التهاب المفاصل الروماتويدي: مصل إيجابي وسالوني

محتوى

  • 1التهاب المفاصل الروماتويدي والسالوني المصل: ما هي الاختلافات؟
    • 1.1أسباب التهاب المفاصل الروماتويدي
    • 1.2مراحل من التهاب المفاصل الروماتويدي
    • 1.3مسار التهاب المفاصل الروماتويدي
    • 1.4علاج التهاب المفاصل الإيجابي
  • 2الأسباب والأعراض من التهاب المفاصل الروماتويدي سلبيين ، والعلاج والنظام الغذائي
    • 2.1أسباب المرض
    • 2.2الأعراض المميزة
    • 2.3تشخيص علم الأمراض
    • 2.4طرق العلاج
    • 2.5الأدوية
    • 2.6العلاج بدون المخدرات
  • 3سلبيين ومصليا التهاب المفاصل الروماتيزمي: الخلافات العلاج المرحلة
    • 3.1مسببات أمراض المفاصل
    • 3.2أسباب التهاب المفاصل الروماتويدي
    • 3.3أعراض المرض
    • 3.4مراحل تطور المرض
    • 3.5تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي
    • 3.6علاج التهاب المفاصل الروماتويدي
  • 4كل شيء عن التهاب المفاصل الروماتويدي سلبيين: الأعراض والعلاج الفعال
    • 4.1ما هو؟
    • 4.2أعراض علم الأمراض
    • 4.3التشخيص
    • 4.4هل من الممكن علاجها
    • 4.5الاختلافات بين التهاب المفاصل المصلي و seropositive
    • 4.6علاج التهاب المفاصل الروماتويدي سلبيين
    • 4.7استعدادات
    • 4.8العلاج مع ميثوتريكسات
    • 4.9العلاج في المستشفى
    • 4.10العلاج مع العلاجات الشعبية
    • 4.11العلاج الطبيعي
  • instagram viewer
  • 5التهاب المفاصل الروماتويدي: ما هو وكيف نتعامل معه
    • 5.1الفرق من seropositive
    • 5.2الأعراض والتشخيص
    • 5.3ما هي المفاصل عرضة
    • 5.4مراحل التطوير
    • 5.5طرق العلاج والمضاعفات
    • 5.6الوقاية والتشخيص

التهاب المفاصل الروماتويدي والسالوني المصل: ما هي الاختلافات؟

التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض تتأثر فيه المفاصل والأوعية والأعضاء الداخلية للشخص. عند تشخيص هذا المرض ، يتم فحص الدم لوجود عامل الروماتويد.

في حالة وجود عامل روماتويدي في الدم و "التهاب المفاصل الروماتويدي" يتم تشخيصه لأعراض أخرى ، يسمى هذا المرض بالتهاب المفاصل الروماتويدي المصلية.

إذا لم يتم اكتشاف العامل الروماتويدي في الدم ، وكان التشخيص لا يزال "التهاب المفاصل الروماتويدي" ، فإن التهاب المفاصل هو سلبي.

يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي المصلي في 20٪ من الأشخاص الذين يصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي.

أسباب التهاب المفاصل الروماتويدي

حتى الآن ، لا يوجد سبب محدد للتسبب في التهاب المفاصل الروماتويدي. العوامل التي تزيد من احتمال الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي تشمل:

  • استعداد وراثي
  • سن فوق 40 سنة؛
  • الصدمة.
  • الإجهاد.
  • الحساسية.
  • الأمراض المعدية
  • اضطرابات الغدد الصماء ؛
  • انخفاض حرارة الجسم.
  • حالة بيئية سيئة.

يشير "مرض التهاب المفاصل الروماتويدي" إلى أمراض المناعة الذاتية. مع مثل هذه الأمراض ، يتم النظر إلى أنواع معينة من الجلوبيولينات المناعية التي ينتجها جسم المريض من قبل الجهاز المناعي على أنها أجنبية ويهاجمها.

في حالة التهاب المفاصل الروماتويدي الإيجابي ، تؤثر الأجسام المضادة التي ينتجها جهاز المناعة البشري على غشاء المفاصل ، يبدأ المفصل بالتهاب ، والذي يمكن أن يؤدي إلى تدمير المفصل نفسه والضرر الذي يصيب الأنسجة والغضروف والعظام الموجودة بجوار المفصل.

ونادرا ما يبدأ التهاب المفاصل الروماتويدي المصلية في شكل حاد. عادة ما يتطور المرض ببطء ، وتظهر أعراضه دون أن يلاحظها أحد للمرضى.

أولا ، تتأثر المفاصل الصغيرة من الأطراف العلوية والسفلية ، ثم تشارك المفاصل الكبيرة والعمود الفقري العنقي في هذه العملية.

يفقد المريض الشهية ، ويبدأ في فقدان الوزن ، ويتعب بسرعة ويتعرق بغزارة ، في الصباح (أو بعد فترة راحة طويلة) يشعر بالتصلب في جميع المفاصل.

مع تطور التهاب المفاصل ، تظهر العقيدات الرثوية تحت الجلد ، والتي يسهل اكتشافها في منطقة مفصل المرفق. أيضا ، مع التهاب المفاصل الإيجابي ، قد يكون هناك نخر دقيق للجلد. التهاب المفاصل الروماتويدي الحاد ، بالإضافة إلى جميع الأعراض المذكورة ، يتجلى في الحمى.

مراحل من التهاب المفاصل الروماتويدي

يتم تحديد مراحل التهاب المفاصل الروماتويدي عن طريق فحص الأشعة السينية. هناك مثل هذه المراحل:

1) المرحلة الأولية - هشاشة العظام okolosustavnoy.

2) المرحلة الثانية - هناك هشاشة العظام ، فضلا عن تضييق الفجوة المشتركة ؛

3) المرحلة الثالثة - تآكل العظام يضاف إلى هشاشة العظام وتضييق مساحة المفصل ؛

4) في المرحلة الرابعة ينضم إلى قشرة المفصل.

مسار التهاب المفاصل الروماتويدي

في حالة التهاب المفاصل الروماتويدي ، بالإضافة إلى عامل الروماتويد ، يتم الكشف عن زيادة في ESR ومستوى بروتين سي التفاعلي في الدم في الدم ، كما ينخفض ​​مستوى الهيموجلوبين. يمكن أن يكون مسار التهاب المفاصل الروماتويدي مختلفًا: من الأشكال المعتدلة مع مغفرة طويلة الأمد للمرض ، إلى أشكال شديدة الحشوية.

مع هذا المرض في الجسم ، تحدث التغييرات التالية:

  • النسيج الضام يتأثر؛
  • تتأثر السفن (التهاب الأوعية الدموية) ؛
  • تحت الجلد تظهر الأورام المستديرة الكثيفة - العقيدات الرثوية.
  • تضخم الغدد الليمفاوية ؛
  • زيادة الكبد والطحال.
  • تتأثر الرئتين (التهاب السنج ، الجنب ، والتليف) - السعال وضيق في التنفس تظهر ؛
  • يؤثر على القلب (جميع الطبقات - عضلة القلب ، التامور والشغاف) ؛
  • تعطلت عمل الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء والبراز.
  • يتطور الفشل الكلوي - بسبب تطور الداء النشواني.
  • ضرر للعيون (التهاب الصلبة ، التهاب الصلبة) ؛
  • الايض هو بالانزعاج.

