التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب عند الأطفال: العلاج

التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب في الأطفال: ما هو عليه

الأسباب وعوامل الخطر

كلمة "مجهول السبب" في اسم المرض تعني أن العلماء اليوم لا يعرفون الأسباب الحقيقية لمظهره.

ومن المعروف على وجه التحديد أن المرض له صلة وراثية ويمكن أن ينتقل من جيل إلى جيل.

أيضا في الأوساط الأكاديمية هناك نظرية مفادها أن التهاب المفاصل يرتبط ارتباطا وثيقا بحالة البيئة وأنها في الغالب مرضية مع الأطفال من المدن الصناعية الكبيرة مع سوء البيئة.

بالإضافة إلى ذلك ، ينبغي إيلاء الاهتمام للأطفال الذين يعانون من نزلات البرد المتكررة.

في الحالة الأخيرة ، من الضروري اتخاذ تدابير وقائية ومحاولة الحد من عدد من السارس.

لم يتم دراسة التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب بعد ، ولكن في بعض الأحيان يتم تسجيل حالات الشفاء الذاتي العفوي. لكن أخصائيي الروماتيزم ذوي الخبرة لا ينصحون بالأمل في حدوث مثل هذه المعجزة وإجراء العلاج الموصى به لحماية أطفالهم من العواقب السلبية.

الأعراض والنماذج

ترتبط أعراض التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب ارتباطًا وثيقًا بأشكاله. وفقا للرابطة الدولية لأمراض الروماتيزم ، هناك 6 أشكال من هذا المرض. لجميع أنواع التهاب المفاصل يتميز بحركة محدودة في المفاصل ، خاصة في الصباح بعد النوم.

في سن 3 إلى 5 سنوات ، يمكن للأطفال تطوير التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب النظامية. يمكن أن تؤثر العملية الالتهابية على كلٍّ من مجموعة المفاصل كلها. هذا النوع من المرض يعقد عمل الأعضاء الداخلية.

في الأطفال ، وتلاحظ البنكرياس وتضخم الكبد والالتهاب الرئوي والتهاب التامور.

الأعراض الرئيسية هي ألم حاد في المفاصل ، زيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم ، شعور بالأوجاع في جميع أجهزة الحركة ، وذمة على المفاصل.

ويعني الشكل الروماتويدي أن المرض يتطور ويستمر لأكثر من ستة أشهر ويعاني الطفل أكثر من 5 مفاصل.

غالبا ما يتم تسجيل المرض في الفتيات المراهقات. للأعراض الرثوية المميزة في شكل مشاعر مؤلمة يتم إرفاق التعب السريع وفقر الدم.

النوع الصغير من التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب ينطوي على آفة لا تزيد عن 4 مفاصل. ألم معتدل مصحوب التهاب القزحية. العرض الأخير مهم بشكل خاص ، لأنه بدون العلاج المناسب ، يقوم المريض بتطوير الجلوكوما أو إعتام عدسة العين.

في الأطفال المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي ، لوحظ تشوهات في الأظافر والوذمة المنتشرة في الأصابع. يتطور المرض على خلفية مرض الجلد من الصدفية.

الأولاد الأكبر سنا من 8 سنوات هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل العصبي. يقع الالتهاب في مفاصل الأوتار والعظام.

تتأثر الأجزاء السفلية من العمود الفقري والركبتين والكاحلين والمفاصل العجزي الحرقفي.

علاج

للأسف ، لا توجد حتى الآن منهجية واحدة تضمن الانتعاش الكامل للطفل.

اعتمادا على شكل ومرحلة المرض ، يتم إجراء علاج الأعراض من أجل تحسين نوعية حياة المريض ومنع تفاقم الأمراض.

يستخدم الأطباء العقاقير للقضاء على الألم ، وتخفيف الالتهاب ، ودعم المفاصل وغيرها من الأعضاء الداخلية المعرضة للضرر.

يجب تطوير العلاج المركب بمشاركة أخصائيين مثل الجراح ، طبيب العظام ، أخصائيي الروماتيزم ، أخصائي العلاج الطبيعي وطب العيون.

تلعب زيارة الطبيب الأخير دوراً خاصاً ، لأن التهاب المفاصل أحياناً يؤدي إلى فقدان كامل للرؤية. إذا كانت هناك مؤشرات ، قد يتم تقديم العلاج الجراحي.

تتم العملية فقط في الحالات الصعبة للغاية ، عندما يكون مطلوبًا لتثبيت الأطراف الاصطناعية على مفاصل الركبة والورك.

الآثار

وقد سبق ذكر بعض الآثار على الأطفال أعلاه (العمى ، اضطراب الأعضاء الداخلية). في هذه الحالة ، يسمى واحد من أخطر المضاعفات داء النشواني الثانوي.

تطور هذا الانحراف يؤدي إلى اضطراب في تبادل البروتينات وترسب الأميلويد في أنسجة الجسم. لا تفرز هذه المادة وتزيح الخلايا السليمة.

لذلك ، من المهم الانتباه إلى الأعراض المقلقة وطلب المساعدة من المتخصصين في الوقت المناسب.
المصدر: http://LechimDetok.ru/ortopediya/yuvenilnyj-idiopaticheskij-artrit-u-detej-7344.html

التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب: أعراض وعلاج طفل

التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب هو مصطلح جماعي يستخدم لتحديد عدة أشكال مختلفة من التهاب المفاصل في مرحلة الطفولة ، مماثلة في أعراضها وطبيعة حدوثها.

لكل شكل يتميز بتلف المفصل وتطور العملية الالتهابية ، وبالتالي فإن الطفل يعاني ليس فقط من ألم شديد في المفاصل ، ولكن أيضا من الأعراض الأخرى للمرض المعدية الحادة - الغثيان ، والتقيؤ ، والحمى ، والصداع ، وتدهور حاد في إجمالي حالة صحية.

لماذا يتطور التهاب المفاصل عند الأطفال؟

في هذه اللحظة لا يتم تأسيسها ، تحت تأثير العوامل التي يبدأ المرض في التقدم.

لفترة طويلة كان يعتقد أن الاستعداد الوراثي والظروف الاجتماعية التي يعيش فيها الطفل حاسمة.

لكن هذه الفرضية ليس لديها تأكيد علمي رسمي.

تشمل مجموعة المخاطر الأطفال الذين:

• هناك أقارب لديهم أي شكل من أشكال التهاب المفاصل تشخيص ؛
• الطفل عرضة لنزلات البرد المتكررة.

في الحالة الأولى ، من الضروري تنفيذ جميع التدابير الوقائية الممكنة لمنع تطور المرض. إذا ضعفت مناعة الطفل ، فيجب على المرء أن يراقب روتينه اليومي والتغذية والنظافة.

إن الكائن الحي للطفل من جهة شديد الضعف ، حيث أنه لم يتشكل بعد بشكل كامل ونظام المناعة ضعيف.

لكن من ناحية أخرى ، تحدث العمليات الأيضية بشكل أسرع في ذلك ، فمن الأسهل لاستعادة ، وبالتالي هناك حالات عندما يمر التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب في حد ذاته.

