وصف كامل لتصلب الشرايين من الأوعية الدماغية: الأسباب والعلاج والتشخيص

في هذه المقالة سوف تتعلم كيف ولماذا هذا المرض هو تطور تصلب الشرايين الدماغية والمظاهر والنتائج المترتبة على المرض، ما هي العلاجات ومدى فاعليتها.محتوى

المقال: جوهر

ومراحل أسباب
مرض وعوامل الخطر لأعراض
تصلب الشرايين، والمضاعفات المحتملة
طرق التشخيص
الحالي توقعات العلاج

تصلب الشرايين في الدماغ - تضييق أو انسداد الشرايين اللوحة التي تجلب الدم إلى الدماغ.ونتيجة لهذه التغييرات - تدهور إمدادات الدم إلى الدماغ، وضعف هيكلها الطبيعي وفقدان الوظيفة.في 85-90 ٪ من الحالات ، الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45-50 سنة مريض.أعراض

والعواقب الناجمة عن تصلب الشرايين الأوعية الدماغية، مختلفة من الدوخة الدورية وتقليل الذاكرة قبل السكتة الدماغية( أنسجة المخ نخر جزء) المرضى الذين يعانون من إعاقات شديدة( الشلل، وفقدان القدرة على المشي والخدمة الذاتية الابتدائية).

يتطور المرض تدريجياً على مدى عدة أشهر أو حتى سنوات.في 80-90٪ من المرضى أول مظهر من مظاهر تصلب الشرايين الشرايين الدماغية لا تنتهك الحالة العامة وطريقتهم التقليدية في الحياة.إذا بعد وقوعها لرؤية متخصص، تطور المرض واضطراب لا رجعة فيه الدورة الدموية الدماغية( السكتة الدماغية) يمكن الوقاية منها.دواء العلاج ، مدى الحياة في شكل دورات دورية 2-3 مرات في السنة.في 20-30 ٪ من الحالات ، عملية جراحية مطلوبة.

instagram viewer

تشارك في علاج طبيب الأعصاب.إذا لزم الأمر، وشملت عملية جراحية لجراحة المخ والأعصاب الأوعية الدموية أو الأوعية الدموية من الداخل.الشفاء التام غير ممكن، لمنع تطور التغيرات المرضية في الأوعية الدموية وتطبيع تدفق الدم إلى المخ ممكن.

جوهر، مراحل مرض تصلب الشرايين

من الأوعية الدماغية - مرض مزمن، والتي تقوم على هزيمة جدار الأوعية الدموية من الترسبات - الودائع من الكوليسترول الزائد في شكل عقيدات.هذه اللوحات تبرز في تجويف السفينة، مما تسبب في تضييق اللمعية، وفقدان قوة ومرونة من الجدار.هذا المرض يصيب فقط الشريان - الأوعية الدموية التي تحمل الدم المخصب مع الأوكسجين والمواد المغذية إلى الدماغ.

تصلب الشرايين التغيرات المرضية الأوعية الدموية في الشرايين الدماغية في تصلب الشرايين تحدث في عدة مراحل، وتميل إلى تقدم تدريجي: كميات

كبيرة من الكوليسترول( الدهون تصلب الشرايين، والدهون) في الدم - ارتفاع الكولسترول والدهون.
التشريب الجدران الداخلية للشرايين المخ الادراج تراصف الجزيئات، تراكمها على شكل عقيدات، لويحات.
التهاب في جدار الأوعية الدموية، وتشكيل ندبة كثيفة، وزيادة حجم ويحات الكوليسترول، وتحويل تصلب الشرايين.
ترسب الكالسيوم لوحة على سطح تمزق، مما تسبب جلطات الدم.
تضيق أو طمس( التداخل الكامل) تجويف الشرايين الجلطة الدموية والصفائح، وانخفاض في القوة، من خطر تمزق عفوي للسفينة.انخفضت
تدفق الدم الشرياني، ضعف الدورة الدموية أو خدر( السكتة الدماغية) من الدماغ.

