السكتة الدماغية واسعة النطاق: ما هي عواقب وفرص البقاء على قيد الحياة ، إجراءات عاجلة لمساعدة المريض

click fraud protection

السكتة الدماغية هي مرض مميت.في كل عام يتم تسجيل المزيد من حالات تلف الدماغ.

ما هو الخطر على هذا المرض؟كيفية تقديم الإسعافات الأولية؟ماذا يمكن أن تكون عواقب حدوث سكتة دماغية كبيرة ، ما مدى ارتفاع فرص البقاء على قيد الحياة وكيفية القيام بإعادة التأهيل؟دعونا نفهم!

  • 1 المحتوى خلافا لأشكال أخرى
  • 2 انتشار وتطوير
  • 3 تصنيف
    • 3.1 الدماغية
    • 3.2 النزفية
    • 3.3 الجذعية
  • 4 أسباب وعوامل الخطر الأعراض
  • 5
  • 6 الإسعافات الأولية
  • 7 تشخيص
  • 8 تكتيكات العلاج
  • 9 تأهيل
  • 10 توقعات البقاء على قيد الحياة
  • 11 الوقاية من الانتكاس والعودة إلىتدابير الوقاية

الاختلافات عن الأشكال الأخرى لل


السكتة الدماغية واسعة النطاق هي تلف في الدماغ.خلافا لغيرها من الأشكال ، هذا النوع من الأمراض يؤدي إلى عواقب أكثر خطورة ، و في كثير من الحالات - حتى الموت .

يحتوي هذا الموديل على مساحة كبيرة من الدماغ ، ، بما في ذلك الأوعية الدموية الكبيرة.إذا تأثر نصف الكرة الأيسر ، لا يقوم الشخص بصياغة المقترحات ولا يمكنه التحكم في الجانب الأيمن من الجذع.مع مزيد من الأضرار واسعة النطاق في الدماغ ، تتأثر السمع والبصر.

instagram viewer

انتشار وتطوير ووفقا للاحصاءات، سجلت في روسيا أكثر من 400،000 مريض سنويا مع مثل هذا التشخيص، و 35٪ منهم يموتون.كل عام في جميع أنحاء العالم ، هناك حوالي 12 مليون شخص تأثروا بهذا المرض.

السكتة الدماغية الممتدة تتطور بسبب تكوين الجلطات الدموية في الأوعية الكبيرة.أنها تسبب إما تضييق التجويف أو تمزق في السفينة.في كلتا الحالتين ، يتطور المرض.

تصنيف

ينقسم المرض إلى ثلاثة أنواع رئيسية من : نقص تروية ، نزفية وجذع.

الدماغية

السكتة الدماغية واسعة هي أكثر شيوعا بقية ، ولكن آثاره هي أخف بكثير من الأشكال الأخرى.يحدث بسبب انسداد واحد أو عدة أوعية كبيرة في الدماغ.يمكن أن يكون سبب هذا النوع من الجلطة ولوحة.في حالات نادرة ، يتطور المرض بسبب انخفاض حاد في ضغط الدم.

هناك عدة أنواع من السكتة الإقفارية:

  • احتشاء جوفي( تجاويف - ثغرات في الدماغ) ؛
  • cardioembolic( انسداد جزئي للشريان) ؛
  • الصغرى انسداد( تدفق الدم مضطرب) ؛
  • atherothrombic( يحدث اضطراب تدفق الدم بسبب وجود جلطة دموية منفصلة عن جدار الوعاء الدموي) ؛
  • الدورة الدموية( يحدث بسبب قفزة حادة في ضغط الدم).

النزف

في حالة السكتة الدماغية النزفية ، يتدفق الدم إلى أنسجة المخ .إن حدوث سكتة دماغية بالدماغ مع نزيف إلى الدماغ أقل شيوعًا ، لكن عواقبه أكثر خطورة.لاحضاره للعوامل التالية: ارتفاع شديد في ضغط الدم( جدران الأوعية الكبيرة انفجار)، والتشوهات الخلقية وتمدد الأوعية الدموية في الأوعية الدموية الدماغية، وآثار ارتفاع ضغط الدم أو أمراض أخرى تؤدي إلى ترقق جدران الأوعية.

هناك نوعان من السكتة الدماغية النزفية:

  • intracerebral( بسبب انخفاض BP حاد ، أكثر شيوعًا في كبار السن) ؛
  • نزيف تحت العنكبوتية( يحدث بسبب تمزق الشرايين ، وهذا النوع خطير للأشخاص الدهون).

الفرق بين الأشكال الإقفارية والنزفية وأعراضها وعلاجها هو الفيديو التالي:

الجذعية

في الجذعية نوع من المعاناة ليست الدماغ كله، ولكن فقط القاعدة، لكنها هنا هي مراكز رئيسية في الحياة:. . التنفس والبلع ومعدل ضربات القلب، الخ

لذلك، وهذا النوع من ما يقرب من 100٪ من الحالات يؤدي إلى الوفاة.