يمكن أن يكون مسار التهاب المفاصل الروماتويدي الإيجابي بطيئًا أو سريعًا.

ومع ذلك ، في أي حال ، يؤدي المرض إلى تغيرات خطيرة في المفاصل والأعضاء الداخلية ، مما يؤدي إلى انتهاك وظائفها وفقدان القدرة على العمل للمرضى.

إحدى سمات التهاب المفاصل الروماتويدي هي متلازمة آلام قوية قد لا يعتمد مظهرها على المظاهر الأخرى للمرض.

عادة ما تتميز بداية المرض بتغير شبيه بالموجة في شدة الأعراض مع مشاركة بطيئة ولكن ثابتة للمفاصل الجديدة في العملية الالتهابية.

خطوة تكشفت مصليا التهاب المفاصل الروماتويدي يظهر تشويه وتدمير المفاصل. في هذه المرحلة ، يمكن ملاحظة انحراف للفرشاة إلى الخارج ، أو تحت خلع من الكتائب أو شكل من أشكال الأصابع على شكل مطرقة ، في المسطحة المسطحة.

علاج التهاب المفاصل الإيجابي

تتكون مصليا علاج التهاب المفاصل الروماتويدي في إبطاء عملية التدمير مشتركة واتخاذ تحت السيطرة العملية الالتهابية.

في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، يتم استخدام الطرق التالية:

  • الطبية.
  • العلاج الطبيعي.
  • العلاج التدريبي
  • العلاج الغذائي
  • التدخل الجراحي.

العلاج الدوائي ، الذي بدأ في المراحل المبكرة ونفذ بشكل منتظم ومتسق ، لن يساعد فقط في تخفيف الألم في المفصل ، بل للقضاء أو التوقف تطور الآثار الأكثر سلبية للمرض (التدمير المشترك وتشوه)، وبشكل كبير على إبطاء تطور المرض واستعادة وظائف المشترك. وفي حالات ناجحة بشكل خاص - وقف تماما المرض. لإزالة آلام المفاصل وغيرها من الاعراض مسكن المعتادة المستخدمة (على شكل أقراص) وعقاقير مضادة للالتهاب غير الستيرودية (قدم مباشرة في المفصل). إذا لا تعمل الحقن غير الستيرويدية، يجب أن يكون هناك المنشطات، ولكن نسبة صغيرة، وهذه الأدوية يمكن أن تتسبب في آثار جانبية خطيرة.

تتصف الأدوية المضادة للروماتيزم المستخدمة في هذا المرض بتراكم بطيء للتأثير العلاجي.

لذا ، فإن نتائج علاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، لن تؤثر إلا بعد 1-3 أشهر بعد بداية العلاج المنتظم لهذا المرض.

يتم تفسير التأثير المتأخر للعلاج من خلال حقيقة أن الأدوية المستخدمة تقضي على سبب اضطراب المناعة الذاتية.

إذا لم تساعد الأدوية المعيارية ، يمكن وصف الأجسام المضادة أحادية النسيلة. هذا أحدث علاج لالتهاب المفاصل الروماتويدي المصل هو أن الأجسام المضادة وحيدة النسيلة تمنع إطلاق المواد الكيميائية التي تسبب التهاب المفصل.

يشمل العلاج الطبيعي ، الموصوف للالتهاب المفصلي الروماتويدي: العلاج بالليزر ، العلاج المغناطيسي ، التدليك ، الوخز بالإبر ، المراهم المضادة للالتهابات ، المعالجة بالتبريد. يتم تنفيذ جميع هذه الإجراءات للتخفيف من أعراض المرض في حالة عدم وجود موانع لاستخدامها.

يشار للعلاج الطبيعي لالتهاب المفاصل الروماتويدي في مغفرة. بمساعدة التمارين البدنية ، يعود المفصل تدريجيا إلى وظيفته المفقودة.

بعد تشخيص شخص مصاب بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، يجب أن يحد نفسه من بعض الأطعمة. وتشمل هذه المنتجات: منتجات الألبان والذرة والجاودار ولحم الخنزير والحمضيات - ويعتقد أنها تساهم في التهاب المفاصل. يجب تجنب الأطعمة الزيتية والمدخنة.

يتم استخدام التدخل الجراحي عند بدء عملية الالتهاب الطويلة ، عندما يتم تدمير المفصل بالكامل ولا يؤدي المزيد من وظائفه. تشمل الطرق الجراحية لعلاج التهاب المفاصل ما يلي:

  • استئصال الغشاء الزليلي - مع هذا الأسلوب يتم استئصال الغشاء الزليلي للمفصل لمنع التدمير الكامل للمفصل وتدمير الأنسجة المحيطة ؛
  • إيثاق المفصل - تثبيت المفصل: يتم دمج عظمتين وحجم تناقص المفصل ؛
  • الأطراف الاصطناعية المشتركة (أحيانًا جزئية أو كاملة) - يتم استبدال المفاصل المتضررة بمفاصل صناعية مصنوعة من المعدن أو البلاستيك أو السيراميك.

وتشمل المبادئ المقبولة عموما لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي ثلاث مراحل: علاج المرضى الداخليين ، في المنزل ، ومعالجة الحمامات.

يتم تقييم فعالية العلاج عن طريق تقليل فترة صلابة المفاصل الصباحية ، والحد من متلازمة الألم ، وتحسين القدرة على العمل.

المصدر: http://TvoyAybolit.ru/seropozitivnyj-i-seronegativnyj-revmatoidnyj-artrit-v-chem-otlichiya.html

الأسباب والأعراض من التهاب المفاصل الروماتويدي سلبيين ، والعلاج والنظام الغذائي

هناك شكلين من التهاب المفاصل الروماتويدي (مرض الروماتيزم مع تلف المفاصل): seropoditive seronegative و "الكلاسيكية".

يستمر التهاب المفاصل الروماتويدي الصليبي خارجياً بنفس الطريقة تقريباً مثل المصل الإيجابي ، ولكن مع نقص واحد من معايير التشخيص الرئيسية - العامل الروماتويدي (RF) في الدم.هذا هو الفرق بين هذا الشكل من المرض.

يشير العامل الروماتويدي (مختصر rf) إلى الأجسام المضادة الذاتية ، أي البروتينات الواقية التي ينتجها الجسم "ضد نفسه".

في وجود RF عادة ما يكون مسار المرض أكثر نشاطا مع تدمير وضوحا للمفاصل.

وهذا هو ، مع المفاصل المصلي التهاب المفاصل ، على الرغم من أنهم يعانون ، ولكن بدرجة أقل قليلا: لاحظت أشكال أقل حدة من المرض والآفات خارج المفصل.