أسباب وعوامل الخطر لتصلب الشرايين و

الأوعية الدماغية هي السبب المباشر واحد فقط للتنمية - زيادة مستوى الكوليسترول في الدم وغيرها من الدهون تصلب الشرايين( البروتين الدهني منخفض الكثافة والدهون الثلاثية).يمكن هذه الاضطرابات الأيضية تنشأ إلا من عدد محدود من الناس( حوالي 30-40٪).الأفراد في خطر متزايد لتطوير مرض يسمى مجموعة المخاطر: عمر

أكثر من 45 عاما.
السمنة.
ارتفاع ضغط الدم( ارتفاع ضغط الدم) ؛وجود
من تصلب الشرايين الدماغية في الأقارب.
داء السكري ؛
التدخين.
تعاطي الكحول المنتظم.
هو نمط الحياة المستقرة ؛زيادة
تخثر الدم( الدم سماكة).

في 50-60٪ من المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين الشرايين الدماغية جنبا إلى جنب مع الآفات الوعائية مماثلة في مواقع أخرى( الشرايين التاجية للقلب، الشريان الأورطي، والأطراف السفلية والكلى والأمعاء).ولذلك، ينبغي وعلامات وأعراض الجهاز العصبي في تركيبة مع تصلب الشرايين في أي موقع وقاية من آفات تصلب الشرايين الشرايين الدماغية.

أعراض وآثار

تصلب الشرايين الدماغية نفسها تصلب الشرايين في الدماغ ليست خطيرة ولا تعبر عن نفسها. الخطر والأعراض السلبية يسبب أمراض واضطرابات الدورة الدموية الدماغية، التي يطلق تصلب الشرايين.

علامات وأعراض تصلب الشرايين الدماغية قد تكون حادة( جديد الحدوث) أو مزمنة( لاحظ لعدة أشهر، سنة).وتظهر أشكال ومظاهر هذا المرض في الجدول: الأمراض

	مظاهر وأعراض
الحاد: نوبة نقص تروية عابرة، السكتة الدماغية، النزيف في المخ	صداع شديد
العمى
فقدان الوعي أو
خطاب شلل الذراعين والساقين على
الملتوية وجوه جانب واحد
تدهور بالغ الأهمية من الحالة العامة، التي تهدد الحياة
المزمنة: التهاب الدماغ، تمدد الأوعية الدموية في الشرايين الدماغية والخرف	متكررة أو مستمرة المؤلم رئيس باولى
طنين الأذن، وضعف المحرك
التنسيق وعدم الثبات عند المشي، والدوخة الضعف
و
خدر تشديد أو مدغم خطاب
انخفاض الذاكرة والذكاء
العقلية

ومسار المرض،الذي يؤثر على أعراض

في 25-30٪ من المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين يمكن تطويرها لمدة 10-15 عاما، دون التسبب في اضطراب في الدورة الدموية الدماغية، مع هؤلاء المرضى كل عterii بدرجات متفاوتة ضرب عملية تصلب الشرايين.في 15-20٪ من المرضى في غضون بضعة أشهر أو سنوات، وهناك اضطرابات شديدة من الدورة الدموية في الدماغ، مما يؤدي إلى العجز كما يؤثر على عملية مرض الشريان واحد فقط.أعراض

من تصلب الشرايين من شرايين الدماغ ووقت حدوثها تعتمد على عوامل:

درجة تحسين مستويات الكوليسترول في الدم - ارتفاع هو القاعدة، وتصلب الشرايين تتقدم بسرعة أكبر.وزاد من خطر تصلب الشرايين الدماغية من 50-60٪ -
عمر الكوليسترول الزائد أكثر من 5 سنوات.الميزات الفردية
المتفرعة الشرايين الدماغية وقطرها.على سبيل المثال، إذا كان لديهم نوع من الجذع( الشرايين متعددة هي المسؤولة عن جميع إمدادات الدم)، أو بعيدا عن بعضها البعض في الزاوية اليمنى - التقدم السريع لتصلب الشرايين واضطرابات الدورة الدموية الدماغية في وقت مبكر وشديد.
لا علاقة بين الشريان السباتي وأنظمة الدماغ الشرايين الفقرية - دائرة ويليس العزلة وانعدام الضمانات.وهذا يزيد من خطر اضطرابات شديدة والأولى من الدورة الدموية الدماغية من 60-70٪.