نعتقد في نتيجة آمنة أمر ضروري ، ولكن لا ننسى الوقاية والعلاج من هذا المرض.

التصنيف والأعراض

يميز الرابطة الدولية لأمراض الروماتيزم ستة أنواع رئيسية من التهاب المفاصل عند الأطفال: الصورة السريرية قد يكون مختلفًا اعتمادًا على شكل المرض ، لكن أحد الأعراض هو النمط المعتاد لأي نوع من أنواع التهاب المفاصل عند الأطفال.

هذا هو تيبس المفاصل في الصباح ، وفي بعض الأحيان لا يستطيع الطفل الخروج من السرير قبل الظهر.

العلاج الناجح للمرض مستحيل بدون تعريف دقيق لأي شكل من أشكال التهاب المفاصل عند الأطفال.

التهاب المفاصل الجهازية

مع هذا الشكل من التهاب المفاصل عند الأطفال ، يمكن أن يتطور الالتهاب في مفصل واحد أو عدة مرات. تتورم أطرافهم المتضررة جدا ، ويواجه الطفل الألم الحاد ، وآلام الجسم والضعف ودرجة حرارة الجسم ، كقاعدة ، زيادة.

وتشمل المضاعفات التهاب التامور وآفات الكبد والطحال والالتهاب الرئوي.

التهاب المفاصل الشبابي النظامي يصيب بشكل رئيسي الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 5 سنوات ، سواء الأولاد والبنات.

في المرحلة الأولى ، يتطور فقر الدم ، ثم يتوقف نمو الطفل ، تتغير البنية العظام والأربطة ، ضعفت ، أحدثها تتأثر بالأعضاء الداخلية - القلب والرئتين الكبد.

التهاب المفاصل الشبابي الروماتويدي

يتم إجراء هذا التشخيص إذا كان الالتهاب ينتشر إلى خمسة أو أكثر من المفاصل ، وكذلك إذا استمر المرض لأكثر من ستة أشهر. تعاني الفتيات أساسًا من 11 إلى 16 عامًا.

شكل عظمي صغير من التهاب المفاصل مجهول السبب

الميزة الرئيسية التي يتم تمييز هذا النموذج عن الآخرين هي أنه لا يوجد أكثر من أربعة مفاصل تتأثر. الألم ليس شديدًا ، ولكنه دائمًا ، في الصباح يلاحظ الصلابة ، وغالبًا ما تتأثر قزحية العين.

المضاعفات الرئيسية والأكثر شيوعًا هي الساد أو الجلوكوما ، في الحالات الشديدة التي تؤدي إلى فقدان الرؤية بالكامل.

التهاب المفاصل الصدفي للأحداث

الأعراض الرئيسية لهذا النوع من التهاب المفاصل: تورم الأصابع وأصابع القدم ، تشوه لوحات الأظافر ، التهاب القزحية. على الجلد تظهر الطفح الجلدي ، من سمات الصدفية ، على الرغم من أن هذا هو التهاب المفاصل الصدفي.

التهاب المفاصل عند الشباب

التهاب الارتكاز- التهاب في موقع المفصل الذي يربط فيه العظم والأوتار. تتأثر عادة العمود الفقري القطني ، المفاصل العجزي الحرقفي ، مفاصل الركبة ، والكاحلين.

غالباً ما يتم تشخيص هذا النوع عند الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 7-8 سنوات. المضاعفات مع هذا التهاب المفاصل هي الصدفية ، التهاب القزحية ، التهاب الفقار اللاصق.

التهاب المفاصل غير المتمايز

هناك حالات يبدأ فيها الطفل بالتهاب المفاصل ، ولكن أعراضه لا تقع تحت أي من الأنواع المذكورة أعلاه. في هذه الحالة ، يتم دراسة المرض بشكل شامل - قد يكون شكلاً جديدًا ، ولكنه في الوقت الحالي هو التهاب مفاصل غير متمايز.

طرق تشخيص التهاب المفاصل عند الأطفال

لتشخيص التهاب المفاصل مجهول السبب ، يستخدم الأطفال نفس الأساليب مثل البالغين. يتم تأكيد الالتهاب عن طريق فحص الدم - يتم خفض مستوى الهيموجلوبين ، وزيادة مستوى الكريات البيض في الدم. التصوير بالأشعة هو إلزامي. تتيح لك هذه الدراسة إنشاء:

• درجة نمو السمحاق.
• وجود تآكل وانصهار النسيج العظمي ؛
• الضميمة من المشاش.
• تضييق المشترك بين المفاصل.
• هشاشة العظام.

في المرحلة الأولى من التطور ، لا يمكن أن يظهر التصوير الشعاعي كل هذه الإشارات ، أو سيتم التعبير عنها بشكل ضعيف جدا. لذلك ، فمن الضروري إجراء اختبارات معملية أخرى. يسمح لك اختبار الدم الشامل بتحديد:

1. زيادة عدد الكريات البيضاء.
2. زيادة ESR.
3. تركيز عال من CRP.
4. عامل روماتويدي إيجابي - عادة ما يتم الكشف عنه في 20 ٪ من المرضى.
5. ANAT - في كثير من الأحيان في الفتيات مع مضاعفات مثل الانتصاب أو التهاب المفاصل.

لمنع المضاعفات والبدء في العلاج المناسب في أقرب وقت ممكن ، من المهم وضع التشخيص الصحيح في المرحلة الأولية من تطور المرض. المشكلة هي أن معظم الأعراض المميزة لهذا أو ذاك النوع من التهاب المفاصل تظهر عندما يتقدم المرض.

لذلك ، من الضروري القيام بزيارات مستمرة للطبيب وإجراء الفحوصات المناسبة. يتميز التهاب المفاصل لدى الأحداث بطابع مزمن ، وقد تختلف الأعراض والصور السريرية.

هذا التشخيص ، مثل التهاب الشبان المفصلي للأطفال الأحداث ، يعطى فقط للأطفال دون سن 16 سنة ، عندما تلاحظ أعراض المرض لأكثر من ستة أسابيع متتالية. من الضروري استبعاد جميع الأمراض الأخرى التي قد تكون لها أعراض ومظاهر مشابهة.

علاج

لا توجد طريقة واحدة لعلاج هذا المرض ، لأن طبيعة أصله وخصائصه الحالية ليست مفهومة بالكامل بعد. يتم العلاج في اتجاهين رئيسيين:

1. الوقاية من تدمير المشترك.
2. الوقاية من المضاعفات وانتشار الالتهاب للأعضاء الداخلية الأخرى.

أولاً وقبل كل شيء ، من المهم جعل حياة الطفل مريحة وكاملة بقدر الإمكان ، كنظير ممكن.

لهذا الغرض ، يتم وصف الأدوية التي تقضي على متلازمة الألم ووقف العملية الالتهابية.

إذا كان هناك تشوه في المفاصل ، فعندئذ يتم تنفيذ الإجراءات من أجل ترميمها والحفاظ عليها.