لكن التهاب المفاصل الروماتويدي هو دائماً تشخيص خطير ، لأنه في أثناء المرض ، يعاني المرضى من آلام مزمنة انتهاكات وظيفة المفاصل المصابة ، وفي المستقبل ، قد يواجه المرضى العجز وحتى فقدان القدرة الكاملة على الخدمة الذاتية.

يعتمد تشخيص أي شكل من أشكال التهاب المفاصل الروماتويدي على معايير مختلفة (النشاط ، شدة العملية ، عمر المريض) ، ولكن الأهم هو توقيت العلاج الكامل. في الوقت المحدد ، يمكن أن تؤدي الأدوية المضادة للروماتيزم إلى انسداد طويل الأمد (مسار غير أعراضي) ، ومنع موت المفصل وفقدان وظيفته.

أسباب المرض

أسباب التهاب المفاصل سلبي هي غير واضحة. يحدد العلماء العديد من العوامل المؤهبة التي يمكن أن تؤدي إلى تكوين مرض:

سوف تكون مهتمًا بـ:دونا: تعليمات حول استخدام المسحوق ، اللوحية ، الحقن

(إذا كان الجدول غير مرئي بشكل كامل - قم بتحويله إلى اليمين)

الأعراض المميزة

التهاب المفاصل الروماتويدي ، بما في ذلك المصلي ، وعادة ما يبدأ مع ما يسمى ب الفترة البادرية (أعراض التسمم العام) تستمر من عدة أسابيع إلى عدة اشهر. ويرافق الفترة البادئة المظاهر التالية:

  • زيادة التعب ،
  • فقدان الوزن ،
  • ألم دوري في المفاصل ،
  • انخفاض في الشهية ،
  • زيادة التعرق ،
  • درجة حرارة الجسم 3 ، -3 ، درجة ،
  • فقر الدم وتسارع "ESR" في اختبار الدم العام.

وبعد هذه علامات مشتركة من أعراض التهاب المفاصل في الواقع: تضخم والبدء في الحصول على المفاصل المريضة (صغير و / أو كبيرة، واحدة أو عدة).

عندما التهاب المفاصل سلبيين أقل وضوحا أعراض مميزة مثل التيبس الصباحي، غير نمطية مظاهر خارج المفصلية (التهاب التامور، التهاب الجنبة، التهاب الأوعية الدموية الجلدية، العقيدات المفاصل وآخرون).هذه هي الاختلافات السريرية الوحيدة من الشكل المصلي.

تظهر العقيدات الروماتويدية ذات الشكل المصلي أقل تكرارًا من العقيدات المصلية

تشخيص علم الأمراض

مقارنة مع شكل مصليا التهاب المفاصل سلبيين من الصعب تحديد، وخاصة في المراحل المبكرة لأنه لا يوجد أو معايير التشخيص الأساسية خفيفة (التيبس الصباحي، العقيدات المفاصل، RF اختبارات الدم ليست تم الكشف). يمكن للطبيب إجراء التشخيص على أساس طويل الأجل (6 أسابيع أو أكثر) من تلف المفاصل (ثلاثة أو أكثر من المفاصل، أو في هزيمة مفاصل الأصابع، وخصوصا في وجود التماثل) وبيانات الأشعة السينية البحث. للاشتباه في فحص التهاب المفاصل وعلاج المرضى يجب أن تنفق الروماتيزم.

طرق العلاج

سلبيين أجرى علاج التهاب المفاصل الروماتويدي وفقا لنفس القواعد علاج مصليا: العلاج غير الدوائي والأدوية.

الأدوية

أربع مجموعات من الأدوية التي تستخدم في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي:

  1. الأدوية الأساسية المضادة للالتهابات (BPVP) - أساس العلاج. هذا ميثوتريكسات، لفلونوميد، sulfasalazine و، أملاح الذهب، الآزوثيوبرين بنيسيلامين، سيكلوفوسفاميد، السيكلوسبورين، هيدروكسي.
  2. الاستعدادات الاصطناعية والبيولوجية - infliximab ، ريتوكسيماب ، tocilizumab.
  3. الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (المسكنات) المنصوص عليها لتخفيف الأعراض (ألم وتورم)، لكنها لا تؤثر على نشاط المرض، مسارها ونتائجها. يختار الطبيب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بشكل فردي ، مع الأخذ بعين الاعتبار رد فعل المريض تجاهه. غالبا ما تستخدم ديكلوفيناك، السيليكوكسيب، الباراسيتامول، نيميسوليد، ميلوكسيكام.
  4. القشرية (بريدنيزون، ديكساميثازون، metipred) يمكن تحقيق تأثير سريع على العلاج للحفاظ على مغفرة وأطول. يأخذون دورات لمدة 4-6 أسابيع ، يعين داخليا كحقن والحقن داخل المفصل.

سلبيين التهاب المفاصل الروماتويدي، على الرغم من أن أكثر اعتدالا، ولها ميزة غير سارة للغاية - التسامح (مقاومة) على الأدوية.

ولذلك، فمن الضروري أن الروماتيزم علاج مراقبة باستمرار عملية المعالجة، مما يجعل أي تعديلات ضرورية.

على سبيل المثال، التهاب المفاصل سلبيين في كثير من الأحيان مقاومة لعمل DMARDs، وإلى أن تعيين مزيج من الاثنين في DMARD بالاشتراك مع السكرية والمسكنات، أو اللجوء إلى أقل شيوعا في بلدنا ومكلفة البيولوجية المخدرات.

العلاج بدون المخدرات

ثلاث علاجات غير الدوائية:

  1. وضع - تعليم المريض الجديد النمطية الحركات - وهذا هو، ملامح من الحركة من شأنها أن تعطي أقل من الضغط على المفصل المتضرر. الحد من النشاط البدني القوي. تجنب العوامل التي يمكن أن تثير تفاقم المرض (الإجهاد ، والعدوى). رفض التدخين والكحول.
  2. التمارين العلاجية - ممارسة التمارين الرياضية بانتظام خاصة للمفاصل 2 مرات على الأقل في الأسبوع، مما يدل على ان العلاج بالتمرينات الرياضية ويعين المدرب أو الطبيب.
  3. النظام الغذائي - التغذية ، والأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة (الزيوت النباتية ، أصناف الأسماك البحرية الدهنية) ، مع إدراج إلزامية من الفواكه والخضروات الطازجة. قلل من الأطعمة المزعجة (الحادة ، المالحة ، المدخنة).

يعتبر التهاب المفاصل الروماتويدي مثالاً حيوياً على المرض ، وهو تكهن طويل الأجل يتم تحديده إلى حد كبير عن طريق التشخيص المبكر وتعيين العلاج.

تجنب التدمير المبكر للمفاصل والحفاظ على الكفاءة وقدرة الخدمة الذاتية في المرضى يمكن أن يكون في بداية العلاج المبكر.

هذا هو السبب ، في حالة وجود أعراض يشتبه في التهاب المفاصل الروماتويدي ، فإن استشارة الطبيب إلزامية -ليس فقط ممارس عام (معالج) ، ولكن أيضًا أخصائي روماتيزم أكثر دراية حول اللانمطية أشكال التهاب المفاصل (seronegative) ومعروفة جيدا مع كمية البحوث المطلوبة للتشخيص الدقيق.