الذي الشريان دهشتها - كل سفينة مسؤولة عن تدفق الدم إلى منطقة معينة من الدماغ: الشريان المخي الأمامي إلى الفص الجبهي، وسط - جداري صدغي، والعودة - إلى القذالي والمخيخ.الأكثر شيوعا( 55-65٪) يتأثر الشريان الدماغي الأوسط.يجب أن تكون إما أكد طرق التشخيص موثوقة

يشتبه تصلب الشرايين الدماغية أو دحض.لهذا الغرض، الفحوصات المخبرية( اختبارات الدم) و( دراسات الأجهزة) دور فعال التشخيص:

تحليل

البيوكيميائية من الدهون في الدم: الكوليسترول والدهون الثلاثية، LDL( منخفض البروتينات الدهنية الكثافة).لهذا تحتاج إلى التبرع بالدم من الوريد.تحليل لا تؤكد تشخيص تصلب الشرايين، ولكن يحدد فقط ما إذا كان الشخص عرضة لخطر المرض: يتم تجاوز الأعراف واحدة على الأقل من هذه المؤشرات.في 50٪ من المرضى الذين يعانون من أعراض تصلب الشرايين واضحة من المعلمات المدروسة هي ضمن الحدود الطبيعية.
دوبلر بالموجات فوق الصوتية والمسح الضوئي على الوجهين الأوعية الدماغية.الأسلوب الأكثر بالمعلومات لدراسة الشرايين الدماغية الكبرى الوحيدة.تصوير الأوعية
الشرايين الدماغية - إدخال عامل تباين مباشرة في نظام الشرايين في الرقبة.كل سفينة كبيرة وصغيرة تتناقض وتصبح مرئية على فيلم أشعة X، ورصد الأشعة السينية.هذه هي الطريقة الأكثر موثوقية في تشخيص تصلب الشرايين.
تصوير الدماغ( CT أو MRI) مع المواد على النقيض من الوريد - وسيلة جيدة وسريعة وموثوق بها من التشخيص، والتي تبين حالة الأوعية الدماغية.طرق التشخيص

المجمع الحالي

العلاج من التدابير العلاجية في تصلب الشرايين الشرايين الدماغية: طعام الحمية

.تصحيح المخدرات
من استقلاب الكوليسترول.
انخفاض في لزوجة الدم.تحسين
إمدادات الدم إلى الدماغ.
تصحيح ضغط الدم ؛العمليات الجراحية
.يجب أن يكون

علاج للحياة في شكل بالتناوب دورات من العلاج بواسطة أنواع مختلفة من المنتجات 2-3 مرات في السنة. بسبب تصلب الشرايين - خلفية المرض، مقدمة من تدفق الدم إلى المخ، والهدف الرئيسي من العلاج - وليس ذلك بكثير لعلاجه تماما، الكثير لمنع التقدم والمضاعفات.الاسترداد الكامل ممكن فقط في مرحلة التغييرات الأولية.

1. الغذائية

المواد الغذائية عن طريق الحد من كمية الطعام المستهلكة مع الكولسترول، فمن الممكن للحد من تركيزه في الدم.في يحظر تصلب الشرايين أوعية الدماغ الدهون الحيوانية، والأطعمة المقلية، ويدخنون الأطعمة.النظام الغذائي قاعدة - المنتجات التي تحتوي على أحماض أوميغا 3 الدهنية( الخضروات والفواكه والأسماك وزيت بذر الكتان وزيت الزيتون والمكسرات).

2. المخدرات تصحيح

استقلاب الكوليسترول لتقلل من تركيز الكولسترول يتعاطون المخدرات:

العصور القديمة: سيمفاستاتين، فاستاتين، أتورفاستاتين، Atoris.ثبت علميا أن المدخول المنتظم بشكل ملحوظ( بنسبة 40٪) يقلل من خطر السكتة الدماغية والأحداث الدماغية الأخرى.يكفي استخدام الدواء مرة واحدة في اليوم.المخدرات من

أوميغا 3 - أقوى طبيعيا مادة ضد أي من تصلب الشرايين، بما في ذلك الشرايين الدماغية.فمن الأفضل لتزويد أوميغا 3 لتجديد الغذائية( زيت بذر الكتان والأسماك الصفراء والمكسرات).يتم إنتاج المخدرات والمواد المضافة بيولوجيا نشطة أيضا.
فيتامين E( توكوفيرول).حد ذاته يدل على تأثير ضئيل ضد تصلب الشرايين، ولكن جنبا إلى جنب مع وسائل أخرى لآثاره العلاجية وتحسينها.