إذا كان التدمير لا رجعة فيه ، يتم تنفيذ المفاصل الصناعية للركبة أو مفاصل الورك ، مع تلف المفاصل الصغيرة لليدين ووقف - رأب المفصل.

العواقب المحتملة لالتهاب المفاصل الأحداث

التعقيد الأكثر شيوعا هو تطور الداء النشواني الثانوي.

الداء النشواني هو انتهاك لعملية التمثيل الغذائي للبروتين في جسم الطفل ، ونتيجة لذلك يتم إيداع المواد الخاصة - الأميلويد - في الأنسجة المشتركة.

في بنية الخلايا لا يشاركون ، ولكن فقط يحل محل الخلايا السليمة المسؤولة عن نمو الأنسجة.

لا يمكن دائما أن تتوقف الداء النشواني. ونتيجة لذلك ، تغير الأعضاء والعظام الداخلية هيكلها وهيكلها ، وتفقد وظائفها ، وغالباً ما تؤدي إلى الوفاة.

على العكس من ذلك ، لوحظ أن الأطفال الذين يعيشون في نمط حياة نشط يعانون أقل من الأعراض و تفاقم المرض ، وفترات مغفرة هي أطول بالنسبة لهم من أولئك الذين ينتمون إلى السرير واسطة.

ولكن لتجنب الإصابة ، يجب تجنب الرياضات الصادمة ، فضلًا عن السباحة والجمباز والدراجات. في فترة المغفرة ، يُنصح بالحصول على علاج مصحوب ، وارتداء أجهزة لتقويم العظام ، وإذا لزم الأمر ، استشر طبيب نفساني.

المصدر: http://sustav.info/bolezni/arthritis/idiopaticheskij-yuvenilnyj-artrit-simptomy-i-lechenie-rebenka.html

التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب

في الواقع ، التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب هو مزيج من عدة أشكال من التهاب المفاصل المزمن في الطفولة ، والتي لديها أعراض مماثلة.

كل من الأشكال عندما تتأثر يسبب المفاصل ويصبح مصدرا للعمليات الالتهابية في الأنسجة الضامة. هذا يصاحبه ألم شديد وتدهور عام للطفل.

يتوافق هذا المرض مع الرمز M08 لـ ICD-10 (التهاب المفاصل عند الأطفال).

أسباب المرض

في الوقت الحاضر لا توجد أسباب محددة رسميا لهذا المرض ، ولكن في أكثر الأحيان لوحظ التطور بسبب العوامل الوراثية ، ويعتقد أيضا أن التأثير الكبير سيء البيئة.

لهذا السبب غالباً ما يكون المرضى هم أولئك الأطفال الذين يعيشون في مدن ملوثة. لكن حتى الآن هذه مجرد افتراضات ، ولا تزال التفاصيل قيد الدراسة.

الطفل في خطر إذا تم الكشف عن مرض مماثل في أحد أقاربه أو لوحظ نزلات البرد المتكررة.

في الأولمن المهم إجراء الوقاية المناسبة.

في الثانية- معرفة سبب الأمراض الدائمة وتعظيم الطفل من الاتصال مع الأشياء القذرة ، حتى لا تثير مرضا معديا مرة أخرى.

على الرغم من العمر ، جسم الطفل قوي بما فيه الكفاية ، وبالتالي يحدث أن المرض يمر بشكل عفوي تماما. لكن لا تعتمد عليه ، لأنه في حالات أخرى تنشأ مشاكل خطيرة ، قد يستغرق الانتعاش بعد ذلك سنوات.

أعراض وأشكال التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب

أنشأت الرابطة الدولية لأمراض الروماتيزم ستة أشكال مختلفة من التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب.

يتميز كل منهم بتصلب الصباح في المفاصل ، التي تدوم أقل من ساعة ، وأحيانًا تطيل حتى الظهر.

على الرغم من تشابه الأعراض الشائعة ، من المهم أن يقوم العلاج الفعال بتشخيص أي من أشكال المرض مريضة.

التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب

يتميز هذا النموذج بعمليات التهابية يمكن أن تنتقل إلى مفصل واحد وإلى مجموعة كاملة. في هذه الحالة ، يحدث ألم حاد ، وتتورم المفاصل المصابة.

غالباً ما يعاني المريض من الحمى ، حمى في الجسم كله ، شعور بالأوجاع والضعف.

يمكن أن يثير المرض تطور التهاب التامور والالتهاب الرئوي وتضخم الكبد والطحال.

غالبا ما يحدث هذا المرض لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 5 سنوات ، بغض النظر عن الجنس. أولا وقبل كل شيء ، يظهر فقر الدم ، بعد تباطؤ النمو ، تصبح العظام أضعف ، وفي مراحل لاحقة تتعطل الرئتين وعمل الكبد.

شكل روماتويدي

يتم تشخيص هذا النوع إذا كان المريض يعاني من مرض لأكثر من ستة أشهر ، وإذا كان يغطي 5 أو أكثر من المفاصل.

هو الأكثر شيوعا بين الفتيات المراهقات.

من بين الأعراض المميزة هي التعب السريع في النصف الثاني من اليوم ، وفقر الدم ، والألم ، وتكرار دوري في منطقة المفاصل التالفة.

التهاب المفاصل مجهول السبب

عادة ، مع هذا الشكل ، لا يلتهب أكثر من أربعة مفاصل في نفس الوقت. ولهذا السبب يتم إجراء التشخيص في أغلب الأحيان.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك آلام خفيفة ولكن طويلة في المفاصل ، مصحوبة بالتصلب في الصباح والتهاب القزحية.

بسبب التهاب المفاصل مجهول السبب ، قد يصاب المريض بالزرق أو إعتام عدسة العين. في الحالات القصوى ، فقدان كامل للرؤية أمر ممكن.

التهاب المفاصل الصدفي

الميزة الرئيسية هي ظهور على الجلد من الصدفية. ممكن انتفاخ الأصابع وتشوه الأظافر. الأطفال أيضا قادرون على تطوير irit.

التهاب المفاصل

Entezit هو التهاب يمر عبر مفاصل الأوتار مع العظم. غالباً ما يؤثر هذا الشكل على الأولاد من سن 8 سنوات.

يتطور الالتهاب في المنطقة السفلى من الظهر ، في الركبتين ، في المفاصل العجزي الحويصلي وفي الكاحلين.

يمكن أن يصاب بالصدفية (لا ينبغي الخلط بينه وبين التهاب المفاصل الصدفي) ، التهاب القزحية والتهاب الفقار اللاصق.

التهاب المفاصل غير المتمايز

عندما يستمر المرض بطريقة خاصة ، وهي: لا تتوافق مع أعراض أيٍّ مما ورد أعلاه فئات ، فإنه يشير إلى التهاب المفاصل غير متمايزة ويتطلب دراسة متأنية بكل ما هو ممكن طرق.

تشخيص المرض

تحديد التهاب المفاصل مجهول السبب في الأطفال لا يختلف كثيرا عن تشخيص مرض في الكبار.

العلامات الرئيسية للالتهاب هي فقر الدم وزيادة تركيز الكريات البيض في الدم.