المصدر: http://SustavZdorov.ru/artrit/revmatoidnyj-seronegativnyj-216.html

سلبيين ومصليا التهاب المفاصل الروماتيزمي: الخلافات العلاج المرحلة

ويصنف التهاب المفاصل الروماتويدي مصليا عن الأمراض المزمنة النسيج الضام المفاصل في الأطراف العلوية والسفلية. مسببات هذا المرض ليست واضحة تماما.

وفقا لنتائج الملاحظات السريرية تبين أن التهاب المفاصل الروماتويدي مصليا له أصل المناعة الذاتية.

لأسباب غير معروفة، وينتج الجسم الأجسام المضادة التي تدمر الغضروف، ويسبب نمو العظام النشط.

التهاب المفاصل الروماتويدي مصليا قد تتطور في غضون بضعة أشهر أو تمتد لعدة عقود. ولكن بغض النظر عن معدل تدفق التغيرات المرضية المرض في المفاصل يحدث على حد سواء.

في ظل غياب الرعاية الطبية التهاب المفاصل مصليا المؤهلين يؤدي إلى الجمود والأطراف الإعاقة.

في الحالات الشديدة، وعندما يؤثر المرض على اليدين والقدمين، ويمكن للشخص أن يتم تنفيذ الإجراءات الأساسية. النظر في ما هو عليه، وكيفية إظهار وتطور المرض ومشتقاته.

ومعرفة علامات الأساسية للمرض يسمح له أن يبدأ العلاج في مرحلة مبكرة مع نظرة مستقبلية إيجابية.

مسببات أمراض المفاصل

التهاب المفاصل الروماتويدي مصليا وخلال المراحل الأولى عمليا لا يعبر عن نفسه. ألم خفيف في الأطراف يمكن بسهولة أن تؤخذ عن عواقب أي فجأة الحركات والإصابات أو التعب. الوعكة طفيفة المحملة على البرد أو بيئة سيئة.

ومع ذلك، وهذا تطور المرض، وتدمير الأنسجة السليمة وتعقيد مزيد من العلاج. وكقاعدة عامة، يبدأ المرضى واجهتك مشكلة بعد 2-3 أشهر، عندما يصبح واضحا أن المفاصل بشكل واضح شيئا خاطئا.

حتى في هذه المرحلة، ومتلازمة الروماتيزمية الممكنة لوقف، ووقف تطور المرض.

يمكن الكشف عن المرض في مرحلة مبكرة عن طريق فحص الدم. فإنه يدل على وجود عامل الروماتويد في الدم.

ولكن في معظم الحالات، والمرضى التماس الرعاية الطبية ل، عندما التهاب المفاصل الروماتويدي مصليا قد تقدم إلى المرحلة 2، والتنقل الطرف محدودة للغاية.

بعض المرضى لا ترقى إلى ما هي العمليات المرضية لا رجعة فيها، والطب عاجز عن فعل أي شيء.

من الصعب الكشف عن التهاب المفاصل سلبيين. في الفرق الرئيسي من شكل مصليا تتكون في حقيقة أنه خلال فحص الدم أنها تفتقر إلى الأجسام المضادة الذاتية، ووجود الذي يشير إلى تطور المرض.

يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي سلبيين المفاصل غير متماثلة. قد تظهر أعراض المرض بشكل عشوائي على الذراعين والساقين. أعراض مشابهة يمكن أن يكون مخطئا لمرض النقرس أو خلع التقليدية.

هذا يعقد إلى حد كبير من التشخيص والتشخيص.

التهاب المفاصل سلبيين في علاج صعب بسبب عدم القدرة على التنبؤ بها. مظاهر المرض أقل حية ومؤلمة.

إذا كنت في مرحلة من مراحل المرض لوحظ 2 القفزات الكبيرة في درجة حرارة الجسم في حدود 2-3 درجة مئوية.

وبالتالي لا مظاهره المميزة لالتهاب المفاصل (العظمية، وتورم، وتشوه في المفاصل).

أسباب التهاب المفاصل الروماتويدي

الجواب لا لبس فيها إلى مسألة السبب الدقيق للمرض، الطب الحديث لا يمكن أن تعطي. ومع ذلك، وفقا لنتائج الملاحظات السريرية كشفت عن وجود مجموعة من العوامل التي تسهم في تنميتها.

كما مصليا والتهاب المفاصل الروماتويدي سلبيين قد تحدث للأسباب التالية:

  1. العامل الوراثي. وقد وجد أن المرض يورث. إذا كانوا يعانون من جيلين، فمن المرجح أن الميل إلى التهاب المفاصل يكمن في المستوى الجيني.
  2. إصابات والأطراف المصابة والمفاصل. اعتمادا على درجة الأضرار التي لحقت الغضاريف وأنسجة العظام، قد يبدأ المرض عقود لاحقة على الفور أو.
  3. الاضطرابات الهرمونية في الجسم. يحدث هذا عندما علم الأمراض أمراض الغدة الدرقية والكبد، والتغيرات المرتبطة بالعمر المصاحبة لانقطاع الطمث.
  4. طعام غير صحيح. استخدام منتجات عالية المحتوى البيورين يسبب زيادة في تركيز حامض اليوريك في الجسم. أملاحه لها تأثير مدمر على المفاصل.
  5. انخفاض حرارة الجسم القوية والمتكررة. عندما انخفاض حرارة الجسم الموهن تدفق الدم والتمثيل الغذائي في الأطراف، والذي يسبب تغيرات مرضية.

العلماء لا تستبعد النظرية القائلة بأن هزيمة التهاب المفاصل الروماتويدي قد يكون راجعا إلى معاملة غير لائقة من أي مرض معد أو مضاعفاته.

أعراض المرض

يمكن مظاهر المرض الأولية أن يكون مخطئا بسهولة عن التعب بعد العمل، أو استجابة الجسم للبقاء فترة طويلة في وضع ثابت.

الأعراض الأولية المشتركة لجميع أشكال التهاب المفاصل الروماتويدي هي هذه الانتهاكات:

  1. صلابة في الأطراف. ويستمر 1-2 ساعة بعد الاستيقاظ ، وبعد ذلك يذهب إلى الهدر.
  2. ظهور ضعف لا سببه ، يرافقه زيادة طفيفة في درجة الحرارة.
  3. انخفاض الشهية. هذا يؤدي إلى فقدان الوزن والشحوب غير صحية.
  4. بداية التعرق المفرط. ينشأ حتى في حالة من الراحة عند درجة حرارة منخفضة للهواء.

قد لا تظهر علامات مثل هذا المرض ، مثل الوذمة في الأنسجة الرخوة حول المفاصل. هذا يؤدي إلى حقيقة أن الشكل المصلي من التهاب المفاصل يتم اكتشافه بالفعل في المراحل المتأخرة ، عندما يكون من المستحيل تقريبًا الشفاء منه.

