تكشف عن التغيرات المورفولوجية في الأنسجة الكبدية وتقترح سبب تنكسها.يتم إجراء خزعة لتوضيح التشخيص للآفات المنتشرة في الكبد( التهاب الكبد ، تليف الكبد ، تضخم الكبد).

لجمع المواد ، يتم ثقب الجلد بإبرة ثقب في الوريد الأيمن بين الضلع 7-9 ، ويتم أخذ العينات باستخدام شفط حقنة خاصة.مع تليف الكبد ، خلال فحص عينة الخزعة ، وتحيط بها الأنسجة الليفية ، وتوجد تحت المجهر ، وخلايا الكبد تختلف في الحجم ، والأوعية الدموية بينهما مع لومن غير متساو.

مع تليف الكبد ، نخر النسيج متني ، وزيادة في الخلايا ، وعدم وجود حدود بين الأنسجة الطبيعية والمرضية.ومع التشمع غير النشط ، لا يوجد نخر ، والحدود بين الأنسجة الطبيعية والمرضية أمر واضح.وتستخدم

كوسيلة إضافية لتحديد أسباب تليف الكبد الأساليب التي كشف عن نقص الانزيم، ويتم التحقق من المعلمات استقلاب الحديد ونشاط البروتينات التي هي علامات اضطرابات التمثيل الغذائي.

تليف الكبد هو مرض عضال ، ولكن إذا تم اكتشافه في مرحلة مبكرة ، يتم تحديد عامل استفزاز والقضاء عليه ، ثم في حالة اتباع التوصيات الغذائية التالية ، فإن التشخيص لحياة المريض مواتية نسبيا.

لذلك من المهم استشارة الطبيب في أول إشارة لخلل في الكبد.وبما أن علم الأمراض في معظم الحالات هو نتيجة لمرض كبدي مزمن آخر ، فيمكن تجنب تشمع الكبد تمامًا إذا قمت باستشارة طبيب في الوقت المناسب والحصول على علاج لمرض أولي.