الطريقة الرئيسية للتشخيص هي فحص الأشعة السينية. يوفر فرصة لتحديد:

• نمو السمحاق.
• التعرية؛
• قسط.
• تضييق الفجوات بين المفاصل.
• العدوى من المشاش.
• هشاشة العظام.

في المراحل المبكرة ، قد لا تظهر الأشعة هذه العلامات ، لذلك فإن البيانات الأكثر دقة هي البيانات المخبرية التي يمكن أن تحدد:

1. زيادة عدد الكريات البيضاء.
2. زيادة في معيار ESR ؛
3. تركيز متزايد من CRP.
4. RF الإيجابي (في كثير من الأحيان فقط في 20 ٪ من المرضى) ؛
5. ANAT (عادة في الفتيات مع ovette أو oligoarthritis).

يتم إعطاء تشخيص التهاب المفاصل مجهول السبب عند الأطفال دون سن السادسة عشرة ، وقد لوحظت أعراضه لأكثر من ستة أسابيع.

أيضا الشرط الرئيسي هو استبعاد جميع الأمراض الأخرى القادرة على إثارة مثل هذه الأمراض.

يمكن القول أن التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب في الأطفال يشمل جميع أنواع التهاب المفاصل ، والتي لديها تطور طويل ، ولكن لا تتميز بأسباب واضحة مميزة للحدث.

علاج علم الأمراض

وبما أن دراسة هذا المرض لا تزال في مرحلة البحث ، لم تكن هناك طريقة علاج واحدة.

يهدف العلاج إلى منع تدمير المفاصل والأعضاء الداخلية الأخرى مع هدر غير متوقع للمرض.

من المهم أيضا أن تجعل حياة الطفل ممتلئة قدر الإمكان حتى لا يشعر بأنه يعتمد على المرض.

وهكذا ، فإن الجزء الرئيسي من الأدوية المستخدمة في العلاج ، يهدف إلى قمع الألم والتهاب المفاصل.

في بعض الحالات ، يوصف العلاج التدابير التي تهدف إلى منع تشكيل التشوهات في المفاصل والحفاظ على وظائفها.

في الحالات القصوى ، مطلوب التدخل الجراحي. يتم استبدال المرضى بتركيبات مفصل الركبة والورك. أيضا ، يتم استعادة فرش والقدمين جراحيا بعد تشوهات كبيرة.

عواقب التهاب المفاصل الشباب المفصلي

واحدة من أكثر العواقب شيوعا هو حدوث الداء النشواني الثانوي.

الداء النشواني- انتهاك استقلاب البروتين في جسم الطفل ، حيث تترسب الأميلويد في المفاصل.

هذه هي المواد التي لا تشارك في عملية التمثيل الغذائي ، ولكن يتم إيداعها فقط في الأنسجة. في الوقت نفسه ، يحل محل الخلايا السليمة ، والتي ، على عكس الأميلويد ، تشارك في نظام بنية الخلية. وبالتالي ، فإن الأجهزة تدمر وتفقد وظائفها.

للأسف ، بعد هذه المضاعفات ، هناك أيضا حالات قاتلة.

ممارسة الرياضة أثناء المرض

الهدف الرئيسي من هذا التشخيص هو تزويد الطفل بحياته اليومية العادية بحيث لا يختلف عن نظرائه بأي شكل من الأشكال.

كما تعلمون ، فإن النشاط الرئيسي للأطفال هو الرياضة ، سواء الهواة والمحترفين.

انطلاقاً من ذلك ، يُسمح بالرياضات للأطفال المصابين بتشخيص "التهاب المفصل المتعدد" ، لأنه حتى الإجهاد البدني الصغير سيكون خيارًا أفضل من الصدمة النفسية.

لا يوصى باختيار رياضات خطرة ، فمن الأفضل إعطاء الأفضلية للمهن ذات الحد الأدنى من خطر الضرر. خيار ممتاز - السباحة أو ركوب الدراجات. بالإضافة إلى ذلك ، سيكون لها تأثير إيجابي على تطور المفاصل.

إعادة تأهيل

بعد مثل هذا المرض مثل التهاب المفاصل الشبكي المتعدد المفاصل ، من المهم بذل كل جهد ممكن لتجنب تكرار المرض.

تحقيقا لهذه الغاية ، خلال فترة مغفرة ، فمن المستحسن إرسال الطفل إلى علاج مصحة ، ومنتجع صحي. لاستعادة بعد التشوهات ، يوصف مقامي.

هذه هي تكيفات العظام ، وارتداء الملابس قبل النوم. في بعض الأحيان يحتاج الطفل إلى زيارة لطبيب نفساني.

المصدر: http://MedOtvet.com/arthritis/uvenilnyi-idiopaticheskii-artrit.html

التهاب المفاصل مجهول السبب - الأعراض والعلاج

الأطفال هم الشيء الأكثر قيمة وقيمة لدينا. وصحة الطفل تثير كل الوالدين. من بين العديد من أمراض الطفولة ، يعد التهاب المفاصل غير المعروف غير المعروف أحد أكثر الأمراض الخبيثة التي لا يمكن تفسيرها.

التهاب المفاصل المجهول السبب هو التهاب مفاصل مجهولة المنشأ.

في المصطلحات الطبية التهاب المفاصل مجهول السبب يشير إلى أمراض الأطفال وتحديد أنها التهاب المفاصل مجهول السبب الأحداث.

وهذا يشير إلى أن هذا المرض يتم تشخيص في الأطفال والمراهقين تصل إلى 16 عاما. وغالبا ما ينظر إلى JIA في سن الثانية.

أسباب المرض

وعلى الرغم من أن هذا المرض شائع الى حد كبير جيا، لا يدركون تماما أسباب حدوثه والتنمية.

تعتبر العوامل المحتملة في تطور هذا المرض:

• الأمراض المعدية
• ضعف العمليات المناعية مع التطور اللاحق للردود فعل المناعة الذاتية.
• ظروف مجهدة
• استعمال مستحضرات البروتين.
• إجمالي انخفاض حرارة الجسم الجسم.
• الصدمة.
• الاستعداد مستمنع.

معا، المهيئة للمريض تطور فرط الحساسية لمختلف المهيجات، مما أدى إلى كائن معقد يتم تشغيل عملية المناعة الذي يؤدي إلى تطور المرض. قدم في مرحلة الطفولة التهاب المفاصل مجهول السبب تواصل تطوير ويصبح التهاب المفاصل الروماتويدي المزمن في مرحلة البلوغ.

آليات تطور المرض

العملية الالتهابية هي الأكثر تضررا من الغشاء الزليلي للمفاصل. وتتميز مرحلة مبكرة من المرض "غير محددة" استجابة التهابية في المفاصل لمختلف المحفزات.

إذا هو مستعد للطفل وراثيا لالتهاب المفاصل، والتغيرات المرضية للخلايا الزليلي تحدث في المفصل.

ونتيجة لاستجابة التهابية الخلايا المناعية تنشيط محددة (الخلايا الليمفاوية T و B، والخلايا الجذعية) تشكيل الجهاز الليمفاوي منفصل الذين الخلايا تبدأ بنشاط لتجميع الأجسام المضادة لالزليلي تغير الخلايا.