مراحل تطور المرض

يمكن تقسيم تطور المرض بشكل تعسفي إلى عدة مراحل ، لأنه من الصعب تحديد الحدود الدقيقة الصحيحة بينهما.

يوجد مثل هذا التصنيف لمراحل المرض:

  1. الاول. المريض لديه تورم طفيف وغير مؤلم من المفاصل على الساقين واليدين. هناك قيود على الحركة في المفاصل بعد أن تبقى الأطراف في وضع ثابت. لا تتميز هذه المرحلة بعلم الأمراض الداخلية ، لذلك لا يشتكي المريض من صحته.
  2. المرحلة الثانية. في هذه المرحلة ، يضيق نسيج الغضاريف ويتشوه. عند تنفيذ التصوير الشعاعي ، يمكن رؤية ذلك بوضوح في الصورة. تورم الأنسجة الرخوة واضح بشكل واضح ومصحوب بمتلازمة ألم قوية إلى حد ما.
  3. المرحلة غير المطوية. اضطراب بنية المفاصل يسبب التهاب الأغشية. تتورم الأصابع وتفقد حركتها ، وتميل الأيدي إلى جانبية. على القدمين هناك أقدام مسطحة ، مما يخلق صعوبات ملموسة في المشي ويسبب التعب السريع. هناك خطر كبير من خلع أثناء العمل البدني.
  4. المرحلة المتأخرة. خلال هذه الفترة ، تختفي تماما السائل الزليلي والأنسجة الغضروفية. يغزو المفصل النسيج الضام الليفي ، يحدث تقشير العظام. الطرف يفقد الحركة.
سوف تكون مهتمًا بـ:كيفية تخفيف التهاب المفاصل مع التهاب المفاصل؟

في حالة العلاج المكثف لفرطين أو أكثر من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، يتم ملاحظة الآفات الواسعة للأعضاء الداخلية كأثر جانبي من استخدام الأدوية الفعالة.

تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي

لتحديد بدقة من ما وكيف ، وكيفية علاج المريض ، يتم إجراء فحصه المعقد. يبدأ بمقابلة المريض والفحص. في هذه المرحلة ، يفحص الطبيب المعالج العلامات البصرية للمرض ، ويوضح تاريخ مساره ، وأسبابه المحتملة ، وأعراضه الأساسية.

للحصول على تشخيص أكثر دقة ، يتم وصف فحوصات الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. يتم أخذ الدم والسائل الزليلي للتحليل. لتوضيح البيانات حول وجود أو عدم وجود الآفات الخبيثة ، يتم إرسال عينات من الأنسجة المصابة من أجل الأنسجة.

علاج التهاب المفاصل الروماتويدي

يهدف علاج المرض إلى وقف العمليات المرضية للتشوه المشترك والمحافظة على حركته. يتم تنفيذ التأثير على المرض بعدة طرق في وقت واحد من أجل تحقيق النتيجة المرجوة.

أساس العلاج هو العلاج الدوائي. أولا وقبل كل شيء ، يتم وصف الأدوية لتخفيف متلازمة الألم والالتهاب من المفصل المصاب. يتم التعيين من قبل أخصائي ، يتم تنفيذ العلاج تحت إشراف الطاقم الطبي.

إذا لم يكن بالإمكان تحقيق التأثير المرغوب باستخدام مساعدتهم ، يُنصح المريض بتناول الكورتيكوستيرويدات. مخدرات هذه المجموعة تنتمي إلى المجموعة الهرمونية ، فهي جيدة ضد الالتهاب.

لغرض التأثير المعقد على مركز الالتهاب ، توصف الأدوية على شكل:

  • أقراص.
  • المواد الهلامية.
  • المراهم.
  • حلول للحقن.

لمنع ظهور الجمود في المفاصل ، ينصح المريض بالقيام بالجمباز. التمارين الرياضية تساعد على تحسين الدورة الدموية والتمثيل الغذائي.

كقاعدة ، فإن التمارين بسيطة ولا تستغرق الكثير من الوقت. يتم تضمينها في أداء الحركات الدائرية للأطراف ، والثني والإطالة بدون تحميل.

يتم استكمال التمارين البدنية عن طريق إجراءات العلاج الطبيعي. تساهم في:

  • إزالة متلازمة الألم ؛
  • تباطؤ عمليات تدمير المشترك.
  • تحسين توريد الأنسجة بالمواد المغذية ؛
  • تدمير ظواهر الراكدة.

يتم توفير تأثير علاجي جيد من خلال: الكهربي ، الوخز بالإبر ، المجال المغناطيسي وحمامات الطين. يحتاج المريض إلى اتباع نظام غذائي.

المصدر: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/seropozitivnyj-revmatoidnyj.html

كل شيء عن التهاب المفاصل الروماتويدي سلبيين: الأعراض والعلاج الفعال

هذا المرض ، المعروف باسم التهاب المفاصل الروماتويدي سلبيين ، هو شكل من أشكال التهاب المفاصل التي تتميز بخصائص مميزة تسهل التشخيص. يؤثر المرض على المفاصل الكبيرة في اليدين والقدمين ، ويمتد أيضًا إلى الأعضاء الداخلية للإنسان وأوانيه.

ما هو؟

يعتبر الشكل الصدفي الشكل الأكثر شيوعًا لالتهاب المفاصل ، من جميع أنواعه ، أما الجزء الخامس فهو سلبي.

والفرق الرئيسي بينه وبين الآخرين هو غياب مريض من العامل الروماتويدي ، وهو أضداد ذاتية بطبيعتها ، تنتج في غلاف المفصل المصاب. هناك اختلافات كبيرة في مسار المرض ، وكذلك في مظاهره.

حالة المريض خلال التفاقم ليست شديدة ، والتشخيص نتيجة العلاج عادة ما يكون مواتية ، والتي لا يمكن أن يقال عن أشكال أخرى من التهاب المفاصل.

أعراض علم الأمراض

عادة ، يؤثر المرض أولاً على أحد المفاصل ، وبعد ذلك ينتشر الالتهاب إلى مفاصل الرسغ ، ويدمرها بسرعة ويحد من القدرة على الحركة. ثم تمتد التغييرات المدمرة إلى مفاصل الورك والركبة والكتف.

الاختلاف المميز الذي يمكن من خلاله تحديد طبيعة الآفة هو زيادة حجم الغدد الليمفاوية ، وإصابة الأنسجة العضلية ، مما يؤدي إلى ضمورها.

جميع التغييرات في حالة المريض منذ الأيام الأولى للمرض مصحوبة بألم شديد في المفصل ، بغض النظر عما إذا كانت هناك انتهاكات أخرى في ذلك الوقت.

المظاهر السريرية للمرض مع تطور العملية الالتهابية مختلفة وتختلف مع تقدم علم الأمراض. المرحلة الأولى من التهاب المفاصل الروماتويدي مصحوب بالأعراض التالية:

  • التنمية الحادة والسريعة.
  • علامات الحمى.
  • قشعريرة.
  • التهاب مع تضخم الغدد الليمفاوية ؛
  • فقدان الوزن الحاد
  • التغيرات الضمورية في العضلات.
  • فقر الدم.