3. لتسييل الدم

أي مرحلة من تصلب الشرايين من الأوعية الدماغية - إشارة لتلقي الاستعدادات krovorazzhizhayuschih:

حمض الصفصاف، والأسبرين، Cardiomagnyl، Magnikor، Lospirin.
كلوبيدوقرل، Trombonet، بلافيكس، Plagril.
الوارفارين ، سينكومار.أكثر ملاءمة للمرضى الذين يعانون من أعراض حادة من تصلب الشرايين الدماغية معقدة أي نوع من اضطراب في الدورة الدموية الدماغية.

4. تحسين الدماغ المخدرات

السلطة في هذه المجموعة ليس لها أي تأثير على مجرى تصلب الشرايين أوعية المخ، ولكن يسمح الخلايا العصبية لا تفقد وظيفتها على خلفية اضطرابات في الدورة الدموية:

Normalizers دوران الأوعية الدقيقة: Cavintonum، Trental وسيري Plestazol.cerebroprotectors
: سيناريزين، Fezam، Tserakson، Sermion، Neyrakson.
Nootropy: Tiotsetam، nootropics بيراسيتام، Cortexin.

5. الدم مراقبة ضغط

التطبيع التدريجي من ارتفاع ضغط الدم والحفاظ عليه في المستوى العادي( وليس أعلى من 140/90) يبطئ تفاقم التغيرات تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية 30-40٪.لهذا هو مبين تلقي كلاء الخافضة للضغط المناسب: بيسوبرولول، Berlipril، Liprazid، Valsakor.يتم تعيينهم من قبل الطبيب المعالج أو طبيب القلب.تركيبات

6. العلاج الجراحي: مؤشرات وفعالية

تصلب الشرايين الشرايين الدماغية أداء نوعين من العمليات على السفن: اللف( من خلال ثقب) وفتح( من خلال فتحة).إشارة للعلاج الجراحي - محدودة أو صغيرة( 1 سم) تضييق أكبر من 50٪ 1-3 من الأوعية الرئيسية في الدماغ.مع آفات متعددة موحدة من الشرايين ، العملية غير عملي.مؤشرات تحدث في 45 ٪ من المرضى.لا يمكن تحديدها إلا بعد تصوير الأوعية الدموية أو التصوير المقطعي للدماغ.جراحة الأوعية

التدخلات

اللف - هو حقا وسيلة فعالة لمنع عواقب تشغيل تصلب الشرايين( السكتة الدماغية).

جوهر العملية: على ثقب الشريان الفخذ أو الكتف، ويتم إدخالها في تجويف قسطرة رقيقة، والتي هي تحت سيطرة جهاز الكمبيوتر إلى تضيق الأوعية في الدماغ.في هذه المنطقة ، يتم تثبيت دعامة( نابضة) ، مما يؤدي إلى القضاء على الانقباض.عملية

التقليدية الجراحة المفتوحة تدخل

على السفن الموجودة في تجويف الجمجمة، ليس ممكنا من الناحية التقنية.حتى تتمكن من القضاء على لويحات تصلب الشرايين على الشرايين السباتية من الرقبة.تستخدم إما تمزق مباشرة إزالة البلاك من تجويف الشريان( جراحة استئصال باطنة الشريان)، أو استبدال البدلة الاصطناعي جزء غيرت( عملية جراحية، الاصطناعية الأوعية الدموية).

أفضل التقديرات إحصاءات

على مرض تصلب الشرايين الدماغية هي:

في 50-60٪ من المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 40-55 عاما من أعراض مرض إنهاء السكتة الدماغية نتيجة لضيق حاد في سفينة كبيرة.عواقب 45-55 ٪ منهم - إعاقة عميقة أو الموت.
حوالي 80٪ من المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين الدماغية أكثر من 65 عاما تعاني من هجمات نقص تروية عابرة أو مزمنة.في 30 ٪ منهم في وقت لاحق هناك سكتة دماغية.
في 5-7 ٪ من الناس ، يكون المرض عديم الأعراض وليست له عواقب.

وتشير هذه البيانات إلى أن سن أصغر تظهر أعراض تصلب الشرايين، وأصعب العواقب وأسوأ التكهن.إذا تم الكشف عن المشكلة في مرحلة مبكرة، في 30-45٪ من الحالات يمكن حلها عن طريق الجراحة اللف.في الناس أكثر من 60 عاما من تضيق الأوعية واهية في الطبيعة - في 80٪ من العلاج من تعاطي المخدرات يحسن من تدفق الدم إلى الدماغ.