عدوانية الأجسام المضادة وشكلت نتيجة المركبات المناعية تنشيط الاستجابة المناعية وزيادة تعزيز التهاب في المفصل، الأمر الذي يؤدي إلى زيادة تلف الأنسجة المشترك. وردا على المركبات المناعية شكلت خلايا البلازما الزليلي أيضا أن تبدأ في إنتاج الأجسام المضادة، والتي تسمى عامل الروماتويد (RF).

تحليل آلية المرض، يمكننا أن نقول بثقة أن الأساس هو رد فعل المناعة الذاتية.

تم العثور على دليل على ذلك في تحليل الأدلة:

1. الأجسام المضادة المختلفة.
2. عوامل الروماتويد
3. الخلايا الليمفاوية توعيتهم مكونات النسيج الضام.
4. تعميم وثابت في أنسجة المجمعات المناعية.
5. الكشف عن تفعيل بولكلونل من الخلايا الليمفاوية B-؛ الخلايا الليمفاوية محددة لمستضدات أخرى، تنشيط غير محددة بالنسبة لهم مستضدات T-مستقلة.
6. ضعف إنتاج السيتوكينات (جزيئات من المعلومات التي تخبر عن نشاط الخلايا المناعية)؛
7. يتم تعطيل إنتاج جزيئات الالتصاق.

جزيئات الالتصاق هي بروتينات الغشاء التي تشارك في ربط الخلايا فيما بينها ، وكذلك مع المصفوفة خارج الخلية.

نتيجة لتطور عمليات تفاعل المناعة الذاتية ، الزليلي قذيفة ، والأنسجة الرخوة في المفاصل ، والغضروف ، والعظم تحت الغضروف ، ونسج العظام من المشاش والداخلية السلطات. يتطور المرض بسرعة كبيرة في غضون ثلاثة أشهر ويمكن أن يستمر أكثر من 6 أسابيع ، وبعد ذلك تبدأ فترة مغفرة.

الأعراض

• زيادة حادة في درجة الحرارة إلى 38-40 درجة.
• الطفح الجلدي على الجلد.
• تورم المفاصل.
• وجع المفاصل.
• وجع في العمود الفقري العنقي.
• ألم في المفاصل الصدغي الفكي ممكن ؛
• تصلب طفيف
• تقييد حركية المفاصل.

إذا استمرت الأعراض لمدة 6 أسابيع ، فيجب عليك دائمًا الاتصال بأخصائي أمراض الروماتيزم.

مع علاج الأعراض ، تمر الطفح الجلدي والحمى المرتفعة ، ولكن يبقى التهاب المفاصل من أجل الحياة.

على الرغم من أن هناك حالات أيضا عند التفاقم التفاقم والخروج من المرض لمدة 3-5 سنوات ، فجأة تتوقف فجأة. يشرح الأطباء ذلك بقولهم إن الجهاز المناعي "ناضج".

وإذا تم تنفيذ العلاج الصحيح خلال فترات تفاقم المرض ، يتم استعادة عمليات نمو الطفل في غضون 2-3 سنوات.

أنواع المرض

اعتمادا على عدد المفاصل المصابة ودرجة تورط الأعضاء الداخلية ، هناك 3 أنواع من التهاب المفاصل مجهول السبب.

التهاب المفاصل القليلة

ويلاحظ ذلك في الفتيات خمس مرات أكثر من الذكور. يتجلى المرض في عمر السنتين ويؤثر على 4 مفاصل ، معظمها مفاصل كبيرة وغير متماثلة.

التهاب المفاصل

يحدث أيضا في كثير من الأحيان في الفتيات أكثر من الأولاد ، ولكن في كثير من الأحيان 3 مرات. يمكن أن يحدث المرض في أي عمر. في هذه الحالة ، تتأثر أكثر من 5 مفاصل متناظرة ، بما في ذلك المفاصل الصغيرة.

التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب

يؤثر بالتساوي على الفتيات والفتيان. يمكن أن تظهر أيضًا في أي عمر.

لهذا النوع من المظاهر النظامية هي خاصية:

1. درجة حرارة عالية (39-40 درجة) لمدة 2 أسابيع
2. ثورانات متعددة ، عابرة ، متقلبة ؛
3. اعتلال العقد اللمفاوية (زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية) ؛
4. تضخم الكبد (تضخم الكبد) ؛
5. تضخم الطحال (تضخم الطحال) ؛
6. التهاب التامور.
7. ذات الجنب.
8. متلازمة المفاصل المتأخرة (قد يتخلف تجليب آلام المفاصل وتغيراتها خلف الأعراض المتبقية من عدة أسابيع إلى عدة سنوات).

التشخيص

للتشخيص التفريقي ، يوصى بالدراسات التالية:

• الفحص البصري للجلد
• ملامسة المفاصل (وجع في ضغط اليد في القبضة) ؛
• فحص دم عام (هناك زيادة في ESR تصل إلى 40-60 ملم / ساعة ، وفقر الدم موجود) ؛
• زرع وسائل الإعلام البيولوجية للكشف عن البكتيريا المسببة للأمراض وحساسيتها للأدوية ؛
• دراسات مناعية
• خزعة النخاع العظمي (لاستبعاد الأمراض الإندونيسية) ؛
• الطرق المصلية لاستبعاد الالتهابات الأخرى ؛
• التصوير المقطعي (أو التصوير بالرنين المغناطيسي) من التجويف الصدري.
• التصوير المقطعي (أو التصوير بالرنين المغناطيسي) من تجويف البطن.
• التصوير المقطعي للدماغ.
• دراسات بالمنظار
• اختبار procalcitonin (لاستبعاد تعفن الدم أو عملية التهابية محلية).

علاج التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب

يهدف العلاج إلى منع تدمير المفاصل والأعضاء الداخلية ، وقمع التهاب المفاصل والجهاز ، وإعادة التأهيل المشترك. اعتمادا على نوع التهاب المفاصل ، يتم اختيار العلاج المناسب.

في علاج التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب ، يتم استخدام العلاج المركب:

1. النظام الغذائي - الجدول رقم 10 - تقييد حاد من ملح الطعام وإثراء النظام الغذائي مع البوتاسيوم.

البروتينات ضمن الحد الأدنى من المعايير الفسيولوجية ، والقيود المعتدلة من الدهون والكربوهيدرات. يتم تحضير الطعام بدون ملح ، وخبز خالٍ من الملح.

2. استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات)

3. العلاج الطبيعي (علاج النبض مع ميثيلبريدنيسولون)

4. الحقن داخل المفصل (تريامسينولون هيكساسونيد)

5. جلايكورتيكويدس الفموية

6. جلايكوكورتيكويدس بالحقن

7. الغلوبولين المناعي عن طريق الوريد

8. العلاج مناعة

9. تعيين الميثوتريكسيت بجرعات صغيرة مرة واحدة في الأسبوع

10. تعيين الأدوية النشطة بيولوجيا ، على سبيل المثال ، actemra (المخدرات فعالة في علاج الشكل العام لل JIA)

11. ملاحظات من طبيب عيون

12. زرع الخلايا الجذعية الذاتية في أشكال شديدة من JIA

13. جراحة العظام

14. أنشطة إعادة التأهيل

توقعات

يمكن أن ينتقل التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب بطرق مختلفة ، اعتمادًا على شكله. واحد من المضاعفات المصاحبة هو التهاب القزحية ، والجهاز الهدبي ، والغطس من عدسة العين وحتى العمى. ولكن مع التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب ، يمكن تجنب هذه الآثار.

على الرغم من حقيقة أن هذا هو مرض مزمن ، مع العلاج المختار بشكل صحيح و المراقبة المنهجية لأطباء الروماتيزم وطب القلب وجراحة العظام وطب العيون ، مغفرة طويلة. على الرغم من تكرار تكرار الشكل العام للتهاب المفاصل مجهول السبب ، إلا أن العجز المبكر ممكن (لا يزيد عن 10 ٪ من الحالات).

المصدر: http://TvoyAybolit.ru/idiopaticheskij-artrit-simptomy-i-lechenie.html

الطرق الفعالة لعلاج التهاب المفاصل عند الأطفال

يعد التهاب المفاصل عند الصغار نادرًا ويتم تشخيصه عند الأطفال دون سن 16 عامًا ، غالبًا ما يتراوح من سنة إلى أربع سنوات.

أمراض المفاصل الروماتويدي المزمن من المفاصل هي أكثر شيوعا للفتيات.

الاشتباه في علامات التهاب المفاصل لدى طفل صغير أمر صعب ، لأن تورم المفصل لا يكون دائمًا ملحوظًا.

الأطفال لا يستطيعون الشكوى من الألم ، وهم متقدين ويرفضون تناول الطعام.

إذا بدؤوا في العرج أو لم يعطوا الأقلام ، لا يريدون اللعب ، يتم تقييدهم بالسلاسل في الصباح - يمكن اعتبار ذلك أول علامات المرض.

غالبا ما يتم تشخيص التهاب المفاصل عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة

الأسباب والعواقب المحتملة لتطور التهاب المفاصل

نتيجة لسنوات عديدة من البحث ، لم يتمكن العلماء من تطوير فرضية واحدة تشرح مسببات المرض.

ارتبط التهاب المفاصل عند الأطفال في وقت مبكر بتأثير فيروسات ابشتاين-بار و العقديات و المكورات العنقودية و غيرها من العوامل المعدية.

ومع ذلك ، لم يتم تأكيد هذا الاتصال عن طريق الاختبارات المختبرية والسريرية.

ويعتقد أن التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال هو مرض متعدد الأطوار. لا تستبعد وجود الاستعداد الوراثي ، وخصائص الجهاز المناعي ، وتأثير العدوى الفيروسية المنقولة.

التهاب المفاصل المزمن الأحداث يؤخر النمو الجسدي: النمو في فواصل المفاصل في المنطقة المصابة، والفك السفلي هو متخلف، وأصابع قصيرة جدا أو طويلة.

SA الأطفال في مراحل لاحقة من أسباب الأضرار التي تصيب العين: uevita، بدرجة منخفضة التهاب الملتحمة، التهاب ظاهر الصلبة، التهاب القرنية والملتحمة الجاف.

التهاب المفاصل الروماتويدي الأحداث يسبب التهاب المفاصل الزليلي

غالبًا ما يدرس القراء مع هذه المواد:

• كيفية التعرف على مرض ستيل في البالغين والأطفال
• التغذية السليمة في مكافحة تطوير التهاب المفاصل

تحميل ...

وفقا لطبيعة الهزيمة ومدى التهاب المفاصل الأحداث يمكن أن يكون:

1. Oligosustavny المفاصل المزمن (متعدد المفاصل). شيوعا في الأولاد تصل إلى 5 سنوات في 50٪ من جميع حالات التهاب المفاصل. الأشهر الستة الأولى تؤثر على 5 أو أكثر من المفاصل ، في المقام الأول المفاصل الكبيرة (الركبتين) ، وليس هناك حمى. قد تكون هناك مشاكل في البصر. يمكن أن يحدث مغفرة طويلة أو كاملة بعد العلاج على المدى الطويل (3-4 سنوات).
2. التهاب الفقار الاحداث. يحدث في المراهقين 10-16 لتر (16 ٪). التي حددها أعراض آلام المفاصل وانخفاض أطرافهم.
3. جيا الحاد الجهازي مصحوبا بطفح جلدي وحمى ودرجة حرارة. يحدث في الأطفال قبل سن المدرسة ، والمراهقين (10 ٪) ونادرا في البالغين.
4. JIA متعدد المفاصل مع تلف العضلات والأوتار. وهي نادرة وأكثر شيوعا لدى الفتيات (5٪). يستخدم العلاج أدوية مضادة للالتهابات قوية ومثبطات المناعة.
5. التهاب المفاصل Psoriartrichesky على خلفية الصدفية - مرض جلدي التهابي مع بقع متقشرة على الجلد في شكل حطاطات مستديرة حمراء ساطعة أو وردي. تسبق الانفجارات التهاب المفاصل أو تظهر مع تطور الالتهاب.

لقد وجد لك المحرر مادتين أكثر إثارة للاهتمام:

• التدليك والعلاجات الشعبية لعلاج التهاب المفاصل في الأصابع
• طرق حصار الألم في التهاب المفاصل في المفاصل

هناك التهاب المفاصل الروماتويدي المصلي الروماتويدي و seropositive.عندما يتم الكشف عن التهاب المفاصل مصلي في عامل الروماتويد الدم ، مع وجود سلبي غير موجود.

تتجلى أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي اليافع عند الأطفال:

1. بداية بطيئة
2. وجود في دم RF ؛
3. في المرحلة الأولية ، هزيمة المفاصل الصغيرة ، في وقت لاحق - الكبيرة منها ؛
4. الصلابة الصباحية ، اعتمادًا على مرحلة العملية الالتهابية ، التي تستمر لمدة 15 دقيقة أو عدة ساعات ؛
5. التعرق المكثف
6. آفات خارج المفصل: عقيدات الروماتويد ، تضخم الكبد ، الغدد الليمفاوية ، الطحال.
7. ضرر الرئة ، ضيق التنفس.
8. خشونة صوت في هزيمة الأربطة الرباطية.

يبدأ التهاب المفاصل الروماتويدي المصلي مع الحمى الحادة ، وهو انتهاك للحالة العامة. لا يوجد RF في الدم. تتميز المرحلة الأولى بهزيمة مفصل كبير ، على سبيل المثال ، ركبة أو عدة مفاصل أصغر.

التهاب المفاصل Seringgative يؤثر على المفاصل الصغيرة

في وقت لاحق ، يؤثر التهاب المفاصل على المفاصل الصغيرة للقدمين أو الفرش. لا تلاحظ صلابة في الصباح وظهور العقيدات الرثوية. أقل شيوعا هي الأحشاء وزيادة في LU. التهاب المفاصل Serialgative يمكن أن ينتقل إلى مصل إيجابي.

