مع زيادة الضغط المزمن ، لا يملك مفصل الكتف الوقت الكافي للتكيف معها. تطوير مواقع الالتهاب أولاً في كيس الأوتار أو المهبل من المفصل ، ومن ثم تمتد إلى الوتر نفسه ، لذلك يتطور التهاب الأوتار. يتم تشخيص هذا المرض ليس فقط في البشر ، والحيوانات هي أيضا عرضة لذلك. تشمل مجموعة الخطر الرياضيين المحترفين ، أولئك الذين ترتبط مهنتهم بجهد بدني ثقيل مستمر ، وكذلك الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا.
محتوى
- 1أنواع المرض
- 2أسباب المرض
- 3المظاهر السريرية الرئيسية للمرض
-
4مبادئ العلاج
- 4.0.1تجميد
- 4.0.2العلاج الدوائي
- 4.0.3طرق العلاج الطبيعي للعلاج
- 4.0.4الطرق الجراحية للعلاج
أنواع المرض
يسمى التهاب الأوتار في مفصل الكتف العملية الالتهابية ، والتي تتمركز في الأنسجة التي تربط العظم بالعضلات. يعتبر الالتهاب أكثر شيوعًا في مكان التلامس بين الأوتار والعظام ، وكذلك على طول ألياف الوتر. اعتمادا على مكان وأسباب ومرض المرض ، تتميز عدة أنواع من التهاب الأوتار في مفصل الكتف. علاج المرض يعتمد بشكل مباشر على نوعه.
اعتمادا على توطين وأسباب تطور المرض ، هناك:
- تكلس شكل التهاب الأوتارالذي يتطور بسبب ترسب الأملاح ويتجلى ظهور الألم عند تحريك اليد ، خاصة عند محاولة رفعه.
- التهاب الأوتار الرهيبة- يتطور نتيجة لإصابة كبسولة فوق الشوكة ويتجلى ظهور آلام سحب دائمة في الكتف.
- التهاب وتر العضلة ذات الرأسين- الأكثر شيوعًا في السباحين واللاعبين في التنس.
- التهاب الأوتار ، الذي يتطور بعد الإصابةويتجلى الألم الشديد الحاد.
وفقا لطبيعة مسار المرض ينقسم إلى الأنواع التالية:التهاب الأوتار الحاد والمزمن.
أسباب المرض
الأسباب الرئيسية لهذا المرض هي:
- زيادة عبء العمل المستمر في الرياضة (لا سيما عرضة لهذا المرض الناس الذين يشاركون في التنس والسباحة وكرة اليد ورمي النواة ، والكرة الطائرة والجمباز) ، وكذلك أولئك الذين ترتبط مهنتهم بالعبء على اليد (يمكن أن تشمل القائمة جميع تخصصات البناء تقريبا ، برامج التشغيل).
- microtraumas متكررة من كبسولة أو الوتر مشتركة بسبب زيادة النشاط البشري ؛
- تاريخ من أمراض العظام والمفاصل (التهاب المفاصل، اعتلال، والنقرس، عسر تصنع).
بالإضافة إلى الأسباب الرئيسية ، هناك عوامل يمكن أن تؤدي إلى تطور المرض في الجسم.
وتشمل هذه العوامل ما يلي:
- علم الأمراض المكتسبة أو الخلقية ، التي قد تكون نتيجة ذلك انخفاض في مرونة ومرونة الأوتار ؛
- الأمراض الحادة من الطبيعة المعدية.
- الإجهاد المزمن أو الاكتئاب ، مما يؤدي إلى انخفاض في نشاط الجهاز المناعي ؛
- يمكن أن تؤدي الحساسية ضد الأدوية إلى ظهور ألم في كتف اليد اليسرى أو اليمنى.
- الموقف غير صحيح ووجود داء عظمي غضروفي عنق الرحم.
- فترة طويلة من الوقت في الجص يؤدي إلى الركود في العضلات والمفاصل ، وهو سبب ظهور الألم ؛
- مرض الغدد الصماء ،
- التعرض لفترات طويلة في المطر أو المسودة.