لا يمكن لأحد أن يقول بكل تأكيد مدى سرعة تطور المرض ، ومع ذلك ، ستتغير الفترة بأكملها في الجسم.

بدءا من آفة صغيرة في فترة حوالي ستة أشهر ، وعملية الالتهاب أيضا التقاط بقية المفاصل. بالإضافة إلى الأعراض الرئيسية ، فإن تطور المرض له تأثير سلبي على الأعضاء الأخرى.

التهاب المفاصل يعاني من القلب والطحال والرئتين والكبد والبصر. قد تكون مضطربة الأيض ، قد يكون هناك تغييرات في نظام الأوعية الدموية والنسيج الضام.

التشخيص

عند تحديد الشكل المصلي من التهاب المفاصل ، يتم استخدام أجهزة الأشعة ، والتي يمكن من خلالها اكتشاف حتى تافهة وغير مهمة اضطرابات في المفاصل ، وخاصة في القدمين ، لأن هذا المرض لا يسبب تغيرات تآكلية ، ولكن التهاب ، حيث فرط نموهم تجويف.

خلال التصوير الشعاعي ، وعدم تناسق المفاصل المصابة ، علامات هشاشة العظام ، و عدم كفاية الضرر الطفيف في مفاصل الأسلحة الصغيرة مع تشوهات معصم كبيرة المفاصل.

بالإضافة إلى الأشعة السينية ، تستخدم دراسات فحص الدم ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، الموجات فوق الصوتية لتشخيص هذا النوع من التهاب المفاصل.

في حالة أشكال سلبيين يحلل تأكد من وجود التهاب في الجسم، وارتفاع معدل الترسيب وزيادة طفيفة من الكريات البيض.

بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية ، يتم تأكيد التشخيص الأولي ، وذلك بمساعدة هذا المعدات يمكن أن تفكر بدقة أكبر وتحديد حجم انتشار الالتهابات العملية.

هل من الممكن علاجها

يصعب علاج الشكل المصلي للالتهاب المفصلي الروماتويدي ، على الرغم من حقيقة أن القضاء على هذا المرض أحدث المستحضرات في شكل مناعي ، وكذلك المضادة للالتهابات والمخدر الطبية يعني.

يمكن للمريض النضال مع هذا المرض لبقية حياته ، ويمكن تطوير العملية الالتهابية يكون كذلك لإبطاء ، وحتى للتوقف ، أن المرضى سوف يشعرون بشكل جيد لمدة عشر سنوات ، والاعتيادية بشكل كامل طريقة الحياة.

من المهم أن يذهب المرضى في أول علامات المرض إلى الطبيب ثم يتبعون جميع توصياته. في بعض الحالات ، لا يحقق العلاج النتيجة المتوقعة ، يجب على الطبيب اللجوء إلى الرعاية الجراحية.

أثناء العملية ، يتم إزالة المريض من جميع الأجزاء التالفة من المفصل ، وبعد ذلك يتم استبدالها بأجزاء اصطناعية.

بعد العملية ، يجب على المريض مراقبة الحد الأدنى من الانحرافات في صحته وممارسة الرياضة وممارسة التغذية السليمة.

الاختلافات بين التهاب المفاصل المصلي و seropositive

والفرق الرئيسي بين التهاب المفاصل الروماتويدي المصلي ، والشكل الإيجابي المصل هو غياب عامل روماتويدي في الدم ، وهو أحد علامات هذا المرض.

يبدأ التهاب المفاصل المصلي أكثر حدة ، وأعراضه أكثر وضوحا ، بالطبع هو أكثر سهولة التحمل عملية التهابية من قبل المرضى ، والتشخيص نتيجة العلاج أكثر ملاءمة.

يتجلى الشكل المصلي من خلال آفة مفصل واحد فقط ، وإذا تطورت العملية الالتهابية في وقت واحد في عدة ، إذن ، كقاعدة عامة ، فإنها لا تستقر بشكل متناظر.

غالباً ما تتطور الهزيمة في المفاصل الكبيرة والساقين واليدين والمعصمين وفي الحالات الأكثر ندرة ، يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي المصلي على المفاصل على الأصابع.

يحدث المرض في شكل أخف من دون تصلب في الصباح في المفاصل وتشوه في الأصابع والمفاصل ، وهو أقل بكثير مما هو الحال في حالة التهاب المفاصل الإيجابي.

علاج التهاب المفاصل الروماتويدي سلبيين

في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي سلبي ، يتم استخدام الأدوية وطرق العلاج غير المخدرات.

المهمة الأساسية التي يتبعها الأطباء فيما يتعلق بهذا المرض هي تحقيق السيطرة الدوائية على الأمراض عملية ، والحد من وتيرة تفاقم المرض ، وتحسين نوعية حياة المرضى ، والوقاية من العجز المبكر والموت.

ومع ذلك ، يجب على المريض أن نتذكر أن العملية الالتهابية في جسده ، على الرغم من تعليقها من خلال جهود الأطباء ، ولكن في أي وقت في خلق ظروف مواتية لهذا ، هو قادر على استئناف.

شكل سريري من التهاب المفاصل مع تدفق أخف له تمتلك نوعية واحدة غير مواتية - مقاومة ضد الأدوية.

لذلك ، فإن المراقبة المستمرة للطبيب لمرور العلاج مهمة للغاية ، من أجل تصحيحها على الفور.

في كثير من الأحيان يظهر المرض مقاومة ضد التأثير العلاجي للأدوية المضادة للالتهابات الأساسية ، في مثل هذه الحالات ، يجب على الطبيب الجمع بين اثنين مماثل المخدرات في تركيبة مع أدوية الجلوكوكورتيكويد والعقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية ، أو اللجوء إلى الأقل شعبية في بلدنا وعالية جدا في السعر البيولوجي يعني.

استعدادات

في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي سلبي ، يتم استخدام أربع مجموعات رئيسية من الأدوية ، وهي:

  1. BMD أو الأدوية الأساسية المضادة للالتهابات ، والتي هي الرئيسية في إجراء العلاج. غالبا ما تستخدم مثل Sulfasalazine ، الآزوثيوبرين ، البنسيلاميد ، السيكلوسبورين ، هيدروكسي كلوروكوين ، سيكلوفوسفاميد ، أملاح الذهب. المخدرات في شكل Leflunomide ، هو أحدث جيل من كبت المناعة ، والعلاج مريح ، لأنه لا يتطلب تعيين الدواء الثاني. وتشمل العيوب انخفاض في المناعة من آثاره وخطر تفاقم الأمراض المزمنة.
  2. العوامل البيولوجية والاصطناعية في شكل Infliximab ، ريتوكسيماب ، Tocilizumab.
  3. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات المصممة للقضاء على أعراض الألم ولكنها غير قادرة على التأثير على المسار النشط للمرض وإنهائه. يتم اختيارهم مع الأخذ بعين الاعتبار المؤشرات الفردية في شكل ديكلوفيناك ، Celecoxib ، باراسيتامول ، نيميسوليد ، ميلوكسيكام.
  4. الأدوية جلايكورتيكود في شكل بريدنيزولون ، ديكساميثازون ، Metipreda ، والتي تسمح لك بسرعة الحصول على الإغاثة وتحقيق فترة طويلة من مغفرة.
سوف تكون مهتمًا بـ:استسقاء الدماغ عند البالغين: معالجة استسقاء الرأس المختلط