في الأطفال ، التهاب المفاصل المصلي الشبابي أكثر شيوعًا من المصل الإيجابي. يعاني الأطفال بعد 5 سنوات ، في كثير من الأحيان الفتيات المرضى.

العلاج عند الأطفال

يتم تنفيذ علاج التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال مع مراعاة الحالة العامة للمفاصل وكامل الأعضاء ، حالة العظام والأنسجة الغضروفية ، طبيعة علم الأمراض المناعية.

الأدوية الأساسية للعلاج بالعقاقير هي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية و Glucocorticoids. من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يتم تطبيقها: نابروكسين ، ايبوبروفين ، اندوميثاسين ، ديكلوفيناك ، الخ. يحاول الأسبرين عدم التقديم ، حتى لا يسبب مضاعفات خطيرة.

توصف الكورتيكوستيرويدات بدورات قصيرة ، تدار في الغالب داخل المفصل ، خاصة مع التهاب حاد في عدة مفاصل مع حركة مقيدة.

ميثوتريكسات - الدواء الأساسي في علاج التهاب المفاصل الأحداث

يتم إجراء العلاج المناعي عن طريق الحقن في الوريد بشكل قطري من Intraglobin ، Pentaglobin ، Sandoglobulin بمعدل 10-20 نقطة / دقيقة. زيادة تدريجية في معدل الإدارة إلى 2 مل / دقيقة. تكرار العلاج بالتسريب كل شهر (إذا لزم الأمر).

الروماتيزم بالأشعة فوق البنفسجية بأشكال حادة و إيجابية المصل يوراليكات Rheumatologist و oculist مع تكاثر الخلايا (Cyclophosphamide ، الخ).

في السنوات الأخيرة ، كجزء من العلاج الشامل ، تم تقديم العلاج بالمنتجات البيولوجية:

• حاصرات TNF (etanercept ، adalimumab ، infliximab) بالاشتراك مع ميثوتريكسات ؛
• مانع CTL4Ig (Abatacept) ؛
• حاصرات Interleukin 1 (Anakinar و Kanakinumab) و Interleukin 6 (Tocilizumab).

يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل الروماتويدي مع علاج غير مناسب إلى الإعاقة

الدعامة

مع وجود قيود كبيرة على الحركة في المفاصل ، يتم إجراء العلاج الجراحي: المفاصل الصناعية للركبة أو مفصل الورك. يمارس أيضا الإزالة السريعة للتقلصات العضلية.

إعادة التأهيل والتشخيص

خلال إعادة التأهيل ، يتم إجراء العلاج الطبيعي ، والعلاج بالتدليك ، والتدليك والأساليب الشعبية غير التقليدية للعلاج. يتم إيلاء الكثير من الاهتمام لتغذية الطفل.عند إجراء العلاج المركب ، يكون تشخيص التهاب المفاصل لدى الأطفال مواتياً ، مع مغفرة طويلة الأمد دون انتكاسات..

خلال فترة إعادة التأهيل ، من الضروري الحفاظ على نمط الحياة النشط للطفل ، لأن الأطفال النشطين يتحملون بسهولة مسار المرض ويمكنهم تجنب مضاعفات التهاب المفاصل.

يجب أن تبدأ معالجة JRA مع الأعراض الأولى ، حتى لا تفقد حركة المفاصل. العلاج المناسب والنظام الغذائي يساعد على تجنب تشوه وتدمير المفاصل.

المصدر: http://SustavInfo.com/bolezni/artrit/simptomy-i-lechenie-yuvenilnogo-artrita/

التهاب المفاصل مجهول السبب في الأطفال: الأعراض والعلاج

الأمراض الروماتزمية في الطفولة نادرة نسبياً.

ومع ذلك ، بعد أن نشأت ، يمكن أن تحدث في أشكال حادة وتؤدي إلى إعاقة الطفل.

أحد الأمراض الروماتيزمية الأكثر شهرة وشائعة هو التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب ، أو JIA.

التهاب المفاصل

يعرف التهاب المفاصل مجهول السبب لدى معظم الأطباء بأنه التهاب مفصلي روماتويدي صغير.

لذلك تم تعيينه في وقت سابق في العديد من الأدلة حول أمراض الروماتيزم.

ومع ذلك ، وفقا للمصطلحات الحديثة ، فإن تعريف "مجهول السبب" هو الصحيح ، ويشمل المفهوم نفسه مجموعة من الأمراض المماثلة.

يشير مصطلح "الأحداث" إلى أن هذا المرض هو حصرا من الطفولة والمراهقة ، و "مجهول السبب" يشير إلى عدم وجود عامل مسبب محدد.

تصنيف

في الروماتيزم الحديث ، هناك عدة تصنيفات من التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب. أشهرها هي التالية:

• الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم ، أو ACR.
• الدوري الأوروبي ضد الروماتيزم ، أو EULAR.
• الرابطة الدولية لرابطة أمراض الروماتيزم ، أو ILAR.

في الممارسة من الطبيب ، فمن الأكثر ملاءمة لاستخدام تصنيف ILAR. وفقا لها ، تتميز المتغيرات التالية من التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب:

1. نظام.
2. التلقائي المحدود العدد.
3. متعدد المفاصل.
4. الصدفي.
5. Entezitny.
6. غير مؤكد.

خيار النظام

يتجلى المتغير النظامي لـ JIA في الأطفال الذين يعانون من حمى مستمرة وطفح حمامي ، والذي يتميز بالتقلب (المظهر والاختفاء في أماكن مختلفة). بالإضافة إلى ذلك ، يؤثر هذا الشكل من المرض على جميع أنظمة الجسم ويمكن أن يتجلى مع الأعراض التالية:

• اعتلال عقد لمفية معمم - تورط العقدة الليمفاوية في جميع أنحاء الجسم.
• تضخم الكبد - زيادة حجم الكبد.
• ضخامة الطحال - زيادة في الطحال.
• Serositis - التهاب الأغشية المصلية في الأعضاء المختلفة. الخطورة بشكل خاص هي الالتهاب الموجود في كيس القلب - التامور و غشاء الجنب الذي يغطي الرئتين.

قد تكون هذه العلامات موجودة معًا أو تظهر بشكل منفصل. التهاب المفاصل مع هذا الشكل له طبيعة معممة. يشير متغير النظام إلى أشكال ثقيلة إلى حد ما من JIA.

البديل Oligoarticular

من العنوان ، من الواضح أنه في هذه الحالة لا تتلف سوى عدد قليل من المفاصل - عادةً من واحد إلى خمسة. Gia Oligoarticular نموذجي للأطفال ، فإنه لا يحدث أبدا في البالغين.

هناك نوعان من هذا النوع من التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب:

1. الثابتة.
2. التقدمي.

في الحالة الأولى ، لا يتجاوز عدد المفاصل المصابة في جميع أنحاء أربعة. في الثانية - بعد نصف عام تشارك 5 أو أكثر من المفاصل في العملية المرضية.