أسباب وعوامل الخطر

هذا المرض يشكل خطرا على أي عمر( باستثناء الأطفال)، ولكن أسبابها وعوامل الخطر هي مختلفة قليلا.

  • الشباب( تحت سن 40 سنة) .في هذا العمر ، السكتة الدماغية النزفية واسعة أكثر شيوعا.في خطر هم الشباب الذين يتعاطون المخدرات والسجائر.
  • الناس في منتصف العمر( 40-60 سنة) .الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40-50 عاما تتعرض لهذا المرض أكثر من النساء، ولكن يتم محاذاة مؤشرات إلى 60 سنة.

    والحقيقة هي أن الرجال في 40-50 عاما هم عرضة للتصلب الشرايين بنسبة 19٪ أكثر من النساء.في سن الستين ، يتم تقليل هذه النسبة إلى الصفر تقريبًا.

  • كبار السن( فوق 60 سنة) .في هذا العمر يكون خطر حدوثه كبيرًا جدًا( يزداد 18 مرة تقريبًا).في الناس تتشكل مضى عليها أكثر من 60 عاما على السطح الداخلي للأوعية الدموية لويحات التي تؤدي إلى انسداد أو تمزق ونزيف لاحق.

    أمراض القلب تؤدي إلى تكوين الجلطات الدموية.كبار السن لديهم ضغط الدم قد تكون مرتفعة لفترة طويلة أنه في نهاية المطاف يؤدي إلى تمزق الأوعية الدموية.

الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري وأمراض القلب أكثر من غيرهم عرضة للسكتة دماغية.أي أمراض الأوعية الدموية وأمراض القلب( اضطرابات تدفق الدم) أيضا تزيد من خطر الإصابة بالمرض.الأعراض أعراض

المرض ينظر حتى بالنسبة لأولئك الناس الذين لم يعتادوا على الدواء: فقدان

  • من القدرة على صياغة جمل بسيطة( إذا كنت تطلب من شخص أن أقول بعض الجليد، وقال انه لا يمكن القيام بذلك)؛
  • التماثل في الوجه وكسر( أول شيء أن المصيد عنيكم - ابتسامة ساخرة)؛
  • ضعف شديد في الذراع أو الساق( في حين أن المشي لسحب ساق واحدة، وإذا كان الناس رفع أيديهم، واحد منهم يكون أقل)؛
  • من شخص يشعر بالقلق إزاء الصداع الشديد جدا.
  • هو كسر الوعي ، يمكن للمريض الوقوع في غيبوبة.بالانزعاج
  • تصور للإنسان، التي ضربها المرض، لا يفهم اللغة ولا يمكن قراءة النص؛يتم انتهاك التنسيق
  • ( مشية يصبح "في حالة سكر").

الإسعافات الأولية

السكتة الدماغية في جميع الحالات تقريبا يتطور بسرعة وفجأة.ويمكن أن يصيب أي شخص في أي وقت وفي أي مكان، لذلك يجب ان يعلم الجميع، كيفية تقديم الإسعافات الأولية:

  1. تضع بشكل أنيق المريض على سطح صلب واستدعاء سيارة اسعاف.
  2. إذا دمع الشخص ، أدر رأسه جانبيًا.
  3. التراجع عن طوق، وإزالة ربطة عنقه وتخفيف الرقبة للتنفس.
  4. افتح النافذة: يحتاج الضحية إلى هواء نقي.
  5. لا تعطي المريض أي طعام أو ماء أو أي دواء.
  6. شطف وتدليك الذراع أو الساق المشلولة.

تشخيص

هناك الأمراض التي الأعراض تشبه الى حد بعيد بجلطة في الدماغ، وبالتالي فإن التشخيص أمر لا بد منه.الفحص الرئيسي ، الذي ينبغي القيام به في المقام الأول ، هو الأشعة المقطعية.ومن بمساعدة طبيبها يجد الآفة ويحدد هذا النوع من السكتة الدماغية الهائلة( النزفية، الدماغية أو الجذعية).التصوير المقطعي المحوسب بعد

المريض المكلف الموجات فوق الصوتية المخ، EEG وتحليلها الدم ( تحليل الدم العام والكيمياء الحيوية).

آخر سيلة فعالة لتشخيص - MRI، ولكن بسبب التكلفة العالية جدا من هذه الدراسة ليست بعد في ارتفاع الطلب.

تكتيكات العلاج

مهم جدا لبدء العلاج في الساعات الثلاث الأولى بعد من المرض، كما في هذه الحالة، فإن فرص زيادة الانتعاش بشكل ملحوظ.يتم إدخال المريض إلى المستشفى لفحصه والتأكد من نوع السكتة الدماغية ويستمر في العلاج.الأطباء أولا

تتحول انخفاض مجرى الدم عبر المخدرات التي تدمر الجلطة الدموية، خفض درجة حرارة الجسم( إذا زاد) و الرصاص في ضغط الدم القاعدة.تأكد من التحقق من مستوى السكر في الدم.