في ضوء حقيقة أن هذا النوع من التهاب المفاصل هو مرض مزمن ويرافق تطوره ألم شديد بسبب التغييرات التي تحدث في حالة المفاصل ، فمن الضروري اتخاذ الاستعدادات غير الكويكب الطبية لفترة طويلة ، في كثير من الأحيان أشهر. منذ الاستخدام طويل الأجل لهذه الأدوية ، وخاصة مع محتوى الهرمونات ، يزيد من خطر تطور الجهاز الهضمي النزيف ، ويميل عدد متزايد من المتخصصين لاستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية انتقائية ، وهي مثل هذا الدواء مثل Aertal.

إذا تفاقم القوي الأكثر أثبتت فعاليتها كيتوبروفين قادرة على حجب الإنزيمات تشارك في تركيب prostanoids وهو المسؤول عن حماية الجهاز الهضمي.

وتجدر الإشارة إلى ذلك، وهذا التحضير لها، Deksalgin، هو شكل من أشكال كيتوبروفين مع زيادة تأثير مسكن، ولكن دون زيادة في الآثار السلبية على الجهاز الهضمي.

للعلاج ، ميثوتريكسات ، وكذلك الأجسام المضادة المصنعة اصطناعيًا ، غالبًا ما تستخدم.

أيضا في استخدام حالة تفاقم سلبيين مابثيرا التهاب المفاصل الروماتويدي، ويعطى الدواء عن طريق الحقن، والذي يسمح لاثنين من إجراءات لتحقيق مغفرة الوقوف لبضع سنوات.

لسوء الحظ ، مثل هذا العلاج مكلف للغاية ويتم في الغالب عن طريق الحصة.

العلاج مع ميثوتريكسات

بما أن الحصة يجب أن تنتظر ، فإن توليفة Methotrexate مع Metipred في علاج التهاب المفاصل المصلي تعتبر فعالة للغاية.

وبمساعدة هذه الطريقة ، من الممكن في فترة زمنية قصيرة كبت تطور الالتهاب والتخلص من الألم والتصلب أثناء الحركة.

بفضل استخدام حمض الفوليك ، من الممكن إنقاذ المريض من العديد من المظاهر السلبية في شكل تأثيرات جانبية.

في الوقت نفسه ، يمكن أن يتسبب استخدام عقار مثل الميثوتريكسيت في حالة الاستخدام الأمي في حدوث آثار جانبية خطيرة. لذلك ، يختار الطبيب الحد الأدنى من جرعة الدواء وتوافقه مع الأدوية الأخرى.

تستغرق عملية علاج الميثوتريكسيت وقتًا طويلاً ، وعادةً ما يتم علاجها على مدار العمر. مع هذا الموقف تجاه المرض ، يمكن للمرء أن يتوقع أن يتم إيقاف العملية الالتهابية ، وسوف تتوقف جميع أعراض المرض.

لا يستخدم هذا الدواء في الحمل والالتهابات الخطيرة والأمراض المزمنة ، مع الأورام الخبيثة ، بالتزامن مع الكحول.

العلاج في المستشفى

مباشرة بعد الكشف عن الحالة المرضية ، من أجل إنشاء تشخيص دقيق ، ينصح المريض بالبقاء في المستشفى. خلال الإقامة في جدران المستشفى ، سيتم إجراء الدراسات اللازمة وسيتم وصف العلاج اللازم.

مع الاستعدادات المختارة بشكل صحيح ، تتحسن حالة المريض في غضون أسبوعين ، وإذا لم يحدث ذلك ، يتم استبدال الأدوية مع الآخرين.

في حالة النتيجة الإيجابية والتحسن في حالة المريض ، يستمر العلاج في المنزل تحت الإشراف المستمر للطبيب المعالج.

العلاج مع العلاجات الشعبية

في حالة لهذا المرض يطلب من المريض أن نأخذ في الاعتبار أن العلاجات التقليدية في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي سلبيين لن تحل محل صيدلية المخدرات ، لذلك أنا استخدام الأدوية داخل ، وتستخدم وصفات شعبية في تصنيع الأدوية المستخدمة موضعيا في شكل المراهم و طحين. لهذا الغرض ، يتم استخدام الكلى وزهور الليلك ، والتي يتم بها التسريب. تستفيد أيضا من التربنتين، والعسل، دنج، المومياء، والجيلاتين، والملح، وشكل ذو خمسة أقواس، الأرقطيون، الهندباء، سلسلة أحواض، إبر الصنوبر وغيرها.

العلاج الطبيعي

يتم استخدام طرق العلاج الطبيعي للتخفيف من أعراض المرض ، مع مساعدتهم يمكن أن تخفف بشكل كبير من حالة المريض وتسريع نهاية فترات التفاقم.

في هذه السعة ، يتم استخدام العلاج بالليزر ، العلاج بالتبريد ، العلاج المغناطيسي ، الوخز بالإبر. يُسمح لهم بالقيام بها في فترات غير مصحوبة بتفاقم الألم الشديد.

في فترات من مغفرة ، يمكن أن يتحقق تأثير إيجابي عن طريق استخدام العلاج بالتمرينات الرياضية.

التمرينات المعدة للمرضى المصابين بالتهاب المفاصل خفيفة للغاية ، ويجب ألا تسبب الإرهاق في المفاصل ، ولكن فقط لمنع تطور الجمود فيها. يتم توفير مختلف الحركات الدورانية للأصابع والقبضات ، والتزلج على كرة صغيرة في راحة اليد ، والساقين يتأرجح واليدين.

حتى مع وجود مسار موات للمرض وفترة طويلة من مغفرة ، يجب أن يكون المرضى تحت السيطرة على الطبيب وخضع سنويا للفحص المخطط لها ، من الضروري أن يكون لديك فكرة عن التطور المرض.

المصدر: https://newsustav.ru/artrit/ceronegativnyj-revmatoidnyj.html

التهاب المفاصل الروماتويدي: ما هو وكيف نتعامل معه

يسمى Serongative التهاب المفاصل ، حيث لا توجد أضداد محددة في اختبار الدم (ما يسمى عامل الروماتويد). لا يوجد سبب واحد لماذا يحدث هذا المرض.

من المفترض أن الدور الرئيسي يلعبه الوراثة ، ويظهر المرض في الناس المائيتين وراثيا بعد التعرض لعامل استفزاز.

وتشمل هذه العوامل: انخفاض حرارة الجسم ، والأمراض المعدية ، وعطل في الجهاز المناعي.

الفرق من seropositive

كما سبق ذكره ، يختلف التهاب المفاصل الروماتويدي سلبيين من المصل الإيجابي في أنه لا يوجد عامل روماتويدي في الدم.