متغير متعدد المفردات

يتميز النوع متعدد المفاصل بهزيمة خمسة أو أكثر من المفاصل خلال الأشهر الستة الأولى من المرض. ويعتبر شكلاً أكثر حدة ، بالمقارنة مع الآفة الحادة.

في التشخيص ، يتم تمييز نوعين فرعيين من المتغير متعدد الأشكال - اعتمادًا على قيم عامل الروماتويد. يمكن أن يكون المرض إيجابيًا أو سلبيًا في هذا المؤشر. النوع الفرعي الإيجابي أكثر شيوعًا.

متغير الصدفية

هذا هو شكل شديد من المرض ، يتطور على خلفية الآفات الجلدية - الصدفية.

يمكن أن يتجلى ذلك عن طريق التهاب المفاصل و لويحات محددة على الجلد. ومع ذلك ، الأعراض الجلدية ليست موجودة دائما.

لتشخيص هذا الخيار ، فإن مجموعة من التهاب المفاصل مع تغيرات الأظافر المميزة ، حالات الصدفية في الأقارب من الدرجة الأولى أو التهاب الأصابع (التهاب في الأصابع) كافية.

متطفل enthrite

الاسم الثاني من هذا النموذج هو التهاب المفاصل المصاحب له. Entezit هو عملية التهابية في منطقة التعلق بالأوتار والأربطة. يسمى الألم في هذه المنطقة بالاعتلال العصبي.

مع هذا التجسيد، ويؤثر التهاب المفاصل مجهول السبب الأحداث بشكل رئيسي في الأطراف والمفاصل في العمود الفقري السفلي. يتميز التهاب الأنف بأحاسيس مؤلمة في ذروة العظام الحرقفية ، العجز ، الرضفة ، أقواس القدمين.

ويتفاقم التهاب الارتكاز بعد ممارسة الرياضة، والتعب، وانخفاض حرارة الجسم. في هذه الحالة، أعراض التهاب المفاصل وقد يزيد. لهذا التجسيد، وهذا المرض عادة ما تصاب حول المفصل ضمور العضلات.

ويستند التشخيص على مجموعة من التهاب المفاصل مع التهاب الارتكاز أو واحد من هذه الأمراض، مع الميزات التالية:

• ألم في الظهر ذات طابع التهابات.
• حساسية أو sakroilealnyh الحنان المفاصل.
• كشف في الدم HLA-B27، نموذجا للعديد من أمراض المناعة الذاتية.
• وهناك تاريخ عائلي (حالات هذا المرض في الأقارب).

الخيار لأجل غير مسمى

وهذا يشمل جميع المفاصل الأخرى. وكقاعدة عامة، هو التهاب المفاصل عند الأطفال، واستمر لمدة ستة أشهر على الأقل. لكن قضيتهم لا تزال غير مكتشفة.

المظاهر السريرية لالتهاب المفاصل لا تسمح للآخرين تعيين لهم أي تجسيد معين من التهاب المفاصل. في بعض الأحيان، فهي تتميز علامات اثنين أو أكثر من أشكال.

التشخيص

تشخيص التهاب المفاصل عند الأطفال ليس من السهل دائما. يتطلب دراسة متأنية للطفل أن استبعاد الأمراض الأخرى - التهاب المفاصل ما بعد الصدمة ورد الفعل، أمراض المناعة الذاتية (الذئبة الحمامية الجهازية، التهاب القولون التقرحي)، ونادرة وراثية المتلازمات.

كقاعدة عامة ، يصبح الطبيب الأول لمثل هذا المريض طبيب أطفال ، يرسله لاحقا إلى طبيب روماتيزم للأطفال. الفحص الأولي يشمل:

1. اختبارات عامة للدم والبول.
2. الفحص البيوكيميائي للدم مع الكشف عن علامات الالتهاب.
3. إجراء اختبار الروماتيزم.
4. تعريف عامل الروماتويد.
5. HLA-الكتابة.
6. الأشعة السينية أو فحص الموجات فوق الصوتية للمفاصل.

علاج

يعد التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب مرضًا خطيرًا. لا يمكن الشفاء من خلال شرب مسار بعض أقراص واحدة. يجب أن يكون النهج العلاجي شاملاً بالضرورة.

في علاج JIA ، يتم تمييز طريقتين رئيسيتين:

• الطبية.
• خالية من المخدرات.

لا توجد على حدة ، ولكنها تكمل بعضها البعض. من المهم أن تتبع بدقة وصفات طبيب الروماتيزم واتباع جميع تعليماته لإبطاء تطور المرض وتجنب تعطيل الأطفال.

طريقة الدواء

الأدوية الأكثر شيوعا التي تستخدم لعلاج JIA هي غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) والأدوية جلايكورتيكود (HS).

الهدف الرئيسي من العلاج هو تخفيف أعراض الالتهاب والحد من الألم. هذا أيضا يعيد وظيفة المفاصل المصابة.

ومع ذلك ، فمن المستحيل وقف عملية تدمير المفاصل مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية و HS ، وكذلك لمنع إعاقة مريض صغير.

في بعض الأحيان يتطلب التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب عقد العلاج بالنبض عند الأطفال - علاج الجرعات الكبيرة من السكرية. كقاعدة عامة ، تنشأ مثل هذه الحاجة في المتغير النظامي للمرض مع تطور التهاب polyserositis.

ولكن لا يزال أساس العلاج من JIA لا يزال تناول مستمر من جلايكورتيكود أو مثبطات للمناعة في جرعات صغيرة لفترة طويلة.

وتستخدم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات كعلاج مساعد للأطفال ، لتخفيف سريع من الأعراض غير السارة.

طريقة غير دوائية

التهاب المفاصل مجهول السبب هو مرض مع مسار التدريجي. لذلك ، من المهم توجيه جميع قوى الكائن لمكافحته. لا تهمل عوامل مثل النظام الغذائي والعلاج أو ممارسة الرياضة.

عندما يكون المرض في مرحلة التفاقم ، يجب أن يكون نشاط المريض محدودًا. ومع ذلك ، هو بطلان الشلل التام للمفاصل من أجل تجنب تطور التقلصات وضمور العضلات.

يجب أن يحتوي الغذاء على كمية كافية من فيتامين D3 والكالسيوم ، لأن نقصه يمكن أن يؤدي إلى تفاقم المرض. من المهم أيضا أن يتم توفير كمية مناسبة من البروتين مع الطعام الموجود في جسم الطفل.

بدون العلاج الطبيعي ، يكاد يكون من المستحيل استعادة وظيفة المفصل المصاب حتى بعد تناول أقوى الأدوية. ومع ذلك ، يتم اختيار جميع التمارين فقط من قبل الطبيب وفقا لمرحلة المرض وجود المضاعفات.

JIA في الأطفال هو مرض خطير وغير سارة. ولكن في تعاون وثيق مع طبيب أمراض الروماتيزم مع المرض ، عادة ما يتمكن من التعامل مع المرض.

المصدر: http://MoySkelet.ru/bolezni/artrit/idiopaticheskij-artrit-u-detej-simptomy-i-lechenie.html