المظاهر السريرية الرئيسية للمرض
أول مظهر من مظاهر التهاب الأوتار هو الألم في الكتفين، لا يمكن تحديد سببها على الفور. في البداية ، تزعج الأحاسيس المؤلمة المريض فقط أثناء الحركة ، مع تطور العملية الالتهابية ، فإنها تبدأ في الظهور عند الراحة أو أثناء النوم. مع مرور الوقت ، يمكن أن يشع الألم إلى منطقة المرفق.
الحركة في المفصل محدودة نوعًا ما: لا يستطيع الشخص رفع يده للحصول على شيء ما على الرف أو لارتداء الملابس ، ويمكن أن تصبح المشكلة أيضًا دشًا. المظاهر المحلية تشمل تورمًا صغيرًا في منطقة الكتف ، احمرار (احمرار) الجلد وزيادة طفيفة في درجة حرارتها (ارتفاع الحرارة المحلي).
إذا تم تجاهل التهاب الأوتار لفترة طويلة ، يمكن أن يؤدي إلى جزئية أوضمور كامل من الأنسجة العضليةوالتي يتم التعامل معها بشكل أكثر صعوبة.
مبادئ العلاج
يعتمد علاج المرض على شدة مساره ودرجة تطوره.
تجميد
قيود التنقل- مقياس ضروري لعلاج التهاب الأوتار في الكتف. للتثبيت ، يمكنك استخدام ضمادة مرنة أو ضمادات خاصة ، مع آفات أكثر شدة تتطلب التجبير. يتم استخدام الكمادات الباردة كعلاج مساعد.
العلاج الدوائي
لإزالة العملية الالتهابية وتخفيف نوبات الألم ، يتم استخدام مستحضرات دواء للمجموعات التالية:
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (نيم ، نيميتيل ، كيتارول ، نوروفن) - يجب أن تؤخذ هذه الأدوية مرتين في اليوم بعد الوجبات ، أي ما لا يزيد عن خمسة إلى سبعة أيام ، لأنها تؤثر جميعها سلبا على الغشاء المخاطي للمعدة ، وبالتالي ، هو بطلان إدارتها في الأشخاص الذين يعانون من قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر التاريخ.
- في أشكال أكثر حدة من المرض ، يتم وصف حقن العقاقير الستيرويدية - يتم حقن الحقن مباشرة في المفاصل ، وتخفيف الالتهاب والقضاء على متلازمة الألم - وهذا هو علاج من أعراض التهاب. من المهم تطوير مشترك كل يوم تحت إشراف أخصائي.
طرق العلاج الطبيعي للعلاج
وتشمل هذه الموجات الصدمية والليزر والعلاج المغناطيسي والعلاج بالأشعة فوق البنفسجية والموجات فوق الصوتية وتطبيقات الطين والبارافين والفرز الكهربائي مع الليديز.
الطرق الجراحية للعلاج
مؤشرات لاستخدام الأساليب الجراحية لعلاج التهاب الأوتار في الكتف هو فشل العلاج المحافظ.
مع التهاب الأوتار ، يمكن استخدام الطرق التالية:
- التعويض تحت التخدير العام- التلاعب في تمزق الكبسولة المشتركة لضمان حركتها.
- الرجل:- التدخل الجراحي ، حيث يتم من خلال الشقوق الصغيرة تحت سيطرة المنظار ، إجراء استئصال مستهدف للأجزاء التالفة من الشفيرة.
- إزالة الأملاح- تتم مع تكلس التهاب الأوتار. للقيام بذلك ، يتم إدخال اثنين من الإبر مع ثقوب واسعة في المفصل ، والتي من خلالها يتم غسل رواسب الملح بها.
من أجل العمل الطبيعي بعد العلاج ، من الضروري تجنب الأحمال الثقيلة على الذراع ، ولكن من المستحيل الحد بشكل كامل من الحركات. الحركة فقط في المفصل ستؤدي إلى تحقيق نتائج إيجابية سريعة. يجب أن نتذكر أنه خلال العلاج من المستحيل البدء في تطوير المفصل بنفسك واختيار مجموعات التمارين - كل هذا يجب أن يتم من قبل الطبيب.