على هذا الاختلاف يستند التشخيص التفريقي لنوعين من التهاب المفاصل الروماتويدي.

بالإضافة إلى هذا الاختلاف الرئيسي ، هناك أيضا إضافية ، استنادا إلى الدورة السريرية.

ومع ذلك ، قد تكون هناك حالات مثيرة للجدل - عندما يظهر على المظاهر السريرية أن هذا هو التهاب المفاصل الروماتويدي المصلية الكلاسيكية ، والعامل الروماتويدي في الدم لا يجد. ثم بصرف النظر عن العيادة ، يتم تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي المصلي.

الأعراض والتشخيص

سريريا ، سوف يظهر التهاب المفاصل الروماتويدي الصليبي نفسه بطرق مختلفة ، اعتمادا على مرحلة العملية:

  1. في مرحلة مبكرة (وأحيانًا في وقت مبكر جدًا) ، ستكون المظاهر وظيفية وليست عضوية. قد يزعج ألم المفاصل ، وتورم ، وتورم الأنسجة اللينة المحيطة بها. أعراض محددة لالتهاب المفاصل المصلي والمصل هو صلابة الصباح ، ولكن مع التهاب المفاصل سلبيين غالبا ما تكون أقل وضوحا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يبدأ التهاب المفاصل المصلي مع زيادة في درجة حرارة الجسم ، التهاب أقرب العقد الليمفاوية ، والضعف ، والتعب السريع.
  2. تتميز المرحلة غير المكشوفة بظهور تغييرات لا رجعة فيها على شكل تشوهات.
  3. تتجلى المرحلة المتأخرة من تطور الإصابة. هذا هو اندماج الأطراف المفصلية للعظام التي تشكل المفصل. أولا ، إن التهاب هو ليفي الطبيعة ، ثم يحدث الالتصاق بسبب أنسجة العظام. كل هذا يؤدي إلى عدم الحركة الكاملة للمفصل.

لتشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي المصلي ، يتم استخدام كل من الطرق السريرية والخاصة.

في التحليل الموسع للدم ، وكثيرا ما يتم الكشف عن زيادة مستوى الكريات البيض في شكل زيادة عدد الكريات البيضاء وزيادة معدل ترسب كريات الدم الحمراء.

في التحليل البيوكيميائي ، يتم تحديد مستوى مرتفع من البروتين التفاعلي C (CRP).

هذه التغييرات غير محددة وتشير فقط إلى وجود تفاعل التهابي في الجسم.

تأكد من إجراء اختبار لتحديد عامل الروماتويد ، من أجل التمييز من متغير المصل. مع التهاب المفاصل سلبي ، سيكون الاختبار سلبيًا. عيّن تحليلاً لتحديد Anti-CCPs - هذا المؤشر محدد وسيكون إيجابيًا بغض النظر عن متغير المرض.

من بين الأساليب المفيدة ، يتم استخدام فحص الأشعة السينية. ستظهر التغييرات النموذجية ، بدءًا من المرحلة غير المجسدة.

ما هي المفاصل عرضة

على النقيض من التهاب المفاصل الإيجابي ، في المتغير المصلي ، وعادة ما تتأثر المفاصل الكبيرة.

غالبا ما تكون هذه الركبتين ، ولكن قد يكون هناك المفاصل الزندي والكاحل.

تحدث الآفة أولاً في شكل التهاب أحادي ، ثم تنتشر إلى مناطق أخرى ، ويظهر التهاب المفاصل.

مراحل التطوير

اعتمادا على مدة المرض ، هناك:

  • المرحلة المبكرة (بما في ذلك في وقت مبكر جدا) - إذا استمر المرض لمدة 12 شهرا.
  • منتشرة - تصل إلى سنتين ؛
  • في وقت متأخر - إذا كانت مدة المرض تتجاوز عامين.

طرق العلاج والمضاعفات

يجب أن يكون علاج التهاب المفاصل الروماتويدي سلبيًا شاملاً ، ولا يشمل فقط الأعراض ، بل أيضًا العلاج الأساسي:

  1. علاج الأعراض. هذه هي جميع المسكنات مع تأثير مضاد للالتهابات إضافية. فمن الأفضل استخدام التطبيق الخارجي ، في شكل المراهم والمواد الهلامية. على سبيل المثال ، مرهم "Diclofenac" أو هلام "Nimid". في حالة متلازمة الألم الشديد ، من الممكن استخدام الأدوية ذات التأثير النظامي (الأقراص والحقن). على سبيل المثال ، "Ibuprofen" أو "Indomethacin" أو ampoules "Movalis". ومع ذلك ، لا ننسى أن جميع هذه العقاقير تخفف مؤقتًا الأعراض ، ويمكن علاج المرض فقط باستخدام العلاج الأساسي.
  2. وتشمل الأدوية الأساسية المضادة للالتهابات: "ميثوتريكسات" ، "سولفاسالازين" ، "لوفلونوميد" ، "هيدروكسي كلوروكوين" ، و جلايكورتيكودس من أشكال مختلفة للإعطاء. هناك مجموعات مختلفة من هذه الأدوية ، والتي يتم اختيارها بشكل فردي ، وهذا يتوقف على عمر المريض ، وما يصاحب ذلك من أمراض وشدة مسار المرض. عادة ، في المرحلة الأولى ، يوصف مزيج من "ميثوتريكسات" و "بريدنيزولون" ، ويتم تعديل المخطط فيما بعد.
  3. تشمل أدوية الجيل الجديد العوامل البيولوجية ، مثل الأجسام المضادة وحيدة النسيلة وحاصرات عامل نخر الأورام. هذا هو علاج فعال ومع ذلك باهظ الثمن. تنتمي هذه المجموعة إلى "Humira" و "Actemra".

من بين المضاعفات الناجمة عن العلاج ، وغالبا ما ندرة المحببات ، وفقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك ، وانتهاك الكبد والكلى. إلى مضاعفات محددة للمرض تشمل هشاشة العظام ، الداء النشواني في الكليتين ، الأضرار التي لحقت نظام القلب والأوعية الدموية ، وانتهاك الكبد.

الوقاية والتشخيص

الوقاية الأولية تتمثل في استبعاد العوامل المؤثرة ، على سبيل المثال ، انخفاض درجة الحرارة والأمراض المعدية. الوقاية الثانوية من المضاعفات والعجز تشمل التشخيص في الوقت المناسب للمرض ، في أقرب وقت ممكن ومدى كفاية العلاج.

يعتمد التشخيص مباشرة على المرحلة التي بدأ فيها العلاج.

إذا كان العلاج الأساسي كافياً ، وتم وصفه في مرحلة مبكرة ، فإن التكهن يكون مواتياً نسبياً.

في هذه الحالات التي لا يمكن الرجوع فيها عن العملية وتغيرات عضوية ، تكون التوقعات غير مواتية ، ويؤدي المرض إلى الإعاقة.

المصدر: https://osteosos.ru/artrit/seronegativnyj-revmatoidnyj-1046/