في السكتة الدماغية للواسعة الجلطة الدموية تدمير استخدام عقار يسمى "Alteplase". يعيد هذه الأداة بشكل فعال تدفق الدم، ولكن لديها موانع:

  • بعد تطور المرض كان أكثر من ثلاث ساعات.
  • خلال تطور المرض كان هناك نزيف في تجويف الدماغ.
  • عمر المريض أكبر من 80 سنة أو أقل من 18 سنة ؛
  • ضغط الدم الانقباضي يتجاوز 165 ملم زئبق.الفن.

على الوريد استخدام المالحة ، الذي يضاف الاستعدادات اللازمة.حلول أخرى لا يمكن استخدام، كما هو الحال في السكتة الدماغية هو خطر وذمة الدماغ، لمنع يشرع للمريض تلقي فوروسيميد، مانيتول، أو المغنيسيوم.

من أجل منع تطور الالتهابات الشديدة ، يشرع المريض المضادات الحيوية .استعادة الخلايا العصبية للمساعدة عامل تغذية عصبية : Cortexin وسير.وبفضلهم ، يمكن استعادة عمل الأطراف المصابة بالكامل تقريبًا.

إذا كان سبب السكتة الدماغية عن طريق تمزق السفينة ونزيف حاد، وارتفاع احتمال جراحة ، منذ الدم يجب إزالتها.في عملية العلاج في المستشفى ، يتم استعادة وظائف أنظمة الجسم التالفة.

إذا وقع المريض في غيبوبة ، فمن الضروري منع التقرحات.

إعادة التأهيل

يمكن إعادة التأهيل بعد العلاج لسكتة دماغية واسعة تستمر لسنوات عديدة.خلال فترة الانتعاش المريض يجب أن النقاط التالية: الأدوية

  • التي تقلل من خطر تكرار المرض.
  • مراعاة نظام غذائي خاص( من القائمة القضاء نهائيا على الأطعمة التي تحتوي على الكوليسترول: المايونيز والصلصات المختلفة، والبيض، وأصناف اللحوم من الدهون والبيض والحلوة وسفوري تصلب الشرايين الغذاء المناسب في الدماغ)؛العلاج الطبيعي
  • ( السباحة، واللعب على أجهزة محاكاة خاصة، والجمباز الطبية)، والعلاج النفسي وجلسات منتظمة مع الطبيب المعالج الكلام( وتهدف هذه الإجراءات إلى استعادة وظائف الكلام والسيارات، وطبيب نفسي يمكن أن تساعد على تحسين التفكير).

تشخيص بقاء

هل يمكنني النجاة من السكتة الدماغية الرئيسية؟البقاء بين الناس الذين طورهم صغير.

إذا بدأ العلاج في الساعات الثلاث الأولى ، فإن تشخيص الإنعاش هو 30٪ ، ولكن في معظم الحالات يقترب هذا الرقم من 5-10٪.إن تشخيص المرضى الذين سقطوا في غيبوبة مصحوبة بسكتة دماغية كبيرة غير مواتٍ - فهم لا ينجون إلا في 20٪ من الحالات.

الشخص الذي نجا من هذا المرض يصبح معطلاً .في سلوكه هناك تغيرات عالمية: قد لا يتعرف على الأقارب ، ولا يفهم الغرض من بعض الأشياء التي يعرفها ، فغالباً ما يتم تعطيل الكلام وتركيز الانتباه.العديد من المرضى غير قادرين على التحرك بشكل كامل ، يبقى جانب واحد من الجسم في الغالب مشلولا.

الناس الذين أصيبوا بسكتة دماغية أصبحوا سريع الغضب ، وممنوعون قليلاً ، و ذاكرتهم تتدهور بشكل ملحوظ. في كثير من الأحيان ، يعاني المرضى من الاكتئاب من .جنبا إلى جنب مع انتهاك الكلام ، يعاني وظيفة البصرية ، تطور الحول.

منع التدابير


تكرار والوقاية من أجل الحد من خطر السكتة الدماغية الكبرى، يجب التمسك التدابير الوقائية التالية:

  • مراقبة ضغط الدم: حمل جهاز مراقبة ضغط الدم في المنزل - إذا كان ضغط الدم يرتفع باستمرار ، استشر الطبيب.
  • مشاهدة النظام الغذائي الخاص بك ، استبعاد من قائمة المنتجات الضارة ؛
  • المزيد من المشي في الهواء النقي ، وأداء التمارين البدنية البسيطة.
  • لا تكون عصبية ، وتجنب الإجهاد.يشاهد
  • وزن جسمك: البدانة تؤدي إلى الخثار.

السكتة الدماغية واسعة النطاق هي مرض خطير جدا وغادرا. من المهم المساعدة في الساعات الثلاث الأولى بعد بدء ، حيث أنه في هذه الحالة تزداد فرصة الشفاء.راقب صحتك وانتقل إلى المستشفى لأية مشقة.

الاشتراك في النشرة الإخبارية

بيلنتيسك دوي، نون فيليس.ميسيناس، ذكر من انسان